MYCOBACTERIUM AVIUM COMPLEX: ĐẶC ĐIỂM VÀ HÌNH THÁI - SINH HỌC - 2026

Mycobacterium avium complex là một nhóm vi khuẩn được tạo thành từ ba loài: Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium avium và Mycobacterium chimaera. Ba loài có tính chất và đặc điểm giống nhau nên khi nói về chúng, người ta thường nói đến Mycobacterium avium complex.

Loại vi khuẩn này thuộc nhóm vi khuẩn mycobacteria không điển hình. Chúng được phân phối rộng rãi trên toàn cầu. Chúng cũng được tìm thấy trong vô số môi trường, vì vậy có thể mọi người đều tiếp xúc với chúng.

Mycobacterium avium phức tạp. Nguồn: Wikipedia

Vi khuẩn phức hợp Mycobacterium avium trở thành vi khuẩn mycobacteria không lao phổ biến nhất kể từ khi bệnh AIDS khởi phát. Điều này là do chúng thường xuyên ảnh hưởng đến các mô khác nhau như đường tiêu hóa, phổi hoặc bạch huyết, cũng như nhiễm trùng lan tỏa ở những người có hệ miễn dịch suy giảm.

Đó là lý do tại sao khi có những trường hợp bệnh nhân bị nhiễm loại vi khuẩn này, một trong những bước cần làm là làm xét nghiệm huyết thanh tìm HIV. Tương tự như vậy, khi bệnh nhân được biết là nhiễm HIV và gặp các triệu chứng điển hình của vi khuẩn này, điều quan trọng là phải chẩn đoán phân biệt để áp dụng phương pháp điều trị thích hợp.

Trong mọi trường hợp, kiến ​​thức về những vi khuẩn này rất quan trọng vì nó cho phép xác định chúng và do đó xác định hành vi cần tuân theo trong trường hợp nhiễm trùng đã được chứng minh.

Phân loại học

Phân loại phân loại của phức hợp Mycobacterium avium như sau:

Miền: Vi khuẩn

Phylum: Actinobacteria

Lớp: Actinobacteria

Phân lớp: Actinobacteridae

Đặt hàng: Actinomycetales

Đơn hàng phụ: Corynebacterineae

Họ: Mycobacteriaceae

Chi: Mycobacterium

Các loài: Mycobacterium avium, Mycobacterium chimaera và Mycobacterium intracellulare.

Hình thái học

Vi khuẩn thuộc nhóm phức hợp Mycobacterium avium có hình que với các đầu tròn. Chúng không có bất kỳ loại phần mở rộng nào trên bề mặt tế bào của chúng như lông mao và lông roi. Chúng thường được tìm thấy dưới dạng vi khuẩn riêng lẻ. Chúng không tạo thành dây hoặc chuỗi.

Chúng có thành tế bào được tạo thành từ ba tấm, lớp ngoài ưa mỡ và lớp cơ bản là peptidoglycan. Điều này được liên kết thông qua liên kết cộng hóa trị với axit mycolic. Điều này rất quan trọng, bởi vì nó là thứ góp phần làm cho bề mặt tế bào trở nên kỵ nước và sáp.

Trong môi trường nuôi cấy, người ta quan sát thấy các khuẩn lạc có thể xuất hiện ở hai dạng: trong suốt mịn hoặc hình vòm mờ đục.

Về vật chất di truyền, nó được tạo thành từ một nhiễm sắc thể hình tròn duy nhất, trong đó chứa tất cả các gen của vi khuẩn. DNA của vi khuẩn có chiều dài 5.575.491 nucleotide, chủ yếu là nucleotide được tạo thành từ các base nitơ guanin và cytosine.

Tương tự như vậy, khoảng 90% DNA là gen mã để biểu hiện protein. Tổng cộng, các vi khuẩn này tổng hợp được tổng cộng 5.120 loại protein với những công dụng đa dạng nhất.

Đặc điểm chung

Như đã đề cập, Mycobacterium avium complex là một nhóm vi khuẩn có nhiều đặc điểm chung.

Chúng là sinh vật hiếu khí

Những vi khuẩn này nhất thiết phải ở trong một môi trường có nhiều oxy. Chúng yêu cầu nguyên tố hóa học này để thực hiện các quá trình trao đổi chất của chúng.

Họ là những người ưa thích

Những vi khuẩn này có nhiệt độ phát triển tối ưu là 37 ° C.

Chúng đang phát triển chậm

Vi khuẩn phức hợp Mycobacterium avium phát triển rất chậm. Trong môi trường nuôi cấy rắn, các khuẩn lạc mất 10-21 ngày để phát triển. Điều này là do chúng tổng hợp các axit béo chuỗi dài (60-80 nguyên tử cacbon) tạo nên màng ngoài của chúng.

Môi trường sống

Những vi khuẩn này được đặc trưng bởi sự phổ biến của chúng. Điều này ngụ ý rằng chúng có thể được tìm thấy ở bất cứ đâu trên thế giới. Những vi khuẩn này đã được phân lập trong vô số môi trường như bụi, nước và ở các loài động vật khác nhau.

Chúng là mầm bệnh

Đây là loại vi khuẩn có khả năng phát sinh bệnh lý ở cả động vật và con người. Trong trường hợp của con người, nó tấn công cả những người không đủ năng lực miễn dịch và bị ức chế miễn dịch.

Nó đặc biệt là một sinh vật cơ hội ở những người bị nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).

Chúng dương tính với catalase

Các vi khuẩn thuộc phức hợp Mycobacterium avium tổng hợp enzyme catalase, cho phép chúng phân hủy phân tử hydrogen peroxide (H ₂ O ₂ ) thành nước và oxy. Đây là một đặc điểm quan trọng cho phép xác định và phân biệt vi khuẩn ở mức độ thực nghiệm.

Chúng âm tính với urease

Các vi khuẩn này không tổng hợp được enzyme urease nên chúng không có khả năng thủy phân urê để thu được amoniac và carbon dioxide.

Chúng không phải là photochromic

Vi khuẩn quang sắc là những vi khuẩn có nền văn hóa tạo ra sắc tố carotenoid màu vàng đậm khi tiếp xúc với ánh sáng.

Chúng có khả năng chống axit - cồn

Tính chất này liên quan đến khả năng của tế bào vi khuẩn chống lại sự đổi màu khi trải qua quá trình nhuộm màu.

Họ là Ziehl - Nielsen tích cực

Do tình trạng của chúng là vi khuẩn kháng cồn với axit, vết bẩn được sử dụng nhiều nhất để quan sát chúng là vết bẩn của Ziehl-Nielsen. Trong trường hợp này, mẫu vi khuẩn được nhuộm màu đỏ và sau đó thêm xanh metylen để tạo độ tương phản.

Khi quan sát dưới kính hiển vi, có thể thấy nền màu xanh và trên đó là trực khuẩn màu đỏ, tương ứng với phức hợp Mycobacterium avium.

Kháng kháng sinh

Vi khuẩn phức hợp Mycobacterium avium đề kháng với các loại kháng sinh sau: isoniazid, ethambutol, rifampin và streptomycin.

Bệnh tật

Ở người, vi khuẩn phức hợp Mycobacterium avium là mầm bệnh thường ảnh hưởng đến những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương (ví dụ, những người bị nhiễm HIV). Ở những người không có bất kỳ điều kiện miễn dịch nào, việc nhiễm vi khuẩn này là cực kỳ hiếm.

Trong số các bệnh lý liên quan đến các vi khuẩn này là:

• Hạch
• Bệnh phổi
• Bệnh lan truyền

Các triệu chứng

Hạch

Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng không đau về kích thước của các hạch bạch huyết, đặc biệt là cổ tử cung và vùng dưới sụn. Không có triệu chứng hoặc dấu hiệu nào khác, kể cả sốt.

Bệnh phổi

Nó là một bệnh lý tương tự như bệnh lao, nhưng khác với nó, nó không lây từ người sang người. Các triệu chứng của nó bao gồm:

• Ho có đờm dai dẳng
• Khó chịu chung
• Mệt mỏi
• Sốt

Bệnh lan truyền

Bệnh lý này là hậu quả của sự lây lan của vi khuẩn khắp cơ thể, qua đường máu. Ở những người có hệ thống miễn dịch khỏe mạnh, nó thường không xảy ra.

Nó rất phổ biến ở những người có hệ thống miễn dịch suy giảm, đặc biệt là những người có HIV dương tính. Trong số các triệu chứng đặc trưng nhất của nó là:

• Sốt cao
• Giảm béo
• Đổ mồ hôi đêm
• Mệt mỏi
• Bệnh tiêu chảy
• Đau bụng

Sự đối xử

Các bệnh nhiễm trùng do phức hợp vi khuẩn Mycobacterium avium tạo ra được điều trị bằng cách sử dụng thuốc kháng sinh.

Nói chung, thường được sử dụng nhất là: clarithromycin, azithromycin, rifampicin, ethambutol, và rifabutin. Do mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng này, một phương pháp điều trị kết hợp được lựa chọn. Nhiều loại kháng sinh thường được dùng trong một khoảng thời gian hợp lý.

Tất nhiên, người được chỉ định để kê đơn phương pháp điều trị lý tưởng là bác sĩ, người sẽ đề xuất phương pháp điều trị sau khi tính nhạy cảm và khả năng kháng của chủng vi khuẩn được tìm thấy ở bệnh nhân đã được nghiên cứu.

Cũng như trong điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, điều quan trọng là phải tuân thủ 100% hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ, vì nếu không sẽ gây phản tác dụng cho người bệnh.

Người giới thiệu

1. Cespedes, M. và Aberg, J. Mycobacterum avium phức tạp. Lấy từ: antimicrobe.org.
2. Horsburgh, C. (1991). Nhiễm trùng phức hợp Mycobacterium avium trong Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải. Tạp chí Y học New England. 324. 1332-1338.
3. Mycobacterium avium phức tạp. Lấy từ: Microbewiki.kenyon.edu
4. Saldías, F., Tirapegui, F. và Díaz, O. (2013). Nhiễm trùng phổi do phức hợp Mycobacterium avium ở vật chủ có khả năng miễn dịch. Tạp chí Bệnh đường hô hấp của Chile.29. 162-167
5. Santos, M. và Gobernado, M. Mycobacterium complex: khía cạnh vi sinh. Lấy từ: seimc.org
6. Seville, I. (2007). Đặc điểm phân tử, phát hiện và đề kháng của phân loài Mycobacterium avium paratuber tuberculosis. Lấy từ: Euskadi.es
7. Surco, V. và Gavincha, C. (2014). Mycobacteria. Tạp chí cập nhật và nghiên cứu lâm sàng. 49.