NOCARDIA BRASILIENSIS: ĐẶC ĐIỂM, HÌNH THÁI, BỆNH TẬT - SINH HỌC - 2025

Các Nocardia brasiliensis là một loại vi khuẩn thuộc nhóm lớn các actimomycetos được phân phối khắp các vị trí địa lý của hành tinh. Nó là một trong những tác nhân gây bệnh cho con người được biết đến nhiều nhất.

Vi khuẩn này có một số đặc điểm cụ thể. Đôi khi nó được phân loại là vi khuẩn gram dương, tuy nhiên nó cũng được coi là kháng axit. Nó cũng tổng hợp một số lượng lớn các enzym cung cấp cho nó các đặc tính cho phép xác định nó ở mức độ thực nghiệm và phân biệt nó với các vi khuẩn khác.

Nocardia. Nguồn: Tệp miền công cộng

Một bác sĩ thú y người Pháp, Edond Nocard, là người đầu tiên mô tả một căn bệnh do vi khuẩn thuộc giống Nocardia gây ra ở động vật có vú. Sau đó, mô tả đầu tiên về căn bệnh của con người, áp xe não, đã được thực hiện. Ngày nay người ta biết rằng Nocardia brasiliensis là tác nhân gây bệnh của hầu hết các trường hợp Mycetoma Actinomycotic.

Từ đó, nhiều nghiên cứu đã được thực hiện về khả năng gây bệnh của các vi khuẩn này, đặc biệt là Nocardia brasiliensis. Biết những khía cạnh quan trọng nhất của sự phát triển của vi khuẩn này là rất quan trọng vì bệnh lý do nó gây ra sẽ tàn phá những người mắc phải nó.

Phân loại học

Phân loại phân loại của vi khuẩn này như sau:

Miền: Vi khuẩn

Phylum: Actinobacteria

Đặt hàng: Actinomycetales

Đơn hàng phụ: Corynebacterineae

Họ: Nocardiaceae

Chi: Nocardia

Loài: Nocardia brasiliensis.

Hình thái học

Tế bào vi khuẩn Nocardia brasiliensis có hình dạng như một que mỏng, đường kính khoảng 0,5-0,8 micron. Tương tự như vậy, là thành viên của xạ khuẩn, nó biểu hiện cấu tạo đặc trưng với các nhánh và nhánh con. Không có lông mao hoặc lông roi. Nó cũng không được bao quanh bởi một viên nang.

Thành tế bào được tạo thành từ các axit mycolic, các hợp chất có từ 36 đến 66 nguyên tử cacbon. Tương tự như vậy, các chất béo khác được tìm thấy trong lớp, chẳng hạn như axit diaminopimelic, dysphosphatidyl glycerol, phosphatidylinositol và phosphatidylenatolamine, trong số những chất khác.

Sau khi được trồng trên môi trường nhân tạo, người ta đánh giá cao rằng các khuẩn lạc tỏa ra mùi đất ẩm, có màu trắng như thạch cao và các đường vân.

Đặc điểm chung

Chúng có khả năng chống axit

Do thành phần của thành tế bào, cụ thể là axit mycolic, vi khuẩn này không thể bị nhuộm một cách chính xác thông qua nhuộm Gram. Điều này là do nó miễn nhiễm với quá trình đổi màu điển hình, một phần thiết yếu của kỹ thuật nhuộm.

Ngược lại, Nocardia brasiliensis được nhuộm bằng phương pháp Kinyoun, được sử dụng rộng rãi trên vi khuẩn thuộc chi Nocardia.

Họ hiếu khí

Nocardia brasiliensis là một vi khuẩn hiếu khí nghiêm ngặt. Điều này có nghĩa là để thực hiện các quá trình trao đổi chất, nó nhất thiết phải cần đến oxy.

Đó là lý do tại sao để tồn tại và phát triển đúng nghĩa, nó phải ở trong một môi trường có đủ tỷ lệ nguyên tố này.

Chúng là những catalase tích cực

Vi khuẩn tổng hợp enzyme catalase, thông qua đó có thể phân tách phân tử hydrogen peroxide (H ₂ O ₂ ) thành nước và oxy. Tính chất này rất hữu ích khi xác định các vi khuẩn chưa biết ở cấp độ thực nghiệm.

Họ dương tính với urease

Nocardia brasiliensis tổng hợp enzyme urease. Đây là nhiệm vụ xúc tác cho phản ứng thủy phân urê để thu được amoni và carbon dioxide, theo phản ứng:

CO (NH ₂ ) ₂ + 2H ⁺ + 2H ₂ O -------- 2NH ₄ ⁺ + CO ₂ + H ₂ O

Môi trường sống

Vi khuẩn này phân bố rộng rãi trên khắp hành tinh, trong vô số môi trường, chủ yếu là liên kết với đất.

Nó là chất hoại sinh, có nghĩa là nó được tìm thấy trên các chất hữu cơ đã chết, góp phần vào sự phân hủy và phân hủy của nó.

Đó là casein tích cực

Tế bào vi khuẩn Nocardia brasiliensis tổng hợp enzym caseinase. Enzyme này có chức năng xúc tác phản ứng thủy phân casein, một loại protein nổi tiếng có trong sữa.

Khi thử nghiệm này được thực hiện, thạch sữa gầy được sử dụng làm môi trường nuôi cấy. Chủng vi khuẩn được gieo ở trung tâm và sau khoảng 10 ngày sẽ thấy một vùng trong suốt xung quanh khuẩn lạc. Đây là một dấu hiệu rõ ràng cho thấy vi khuẩn đang tổng hợp enzym.

Điều này tạo thành một thử nghiệm rất hữu ích khác để phân biệt một số loài vi khuẩn với những loài khác.

Điều kiện phát triển

Vi khuẩn này là loài ưa nhiệt, có nhiệt độ phát triển tối ưu nằm trong khoảng 35 ° C đến 37 ° C. Tương tự như vậy, chúng yêu cầu độ pH hơi kiềm, định vị độ pH này trong khoảng từ 7,0 đến 9,2. Chúng cũng cần một bầu không khí chứa khoảng 5-10% carbon dioxide.

Bệnh tật

Vi khuẩn này chủ yếu liên quan đến các bệnh lý da, tiêu biểu nhất là Mycetoma Actinomycotic.

Mycetoma hoạt tính

Đây là một bệnh lý tiến triển, ban đầu ảnh hưởng đến da và mô dưới da, nhưng về sau nó có thể xâm lấn vào mô cơ và thậm chí cả xương.

Tỷ lệ mắc bệnh đặc biệt cao ở các khu vực gần chí tuyến, cũng như cao hơn đáng kể ở nam giới. Hầu hết các trường hợp được báo cáo liên quan đến những người có độ tuổi từ 20 đến 45 tuổi.

Vị trí cơ thể mà nó biểu hiện phần lớn thời gian là ở chi dưới, sau đó là chân, chi trên, thân và đầu.

Thời kỳ ủ bệnh có thể thay đổi, có thể từ vài tuần đến vài tháng.

Các triệu chứng

Triệu chứng đầu tiên là một tổn thương nhỏ giống như khối u, sờ vào thấy cứng và cứng, cũng như dính chặt. Nó thường được đặt tại vị trí mà trước đó đã có vết thương hoặc vết thương, nơi phải tiếp xúc với mặt đất.

Sau đó, tổn thương mềm đi và chất mủ bắt đầu chảy ra. Theo thời gian, nhiều nốt bắt đầu xuất hiện, tham gia vào tổn thương ban đầu.

Mycetoma. Nguồn: Bởi haitham alfalah (Halfalah (talk) 13:20, ngày 24 tháng 7 năm 2008 (UTC)), qua Wikimedia Commons

Cuối cùng, một khối u lớn, giống như gỗ hình thành, với nhiều lỗ rò rỉ ra chất mủ hoặc máu. Một số lỗ được bao phủ bởi vảy.

Các lỗ dò chạm đến các độ sâu khác nhau và có thể ảnh hưởng đến các mặt phẳng sâu trong các mô bên dưới. Nhìn chung, các tổn thương không có biểu hiện đau. Điều này đã xuất hiện khi chấn thương đã tiến triển nghiêm trọng.

Sự biến dạng của khu vực là bằng chứng rõ ràng về sự tiến bộ của bệnh lý.

Chẩn đoán

Bác sĩ chuyên khoa, trong trường hợp này là bác sĩ da liễu, có thể nhận biết các tổn thương bằng mắt thường. Tuy nhiên, bạn cần thực hiện một số xét nghiệm để đưa ra chẩn đoán chắc chắn.

Cần lấy mẫu dịch tiết mủ và mô bị ảnh hưởng để nuôi cấy để xác định đầy đủ tác nhân gây bệnh.

Sự đối xử

Phương pháp điều trị bệnh lý này có thể có hai loại: dùng thuốc và phẫu thuật.

Đối với các loại thuốc được sử dụng, kế hoạch sử dụng phải do bác sĩ chuyên khoa quyết định.

Thuốc kháng sinh được sử dụng phổ biến nhất để điều trị tình trạng này là: trimetropin, sulfamethoxasol và amikacin. Chúng thường được dùng trong liệu pháp kết hợp.

Phẫu thuật cắt bỏ là cần thiết trong trường hợp nhiễm trùng đã tiến sâu vào xương. Trong những trường hợp nguy kịch nhất, phải cắt cụt chi bị ảnh hưởng để ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng.

Người giới thiệu

1. Hasbun, D. và Gabrie, J. (1996). Mycetoma do Nocardia: trình bày một trường hợp. Tạp chí Y khoa Honduras. 64 (2).
2. Hernández, P., Mayorga, J. và Pérez, E. (2010). Actinomycetoma do Nocardia brasiliensis. Biên niên sử của Nhi khoa. 73 (4). 159-228
3. Nocardia brasiliensis. Lấy từ: microbewiki.com
4. Salinas, M. (2000). Nocardia basiliensis: từ vi khuẩn sang người và nhiễm trùng thực nghiệm. Vi trùng và nhiễm trùng. 1373-1381
5. Serrano, J. và Sandoval, A. (2003). The mycetoma: Xem lại. Tạp chí của Hiệp hội Vi sinh vật học Venezuela. 23 (1).
6. Spelman, D. Vi sinh học, dịch tễ học và cơ chế bệnh sinh của chứng no tim. Lấy từ: uptodate.com
7. Villarreal, H., Vera, L., Valero, P. và Salinas, M. (2012). Nocardia brasiliensis Cell Wall Lipids Điều chỉnh các phản ứng của đại thực bào và đuôi gai tạo thuận lợi cho sự phát triển của Actinomycetoma thực nghiệm ở chuột BALB / c. Nhiễm trùng và Miễn dịch. 80 (10). 3587-3601.