ĐỘ PHẲNG GIẢI PHẪU: MẶT PHẲNG, TRỤC, THUẬT NGỮ ĐỊNH HƯỚNG - GIẢI PHẨU HỌC VÀ SINH LÝ HỌC - 2025

Bản đồ giải phẫu là tập hợp các tọa độ và điểm các thuật ngữ thông thường được sử dụng để mô tả vị trí định hướng của cấu trúc giải phẫu trong cơ thể và mối quan hệ của nó với phần còn lại của các yếu tố giải phẫu có trong cơ thể.

Kiến thức về tất cả các mặt phẳng, trục và hệ thống định hướng giải phẫu là điều cần thiết để cho phép giao tiếp linh hoạt và không có lỗi giữa các đội y tế, trong mô tả các nghiên cứu hình ảnh hoặc trong quá trình thực hiện các thủ thuật xâm lấn.

Nguồn: CFCF - Tác phẩm riêng, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=33285529

Vị trí của một cơ quan hoặc cấu trúc giải phẫu trong cơ thể dựa trên ba mặt phẳng (mặt sau, mặt sau và mặt ngang) và ba trục (dọc, ngang và trước ruột). Bằng cách này, khi mô tả vị trí của một cấu trúc, nó luôn có thể được định vị, bất kể vị trí của bệnh nhân hoặc nhân viên y tế.

Bắt đầu từ hệ thống định hướng giải phẫu này, không chỉ giải phẫu bình thường mà còn mô tả các nghiên cứu hình ảnh (chụp cắt lớp, cộng hưởng từ hạt nhân, v.v.) và các quy trình phẫu thuật.

Do đó, nó là một hệ thống được tiêu chuẩn hóa và phổ quát, đảm bảo độ chính xác trong các mô tả giải phẫu dưới bất kỳ hình thức nào.

Vị trí giải phẫu

Để hiểu về độ phẳng giải phẫu, điều cần thiết đầu tiên là phải biết vị trí giải phẫu, vì tất cả các thuật ngữ được sử dụng trong hệ thống định hướng đều liên quan đến vị trí đã nói.

Một khi vị trí giải phẫu và các điểm mốc mà nó cung cấp đã được biết, sẽ không thành vấn đề nếu vị trí cơ thể sau đó được thay đổi, vì các điểm mốc này không đổi.

Được coi là cơ thể người trong tư thế giải phẫu ở tư thế đứng, mặt hướng về phía trước, hai tay duỗi sang hai bên thân tạo thành một góc 45º so với nó và lòng bàn tay hướng về phía. phía trước.

Hai chi dưới duỗi thẳng với gót chân và các ngón chân song song hướng về phía trước.

Ở vị trí này, một loạt các đường (trục) và mặt phẳng sẽ được vẽ sau đó cho phép định hướng giải phẫu rõ ràng, bất kể sự thay đổi mà cơ thể có thể có đối với vị trí giải phẫu cơ bản.

Trục

Ba trục được coi là định hướng giải phẫu trong cơ thể con người:

- Dọc (hay còn gọi là dọc trục).

- Ngang (còn gọi là đường bên).

- Hậu môn.

Các trục này cho phép định hướng của cơ thể trong không gian. Chúng cũng được sử dụng như một tham chiếu để vẽ các mặt phẳng và làm vectơ định hướng để chỉ ra vị trí của các cấu trúc khác nhau.

Trục dọc

Còn được gọi là trục sagittal, nó là một đường tưởng tượng kéo dài từ đầu đến chân, chia cơ thể thành hai phần bằng nhau, nửa bên phải và nửa bên trái.

Theo quy ước, đường thẳng đi qua tâm đầu, giao nhau ở giữa đường tưởng tượng nối hai tai. Từ đó nó kéo dài xuống phía dưới, đi qua giữa xương chậu và đến chân mà không vượt qua bất kỳ cấu trúc giải phẫu nào.

Đường này chia cơ thể thành hai phần đối xứng (trái và phải). Nó cũng tạo thành giao điểm giữa mặt phẳng sagittal và mặt phẳng tròn, được mô tả sau.

Trục ngang

Đó là đường tưởng tượng đi qua rốn chạy từ phải sang trái. Nó còn được gọi là trục bên-bên.

Giữa trục ngang được đánh dấu bằng giao điểm của nó với trục dọc, để cả hai tạo thành một chữ thập.

Đường này chia cơ thể thành hai phần không đối xứng (phần trên hoặc cephalic và phần dưới hoặc đuôi). Ngoài ra, nó sẽ được lấy làm tham chiếu cho hướng cephalo-đuôi như được mô tả bên dưới.

Trục trước sau

Trục thứ ba, được gọi là trục trước ruột, cũng đi qua rốn; nhưng nét vẽ của đoạn thẳng từ trước ra sau.

Tại điểm giữa của nó, nó giao nhau giữa hai trục trước (dọc và ngang), và được sử dụng để định hướng cấu trúc giải phẫu từ trước ra sau.

Theo cách này, mọi thứ hướng về đầu trước của đường được coi là bụng, và mọi thứ hướng về đầu sau của nó được gọi là mặt lưng.

Bản thiết kế

Mặc dù các trục rất hữu ích cho việc định hướng không gian của cơ thể và phân chia nó thành các vùng liên kết với nhau, vì chúng chỉ có một chiều, chúng không đủ để xác định vị trí chính xác của các cấu trúc giải phẫu.

Do đó, thông tin được cung cấp bởi các trục phải được bổ sung bởi thông tin được cung cấp bởi các kế hoạch.

Về mặt đồ thị, các mặt phẳng là các hình chữ nhật cắt nhau tạo thành các góc 90º. Chúng cũng là hai chiều, vì vậy chúng mang lại độ chính xác cao hơn khi định vị cấu trúc.

Trong phép đo giải phẫu, ba mặt phẳng cơ bản được mô tả:

- Sagittal.

- Mạch vành.

- Chuyển ngang.

Mỗi người trong số họ song song với hai trục và chia cơ thể thành hai phần rõ ràng.

Máy bay Sagittal

Nó còn được gọi là mặt phẳng trước sau. Nó song song với trục dọc và trục trước sau và vuông góc với trục ngang.

Nó được định hướng từ trước ra sau đi qua đường giữa của cơ thể chia nó thành hai phần bằng nhau: trái và phải.

Từ mặt phẳng này có thể mô tả thêm hai máy bay nữa, được gọi là máy bay dù. Định hướng của chúng giống với định hướng của mặt phẳng sagittal, nhưng chúng khác với nó ở chỗ chúng không đi qua đường giữa. Thay vào đó họ làm điều đó ở bên phải và bên trái của nó. Do đó, hai mặt phẳng ký sinh được mô tả: bên phải và bên trái.

Mặc dù mặt phẳng ký sinh không thường được sử dụng trong giải phẫu bình thường, nhưng chúng rất cần thiết cho việc thiết kế các kỹ thuật phẫu thuật, đặc biệt khi lập kế hoạch các điểm tiếp cận; có nghĩa là, các khu vực mà các vết rạch sẽ được thực hiện.

Mặt phẳng vành

Mặt phẳng tràng song song với cả trục dọc và trục ngang và song song với trục trước.

Nó được chiếu từ trên xuống dưới đi qua đường tưởng tượng nối cả hai tai. Bằng cách này, nó chia cơ thể thành hai phần hơi không đối xứng: phần trước và phần sau.

Nhiều mặt phẳng tiến và lùi có nguồn gốc từ mặt phẳng vành khuyên, được gọi là mặt phẳng vòng cung. Chúng được chiếu trên các trục giống như mặt phẳng vành tai, nhưng chúng khác với điều này ở chỗ chúng đi qua phía trước hoặc phía sau đường nối với tai.

Mặt phẳng paracoronal không được sử dụng phổ biến trong mô tả giải phẫu thông thường, nhưng chúng không thể thiếu trong mô tả giải phẫu phóng xạ, đặc biệt khi thực hiện cộng hưởng từ hạt nhân. Điều này là do nghiên cứu này hầu như có thể "cắt" cơ thể thành nhiều mặt phẳng chồng lên nhau từ trước ra sau.

Mặt phẳng ngang

Mặt phẳng cuối cùng là mặt phẳng duy nhất vuông góc với trục dọc. Được gọi là mặt phẳng ngang, nó song song với trục trước và trục ngang (bên-bên).

Nó đi qua rốn, chia cơ thể thành hai phần không đối xứng: phần đuôi và phần đuôi. Do đó, tất cả các cấu trúc nằm giữa mặt phẳng ngang và bàn chân được mô tả là đuôi, trong khi những cấu trúc nằm giữa đầu và mặt phẳng này được coi là cấu trúc cephalic.

Các thuật ngữ được sử dụng để định hướng

Một khi các trục và mặt phẳng giao nhau và phân chia cơ thể theo vị trí giải phẫu đã biết, có thể thiết lập mối quan hệ giữa các trục và mặt phẳng này với các cấu trúc giải phẫu khác nhau.

Hơn nữa, có thể xác định mối quan hệ tương đối giữa các cấu trúc và mặt phẳng theo vị trí của cơ thể nếu nó khác với vị trí giải phẫu. Điều này rất hữu ích khi thực hiện các phương pháp phẫu thuật.

Các thuật ngữ được sử dụng để mô tả vị trí của các yếu tố giải phẫu theo các mặt phẳng và trục như sau:

- Cephalic.

- Lưu lượng.

- Gần.

- Xa.

- Đường thở.

- Mặt lưng.

- Trung gian.

- Bên.

Để xác định vị trí bất kỳ cấu trúc giải phẫu nào, cần phải chỉ ra ít nhất hai trong số các đặc điểm đã đề cập trước đó cũng như một điểm tham chiếu. Nếu điều này không được chỉ ra, một trong các trục và mặt phẳng được mô tả trước đây được coi là điểm tham chiếu chung.

Cephalic và c audal

Các thuật ngữ cephalic và caudal đề cập đến vị trí của các cấu trúc của đầu và thân dọc theo trục dọc, cũng như mối quan hệ của chúng với mặt phẳng ngang.

Vị trí tuyệt đối

Nếu xem xét vị trí tuyệt đối (đối với mặt phẳng ngang), các cấu trúc là hình chu kỳ khi chúng di chuyển ra khỏi mặt phẳng này và tiến về phía đầu, trong khi chúng được coi là đuôi khi chúng tiếp cận bàn chân và di chuyển ra khỏi trục ngang.

Vị trí tương đối

Xem xét vị trí tương đối, nghĩa là, đối với điểm chuẩn khác với mặt phẳng ngang, cấu trúc được coi là cấu trúc tuần hoàn khi chúng tiếp cận phần đầu và di chuyển ra khỏi điểm chuẩn đã cho. Do đó, cùng một yếu tố giải phẫu có thể là cephalic hoặc đuôi tùy thuộc vào điểm tham chiếu được sử dụng.

Điều này dễ hiểu hơn nhiều với một ví dụ xem xét bất kỳ cơ quan nào, chẳng hạn như tuyến giáp.

Thí dụ

Vị trí tuyệt đối của tuyến giáp là tuyến giáp vì nó gần đầu hơn là mặt phẳng ngang.

Tuy nhiên, khi vị trí của tuyến giáp được xem xét so với các cấu trúc giải phẫu khác, ví dụ như xương ức và hàm, thì vị trí tương đối của nó sẽ thay đổi.

Do đó, tuyến giáp nằm ở đuôi với hàm, vì nó gần chân hơn tuyến giáp sau; nhưng nếu xem xét xương ức, vị trí của tuyến là cephalic, vì nó gần với đầu hơn là điểm tham chiếu.

Có thể thấy rằng ở cả vị trí tuyệt đối và tương đối, vị trí của cấu trúc dọc theo trục dọc được sử dụng để xác định xem nó là cephalic hay đuôi, chỉ khác nhau về điểm tham chiếu.

Gần và d istal

Đây là một biến thể của danh pháp "cephalic" và "caudal" chỉ áp dụng cho các chi.

Trong trường hợp này, một đường trung tuyến được coi là kéo dài từ gốc của chi (điểm mà nó nối với thân) đến nơi nó kết thúc, trục này tương đương với trục dọc của thân.

Do đó, các cấu trúc gần gốc của chi được coi là gần trong khi những cấu trúc ở xa hơn là xa.

Một lần nữa có một vị trí tuyệt đối (khi gốc của thành viên được lấy làm tham chiếu) và một vị trí tương đối (mối quan hệ của hai cấu trúc với nhau).

Thí dụ

Sử dụng lại một ví dụ, sẽ dễ hiểu hơn về các mối quan hệ này. Lấy humerus làm nghiên cứu điển hình.

Xương này là một phần của bộ xương gần của cánh tay, vì nó rất gần với gốc của chi. Tuy nhiên, khi xem xét mối quan hệ của nó với các cấu trúc lân cận như vai và khuỷu tay, thì mô tả về vị trí của hạch sẽ khác nhau.

Do đó, xương bả vai ở xa vai và gần khuỷu tay. Hệ thống định vị không gian này cực kỳ hữu ích trong phẫu thuật, mặc dù nó không được sử dụng rộng rãi trong giải phẫu mô tả, nơi mà các mối quan hệ với mặt phẳng được ưu tiên hơn.

Ngực và d Orsal

Vị trí của một cơ quan liên quan đến trục trước và mặt phẳng hậu môn được mô tả bằng cách sử dụng các thuật ngữ bụng và lưng.

Các cấu trúc phía trước mặt phẳng tràng hoa được mô tả là bụng, trong khi những cấu trúc phía sau nó được coi là mặt lưng.

Như với các tham chiếu cephalo-caudal và proximal-xa, khi nói về bụng và lưng, nó có thể được coi là một tham chiếu tuyệt đối (mặt phẳng coronal) hoặc một tham chiếu tương đối.

Thí dụ

Nếu xem xét bàng quang tiết niệu, có thể nói rằng nó nằm ở phía trước (vị trí tuyệt đối), vì nó nằm trước mặt phẳng tràng hoa. Tuy nhiên, khi xem xét mối quan hệ của cơ quan này với thành bụng và trực tràng, vị trí tương đối của nó sẽ thay đổi.

Do đó, bàng quang nằm ở mặt lưng với thành bụng (nó nằm sau nó), và bụng với trực tràng (nó nằm trước nó).

Bên và giữa

Các tham chiếu bên và trung gian liên quan đến vị trí của một cấu trúc đối với đường giữa của cơ thể và mặt phẳng sagittal.

Ở đầu, cổ và thân, bất kỳ cấu trúc nào nằm xa đường giữa (trục dọc) được coi là bên, trong khi những cấu trúc gần trục nói trên (và do đó là mặt phẳng sagittal) là ở giữa.

Ở các chi, đường giữa của cơ thể không thể được lấy làm tham chiếu, vì tất cả các cấu trúc đều nằm bên cạnh nó. Do đó, một đường thẳng tưởng tượng được vẽ để chia chi thành hai phần bằng nhau.

Mọi thứ nằm giữa đường này và đường giữa của cơ thể được coi là trung tuyến, trong khi mọi thứ bên ngoài nó là đường bên.

Vị trí tuyệt đối và tương đối

Như với tất cả các tài liệu tham khảo trước đây, khi nói về mặt bên và đường giữa, vị trí tuyệt đối đối với đường giữa hoặc vị trí so với các cấu trúc khác có thể được lấy làm tham chiếu.

Thí dụ

Túi mật nằm ngang với đường giữa của cơ thể (vị trí tuyệt đối). Tuy nhiên, nếu mô tả vị trí của nó so với thùy phải của gan, thì sẽ thấy nó nằm ở giữa (túi mật nằm giữa gan và đường giữa).

Mặt khác, nếu xem xét mối quan hệ của nó với ống mật, cần lưu ý rằng túi mật nằm ở bên với cấu trúc này.

Như bạn có thể thấy, vị trí giải phẫu có tính đến độ phẳng rất dễ dàng miễn là nắm vững các khái niệm cơ bản, có thể mô tả chính xác vị trí của bất kỳ cấu trúc giải phẫu nào cho dù nó có phức tạp và phức tạp đến đâu.

Người giới thiệu

1. Hellebrandt, FA, Tepper, RH, Braun, GL, & Elliott, MC (1938). Vị trí của các mặt phẳng định hướng giải phẫu hồng y đi qua trọng tâm ở phụ nữ thanh niên. Tạp chí Sinh lý học-Nội dung Di sản Hoa Kỳ, 121 (2), 465-470.
2. Cappozzo, A., Catani, F., Della Croce, U., & Leardini, A. (1995). Vị trí và định hướng trong không gian của xương khi vận động: định nghĩa và xác định khung giải phẫu. Cơ sinh học lâm sàng, 10 (4), 171-178.
3. Mirjalili, SA, McFadden, SL, Buckenham, T., Wilson, B., & Stringer, MD (2012). Kế hoạch giải phẫu: chúng ta có đang dạy giải phẫu bề mặt chính xác không ?. Giải phẫu lâm sàng, 25 (7), 819-826.
4. Açar, HI, Cömert, A., Avsar, A., Çelik, S., & Kuzu, MA (2014). Bài báo động: kế hoạch giải phẫu phẫu thuật để cắt bỏ hoàn toàn trung bì và giải phẫu mạch máu ứng dụng của đại tràng phải. Các bệnh về ruột kết & trực tràng, 57 (10), 1169-1175.
5. Dodson, MG, & Deter, RL (1990). Định nghĩa mặt phẳng giải phẫu để sử dụng trong siêu âm qua âm đạo. Tạp chí Siêu âm Lâm sàng, 18 (4), 239-242.
6. Evans, AC, Beil, C., Marrett, S., Thompson, CJ, & Hakim, A. (1988). Tương quan giải phẫu-chức năng sử dụng tập bản đồ vùng quan tâm dựa trên MRI có thể điều chỉnh được với chụp cắt lớp phát xạ positron. Tạp chí Dòng chảy & Chuyển hóa Máu não, 8 (4), 513-530.
7. Uzun, C., Atman, ED, Ustuner, E., Mirjalili, SA, Oztuna, D., & Esmer, TS (2016). Giải phẫu bề mặt và mặt phẳng giải phẫu ở người trưởng thành Thổ Nhĩ Kỳ. Giải phẫu lâm sàng, 29 (2), 183-190.
8. Reynolds, HM và Hubbard, RP (1980). Hệ quy chiếu giải phẫu và cơ sinh học. Yếu tố con người, 22 (2), 171-176.