- Hình thái học
- Đặc điểm hiển vi
- Xét nghiệm
- Phát hiện các kháng nguyên hình mũ của
- Sự đối xử
- Người giới thiệu
Cryptococcus neoformans là một loại nấm men cơ hội gây nhiễm trùng phổi, viêm phổi cấp tính không điển hình và viêm màng não mãn tính. Vi sinh vật này ban đầu được cho là một loài đồng nhất, nhưng sau đó nó được chia thành bốn kiểu huyết thanh (AD) và ba giống (neoformans, grubii và gattii).
Hiện nay, các phân chia sau đã được đề xuất: C neoformans var. grubii (serotype A) với 3 kiểu gen (VNI, VNII, VNB); C neoformans var. neoformans (serotype D hoặc VNIV); và 5 loài khác là C. gattii, C. bacillisporus, C. deuterogattii, C. tetragattii và C. decagattii (serotype B / C hoặc VGI-IV).
Cryptococcus neoformans nhìn thấy bằng mực Trung Quốc
Mặc dù các giống có đặc điểm dịch tễ học khác nhau nhưng bản thân khả năng gây bệnh là giống nhau, đó là lý do tại sao chúng được gọi chung là Cryptococcus neoformans.
Nó là một loại nấm phổ biến trên toàn thế giới. Mọi người bị nhiễm bệnh khi hít phải nấm, nhưng bệnh không lây từ người sang người.
Phylum: Basidiomycota
Lớp: Tremellomycetes
Đặt hàng: Tremellales
Họ: Tremellaceae
Chi: Cryptococcus
Loài: neoformans
Hình thái học
Đặc điểm hiển vi
Xét nghiệm
Urease dương tính trong 2 giờ ủ ở 35 ° C với thạch urê của Christense hoặc môi trường nuôi cấy, mặc dù có các xét nghiệm phát hiện urease nhanh chóng được mô tả bởi Zimmer và Roberts với kết quả dương tính sau 10 đến 30 phút.
Một thử nghiệm hữu ích khác là bằng chứng về việc tạo ra sắc tố nâu khi có mặt của chất nền cho phenol oxidase.
Vì mục đích này, thạch hạt chim Satib và Senskau và axit caffeic được sử dụng, được cấy mạnh (chất cấy lớn) và ủ ở 37 ° C trong một tuần. Sự xuất hiện của sắc tố từ nâu đến đỏ hoặc màu hạt dẻ là một xét nghiệm bệnh lý dương tính đối với C. neoformans.
Chúng không khử nitrat thành nitrit và đồng hóa glucose, maltose, sucrose, trehalose, galactose, cellobiose, xylose, raffinose và dulcitol, trong khi chúng không đồng hóa lactose hoặc melibiose.
Tuy nhiên, những thử nghiệm này kém tin cậy hơn và đã không được thực hiện trong các phòng thí nghiệm trong một thời gian dài.
Phát hiện các kháng nguyên hình mũ của
Đôi khi không thể nhìn thấy nấm men trong các mẫu, nhưng điều này không có nghĩa là không tồn tại nhiễm trùng Cryptococcus neoformans.
Nấm tạo ra một số lượng lớn các nang ở cấp độ phổi và toàn thân. Vì lý do này, kháng nguyên hình mũ GXM có thể được hòa tan và dễ dàng phát hiện trong dịch não tủy và huyết thanh có kháng huyết thanh cụ thể bằng kỹ thuật ngưng kết mủ.
Xét nghiệm có thể định lượng được, lý tưởng cho việc tiên lượng và đánh giá hiệu quả của việc điều trị, mặc dù do tính chất chấn thương của việc lấy mẫu dịch não tủy, nên việc kiểm tra lại để thực hiện theo dõi này không khả thi lắm.
Đây là một cách chẩn đoán rất đơn giản, giống như các phương pháp xét nghiệm miễn dịch bằng enzym.
Việc phát hiện Cryptococcus neoformans bằng công nghệ thăm dò axit nucleic là một giải pháp thay thế tuyệt vời khác để xác định nhanh chóng và an toàn.
Sự đối xử
Flucytosine có hiệu quả nhưng đột biến kháng thuốc đã xuất hiện. Amphotericin B tiêm tĩnh mạch là một lựa chọn thay thế rất hiệu quả khác.
Trong bệnh viêm màng não, cần phải sử dụng cả hai loại thuốc trong vài tháng, sau đó là một đợt điều trị dài ngày của fluconazole. 75% được chữa khỏi nhưng sau khi điều trị có thể tái phát ở một số bệnh nhân, cần lặp lại chu kỳ điều trị.
Người giới thiệu
- Những người đóng góp Wikipedia. Filobasidiella. Wikipedia, Bách khoa toàn thư miễn phí. Ngày 16 tháng 2 năm 2018, 19:39 UTC. Có tại: https://en.wikipedia.org, 2018.
- "Cryptococcus neoformans." Wikipedia, Bách khoa toàn thư miễn phí. Ngày 28 tháng 8 năm 2018, 13:28 giờ UTC. 2 tháng 12, 2018, 18:29
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Chẩn đoán vi sinh. (Xuất bản lần thứ 5). Argentina, Biên tập Panamericana SA
- Forbes B, Sahm D, Weissfeld A (2009). Chẩn đoán vi sinh Bailey & Scott. 12 ed. Argentina. Biên tập Panamericana SA;
- Ryan KJ, Ray C. 2010. Sherris. Vi sinh y tế, ấn bản thứ 6 McGraw-Hill, New York, Hoa Kỳ
- González M, González N. Sách hướng dẫn về vi sinh y tế. Ấn bản lần thứ 2, Venezuela: Tổng cục truyền thông và ấn phẩm của Đại học Carabobo; 2011.
- Maziarz EK, JR hoàn hảo. Bệnh nấm Cryptococcus. Nhiễm Dis Clin Bắc Am. 2016; 30 (1): 179-206.
- Hệ thần kinh trung ương và Cryptococcus neoformans. N Am J Med Khoa học viễn tưởng. 2013; 5 (8): 492-3.