ẢO TƯỞNG BỊ BỨC HẠI: ĐẶC ĐIỂM, LOẠI, BỆNH - ECONOMÍA - 2025

Các ảo tưởng của sự bức hại hoặc ảo tưởng persecutory tạo thành một tập hợp các ảo tưởng mà người đó tin rằng ông đang bị bức hại. Sự thay đổi tâm lý này được đặc trưng bởi một loạt các suy nghĩ phi lý trí.

Cụ thể, cá nhân bị ảo tưởng về sự bức hại có thể tin rằng ai đó đang theo đuổi mình để làm hại mình. Tương tự như vậy, anh ta cũng có thể tin rằng những người hoặc tổ chức khác đang "theo đuổi anh ta" hoặc liên tục theo dõi anh ta để tấn công anh ta.

Mê sảng thường được trải qua với sự lo lắng lớn và hoàn toàn có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của đối tượng. Cá nhân có thể thích ứng với tất cả các hành vi của mình xung quanh ảo tưởng bị bức hại của mình.

Tình trạng rối loạn tâm thần này được coi là một chứng rối loạn nghiêm trọng và gây tàn tật, có thể khiến cả tính mạng của đối tượng và người khác gặp nguy hiểm. Những người mắc phải nó có thể hoàn toàn không thể đoán trước được hành động của họ, vì họ bị chi phối bởi suy nghĩ ảo tưởng.

Vì lý do này, điều quan trọng là phải can thiệp càng sớm càng tốt bằng phương pháp điều trị dược lý để cơn mê sảng được giảm bớt hoặc thuyên giảm. Tương tự như vậy, trong một số trường hợp, có thể cần phải nhập viện để ngăn chặn và bảo vệ người đó.

Đặc điểm của ảo tưởng bị bức hại

Mê sảng là một niềm tin hoàn toàn phi lý, không dựa trên bất kỳ khía cạnh nào có thể được chứng thực và được duy trì một cách chắc chắn mặc dù có nhiều bằng chứng cho thấy sự sai trái của nó.

Ảo tưởng về sự bức hại tạo thành niềm tin sai lầm về việc bị theo dõi, do thám, bị dày vò, lừa dối hoặc chế giễu bởi một người hoặc một nhóm người.

Ảo tưởng về sự bức hại là một tình trạng nghiêm trọng, vì một niềm tin phi lý đã được gắn liền trong suy nghĩ của người đó. Tình trạng này làm cho tất cả các quá trình tâm thần của đối tượng có thể hoạt động xung quanh cơn mê.

Tuy nhiên, bản thân mê sảng không phải là một bệnh lý tâm thần, mà là một triệu chứng, một biểu hiện của sự thay đổi tâm lý nào đó.

Một người mắc chứng hoang tưởng bị bức hại nghĩ như thế nào?

Những người có ảo tưởng về sự bức hại trình bày những thay đổi trong nội dung tư tưởng. Những thay đổi này xảy ra do những diễn giải sai lệch hoặc méo mó về các tình huống bên ngoài đã xảy ra.

Ví dụ, khi đối mặt với một người mà họ bắt gặp ánh mắt của họ đang đi trên phố, người đó có ảo tưởng về sự ngược đãi có thể tin rằng họ đang theo dõi. Nhìn xung quanh, anh thấy một người đang dựa vào ban công, và điều này càng làm anh thêm mê sảng, tin rằng cô ấy cũng đang theo dõi anh.

Các liên kết được tạo ra trong ảo tưởng về cuộc bức hại có thể rất mất kết nối và dễ bị tổn thương. Theo cách này, đối tượng không cần phải có một kích thích cụ thể nào để liên hệ trực tiếp với ảo tưởng của mình.

Trong số những suy nghĩ phổ biến nhất về ảo tưởng bị bức hại, chúng tôi nhận thấy:

Ý tưởng được theo dõi

Nó là điển hình nhất và được đặc trưng bởi niềm tin rằng người khác liên tục theo dõi bạn. Đối tượng có thể tin rằng bất kỳ ai quan sát (hoặc thậm chí không thể nhìn thấy) đang liên tục theo dõi mình.

Sự ngược đãi thường đi kèm với sự tổn hại. Đó là, những người khác theo dõi anh ta với mục đích giết anh ta, kết thúc anh ta hoặc gây ra một số loại tổn hại cho anh ta.

Ý tưởng bị dày vò

Cũng khá phổ biến đối với ảo tưởng bị bức hại khi có những ý tưởng liên tục bị hành hạ hoặc làm hại. Người đó có thể tin rằng những người theo dõi anh ta khiến cuộc sống của anh ta trở nên khốn khổ và liên tục làm hại anh ta.

Theo nghĩa này, bất kỳ loại kết nối nào cũng có thể xuất hiện. Người đó có thể tin rằng anh ta luôn bị lỡ xe buýt vì có người theo dõi anh ta hoặc anh ta không thể tìm thấy ví của mình vì nó đã bị đánh cắp.

Ý tưởng bị theo dõi

Thường thì ảo tưởng về cuộc đàn áp không chỉ giới hạn ở bức hại, mà vượt qua cả hoạt động gián điệp. Trên thực tế, phổ biến nhất là người mắc chứng rối loạn này không chỉ nghĩ rằng họ đang bị theo dõi mà còn liên tục theo dõi họ.

Yếu tố này khiến mọi người cảm thấy bất an và rất lo lắng. Họ tin rằng trong bất kỳ tình huống nào họ cũng có thể bị kiểm soát và theo dõi, đó là lý do tại sao nhiều lần những người mắc chứng hoang tưởng bị bức hại cố gắng lẩn trốn liên tục.

Ý tưởng bị chế giễu

Khía cạnh cuối cùng có thể xuất hiện trong ý nghĩ về ảo tưởng bị bức hại là khả năng bị chế giễu hoặc lừa dối. Người đó có thể tin rằng có một âm mưu chống lại anh ta và anh ta muốn luôn luôn để anh ta ở một nơi tồi tệ.

Bệnh tật

Chỉ là một triệu chứng, khi ảo tưởng bị bức hại xuất hiện, cần phải quan sát xem nó phản ứng với loại thay đổi tâm thần nào.

Theo DSM-IV-TR, mê sảng là loại ảo tưởng phổ biến nhất trong bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng và là một trong những triệu chứng chính của bệnh. Tuy nhiên, không chỉ ảo tưởng về sự ngược đãi mới có thể phát triển trong bệnh lý này

Rối loạn phân liệt, rối loạn ảo tưởng, rối loạn lưỡng cực hoặc các giai đoạn trầm cảm nặng cũng có thể dẫn đến ảo tưởng bị ngược đãi.

Các bệnh lý khác mà những ảo tưởng này có thể được tìm thấy trong số các triệu chứng của chúng là: mê sảng, sa sút trí tuệ, rối loạn dạng phân liệt, rối loạn tâm thần ngắn hạn và rối loạn tâm thần do bệnh lý.

Cuối cùng, cần lưu ý rằng việc tiêu thụ các chất kích thích thần kinh cũng có thể gây ra sự xuất hiện của ảo tưởng bị bức hại.

Trong những trường hợp này, rối loạn chỉ có thể xuất hiện cấp tính khi có tác dụng của thuốc hoặc phát triển thành rối loạn loạn thần do chất gây nghiện, trong đó tình trạng mê sảng vẫn tồn tại sau khi tác dụng của thuốc giảm bớt.

Các loại ảo tưởng bị bức hại

Nói chung, hoang tưởng bị bức hại có thể được chia thành hai loại chính: ảo tưởng ở dạng vật chất và ảo tưởng ở dạng tâm linh.

Trong ảo tưởng bị bức hại dưới dạng vật chất, đối tượng cảm thấy bị kiểm soát và dồn ép bởi những người muốn gây ra một số tổn hại cho mình. Trong trường hợp này, đối tượng sợ những người mà anh ta nhìn thấy (hoặc tưởng tượng) và tin rằng họ đang theo đuổi anh ta để làm hại anh ta.

Mặt khác, đối tượng cho rằng những người bức hại mình về mặt đạo đức tấn công mình để làm mất uy tín của mình bằng hình thức tâm linh thì ngược lại, đối tượng cho rằng những người bức hại mình về mặt đạo đức. Cá nhân không sợ rằng mọi người sẽ truy lùng mình để gây ra một số tổn hại thực sự về thể chất cho mình, nhưng tin rằng những người này liên tục có những hành động chế giễu mình.

Các triệu chứng / biểu hiện

Những người bị loại mê sảng này có thể biểu hiện một số lượng lớn các hành vi liên quan đến nó. Nói chung, những người bị ảo tưởng về sự bức hại có những đặc điểm sau:

1. Họ tham dự có chọn lọc tất cả các thông tin đe dọa.
2. Họ liên tục vội vã đưa ra kết luận của mình, dựa trên thông tin không đủ hoặc không tồn tại.
3. Họ tin rằng những người theo dõi bạn biết bạn đang đi đâu, hoạt động gì và mục tiêu của bạn là gì.
4. Họ phóng đại thực tế một cách quá mức.
5. Họ cho thấy mức độ lo lắng rất cao.
6. Họ thường xuyên khó chịu, bồn chồn và nghi ngờ.
7. Họ gán các sự kiện tiêu cực cho các nguyên nhân cá nhân bên ngoài.
8. Gặp khó khăn lớn trong việc hình dung ý định, động cơ và tâm trạng của người khác.

Chẩn đoán

Thoạt nhìn, việc xác định rằng một ý tưởng nào đó ám chỉ đến ảo tưởng có thể rất dễ dàng. Tuy nhiên, một loạt các bước phải được tuân theo để xác định chẩn đoán mê sảng.

Sự xuất hiện đơn thuần của một ý tưởng ngông cuồng hoặc phi lý không tự nó cho thấy sự hiện diện của ảo tưởng. Vì vậy, để hướng dẫn chẩn đoán một ảo tưởng bị bức hại, ba câu hỏi cơ bản phải được tính đến.

Xác nhận rằng tồn tại một ý tưởng ảo tưởng

Bước đầu tiên này là cần thiết để có thể chẩn đoán và yêu cầu phân biệt ý tưởng ảo tưởng với niềm tin thói quen. Cần phải chẩn đoán phân biệt giữa một ý tưởng ảo tưởng và một ý tưởng được đánh giá quá cao.

Một niềm tin nhất định có thể có một cơ sở thực tế hoặc hợp lý nhất định và từ đó có thể phân biệt theo những cách khác nhau. Trong những trường hợp này, chúng ta nói về những ý tưởng được định giá quá cao, những ý tưởng này phải được phân tích chi tiết để phân biệt với những ảo tưởng.

Trong ảo tưởng bị bức hại, không có lời giải thích nào khác ngoài lời giải thích được cung cấp bởi đối tượng chịu nó. Vì vậy, ngay sau khi sự si mê bị can thiệp bởi những suy nghĩ lý trí, chúng nhanh chóng bị cá nhân bác bỏ.

Theo nghĩa này, điều quan trọng là để bệnh nhân nói và đề xuất các giả thuyết thay thế, để quan sát mức độ tin tưởng của người đó về niềm tin.

Trong ảo tưởng bị bức hại, cả tính phi lý và mức độ xác tín của niềm tin là tuyệt đối, vì vậy hai khía cạnh này phải xuất hiện để chẩn đoán.

Tìm ra nguyên nhân của việc bị bức hại

Ảo tưởng bị bức hại chỉ là một triệu chứng, vì vậy để chẩn đoán chính xác, cần phải biết sự xuất hiện của nó phản ứng với điều gì. Tương tự như cách để chẩn đoán đau bụng, phải điều tra nguyên nhân của nó (rối loạn tiêu hóa, khó tiêu, co giật, v.v.), để xác định sự hiện diện của cơn mê sảng, bệnh lý gây ra nó cũng phải được tìm ra.

Tình trạng toàn thể và các triệu chứng của bệnh nhân phải được đánh giá để chẩn đoán một số bệnh lý tâm thần liên quan đến mê sảng.

Chẩn đoán tâm thần phân liệt, rối loạn dạng phân liệt, rối loạn phân liệt, trầm cảm nặng hoặc rối loạn lưỡng cực là những chẩn đoán chính cần xem xét.

Phát hiện những thay đổi trong tâm trạng

Ảo tưởng bị bức hại có thể thay đổi rõ rệt tùy thuộc vào việc nó có bị thúc đẩy bởi những rối loạn tâm trạng hay không.

Trong trường hợp ảo tưởng chỉ xuất hiện trong các giai đoạn trầm cảm nặng, các giai đoạn hỗn hợp hoặc giai đoạn hưng cảm, thì chẩn đoán rối loạn tâm trạng với các triệu chứng loạn thần sẽ được đưa ra.

Khi ảo tưởng bị bức hại xuất hiện mà không thay đổi tâm trạng, chúng ta sẽ phải đối mặt với một chứng rối loạn tâm thần: tâm thần phân liệt, rối loạn phân liệt, rối loạn phân liệt hoặc rối loạn hoang tưởng.

Phát hiện các chất có thể hoặc bệnh lý y tế.

Cuối cùng, trong một số trường hợp, ảo tưởng về sự bức hại có thể xuất hiện như một tác động trực tiếp của một chất gây nghiện hoặc một căn bệnh y tế. Vì lý do này, để chẩn đoán chính xác, cũng cần phải đánh giá các chất kích thích thần kinh mà đối tượng tiêu thụ, cũng như các loại thuốc có thể ăn vào.

Cuối cùng, một số bệnh hữu cơ nhất định cũng có thể gây ra ảo tưởng, đó là lý do tại sao cần phải khám sức khỏe để loại trừ hoặc chẩn đoán tình trạng này.

Sự đối xử

Ảo tưởng bị ngược đãi cần được điều trị càng sớm càng tốt, nhằm mục đích ổn định bệnh nhân và làm cho những niềm tin phi lý giảm bớt.

Thuốc

Điều trị ban đầu luôn phải dựa trên dược liệu pháp, thông qua việc sử dụng thuốc chống loạn thần. Được sử dụng rộng rãi nhất là haloperidol, risperidone, olanzapine, quetiapine và clozapine.

Những loại thuốc này cần được theo dõi thông qua kiểm soát y tế kỹ lưỡng và chẩn đoán chính xác về chứng hoang tưởng bị bức hại.

Trong trường hợp ảo tưởng là do sử dụng chất kích thích hoặc ảnh hưởng trực tiếp của một căn bệnh y tế, điều cần thiết là điều trị những tình trạng này, vì chúng là nguyên nhân gây ra mê sảng.

Thuốc giải lo âu

Khi đối tượng có mức độ lo lắng hoặc kích động rất cao, các loại thuốc giải lo âu, chẳng hạn như benzodiazepine, cũng thường được sử dụng. Tương tự như vậy, khi đối mặt với ảo tưởng thẳng thắn, thường cần nhập viện để kiểm soát các triệu chứng.

Điều trị tâm lý

Sau đó, việc bổ sung điều trị tâm lý vào dược liệu pháp sẽ rất tiện lợi, cả thông qua liệu pháp tâm lý cá nhân và gia đình.

Điều trị nhận thức hành vi thường là một công cụ tốt để chống lại ảo tưởng. Các biện pháp đào tạo kỹ năng xã hội, tuân thủ điều trị và các biện pháp phục hồi chức năng là những phương pháp điều trị khác được áp dụng cho những người bị tâm thần phân liệt.

Cuối cùng, điều quan trọng là đối tượng đã bị khủng bố ảo tưởng phải tiến hành theo dõi tâm lý để có thể phát hiện càng sớm càng tốt sự xuất hiện của các đợt bùng phát hoặc hoang tưởng khác.

Người giới thiệu

1. HIỆP HỘI TÂM LÝ MỸ (APA). (Năm 2002). Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
2. Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. "Những quan điểm mới trong bệnh lý tâm thần học của các rối loạn tâm thần phân liệt" Anales del Sistemanitiario de Navarra "2001 Tập 23; Suppl 1
3. Sadock BJ, Sadock VA. "Tâm thần phân liệt". Trong Kaplan Sadock biên soạn “Tóm tắt nội dung về tâm thần học. Ấn bản thứ chín ”Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. trang 471-505.
4. Gutierrez Suela F. "Thuốc chống loạn thần điều trị tâm thần phân liệt hiện nay" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
5. Mayoral F. “Can thiệp sớm trong bệnh tâm thần phân liệt” Trong “GEOPTE Guide 2005” GEOPTE Group. Trang 189-216.
6. Purdon, ĐN. (2005). Màn hình suy giảm nhận thức trong tâm thần học (SCIP). Hướng dẫn và ba hình thức thay thế. Edmonton, AB: PNL, Inc.
7. Lenroot R, Bustillo JR, Lauriello J, Keith SJ. (2003). Điều trị tổng hợp bệnh tâm thần phân liệt. Dịch vụ Tâm thần., 54: 1499-507.