TÁC DỤNG PHỤ CỦA SERTRALINE (THỂ CHẤT VÀ TÂM LÝ) - ARTE - 2025

Các tác dụng phụ của sertraline có thể là tăng cảm giác thèm ăn, mất ngủ, trầm cảm, suy nhược cá nhân, lo lắng, giảm ham muốn tình dục, chóng mặt, run, đánh trống ngực, tiêu chảy và đau ngực.

Sertraline là một loại thuốc ức chế tái hấp thu serotonin được sử dụng như một loại thuốc chống trầm cảm để điều trị rối loạn tâm trạng. Công dụng chính của nó nằm trong việc can thiệp vào các giai đoạn trầm cảm chính, mặc dù nó cũng thường được sử dụng để điều trị các rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn lo âu, sợ mất trí nhớ, ám ảnh xã hội và rối loạn căng thẳng sau chấn thương.

Zoloft là một thương hiệu có hoạt chất là sertraline

Nó được tiêu thụ bằng đường uống và sau khi uống vào, các nguyên tắc hoạt động của nó sẽ tiếp cận các vùng não nơi chúng thực hiện tác dụng của tên thuốc: chúng ức chế có chọn lọc sự tái hấp thu serotonin. Thực tế này có nghĩa là khi tiêu thụ sertraline, lượng chất này sẽ tăng lên trong não.

Serotonin là một chất hóa học trong não (chất dẫn truyền thần kinh) chịu trách nhiệm cho nhiều hoạt động, nhưng trên hết nó kiểm soát tâm trạng, lòng tự trọng, sự thư giãn và hạnh phúc.

Vì lý do này, khi bị các giai đoạn trầm cảm, bằng cách tăng lượng các chất này thông qua sertraline, tâm trạng sẽ được cải thiện và trầm cảm giảm.

Tuy nhiên, bằng cách thay đổi chức năng não này, các loại tác dụng không mong muốn khác cũng có thể xuất hiện.

Sertraline gây ra những tác dụng phụ nào?

Cấu trúc hóa học của sertraline. (1S, 4S) -4- (3,4-dichlorophenyl) -N-metyl-1,2,3,4-tetrahydronaphthalen-1-amin

Việc tiêu thụ sertraline có thể gây ra một số lượng lớn các tác dụng phụ, vì vậy việc tiêu thụ nó phải luôn được thực hiện dưới sự theo dõi của bác sĩ và bác sĩ.

Mặc dù các tác dụng phụ, như chúng ta sẽ thấy bên dưới, là rất nhiều, nhưng cần lưu ý rằng những tác dụng phụ này không thường xuyên xảy ra, cũng như không vượt quá về số lượng và mức độ nghiêm trọng so với các loại thuốc khác.

Trên thực tế, nếu dùng thuốc đúng cách, ở những người cần dùng thuốc này và với liều lượng thích hợp, những tác dụng phụ này khó có thể xuất hiện.

Tuy nhiên, trong thế giới y học, việc kiểm soát tất cả các biến số thực tế là không thể, vì vậy bất cứ khi nào chúng ta dùng một loại thuốc, chúng ta đều có thể gặp phải các phản ứng phụ có thể xảy ra.

Các triệu chứng chính có thể xuất hiện khi tiêu thụ sertraline là:

Tăng khẩu vị

Sertraline có thể gây rối loạn cảm giác thèm ăn. Phổ biến nhất là điều này tăng lên, mặc dù các loại triệu chứng khác cũng có thể được chứng kiến.

Nói chung, việc tiêu thụ sertraline có thể làm tăng một chút cảm giác thèm ăn, nhưng nếu sự thay đổi rất đáng chú ý, thì nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để đánh giá chiều hướng của tác dụng phụ.

Mất ngủ, ác mộng và buồn ngủ

Giấc ngủ cũng có thể bị xáo trộn bởi sertraline. Những thay đổi này thường xảy ra đặc biệt khi bắt đầu điều trị và có thể dần dần giải quyết theo thời gian.

Tuy nhiên, người ta phải cảnh giác với những triệu chứng này vì chúng có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe của người đó.

Phổ biến nhất là thuốc gây buồn ngủ nhưng cũng có thể gây tác dụng ngược, gây mất ngủ, thậm chí gặp ác mộng.

Phiền muộn

Nghe có vẻ nghịch lý, một loại thuốc chống trầm cảm như sertraline có thể gây ra trầm cảm.

Những tác dụng này đặc biệt quan trọng khi thuốc được dùng để điều trị các bệnh khác ngoài trầm cảm và cần được tư vấn kịp thời với chuyên gia y tế khi chúng xảy ra.

Cá nhân hóa

Suy giảm cá nhân hóa là sự thay đổi nhận thức hoặc trải nghiệm của bản thân, theo cách mà người đó cảm thấy "tách biệt" khỏi các quá trình tinh thần hoặc cơ thể.

Trải nghiệm này thường kéo dài vài giây và trong suốt quá trình của nó, bạn có cảm giác rằng những gì đang xảy ra là không thực.

Lo lắng, kích động và căng thẳng

Đặc biệt là với những liều sertraline tiêu thụ đầu tiên, bạn có thể cảm thấy lo lắng, kích động hoặc căng thẳng.

Nếu các triệu chứng kích hoạt không giải quyết nhanh chóng, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để xem xét phương pháp điều trị.

Ham muốn tình dục thấp, không xuất tinh và rối loạn cương dương

Các nguyên tắc hoạt động của sertraline ảnh hưởng khá trực tiếp đến các vùng não kiểm soát hoạt động tình dục.

Theo cách này, loại thuốc này có thể gây ra những thay đổi như giảm ham muốn tình dục, suy xuất tinh hoặc thậm chí là rối loạn cương dương.

Những thay đổi này thường giảm dần khi ngừng thuốc.

Chóng mặt, buồn nôn và nôn mửa

Tác dụng của sertraline trên hệ thần kinh trung ương có thể gây chóng mặt, buồn nôn và nôn.

Ba tác dụng này là những triệu chứng rất khó chịu, xuất hiện dưới dạng phản ứng có hại trong một số lượng lớn thuốc, bao gồm cả sertraline.

Run và tăng trương lực

Việc tiêu thụ thuốc này cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng của khớp và gây run hoặc tăng trương lực cơ (tăng trương lực cơ).

Rối loạn chú ý, rối loạn thị giác và dị cảm

Đối với mức độ nhận thức, sertraline có thể tạo ra tác dụng phụ đối với sự chú ý.

Ít thường xuyên hơn, nó cũng có thể gây rối loạn thị giác và dị cảm.

Đánh trống ngực, nóng bừng, ngáp và khô miệng

Ngoài chóng mặt và buồn nôn, hoạt động của hệ thần kinh trung ương do sertraline gây ra có thể gây ra các triệu chứng khác.

Thường gặp nhất là đánh trống ngực, nóng bừng, ngáp và khô miệng. Khi các triệu chứng này xuất hiện, điều đặc biệt quan trọng là phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Tiêu chảy, táo bón, khó tiêu và đau bụng

Sertraline cũng có thể ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa và tạo ra các triệu chứng rất đa dạng như táo bón hoặc tiêu chảy.

Ngoài ra, cũng có thể bị khó tiêu (rối loạn bài tiết dịch vị, nhu động đường tiêu hóa hoặc nhạy cảm dạ dày làm rối loạn tiêu hóa) và đau bụng.

Đau khớp, đau cơ và đau ngực

Cuối cùng, các tác dụng phụ cuối cùng có thể gặp phải khi tiêu thụ sertraline trực tiếp bao gồm một số lượng lớn các cơn đau.

Đau khớp (đau khớp) ở các nhóm cơ (đau cơ) và đau ngực là phổ biến nhất. Sự xuất hiện của bất kỳ triệu chứng nào sau khi dùng sertraline, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Bác sĩ nên đánh giá các triệu chứng hiện tại, đánh giá xem liệu nó có phải do tác dụng trực tiếp của sertraline gây ra hay không và đưa ra quyết định về điều trị để giảm thiểu các phản ứng có hại phải chịu.

Mang thai và sử dụng sertraline

Không có nghiên cứu về tác dụng của thuốc này ở phụ nữ mang thai. Trong các nghiên cứu trên động vật, khả năng gây quái thai không được chứng minh, nhưng các tác động tiêu cực được thấy ở thai nhi được sinh ra.

Không khuyến khích sử dụng các loại thuốc kích thích thần kinh trong khi mang thai, bao gồm cả sertraline. Tuy nhiên, trong trường hợp phụ nữ mang thai cần điều trị tâm thần, nên đánh giá lợi ích / nguy cơ của việc uống sertraline.

Về việc cho con bú, cũng nên tránh sử dụng sertraline nếu trẻ sơ sinh được bú sữa mẹ. Tuy nhiên, như trong trường hợp trước, trong mỗi trường hợp, chuyên gia y tế phải thực hiện đánh giá lợi ích / rủi ro.

Sertraline và sự dẫn truyền

Một trong những nghi ngờ chính xuất hiện khi dùng thuốc hướng thần nằm ở ảnh hưởng của chúng đối với việc lái xe. Tôi có thể lái xe nếu tôi dùng thuốc hướng thần không? Nó sẽ ảnh hưởng đến việc lái xe của tôi như thế nào? Nó nguy hiểm? Không hợp pháp?

Những nghi ngờ này có thể xuất hiện bất cứ khi nào dùng thuốc và theo nguyên tắc chung, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của chuyên gia y tế để tìm ra những nghi ngờ.

Không phủ nhận những gì đã được nói cho đến nay (luôn luôn phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ), sertraline không tương thích với việc lái xe. Bằng cách này, một người dùng thuốc này, đáp ứng tốt với điều trị và không gặp tác dụng phụ, có thể lái xe mà không gặp vấn đề gì.

Tuy nhiên, nếu việc tiêu thụ sertraline gây ra bất kỳ triệu chứng nào được mô tả ở trên như an thần, buồn nôn, buồn ngủ hoặc chóng mặt thì cần phải thận trọng hơn.

Nói chung, các công việc tiềm ẩn nguy hiểm không được khuyến khích khi các triệu chứng này xuất hiện, vì vậy nên tránh lái xe hoặc sử dụng máy móc hạng nặng.

Nếu trước khi xuất hiện các tác dụng phụ, bác sĩ đã được tư vấn và điều trị phục hồi, loại bỏ các tác dụng phụ thì có thể lái xe trở lại.

Do đó, mối quan hệ giữa sertraline và sự dẫn truyền không liên quan chặt chẽ đến các đặc tính của thuốc mà là những tác động mà nó gây ra ở người.

Nếu thuốc gây ra bất kỳ triệu chứng nào có thể gây nguy hiểm cho hành động lái xe, thì nên tránh hoàn toàn hoạt động này. Tuy nhiên, nếu nó không gây ra bất kỳ phản ứng bất lợi nào, điều kiện lái xe tối ưu có thể được đảm bảo.

Cảnh báo và thận trọng khi sử dụng sertraline

Cấu trúc của sertraline trong 3D.

Công dụng điều trị chính của sertraline là điều trị các rối loạn tâm thần. Rối loạn tâm thần mà nó được chỉ định nhiều nhất là các giai đoạn trầm cảm chính và rối loạn trầm cảm. Tuy nhiên, loại thuốc này cũng có hiệu quả để can thiệp vào các loại bệnh lý tâm thần khác.

Phổ biến nhất là các rối loạn lo âu: rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn hoảng sợ, sợ hãi kinh hoàng, lo âu xã hội và rối loạn căng thẳng sau chấn thương.

Mặc dù vậy, có một số cảnh báo và biện pháp phòng ngừa có thể khuyên bạn không nên sử dụng loại thuốc này. Đó là:

• Việc sử dụng sertraline không được khuyến khích ở những người đã bị các giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm, tâm thần phân liệt, động kinh hoặc có tiền sử rối loạn chảy máu.
• Việc sử dụng sertraline ở trẻ em nên tránh, ngoại trừ để điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
• Cần thận trọng đặc biệt khi sử dụng sertraline ở người cao tuổi, người mắc bệnh tiểu đường, hoặc những người thực hiện hoặc đã thực hiện liệu pháp điện giật.
• Điều trị bằng Sertraline được tránh ở những người bị bệnh tăng nhãn áp góc đóng hoặc tiền sử bệnh tăng nhãn áp.
• Điều trị bằng sertraline nên được ngừng dần dần, trong vài tuần hoặc vài tháng để tránh 'các triệu chứng bùng phát trở lại'. Không khuyến khích ngưng dùng thuốc từ ngày này sang ngày tiếp theo.
• Dùng sertraline cùng với các thuốc khác như thuốc chống trầm cảm khác, thuốc chống loạn thần, thuốc chủ vận dopamine và thuốc phiện làm tăng nguy cơ hạ natri máu và hội chứng serotonin.
• Nó không được khuyến khích để uống thuốc với nước bưởi.
• Nó nên được sử dụng thận trọng cho những người bị suy gan.

Tại sao sertraline gây ra tác dụng phụ?

Sertraline là một loại thuốc chống trầm cảm, như vậy, được thiết kế để nhắm mục tiêu vào các vùng não điều chỉnh tâm trạng và các triệu chứng trầm cảm. Cụ thể, sertraline hoạt động trên một trong những chất quan trọng nhất trong việc điều chỉnh tâm trạng của con người, serotonin.

Serotonin là một loạt các chất hóa học được phân bố bởi các vùng não khác nhau. Lượng cao chất này trong não có liên quan đến tâm trạng tốt và lượng thấp liên quan đến trầm cảm.

Bằng cách này, sertraline quản lý để tăng lượng chất này trong các vùng não, ức chế sự tái hấp thu của nó. Lý do này giải thích rằng nó có hiệu quả đối với bệnh trầm cảm, vì tăng lượng serotonin sẽ làm tăng tâm trạng.

Tuy nhiên, yếu tố này cũng giải thích sự xuất hiện của hầu hết các tác dụng phụ của thuốc, vì serotonin không chỉ kiểm soát tâm trạng.

Do đó, bằng cách điều chỉnh hoạt động của serotonin thông qua sertraline, hoạt động của phần còn lại của các cơ chế mà chất này kiểm soát cũng được sửa đổi.

Các quá trình chính mà serotonin tham gia là:

• Sản xuất melatonin và điều hòa giấc ngủ. Sự thay đổi các chức năng này sẽ giải thích các triệu chứng thứ phát của chứng mất ngủ, ác mộng và buồn ngủ mà sertraline có thể gây ra.
• Điều chỉnh cảm giác đói thông qua cảm giác no. Cơ chế này giải thích tại sao sertraline có thể gây rối loạn cảm giác thèm ăn.
• Cân bằng ham muốn tình dục. Vai trò quan trọng của serotonin đối với hoạt động tình dục biện minh cho sự xuất hiện của các triệu chứng như rối loạn cương dương, rối loạn xuất tinh hoặc giảm ham muốn tình dục.

Người giới thiệu

1. Cooper, JR, Bloom, FL & Roth, RH Cơ sở sinh hóa của thần kinh học. Nhà xuất bản Đại học Oxford 2003.
2. Davis KL, Charney D, Coyle JT, Nemeroff CB. Neuropsychopharmacology: Thế hệ thứ năm của sự tiến bộ. Lippincott Williams & Wilkins, 2002
3. Stahl SM. Thuốc chống trầm cảm và ổn định tâm trạng. Trong: Stahl SM. Tâm sinh lý cần thiết. Biên tập viên Ariel. Khoa học thần kinh Ariel. Cập nhật ấn bản thứ hai. Barcelona, ​​năm 2002.
4. Vallejo J, Urretavizcaya M, Menchón JM. Điều trị trầm cảm cấp tính và kéo dài. Điều trị trầm cảm kháng thuốc. Trong: Vallejo J, Leal C. Hiệp ước về Tâm thần học. Tập II. Ars Medica. Barcelona, ​​2010.
5. Urretavizcaya M, Pérez-Solà V. Phòng khám bệnh trầm cảm. Trong: Vallejo J, Leal C.
6. của Tâm thần học. Tập II. Ars Medica. Barcelona, ​​2010.