CRYPTOSPORIDIUM: ĐẶC ĐIỂM, LOÀI, LÂY NHIỄM, TRIỆU CHỨNG - SINH HỌC - 2026

Cryptosporidium là một chi sinh vật thuộc giới protista, cụ thể là loài Apicomplexa. Nó được tìm thấy chủ yếu ở các vùng nước ô nhiễm và là một trong những tác nhân chính gây ra bệnh tiêu chảy ở người.

Nó là một sinh vật sống ký sinh, vì nó cần vật chủ để hoàn thành quá trình phát triển của mình. Trong trường hợp của anh ta, vật chủ là con người. Hơn nữa, nó không yêu cầu bất kỳ động vật nào hoạt động như một vector.

Cryptosporidium. Nguồn: Punlop Anusonpornperm

Loại ký sinh trùng này là nguyên nhân gây ra sự phát triển của bệnh nhiễm trùng được gọi là cryptosporidiosis, chủ yếu ảnh hưởng đến các cơ quan của đường ruột. Nó không nguy hiểm lắm, trừ khi hệ thống miễn dịch bị tổn hại. Nó cũng liên quan đến điều kiện vệ sinh kém, vì con đường lây nhiễm chính của nó là nước.

nét đặc trưng

Hình thái học

Nang noãn Cryptosporidium có hình dạng đặc trưng, ​​có thể là hình cầu hoặc hình bầu dục. Chúng có thể đo từ 6 đến 7 micron. Chúng được bao quanh và bảo vệ bởi một bức tường bền gấp đôi.

Tổng cộng có bốn thể bào tử được tìm thấy bên trong các nang. Cái sau có hình dạng vermiform. Điều quan trọng cần lưu ý là một số nang noãn có thành dày và một số khác có thành mỏng hơn.

Vòng đời

Vòng đời của ký sinh trùng này hơi phức tạp, vì nó trải qua một loạt các biến đổi bên trong vật chủ duy nhất của nó, đó là con người. Nó cũng được tạo thành từ một giai đoạn của sinh sản vô tính và một giai đoạn khác của sinh sản hữu tính.

Nguồn lây nhiễm chính của loại ký sinh trùng này là nước. Nhưng không nhất thiết là nước được tiêu thụ, mà còn là nước từ bể bơi và các nguồn nước giải trí khác. Ngoài ra, cũng có thể xảy ra trường hợp ký sinh trùng xâm nhập vào cơ thể vật chủ thông qua một số loại thực phẩm như salad.

Những gì được tìm thấy trong nước là các bào tương trứng, trong đó có một số bào tử trùng. Đây chỉ là một trong nhiều giai đoạn xảy ra trong vòng đời của ký sinh trùng thuộc giống Cryptosporidium.

Vòng đời của Cryptosporidium. Nguồn: CDC / Alexander J. da Silva, PhD / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002

Những thể bào tử trùng này tiếp cận với môi trường từ những đối tượng bị nhiễm bệnh, những người này sẽ thải chúng ra ngoài theo hai cơ chế: qua phân hoặc qua chất dịch cơ thể như dịch hô hấp. Tương tự như vậy, sự xâm nhập của các thể bào tử trùng vào cơ thể có thể qua đường tiêu hóa hoặc đường hô hấp.

Bên trong máy chủ

Khi vào bên trong vật chủ, các tế bào trứng di chuyển qua đường tiêu hóa cho đến khi ở cấp độ ruột, chúng vỡ ra, giải phóng các thể bào tử chứa trong chúng. Những chất này có khả năng lây nhiễm sang các tế bào biểu mô của ruột. Bên trong tế bào, các thể bào tử biến đổi thành các thể sinh dưỡng.

Các kiểu sinh sản

Sinh sản vô tính

Điều quan trọng cần lưu ý là tế bào biểu mô là nơi diễn ra quá trình sinh sản vô tính, được gọi là merogonia. Quá trình này bao gồm một loạt các lần phân chia liên tiếp, trong đó mỗi đoạn thu được có một phần tế bào chất.

Các vi khuẩn chí tuyến biến đổi thành các merozit loại I. Chúng chứa tổng cộng 8 merozoit bên trong chúng, có khả năng xâm nhập vào các ô lân cận khác và chuyển đổi lại thành các merozit loại I. Cũng có thể hình thành các merozoit loại II. Chúng chứa 4 merozoit.

Sinh sản hữu tính

Mỗi merozoite, còn được gọi là giao tử, trải qua một quá trình phát sinh giao tử, qua đó giao tử cái (macrogamonts) và giao tử đực (microgamonts) được hình thành.

Khi chúng trưởng thành, sự thụ tinh hoặc thụ tinh xảy ra giữa đại trùng và tiểu trùng. Kết quả của việc này là một hợp tử thu được. Từ đây các noãn bào bắt nguồn.

Giờ đây, không chỉ thu được một loại noãn mà có thể có hai loại được hình thành:

- Một số được thải ra ngoài qua phân hoặc các chất lỏng khác, có đặc điểm là có vỏ cứng và chịu được các điều kiện môi trường khắc nghiệt

- Các noãn bào khác vẫn còn bên trong vật chủ, có một lớp vỏ mỏng và thực hiện chức năng tái nhiễm trùng, do đó giữ cho sự lây nhiễm tiềm ẩn.

Loài

Cryptosporidium parvum

Cryptosporidium parvum. Nguồn: Xem trang cho tác giả

Nó là loài được biết đến nhiều nhất và được nghiên cứu nhiều nhất trong chi Cryptosporidium. Trong nhóm này, nó là nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm dạ dày ruột ở người, vì nó ảnh hưởng rất lớn đến đường ruột. Nó có thể gây tử vong đặc biệt ở những người có hệ thống miễn dịch bị tổn hại, chẳng hạn như những người dương tính với HIV đã ở trong giai đoạn AIDS.

Cryptosporidium

Nó là loài phổ biến thứ hai của chi Cryptosporidium. Cùng với Cryptosporidium parvum, nó là một trong những nguyên sinh vật được sử dụng rộng rãi nhất làm tác nhân gây nhiễm trùng hệ tiêu hóa của con người.

Cryptosporidium bailey

Nó là một loài Cryptosporidium có xu hướng thích chim, trong đó gà là vật chủ chính của nó. Nó chủ yếu nằm trong đường tiêu hóa của những động vật này và gây ra các triệu chứng liên quan đến tiêu chảy. Ngoài gà, loài này có thể ảnh hưởng đến các loại gia cầm khác như vịt, gà tây hoặc chim cút.

Cryptosporidium serpentis

Loài Cryptosporidium này chỉ ảnh hưởng đến các loài bò sát, đặc biệt là rắn. Từ đó nó có tên gọi. Là một thành viên của chi này, vòng đời của nó tương tự như vòng đời của loài Cryptosporidium parvum. Biểu hiện chính của bệnh nhiễm trùng do động vật nguyên sinh này ở rắn là nôn trớ liên tục khi ăn phải thức ăn.

Bệnh

Căn bệnh do động vật nguyên sinh này gây ra được gọi là bệnh cryptosporidiosis. Tên này là chung cho các bệnh nhiễm trùng do bất kỳ loài Cryptosporidium nào ngoài đó gây ra.

Lây nhiễm

Như đã đề cập ở trên, phương tiện mà noãn bào, là dạng lây nhiễm, xâm nhập vào cơ thể là qua nước. Nó có thể thông qua nước được ăn vào và sử dụng để chế biến thức ăn hoặc cũng có thể qua nước của hồ bơi hoặc vùng nước tự nhiên mà cá nhân thích tắm.

Tương tự, một con đường lây nhiễm khác là ăn phải thực phẩm bị ô nhiễm.

Sự lây lan nói chung là qua đường phân - miệng, đó là lý do tại sao nó thường xuyên xảy ra ở những quần thể thiếu các biện pháp vệ sinh. Tương tự như vậy, các trường hợp cũng đã được mô tả trong đó lây truyền từ người sang người hoặc từ động vật sang người.

Các triệu chứng

Vì ký sinh trùng Cryptosporidium cố định chủ yếu trên niêm mạc ruột, các dấu hiệu và triệu chứng của nó liên quan đến hệ tiêu hóa. Trong số này, thường xuyên nhất có thể xảy ra là:

- Đau bụng dữ dội, kiểu đau quặn

- Thường xuyên đi phân lỏng

- Giảm trọng lượng cơ thể, do các chất dinh dưỡng bị ký sinh trùng hấp thụ.

- nôn mửa

- Buồn nôn

- Tăng nhiệt độ cơ thể

- Mất nước do tiêu chảy và nôn mửa

Các triệu chứng nghiêm trọng hơn

Những triệu chứng này xảy ra ở tất cả những người bị ảnh hưởng bởi ký sinh trùng này. Tuy nhiên, mức độ nghiêm trọng của tình trạng này được xác định bởi tình trạng của hệ thống miễn dịch của người đó. Trong trường hợp của những người bị một số loại ức chế miễn dịch, các triệu chứng thường nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

- Giảm cân đáng kể (khoảng 10% trọng lượng cơ thể)

- Vàng da (vàng da và niêm mạc)

- Đau dữ dội ở phần tư trên bên phải của bụng

- Tiêu chảy dữ dội, thậm chí đi đến hơn 10 phân mỗi ngày, kèm theo mất nước

- Thiếu hụt mãn tính trong việc hấp thụ các chất dinh dưỡng

Kết quả

Điều quan trọng cần lưu ý là nếu các triệu chứng này không được điều trị kịp thời, tình trạng bệnh ngày càng nặng hơn, gây ra những hậu quả nghiêm trọng như:

- Giảm cân đáng kể, có thể dẫn đến sự hao mòn dần dần của các hệ thống cơ thể khác nhau.

- Suy giảm và viêm mãn tính một số cơ quan quan trọng của đường tiêu hóa như túi mật, tuyến tụy hoặc gan.

- Suy dinh dưỡng mãn tính, do kém hấp thu các chất dinh dưỡng ở đường ruột.

- Mất nước nghiêm trọng và liên tục, cũng ảnh hưởng lớn đến các cơ quan khác nhau và sự cân bằng bên trong cơ thể.

Ở những người được gọi là người có khả năng miễn dịch, tức là những người có hệ thống miễn dịch hoạt động trong điều kiện tối ưu, việc nhiễm ký sinh trùng này không liên quan nhiều đến sự chăm sóc và rủi ro.

Tuy nhiên, ở những người có hệ thống miễn dịch bị suy yếu do một số tình trạng hoặc bệnh tật, bệnh lý này thậm chí có thể gây ra hậu quả chết người.

Chẩn đoán

Khi một bệnh nhân đến gặp bác sĩ bị tiêu chảy liên tục và dai dẳng trong hơn hai tuần, anh ta phải loại trừ sự hiện diện của ký sinh trùng đường ruột, những ký sinh trùng thuộc giống Cryptosporidium là một trong những lựa chọn đầu tiên.

Hiện nay, các bệnh nhiễm trùng do chi động vật nguyên sinh này có thể được chẩn đoán thông qua các thủ tục y tế khác nhau. Bao gồm các:

Kiểm tra phân

Còn được gọi là cấy phân, là một cuộc kiểm tra mà phân được đánh giá ở mức độ hiển vi để xác định các mầm bệnh có thể có.

Mặc dù đây không phải là một xét nghiệm cho phép chẩn đoán nhiễm Cryptosporidium, nhưng nó rất hữu ích vì nó cho phép chẩn đoán phân biệt với các bệnh nhiễm trùng do ký sinh trùng khác.

Kiểm tra vết bẩn nhanh bằng axit

Đây là xét nghiệm được sử dụng rộng rãi nhất để chẩn đoán xác định các bệnh nhiễm trùng do ký sinh trùng thuộc giống Cryptosporidium gây ra.

Đây là một xét nghiệm khá chuyên biệt, bao gồm lấy một mẫu phân hoặc mô ruột và đưa nó vào quy trình nhuộm bằng thuốc nhuộm đặc biệt và sau đó được rửa bằng dung dịch axit.

Các vi sinh vật giữ lại thuốc nhuộm mặc dù rửa bằng axit được coi là axit nhanh. Trong trường hợp này, các vi sinh vật thuộc giống Cryptosporidium hóa ra lại có khả năng kháng axit, do đó đây là một xét nghiệm cung cấp độ tin cậy cao và là xét nghiệm được các chuyên gia sử dụng nhiều nhất để chẩn đoán chính xác.

Kiểm tra hình ảnh

Các thủ thuật y tế cho phép chụp ảnh bên trong cơ thể cũng có thể giúp ích rất nhiều trong việc chẩn đoán bệnh cryptosporidiosis.

Thông qua siêu âm ổ bụng và siêu âm chuyên khoa có thể phát hiện tình trạng viêm mãn tính của một số cơ quan như gan hoặc túi mật, đặc biệt là đường mật, do các triệu chứng đặc trưng còn lại có thể dẫn đến bệnh. do vi sinh vật này gây ra.

Sự đối xử

Như đã được chỉ ra trước đây, bệnh cryptosporidiosis không phải là một căn bệnh quá nguy hiểm đối với những người mắc phải nó, miễn là hệ thống miễn dịch ở trạng thái tối ưu và hoạt động bình thường. Ở những người này, nhiễm trùng thường tự khỏi trong một khoảng thời gian hợp lý và không vượt quá một vài đợt tiêu chảy.

Ở những người có hệ thống miễn dịch bị suy giảm, cần phải áp dụng phương pháp điều trị để giải quyết các tác động tiêu cực của các triệu chứng.

Một trong những lựa chọn điều trị cho bệnh nhiễm trùng này là các loại thuốc làm giảm nhu động ruột. Điều này dẫn đến việc thức ăn ở lại trong ruột lâu hơn, chủ yếu giúp kích thích sự hấp thụ chất lỏng, do đó làm giảm tác động của tiêu chảy liên tục. Trong số các loại thuốc này, được sử dụng rộng rãi nhất là loperamide.

Trong một số trường hợp nhất định, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng, bác sĩ cũng có thể kê đơn một số loại thuốc chống ký sinh trùng, có thể can thiệp vào sự chuyển hóa của Cryptosporodium và do đó chống lại tác hại của nó, đặc biệt là tiêu chảy. Thuốc chống ký sinh trùng được các bác sĩ lựa chọn nhiều nhất cho những trường hợp này là nitazoxanide.

Người giới thiệu

1. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. và Massarini, A. (2008). Sinh học. Biên tập Médica Panamericana. Phiên bản thứ 7.
2. Luján, N. và Garbossa, G. (2008). Cryptosporidium: một trăm năm sau. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana. 42 (2).
3. Luna, S., Reyes, L., Chinchilla, M. và Catarinella, G. (2002). Sự hiện diện của noãn bào Cryptosporidium spp ở vùng nước bề mặt ở Costa Rica. Ký sinh trùng Mỹ Latinh. 57 (2).
4. Navarro, L., Del Águila, C. và Bornay. (2011). Cryptosporidium: một chi đang được xem xét. Tình hình ở Tây Ban Nha. Bệnh truyền nhiễm và vi sinh lâm sàng. 29 (2).
5. Neira, P. (2005). Giới thiệu về Cryptosporidium spp ở Chile. Tạp chí Y học Chile. 133 (7).
6. Robertson, L. (2014). Giới thiệu về Cryptosporidium: Ký sinh trùng và Bệnh tật. Chương của cuốn sách Cryptosporidium như một tác nhân gây bệnh từ thực phẩm.
7. Rodríguez, M., Muñoz, P., Valerio, M., Bouza, E., Rabadán, P. và AnayaF. (2010). Nhiễm trùng Cryptosporidium parvum ở người ghép thận. Thận học (Madrid). 30 (4).