CRYPTOSPORIDIUM PARVUM: ĐẶC ĐIỂM, VÒNG ĐỜI, BỆNH TẬT - SINH HỌC - 2026

Cryptosporidium parvum là một vi sinh vật ký sinh thuộc họ Apicomplexa và là nguyên nhân gây ra sự phát triển ở người một căn bệnh được gọi là bệnh cryptosporidiosis.

Trong số tất cả các loài tạo nên chi Cryptosporidium, đây là loài được biết đến và nghiên cứu nhiều nhất bởi các chuyên gia về chủ đề này. Điều này là do nó là vi khuẩn thường xuyên lây nhiễm sang người và gây ra các triệu chứng của bệnh.

Các mẫu vật Cryptosporidium parvum. Nguồn: Xem trang cho tác giả

Loại ký sinh trùng này phổ biến và thường xuyên hơn ở các quốc gia và cộng đồng kém phát triển, nơi điều kiện vệ sinh kém, điều này tạo điều kiện cho sự phổ biến và lây truyền của nó. Đây là lý do tại sao điều tối quan trọng là phải duy trì các biện pháp vệ sinh cần thiết khi chế biến thức ăn và cẩn thận không uống nước từ các hồ bơi trong đó tắm giải trí.

Đặc điểm chung

Hình thái học

Hình thái của Cryptosporidium parvum khá đơn giản, so với các loại ký sinh trùng khác.

Các nang noãn của chúng có thể có hình bầu dục hoặc hình tròn, đường kính khoảng 7 micron. Ngoài ra, mỗi tế bào trứng được phân định bởi một màng kép, tùy thuộc vào vị trí mà tế bào trứng sẽ đi đến, có thể mỏng hoặc rất dày và có khả năng chống chịu.

Trong mỗi tế bào trứng có cấu trúc được gọi là bào tử trùng. Trong các noãn bào trưởng thành, có bốn thể bào tử. Chúng có dạng vermiform và được giải phóng khi thành nang trứng bị vỡ.

Vòng đời

Vòng đời của Cryptosporidium parvum rất thú vị, bởi vì mặc dù thực tế chỉ diễn ra trong một vật chủ duy nhất, nhưng ký sinh trùng phải trải qua một loạt các biến đổi, thậm chí liên quan đến hai hình thức sinh sản tồn tại: vô tính và hữu tính.

Hồ chứa

Nơi mà các hình thức truyền nhiễm của ký sinh trùng này được tìm thấy là nước. Tuy nhiên, trái ngược với những gì người ta có thể nghĩ, nó không chỉ là nước được uống vào, mà còn là bất kỳ loại nước giải trí nào mà mọi người thường thích tắm. Các hồ và hồ là nơi đầu tiên lây nhiễm loại ký sinh trùng này.

Đăng nhập của khách

Như dự đoán, sự xâm nhập của ký sinh trùng vào vật chủ, đó là con người, xảy ra do vô tình uống phải nước bị nhiễm ký sinh trùng này. Nuốt phải có thể xảy ra thông qua thực phẩm đã được rửa sạch hoặc chế biến bằng nước bị ô nhiễm, hoặc do vô tình nuốt phải một số nước bị ô nhiễm trong khi bơi giải trí trong hồ bơi.

Dạng truyền nhiễm

Hình thức lây nhiễm của ký sinh trùng này được đại diện bởi các tế bào trứng. Chúng có một lớp vỏ khá bền, cho phép chúng tồn tại trong điều kiện môi trường bất lợi trong một thời gian nhất định.

Trong mỗi nang noãn có khoảng bốn thể bào tử, sẽ được phóng thích khi noãn bào đến đường ruột của vật chủ. Giai đoạn này ký sinh trùng đến môi trường qua hai con đường: qua phân, nơi chứa chúng, hoặc qua đường hô hấp khi ho.

Bên trong máy chủ

Khi ăn phải noãn bào, chúng có khả năng chống lại hoạt động của các enzym tiêu hóa có trong nước bọt, cũng như dịch vị trong dạ dày.

Theo cách mà chúng đến ruột non gần như nguyên vẹn. Tại đó, chúng bị vỡ ra và sau đó các thể bào tử bên trong được giải phóng vào lòng ruột.

Tuy nhiên, các thể bào tử có một khuynh hướng đặc biệt đối với các tế bào của biểu mô ruột. Do đó, ngay sau khi được giải phóng khỏi nang trứng, chúng sẽ xâm nhập vào các tế bào này để tiếp tục phát triển bên trong chúng. Tại đây chúng đạt đến giai đoạn tiếp theo, đó là giai đoạn nhiệt đới (trophozoite).

Sinh sản vô tính

Giai đoạn ký sinh trùng là giai đoạn ký sinh sau đó trải qua quá trình sinh sản vô tính. Sự tái tạo này được gọi là phân liệt. Như với nhiều quá trình là vô tính, quá trình này bao gồm một số phân chia nguyên phân.

Sau lần phân chia đầu tiên, trophozoite biến đổi thành meront loại I, có 8 merozoite bên trong. Hai điều có thể xảy ra ở đây. Đầu tiên, merozoite trong meront loại I có thể tự do và lây nhiễm sang nhiều tế bào hơn của biểu mô ruột, tự biến đổi thành meronts loại I. Thứ hai, meront loại I có thể tiếp tục quá trình biến đổi và trở thành trong meront loại II, trong đó có bốn merozoite.

Vòng đời của Cryptosporidium parvum. Nguồn: CDC / Alexander J. da Silva, PhD / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002

Sinh sản hữu tính

Bốn merozoite được tìm thấy trong meront loại II được giải phóng và là những merozoite trải qua quá trình sinh sản hữu tính. Quá trình này được gọi là quá trình phát sinh giao tử và, như tên gọi của nó, nó bao gồm sự hình thành các giao tử (tế bào sinh dục), cả nữ và nam.

Trong trường hợp của Cryptosporidium parvum, giao tử đực được gọi là microgamont và giao tử cái là macrogamont. Khi cả hai loại tế bào đều trưởng thành, sự kết hợp của chúng xảy ra, hay còn gọi là thụ tinh.

Theo dự kiến, sản phẩm của quá trình thụ tinh tạo thành một tế bào duy nhất gọi là hợp tử, cuối cùng trở thành tế bào trứng.

Ở một cá thể bị nhiễm bệnh, trong phần này của vòng đời ký sinh trùng, hai loại noãn bào được tạo ra. Một số có lớp vỏ chống chịu kém và được giữ bên trong vật chủ, với mục đích giữ cho sự lây nhiễm tiềm ẩn.

Loại noãn bào khác được tạo ra có vỏ cứng và rất bền. Các chất này được tống ra bên ngoài qua đường phân. Lớp vỏ bọc của chúng cho phép chúng tồn tại trong điều kiện môi trường khắc nghiệt, vì vậy chúng có thể tồn tại ở đó trong một thời gian dài.

Các biến đổi trong chu kỳ sống

Mặc dù thực tế là trong hầu hết các trường hợp, vòng đời của Cryptosporidium parvum phát triển trong đường ruột, nhưng vẫn có những trường hợp ký sinh trùng xâm nhập vào cơ thể vật chủ thông qua việc hít phải noãn bào.

Trong những trường hợp này, vòng đời diễn ra ở cấp độ phổi, nơi có các tế bào thích hợp để phát triển ký sinh trùng, chẳng hạn như tế bào của biểu mô ruột. Sau khi phát triển, các tế bào trứng được thải ra bên ngoài thông qua quá trình khạc ra khi ho hoặc hắt hơi.

Bệnh tật do nó tạo ra

Vì Cryptosporidium parvum là một loại ký sinh trùng gây bệnh nên nó có khả năng gây ra một loạt các phản ứng và triệu chứng bất lợi ảnh hưởng lớn đến sức khỏe.

Tất cả những triệu chứng ảnh hưởng đến các cơ quan khác nhau của cơ thể được gọi chung là bệnh cryptosporidiosis. Điều này chủ yếu ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, vì vậy hầu hết các dấu hiệu và triệu chứng biểu hiện ở mức độ này.

Các yếu tố rủi ro

Yếu tố nguy cơ là tất cả mọi thứ khiến một người dễ bị mắc bệnh hoặc biểu hiện bất kỳ bệnh hoặc bệnh lý nào. Các yếu tố nguy cơ liên quan đến di truyền, sinh học và lối sống.

Các yếu tố rủi ro có thể khiến một người dễ dàng nhiễm Cryptosporidium parvum là:

- Uống phải nước bị nhiễm ký sinh trùng hoặc có nguồn gốc đáng ngờ.

- Ít các biện pháp vệ sinh trong quá trình sơ chế và nấu nướng thức ăn.

- Thường xuyên tắm bể bơi hoặc những nơi có đông người qua lại.

- Duy trì tiếp xúc với động vật, chủ yếu là vật nuôi. Động vật trang trại cũng có thể mang ký sinh trùng và truyền sang người, mặc dù trường hợp này rất hiếm.

- Tiếp xúc trực tiếp với người bị tiêu chảy và đương nhiên là người bị nhiễm ký sinh trùng.

Những người dễ bị lây bệnh nhất là các chuyên gia giữ các vị trí trong hệ thống y tế hoặc những người làm việc trong các trung tâm chăm sóc trẻ nhỏ ban ngày.

Lây nhiễm

Như đã đề cập, hình thức lây nhiễm của ký sinh trùng này được tìm thấy trong nước, được tiếp cận bởi sản phẩm của phân bị nhiễm bệnh. Theo nghĩa này, hình thức lây truyền phổ biến nhất của loại ký sinh trùng này là qua việc uống nước bị ô nhiễm.

Điều này có thể xảy ra khi tắm giải trí trong hồ bơi hoặc hồ nước. Tương tự như vậy, sự lây truyền cũng có thể xảy ra khi ăn phải thực phẩm đã bị ô nhiễm do được rửa bằng nước do noãn bào nhiễm vào.

Bể bơi là nguồn lây lan chính. Nguồn: Pixabay.com

Các trường hợp lây nhiễm ký sinh trùng này từ người này sang người khác là rất hiếm và ngẫu nhiên. Trong một số ít trường hợp hơn, sự lây lan cũng có thể xảy ra từ động vật sang người. Mặc dù khó xảy ra, nhưng một số trường hợp đã được ghi nhận.

Cách phổ biến nhất là gặp nước làm phương tiện truyền tải.

Các triệu chứng

Như đã nói, noãn của ký sinh trùng xâm nhập vào vật chủ trong phần lớn các trường hợp, qua đường tiêu hóa, vì vậy chúng sẽ ở lại trong đường tiêu hóa, gây tổn thương các mô và cơ quan mà nó bám vào.

Đôi khi có những người bị nhiễm ký sinh trùng và không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào, do đó vi sinh vật có thể tồn tại âm thầm trong cơ thể vật chủ một thời gian dài.

Trong số các triệu chứng xảy ra thường xuyên nhất ở những người bị nhiễm Cryptosporidium parvum, có thể kể đến những điều sau:

- Phân lỏng thường xuyên trong hai ngày trở lên

-Bệnh tật

- Thường xuyên nôn mửa

-Sốt cao

-Ăn mất ngon

- Khó chịu vùng bụng, đặc trưng bởi đau bụng và đau cấp tính.

Thời gian của hình ảnh lâm sàng tiêu chuẩn là khoảng 2 tuần.

Các trường hợp phức tạp hơn

Khi một người bị suy yếu hệ thống miễn dịch do một tình trạng tiềm ẩn, chẳng hạn như AIDS, các triệu chứng có xu hướng kéo dài. Điều này là do các cơ chế mà cơ thể phải chống lại nhiễm trùng không hoạt động tối ưu và hiệu quả.

Trong trường hợp của những người này, các triệu chứng kéo dài theo thời gian và có thể gây ra nhiều biến chứng khác nhau. Bao gồm các:

- Sản phẩm khử nước của sự mất chất lỏng qua quá trình hút chân không.

- Thể trọng giảm sút và suy dinh dưỡng. Đó là do người bệnh chán ăn và kém hấp thu chất dinh dưỡng bởi các tế bào biểu mô ruột bị ký sinh trùng xâm nhập.

- Suy giảm tình trạng chung của sinh vật, đặc biệt là các cơ quan bị tổn thương do nhiễm trùng mãn tính bởi Cryptosporidium parvum.

Chẩn đoán

Khi bác sĩ tiếp nhận một bệnh nhân có các triệu chứng tương tự như đã mô tả và nghi ngờ rằng họ có thể bị nhiễm ký sinh trùng này, họ có thể quyết định thực hiện một số xét nghiệm chẩn đoán. Bao gồm các:

Axit nhanh vết bẩn

Đây là phương pháp chẩn đoán xác định đối với loại ký sinh trùng này. Cryptosporidium parvum thuộc về một nhóm sinh vật được gọi là kháng axit. Điều này có nghĩa là khi nó được sử dụng một loại thuốc nhuộm đặc biệt và sau đó được rửa bằng dung dịch axit, nó có thể giữ lại màu nhuộm.

Đối với xét nghiệm này, một mẫu phân hoặc mô ruột được lấy và trải qua quy trình nói trên. Cuối cùng, mẫu được quan sát dưới kính hiển vi và sau đó có thể xác định sự hiện diện hay không của ký sinh trùng hoặc tế bào trứng.

Cấy phân

Nó bao gồm việc lấy một mẫu phân và quan sát nó dưới kính hiển vi để xác định sự hiện diện của bất kỳ vật thể lạ nào trong chúng. Mặc dù có thể quan sát thấy các vi nang, nhưng phương pháp trước đó đã đưa ra chẩn đoán xác định.

Sự đối xử

Nói chung, nhiễm trùng Cryptosporidium parvum có thể giải quyết thành công trong vòng khoảng hai tuần. Những chăm sóc mà bệnh nhân nên có là những biện pháp được khuyến nghị cho người bị tiêu chảy, chẳng hạn như hydrat hóa tốt.

Tuy nhiên, khi các triệu chứng vẫn tồn tại và tình trạng chung của người bị nhiễm bệnh xấu đi theo thời gian, cần phải dùng đến các loại thuốc khác nhau, mặc dù chúng sẽ không tiêu diệt được ký sinh trùng, nhưng có thể làm giảm bớt các tác dụng phụ của nó đối với cơ thể.

Thuốc chống ký sinh trùng

Như ví dụ nitazoxanide. Những loại thuốc này can thiệp vào hoạt động trao đổi chất của ký sinh trùng, do đó ngăn chặn những tổn thương mà chúng có thể gây ra cho các tế bào ruột.

Thuốc chống co giật

Chúng là những loại thuốc làm giảm chuyển động của đường ruột. Điều này cho phép các chất dinh dưỡng ở lại lâu hơn trong ruột, do đó quá trình hấp thụ được thực hiện một cách tối ưu.

Người giới thiệu

1. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. và Massarini, A. (2008). Sinh học. Biên tập Médica Panamericana. Phiên bản thứ 7.
2. De la Parte, M., Bruzual, E., Brito, A. và Hurtado, M. (2005). Cryptosporidium spp. và Cryptosporidiosis. Tạp chí của Hiệp hội Vi sinh vật học Venezuela. 25 (1).
3. Díaz, M., González, H., Leyva, E. và Mata, V. (2003). Sự xuất hiện và khả năng tồn tại của Cryptosporidium parvum trong nước uống ở Ciudad Obregón, Sonora, Mexico. Tạp chí Quốc tế về Ô nhiễm Môi trường.
4. Hernández, N., Hernández, L. và Cortés J. (2018). Cryptosporidiosis và một sức khỏe. Tạp chí Y tế Công cộng. 20 (1)
5. Hijjawi, N., Melloni, B., Ng'anzo, M. và Ryan, U. (2004). Phát triển hoàn chỉnh hoặc Cryptosporidium parvum trong môi trường nuôi cấy không có tế bào chủ. Tạp chí Ký sinh trùng Quốc tế. 34 (7).
6. Hijjawi, N. và Ryan, U. (2004). Những phát triển mới trên Tạp chí Ký sinh trùng Quốc tế Cryptosporidium. 304 (6)