TENSOR FASCIA LATA: NGUỒN GỐC, THỦY LỢI VÀ NỘI TẠI, CHỨC NĂNG - GIẢI PHẨU HỌC VÀ SINH LÝ HỌC - 2025

Các tensor fascia lata là một chặng đường dài, hình thoi cơ bắp của chân, nằm ở một vị trí bên trong và bên ngoài. Nó được neo vào xương chậu và chạm đến xương đùi và chiều dài của nó thay đổi tùy theo người. Chức năng chính của nó là mở chân ra ngoài và xoay nó.

Lata tensor fascia có nhiều chức năng khi hoạt động, cùng với các cơ khác. Ví dụ, trong tập kích, nó giúp nhiều cơ mông và chân duy trì sự ổn định của cơ thể. Và tất cả điều này mặc dù kích thước nhỏ của nó.

Từ Jmarchn - Tác phẩm riêng, dựa trên: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=79289240

Khả năng nuôi dưỡng và cung cấp máu của nó có liên quan chặt chẽ đến các cơ mông. Cơ căng (tensor fascia lata) cũng là một cơ đặc biệt quan trọng trong vùng chấn thương khi xác định cấu trúc giải phẫu trong quá trình phẫu thuật.

Nguồn gốc và chèn

Tensor fascia lata là một cơ thuộc nhóm cơ mông. Cả về nguồn gốc và chức năng của nó, nó liên quan đến cơ mông tối đa.

Cơ bắt đầu ở phần trước của xương chậu, trong cái gọi là mào chậu, là phần trước của cánh xương chậu. Nó được nhúng trong một dải mô liên kết dày được gọi là màng đệm hoặc dải xương chày.

Lata fascia là một cấu trúc mô sợi bao quanh tensor fascia lata. Khi đến xương đùi, cơ liên kết với dải này thành một bó gân kết thúc ở xương chày.

Bởi Jmarchn - Tác phẩm riêng dựa trên: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=79188568

Do đó, tensor fascia lata trình bày một quỹ đạo đi xuống thông qua phần bên ngoài của chân và kết thúc ở xương đùi, nơi nó kết nối với cân gan chân, cho đến khi nó chạm đến xương chày, nơi chèn cuối cùng của nó.

Tưới tiêu và trồng trọt

Cơ ức đòn chũm được nhóm lại giữa các cơ mông. Điều này là do chức năng của nó, nguồn gốc của nó, sự tưới tiêu và nội tạng của nó có liên quan chặt chẽ đến những chức năng của những cơ này.

Thủy lợi

Sự tưới tiêu bao gồm dinh dưỡng máu của các cơ quan. Trong trường hợp của tensor fascia lata, nguồn cung cấp máu chính của nó đến từ một phần của động mạch mông trên. Đây là một động mạch dày phát sinh từ sự phân chia sau của một mạch máu quan trọng ở chi dưới, đó là động mạch chậu trong.

Cơ mông cũng chịu trách nhiệm cung cấp máu cho cơ mông và cơ mông tối đa.

Nội tâm

Khi chúng ta nói đến nội tâm, chúng ta đề cập đến sự phân bố của các rễ thần kinh trong các cơ quan khác nhau của cơ thể cho hoạt động của chúng.

Các dây thần kinh căng thẳng nhận được sự hỗ trợ từ dây thần kinh cơ mông được hình thành từ các rễ thần kinh thắt lưng và xương cùng dày, L4-L5-S1.

Dây thần kinh này cung cấp độ trong cho các cơ lớn và nhỏ của cơ mông, cũng như cơ căng cơ ức đòn chũm.

F

Chức năng chính của tensor fascia lata, như tên gọi của nó, là để duy trì sức căng của cân mạc hay còn gọi là ilio-chày. Thông qua chức năng này, nó đạt được sự ổn định của cơ thể, đặc biệt là khi có sự uốn cong của lưng.

Một chức năng khác của cơ này là hoạt động cùng với cơ mông và cơ mông trong quá trình xoay của xương đùi và di chuyển hông ra khỏi cơ thể (bắt cóc).

Teo cơ bụng cũng hoạt động như một cơ thứ cấp để uốn cong của chân, khi đã có một mức độ uốn cong nào đó. Khả năng của nó cho chức năng này tăng lên khi độ uốn lớn hơn 30 °.

Ngoài khía cạnh chức năng tích cực này của cơ, điều quan trọng là phải làm nổi bật việc sử dụng nó trong phẫu thuật chỉnh hình. Trong những trường hợp này, nó được sử dụng như một tài liệu tham khảo về giải phẫu để hướng dẫn bác sĩ phẫu thuật trong các ca phẫu thuật hông.

Một khi đã xác định được khối u căng (tensor fascia lata), có thể dễ dàng nhìn thấy các cấu trúc giải phẫu quan trọng khác trong các loại thủ thuật phẫu thuật này.

Ý nghĩa lâm sàng

Bởi vì căng cơ ức đòn chũm hỗ trợ các cử động của hông và sự ổn định của xương chậu, nên khi có chấn thương ở bất cứ đâu trên đường đi của nó, các triệu chứng rất quan trọng.

Tổn thương cơ này có thể xảy ra với bất kỳ ai, tuy nhiên, chúng phổ biến hơn ở các vận động viên, đặc biệt là vận động viên chạy bộ và đi xe đạp.

Khi phần dưới của cơ, gắn với xương đùi, bị viêm, hội chứng được gọi là 'hội chứng Fascia Lata' xảy ra, còn được gọi là 'hội chứng xương sườn Ilio' hoặc 'hội chứng hành lang'.

Tình trạng này xảy ra do phần cơ nằm trên xương đùi bị quá tải. Nó được đặc trưng bởi cơn đau ở phần bên của đầu gối, cải thiện khi nghỉ ngơi và tồi tệ hơn khi hoạt động. Đặc điểm cũng là sự hiện diện của âm thanh cọ xát ở đầu gối.

Chẩn đoán và điều trị

Việc chẩn đoán hội chứng Fascia lata về cơ bản là lâm sàng thông qua khám sức khỏe do bác sĩ chấn thương thực hiện ở một bệnh nhân nghi ngờ chấn thương này.

Một khi tình trạng được chẩn đoán, phương pháp điều trị nên được định hướng theo các triệu chứng và hạn chế mà bệnh nhân biểu hiện.

Phần đầu tiên của điều trị là bảo tồn. Điều này có nghĩa là tránh các thủ thuật xâm lấn, chẳng hạn như tiêm hoặc phẫu thuật, và một kế hoạch được bắt đầu với liệu pháp lạnh, thuốc giảm đau và phục hồi thể chất.

Vật lý trị liệu bao gồm các bài tập đặc biệt để làm nóng và kéo căng cơ đúng cách. Nếu tình trạng viêm nhiều được ghi nhận, trong một số trường hợp, việc tiêm corticosteroid dùng như thuốc chống viêm tại chỗ được xem xét.

Bởi Dhdnzk - Tác phẩm riêng, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=45439022

Trong trường hợp giai đoạn điều trị đầu tiên này thất bại và bệnh nhân tiếp tục có các triệu chứng, giai đoạn điều trị thứ hai sẽ bắt đầu, nơi các phương pháp như siêu âm và liệu pháp sóng điện và kích thích cơ được áp dụng.

Trong một số trường hợp, khi liệu pháp bảo tồn không hiệu quả, liệu pháp phẫu thuật nên được xem xét. Tuy nhiên, đây là những trường hợp hiếm gặp và hầu hết những người mắc hội chứng đều cải thiện bằng các liệu pháp bảo tồn.

Người giới thiệu

1. Trammell AP, Pilson H. (2018). Giải phẫu, Xương chậu và Chi dưới, Cơ Tensor Fasciae Latae. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov.
2. Gottschalk, F., Kourosh, S., & Leveau, B. (1989). Giải phẫu chức năng của các loài căng phồng và gluteus medius và minimus. Tạp chí giải phẫu học.
3. Saade, FA. (1998). Cung cấp máu cho cơ latae tensor fascia. Giải phẫu lâm sàng. Lấy từ: nlm.nih.gov.
4. Sher, tôi; Umans, H; Downie, SA; Tobin, K; Arora, R; Olson, TR. (2011). X quang xương. Lấy từ: nlm.nih.gov.
5. Beals, C., & Flanigan, D. (2013). Đánh giá về các phương pháp điều trị Hội chứng dây thần kinh đệm ở dân số thể thao. Tạp chí y học thể thao (Hindawi Publishing Corporation). Lấy từ: nlm.nih.gov.