TẾ BÀO ENTEROCHROMAFFIN: MÔ HỌC, CHỨC NĂNG, BỆNH TẬT - SINH HỌC - 2025

Các tế bào enterochromaffin , là một loại tế bào nội tiết ruột và nội tiết thần kinh. Chúng nằm bên cạnh biểu mô lót lòng ống tiêu hóa và ảnh hưởng đến nhiều trạng thái sinh lý khác nhau.

Còn được gọi là tế bào ECL, chúng đóng một vai trò quan trọng trong việc điều hòa đường tiêu hóa, đặc biệt là trong nhu động ruột và bài tiết, gây buồn nôn và đau bụng.

Các tế bào enterochromaffin của đường tiêu hóa chịu trách nhiệm sản xuất serotonin. Điều này điều chỉnh sự bài tiết, cảm giác và khả năng co bóp của đường tiêu hóa. Tác giả Mikael Häggström, từ Wikimedia Commons Biểu mô ruột tạo thành một trong những bề mặt tiếp xúc lớn nhất trong cơ thể người. Thành phần hướng tâm của đường tiêu hóa được tạo thành từ các tế bào thần kinh cảm giác phản ứng với các chất dinh dưỡng, hóa chất hoặc các kích thích cơ học trong lòng ruột.

Hầu hết các kích thích cơ học trong lòng ruột không tương tác trực tiếp với các dây thần kinh hướng tâm, mà thay vào đó kích hoạt các tế bào chuyên biệt trong biểu mô trong một quá trình dẫn truyền cảm giác.

Một trong những bước đầu tiên của quá trình này được cho là giải phóng chất dẫn truyền thần kinh sinh học serotonin amine (5-HT) từ các tế bào enterochromaffin.

Các chất dinh dưỡng và chất kích thích trong chế độ ăn uống, cũng như các sản phẩm của vi khuẩn sống trong ruột và các tác nhân gây viêm, hoạt động trên biểu mô ruột để điều chỉnh các đường truyền tín hiệu kiểm soát tiêu hóa, miễn dịch, chuyển hóa và đau.

Đặc trưng

Các tế bào enterochromaffin bao gồm quần thể chính của các tế bào nội tiết ruột và đóng một vai trò quan trọng trong các khía cạnh khác nhau của chức năng ruột bao gồm bài tiết, nhu động và cảm giác.

Chúng chịu trách nhiệm tổng hợp, lưu trữ và giải phóng kho lưu trữ 5-HT lớn nhất trong cơ thể. Chúng tạo ra hơn 90% tổng lượng serotonin của cơ thể, cũng như nhiều loại peptit.

Serotonin được tổng hợp được tích lũy trong các túi tiết và sử dụng chất vận chuyển mụn nước gọi là monoamine 1. Trong các túi tiết này, serotonin được khu trú cùng với các protein có tính axit gọi là chromogranin.

Các túi này thực hiện các chức năng khác nhau như lưu trữ protein, amin và pro-hormone trong tế bào.

Cấu trúc của hầu hết các tế bào enterochromaffin thuộc loại "mở", nghĩa là chúng có các phần mở rộng tế bào chất ở đỉnh chiếu vào lòng của tuyến với các vi nhung mao ngắn, giúp tế bào phản ứng với các biến thể vật lý hoặc hóa học.

Người ta tin rằng chúng cũng kích hoạt quá trình niêm mạc của tế bào thần kinh hướng tâm chính, thông qua việc giải phóng serotonin từ các hạt lưu trữ nằm ở đáy tế bào.

Serotonin được tiết ra cũng có thể ảnh hưởng đến các tế bào lân cận (hoạt động của paracrine). Nó cũng có tác dụng kích thích tố đối với các tế bào ở xa qua đường máu.

Mô học

Trong lịch sử, nhiều kỹ thuật khác nhau đã được sử dụng để hình dung các tế bào enterochromaffin.

Năm 1870, Heidenhain mô tả những tế bào này trong ruột và đặt tên cho chúng là tế bào chromaffin, vì khả năng nhuộm màu nâu khi xử lý bằng muối chromic. Sau đó, Kultschitzky mô tả chúng là các tế bào đáy ưa axit.

Các tế bào như vậy có thể được xác định bằng cách nhuộm với crom và muối bạc và do đó được gọi là tế bào enterochromaffin, dùng để chỉ ái lực của chúng với muối bạc.

Ngày nay, các phương pháp chính xác hơn, có thể tái tạo và cụ thể hơn được sử dụng để hình dung và xác định các tế bào enterochromaffin, chẳng hạn như kỹ thuật nhuộm sử dụng kháng thể chống lại serotonin.

Trong các mô niêm mạc ruột cố định bằng formalin, người ta đã chỉ ra rằng các tế bào enterochromaffin có phần mở rộng rất dài và mỏng đi qua mô liên kết và các tuyến lân cận.

Chúng là những tế bào hình đa giác nhỏ nằm trong các ngăn lạnh, giữa các nhung mao ruột. Chúng có các hạt nằm ở vùng đáy và chứa serotonin và các peptit khác.

Từ quan điểm cấu trúc, những hạt này đã được báo cáo là có kích thước và hình dạng khác nhau.

Mô bên dưới các tế bào enterochromaffin thường chứa nhiều mao mạch, mạch bạch huyết và các sợi thần kinh nhỏ thiếu myelin.

Các bệnh liên quan

Hội chứng carcinoid

Nó được gây ra bởi sự tiết ra serotonin, dopamine và catecholamine. Các triệu chứng bao gồm tiêu chảy, đau quặn bụng, đỏ bừng, đổ mồ hôi và bệnh van tim.

Đại diện lâm sàng của Hội chứng Carcinoid. Tác giả Mikael Häggström, từ Wikimedia Commons.

Serotonin lưu thông dư thừa thường được tạo ra bởi các khối u carcinoid có nguồn gốc từ các tế bào enterochromaffin trong ruột non hoặc ruột thừa. Chúng cũng có thể hiện diện ở các vị trí khác, đặc biệt là phổi và dạ dày.

Bệnh tim carcinoid

Bệnh này mô tả những thay đổi về tim và mạch máu liên quan đến hội chứng carcinoid. Các mảng xơ phát triển trên bề mặt của màng lót bên trong các buồng tim (nội tâm mạc).

Các mảng bám chứa chất lắng đọng của nguyên bào sợi, tế bào mô liên kết và tế bào cơ trơn.

Nguyên nhân của bệnh tim carcinoid vẫn chưa rõ ràng, tuy nhiên người ta cho rằng serotonin là một tác nhân có thể liên quan đến bệnh sinh này.

Hội chứng ruột kích thích

Đây là một tình trạng liên quan đến khó chịu mãn tính ở ruột và đau bụng. Trong trường hợp này, nồng độ serotonin bất thường cũng được chứng minh là có liên quan đến hội chứng này.

Hội chứng ruột kích thích có thể trở nên nghiêm trọng và dẫn đến táo bón mãn tính hoặc tiêu chảy mãn tính. Các quần thể bất thường của tế bào enterochromaffin có liên quan đến cả hai điều kiện.

Người giới thiệu

1. Bellono NW. Bayrer JR. Leitch DB. Castro J. Zhang C. O'Donnell TA Julius D. Tế bào Enterochromaffin là các tế bào cảm xúc đường ruột kết hợp với các con đường thần kinh cảm giác. Ô. Năm 2017; 170 (1): 185-198.
2. BergeT. Linell F. Khối u carcinoid: Tần suất trong một quần thể xác định trong khoảng thời gian 12 năm. APMIS. Năm 2009; 84 (4): 322-330.
3. El-Salhy Ö, Hệ điều hành Norrgård. Tế bào nội tiết bất thường ở ruột già ở bệnh nhân bị táo bón chậm chuyển hóa vô căn mãn tính. Scandinavian Journal of Gastroenterology. Năm 2009; 34 (10): 1007-1011.
4. Gustafsson BI, Bakke I, Tømmerås K, Waldum HL. Một phương pháp mới để hình dung các tế bào niêm mạc ruột, mô tả tế bào enterochromaffin trong đường tiêu hóa của chuột. Scand J Gastroenterol. Năm 2006; 41 (4): 390-395.
5. Lee KJ, Kim YB, Kim JH, Kwon HC, Kim DK, Cho SW. Sự thay đổi số lượng tế bào enterochromaffin, tế bào mast và tế bào lympho T lớp đệm trong hội chứng ruột kích thích và mối quan hệ của nó với các yếu tố tâm lý. Tạp chí Gastroenterology and Hepatology. Năm 2008; 23 (11): 1689-1694.
6. Manocha M, Khan WI. Rối loạn serotonin và GI: Cập nhật về các nghiên cứu lâm sàng và thực nghiệm. Lâm sàng và Dịch tiêu hóa. 2012; 3 (4): e13.
7. Wad PR, Westfall. J. Siêu cấu trúc của các tế bào enterochromaffin và các yếu tố thần kinh và mạch máu liên quan trong tá tràng chuột. Nghiên cứu Tế bào và Mô. Năm 1985; 241 (3): 557-563.