MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS: ĐẶC ĐIỂM, HÌNH THÁI, NUÔI CẤY - SINH HỌC - 2026

Các Mycobacterium tuberculosis , còn được gọi là trực khuẩn Koch, là một loại vi khuẩn gây bệnh mà gây ra lây lan bệnh truyền nhiễm cao bởi thế giới, được gọi là bệnh lao.

Nó được mô tả lần đầu tiên vào năm 1882 bởi bác sĩ và nhà vi sinh vật học người Đức Robert Koch. Công việc của ông đã mang lại cho ông giải Nobel Sinh lý và Y khoa năm 1905. Khám phá này là một cột mốc quan trọng trong y học, kể từ khi biết được tác nhân gây bệnh, người ta có thể xác định cơ chế lây truyền của nó và đâu là điều kiện thuận lợi cho sự sinh sôi của nó.

Tế bào vi khuẩn lao Mycobacterium. Nguồn: Bởi NIAID trên Flickr. , qua Wikimedia Commons

Trong những năm qua, bệnh lao đã là căn bệnh cướp đi sinh mạng của hàng triệu người. Nguồn gốc của nó bắt đầu từ thời tiền sử, trong thời kỳ đồ đá mới, khi quá trình thuần hóa động vật bắt đầu. Từ đó và trong các giai đoạn lịch sử khác nhau, dịch bệnh bùng phát khiến dân số giảm đi rất nhiều.

Với những tiến bộ trong lĩnh vực vi khuẩn học và với sự phát triển của thuốc kháng sinh, người ta đã có thể bắt đầu kiểm soát căn bệnh này. Ngày nay tác nhân gây bệnh, cơ chế lây truyền, quá trình sinh bệnh, cũng như diễn biến bình thường của căn bệnh này và các yếu tố liên quan đến nó đã được biết đến. Điều này đã làm cho nó có thể áp dụng các phương pháp điều trị ngày càng hiệu quả.

Phân loại học

Sự phân loại theo phân loại của Mycobacterium tuberculosis như sau:

Miền: Vi khuẩn.

Phylum: Vi khuẩn hoạt tính.

Đặt hàng: Actinomycetales.

Họ: Mycobacteriaceae.

Chi: Mycobaterium.

Loài: Mycobacterium tuberculosis.

Hình thái học

Mycobacterium tuberculosis là một loại vi khuẩn thuộc nhóm trực khuẩn. Chúng có hình que, và có thể là các tế bào thẳng hoặc hơi cong.

Chúng là những tế bào cực nhỏ, có kích thước rộng khoảng 0,5 micromet và dài 3 micromet. Khi quan sát dưới kính hiển vi, các tế bào riêng lẻ hoặc các tế bào hợp nhất thành từng cặp được đánh giá cao.

Trong các môi trường nuôi cấy trong phòng thí nghiệm, các khuẩn lạc màu trắng có dạng nhiều khối được quan sát thấy. Vi khuẩn có một nhiễm sắc thể tròn đơn chứa khoảng 4.200.000 nucleotide. Bộ gen chứa khoảng 4.000 gen.

Tế bào vi khuẩn không sinh bào tử. Ngoài điều này, không có bất kỳ viên bảo vệ nào bao quanh nó. Nó có thành tế bào dày được tạo thành từ polypeptide, peptidoglycan và lipid tự do.

Thành tế bào là một cấu trúc phức tạp có chứa nhiều hợp chất hóa học như axit mycolic, acyl-glycolipid và sulfolipid.

Nó cũng chứa các protein không thể tách rời được gọi là porin, có chức năng như một loại lỗ hoặc kênh mà qua đó một số chất có thể xâm nhập hoặc rời khỏi tế bào vi khuẩn.

Đặc điểm chung

Mycobacteriurm tuberculosis là một loại vi khuẩn nổi tiếng và được nghiên cứu rộng rãi.

Không di động

Loại vi khuẩn này không có biểu hiện di động. Điều này là do cấu trúc của nó không có các phần mở rộng (lông mao hoặc lông roi) kích thích sự dịch chuyển của nó.

Nó là hiếu khí

Tương tự như vậy, chúng là những sinh vật hiếu khí nghiêm ngặt. Do đó, chúng phải ở trong một môi trường có lượng oxy dồi dào. Đây là lý do tại sao cơ quan lây nhiễm chính là phổi.

Nó không phải là Gram dương hay Gram âm

Nó không thể được phân loại là vi khuẩn gram dương hoặc gram âm. Mặc dù có chứa peptidoglycan trong thành tế bào của nó, nhưng khi bị nhuộm Gram, nó không tuân theo các kiểu đặc trưng của một trong hai nhóm.

Chúng là trực khuẩn nhanh axit cồn

Khi được nhuộm, chúng có thể chống phai màu với axit hoặc cồn mà không bị bất kỳ tổn thương cấu trúc nào. Điều này là do tính toàn vẹn của thành tế bào và vai trò của các thành phần của nó, giúp nó có sức đề kháng cao hơn các loại vi khuẩn khác.

Là một loại ký sinh trùng

Một đặc điểm khác có tính quyết định trong quá trình sinh bệnh của nó là nó là một loại ký sinh trùng nội bào. Điều này có nghĩa là nó cần một vật chủ để tồn tại. Cụ thể, Mycobacterium tuberculosis ký sinh vào các tế bào máu được gọi là đại thực bào.

Nó là mê

Nhiệt độ sinh trưởng tối ưu trung bình của nó nằm trong khoảng 32 đến 37 ° C. Ngoài ra, độ pH tối ưu của nó là từ 6,5 đến 6,8, có nghĩa là nó hoạt động tốt trong môi trường axit nhẹ.

Sự phát triển của nó chậm

Chúng có tốc độ phát triển cực kỳ chậm. Thời gian nhân lên của tế bào từ 15 - 20 giờ. Trong điều kiện thực nghiệm trong phòng thí nghiệm, khung thời gian này có thể được rút ngắn một chút.

Khi tiến hành nuôi cấy vi khuẩn này, bạn phải đợi khoảng 5 hoặc 6 tuần để bắt đầu nhìn thấy một khuẩn lạc. Đây là lý do tại sao các dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện sau một thời gian dài sau khi tiếp xúc với vi khuẩn.

Môi trường sống

Đây là một loại vi khuẩn có thể được tìm thấy trong nhiều môi trường khác nhau. Nó đã được tìm thấy trong đất, nước và đường tiêu hóa của một số động vật.

Nguồn chứa chính là con người, mặc dù các loài linh trưởng khác cũng có thể như vậy. Các vi khuẩn có một khuynh hướng đối với mô phổi. Tuy nhiên, nó có thể lây lan qua đường máu hoặc hệ thống bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể.

Tương tự như vậy, nhờ các đặc điểm hình thái giúp nó có sức đề kháng, nó có thể tồn tại vài tuần trong bụi, quần áo và thảm. Trong đờm nó có thể nằm im trong nhiều tháng.

Văn hóa

Mycobacterium tuberculosis là vi khuẩn phát triển trong môi trường nuôi cấy cần có những yêu cầu dinh dưỡng nhất định.

Là một nguồn cacbon, bạn có thể sử dụng các hợp chất như glycerol và như một nguồn nitơ, các ion amoni và asparagin. Nó cũng yêu cầu albumin, có thể được kết hợp như một chất bổ sung cho trứng gà hoặc albumin huyết thanh.

Có thể sử dụng nhiều loại môi trường nuôi cấy khác nhau. Trong số các chức năng và phổ biến nhất là: môi trường thạch tổng hợp và môi trường trứng đặc.

Môi trường thạch tổng hợp

Chứa các chất đồng yếu tố, vitamin, axit oleic, glycerol, catalase, albumin và các muối xác định. Loại môi trường này rất hữu ích để xác định hình thái của khuẩn lạc và do đó nghiên cứu tính nhạy cảm của chúng.

Trứng dày vừa

Thành phần chính là các chất hữu cơ phức tạp, chẳng hạn như chất có trong trứng tươi và lòng đỏ trứng. Chúng cũng có glixerol và các muối xác định.

Điều kiện môi trường bắt buộc

Về nhiệt độ, các nghiên cứu khác nhau đã chỉ ra rằng mức tối ưu là 37 ° C. Điều này là do vi khuẩn này đã quen với nhiệt độ cơ thể con người. Dưới 34 ° C nó ngừng phát triển và trên 40 ° C nó biến tính và chết.

Tương tự như vậy, điều quan trọng cần nhớ là nó nhất thiết phải có oxy để phát triển, vì vậy nó phải được đảm bảo rằng yếu tố này có sẵn tại thời điểm trồng trọt.

Tùy thuộc vào hàm lượng vi khuẩn của mẫu được lấy để nuôi cấy, có thể mất từ ​​6 đến 8 tuần để nhận thấy sự xuất hiện của các khuẩn lạc.

Các kháng sinh vô hại đối với Mycobacterium tuberculosis thường được thêm vào môi trường nuôi cấy để ngăn chặn sự sinh sôi của các loại tế bào vi khuẩn khác.

Bệnh tật

Mycobacterium tuberculosis là tác nhân gây bệnh chính của một bệnh truyền nhiễm được gọi là bệnh lao. Cơ quan chính bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này là phổi, mặc dù các trường hợp đã được mô tả trong đó vi khuẩn đã di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể, gây ra thiệt hại đáng kể.

Cơ chế bệnh sinh của bệnh lao

Phương tiện lây truyền chính là dịch tiết mà người mắc bệnh đào thải ra ngoài, chủ yếu là khi họ ho.

Khi ho, chúng giải phóng các hạt chất lỏng nhỏ, không thể nhận thấy, trong đó chứa một số lượng lớn các tế bào vi khuẩn. Khi chúng bay hơi, vi khuẩn vẫn còn mà đối tượng khỏe mạnh có thể hít vào.

Vì cửa ngõ vào cơ thể là đường hô hấp, chúng đi thẳng đến đường hô hấp, chúng sẽ di chuyển cho đến khi đến nơi ở của chúng: phế nang phổi.

Như với tất cả các mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể, chúng kích thích sản xuất các sứ giả hóa học được gọi là lymphokines và cytosine. Chức năng của các phân tử này là thu hút các đại thực bào, các tế bào của hệ thống miễn dịch chống lại nhiễm trùng.

Vi khuẩn lây nhiễm các đại thực bào và bắt đầu sinh sôi trong đó, gây ra các tổn thương đặc trưng của bệnh lý này ở mô phổi.

Yếu tố độc tố

Yếu tố vi rút là một yếu tố quyết định sự phát triển của nhiễm trùng. Chúng được định nghĩa là các cơ chế khác nhau mà mầm bệnh có thể lây nhiễm sang vật chủ.

Trong trường hợp của Mycobacterium tuberculosis, các yếu tố độc lực như sau:

Yếu tố dây: chức năng của nó là làm cho các tế bào vi khuẩn kết tụ lại với nhau, do đó tạo thành dây.

LAM (Lipoarábino-mannan): chức năng của nó là ngăn không cho các đại thực bào được kích hoạt, ngoài ra còn thúc đẩy sự xâm nhập của vi khuẩn vào chúng thông qua cơ chế sinh hóa.

Sulfatides: chúng ngăn không cho các phasome chứa vi khuẩn kết hợp với các lysosome để phân hủy chúng.

Các triệu chứng

Như trong nhiều bệnh lý khác, trong trường hợp bệnh lao, người bệnh có thể mang vi khuẩn mà không biểu hiện triệu chứng. Đây được gọi là bệnh lao tiềm ẩn.

Chụp X-quang với phổi bị ảnh hưởng bởi Mycobacterium tuberculosis. Nguồn: Tác giả UnknownUnknown, qua Wikimedia Commons

Mặt khác, một số lượng đáng kể những người nhiễm vi khuẩn biểu hiện một loạt các triệu chứng. Đây là những gì được gọi là bệnh lao hoạt động. Trong trường hợp này, các triệu chứng biểu hiện như sau:

• Tình trạng khó chịu chung (sốt, mệt mỏi)
• Giảm cân
• Ho liên tục
• Đổ mồ hôi đêm
• Khạc ra máu
• Đau tức ngực, khi thở và khi ho.

Sự đối xử

Điều trị bệnh lao có thời gian dài. Khi mắc bệnh, người bệnh phải dùng thuốc trong thời gian từ 6 đến 9 tháng.

Trong số các loại thuốc phổ biến nhất để điều trị bệnh này là:

• Pyrazinamide
• Rifampcin
• Isoniazid
• Ethambutol

Tất nhiên, liều lượng và việc lựa chọn thuốc được thực hiện bởi bác sĩ có tính đến các thông số nhất định như tuổi của bệnh nhân, tình trạng sức khỏe chung của họ và khả năng kháng thuốc của chủng truyền nhiễm.

Điều tối quan trọng là phải tuân thủ toàn bộ việc điều trị. Nếu nó bị đình chỉ sớm, nó có thể có nguy cơ tạo ra sự kháng thuốc ở những vi khuẩn vẫn còn sống, có thể dẫn đến sự gia tăng độc lực và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Người giới thiệu

1. Dorronsoro, I. và Torroba L. Vi sinh vật học của bệnh lao. (2007). Biên niên sử của Hệ thống Y tế Navarra. 30 (2).
2. Forrelad, M., Kleep, L., Gioffre, A., Sabio, J., Morbidoni, H., Santangelo, M., Catalde, A. và Bigi, F. (2013). Yếu tố độc lực của phức hợp Mycobacterium tuberculosis. Độc tố. 4 (1). 3-66
3. Môi trường sống và hình thái của Mycobacterium tuberculosis. Lấy từ: microbenotes.com.
4. Sách hướng dẫn chẩn đoán vi khuẩn học bệnh lao. Tổ chức Y tế Liên Mỹ. Lấy từ: sldu.cu
5. Maulén, N. (2011). Yếu tố độc lực của Mycobacterium tuberculosis. Tạp chí Y học Chile. 139 (12). 1605-1610.
6. (2014). Quỹ An toàn Thực phẩm Basque. Lấy từ: elika.net.
7. Mycobacterium tuberculosis. Lấy từ: microbewiki.com
8. Mycobacterium tuberculosis và bệnh lao. Lấy từ: booksofbacteriology.net
9. Pérez, M., Hurtado, M. và Rivera, M. Bệnh lao trong thiên niên kỷ mới. (2001). Tạp chí Khoa Y. 24 (2). 104-119.