BỆNH NGHIỆN RƯỢU: ĐẶC ĐIỂM VÀ NGUYÊN NHÂN - ARTE - 2025

Các bệnh do rượu phổ biến nhất là bệnh gan, ung thư, nhiễm trùng, thiếu máu, bệnh gút, bệnh thần kinh do rượu, viêm tụy, bệnh tim mạch, hội chứng Wernicke-Korsakoff, thoái hóa tiểu não, hội chứng phổ rượu ở thai nhi, sa sút trí tuệ và trầm cảm.

Uống một vài cốc bia hoặc đồ uống có cồn khác trong công ty được coi là một hành vi được xã hội chấp nhận, có thể giúp tăng cường mối quan hệ với gia đình, bạn bè và người quen. Trên thực tế, uống một hoặc hai phần rượu mỗi ngày có thể có lợi cho cơ thể bạn, vì chúng giúp ngăn ngừa bệnh tim mạch và đột quỵ.

Tuy nhiên, nếu bạn uống nhiều hơn mức giới hạn cho phép, uống rượu có thể làm tăng nguy cơ phát triển nhiều bệnh và gây ra những hậu quả khác.

Có bằng chứng rõ ràng rằng uống quá nhiều rượu ảnh hưởng đến gan, dạ dày, sức khỏe tâm thần, lưu thông máu, mô thần kinh, v.v. Cũng như dẫn đến chứng nghiện quan trọng là nghiện rượu, vốn được coi là căn bệnh hiểm nghèo khó hồi phục.

Các bệnh do uống rượu

Tiếp theo, tôi xin trình bày những bệnh có thể xuất hiện nếu lạm dụng đồ uống có cồn.

1- Bệnh gan

Mọi người đều biết rằng uống quá nhiều rượu sẽ ảnh hưởng đến gan của bạn. Cơ quan này nằm ở phần trên bên phải của bụng và chức năng chính của nó là giúp bạn chế biến thức ăn, ngoài ra còn hoạt động như một bộ lọc các chất nhất định.

Điều gì xảy ra khi chúng ta uống rượu? Đầu tiên, rượu đến dạ dày và ruột, sau đó đi qua gan trước khi lưu thông khắp cơ thể.

Gan có các chất hóa học gọi là enzym xử lý rượu, biến nó thành các chất hóa học khác, sau này biến thành nước và carbon dioxide. Các chất dư thừa này sẽ được tống ra ngoài qua nước tiểu và phổi.

Tuy nhiên, nếu bạn uống rượu nhanh hơn mức gan có thể xử lý, nồng độ cồn trong máu sẽ tăng lên và các triệu chứng điển hình của say rượu hoặc "say xỉn" sẽ xuất hiện.

Có ba loại tổn thương gan do uống nhiều rượu hơn mức cơ thể có thể chịu đựng:

- Gan nhiễm mỡ: những người uống nhiều rượu bia thường xuyên bị tích tụ mỡ bên trong tế bào gan. Mỡ trong gan không gây ra các triệu chứng cũng như không có vẻ nghiêm trọng, vấn đề là nó có thể khiến bạn phát triển bệnh viêm gan nếu tiếp tục uống rượu.

Tình trạng này có thể được đảo ngược nếu giảm hoặc ngừng uống rượu.

- Viêm gan do rượu: là tình trạng gan bị viêm nhiễm với nhiều mức độ nặng nhẹ khác nhau khi bệnh tiến triển. Vì vậy, ở mức độ nhẹ có thể không có triệu chứng đáng chú ý và nó chỉ được phát hiện thông qua xét nghiệm máu.

Ngược lại, viêm gan nặng sẽ gây chóng mặt, buồn nôn, vàng da và mắt (do nồng độ bilirubin cao), và đôi khi đau cục bộ ở vùng gan. Ở những trạng thái nghiêm trọng nhất, suy gan có thể phát triển, một tình trạng đe dọa tính mạng dẫn đến lú lẫn, hôn mê, chảy máu đường ruột và các vấn đề về đông máu.

Để điều trị viêm gan do rượu, rõ ràng phải ngừng uống rượu, người bệnh sẽ được đưa vào dạ dày qua một ống dẫn và tiêm steroid.

Nếu viêm gan trở thành mãn tính, gan có thể bị tổn thương cho đến khi xơ gan xuất hiện.

- Xơ gan: là một bệnh mãn tính không thể chữa khỏi. Nó được đặc trưng bởi sự thay thế mô gan khỏe mạnh bằng mô sẹo hoặc xơ hóa. Từng chút một mà mô bị tổn thương tăng lên, và có thể ngăn chặn lưu thông máu. Do đó, gan ngừng hoạt động bình thường, ngăn cản sự tái tạo bình thường của tế bào gan.

Tình trạng này phát sinh sau hơn 10 năm uống rượu quá mức, và xuất hiện ở 1/10 người nghiện rượu.

Tuy nhiên, bạn nên biết rằng không phải tất cả bệnh xơ gan đều do rượu, chúng cũng xuất hiện ở những người không lạm dụng nó và những người trong các trường hợp khác. Nhiễm viêm gan B hoặc C, béo phì hoặc một số bệnh di truyền là một số ví dụ.

2- Ung thư

Từ đầu những năm 1900, người ta đã biết rằng đồ uống có cồn được tiêu thụ quá mức có thể gây ung thư. Có vẻ như điều này xảy ra do cơ thể chuyển hóa rượu thành một chất có khả năng gây ung thư gọi là acetaldehyde.

Cụ thể hơn, một nghiên cứu của Tổ chức Gánh nặng Bệnh tật Toàn cầu (GBD) cho thấy rượu làm tăng nguy cơ ung thư ở đường tiêu hóa trên (miệng, hầu họng, thực quản và thanh quản), dưới (ruột kết, trực tràng và gan), ngoài ung thư vú.

Tuy nhiên, gần đây các nghiên cứu khác đang phát hiện ra mối liên hệ giữa rượu và các loại ung thư khác như ung thư tuyến tiền liệt, dạ dày, nội mạc tử cung, tuyến tụy, v.v.

Mặt khác, uống rượu ở mức độ vừa phải có thể là một yếu tố bảo vệ chống lại một số loại ung thư như ung thư biểu mô tế bào thận (Escudo, Parry & Rehm, 2013).

Ung thư có nhiều khả năng xuất hiện nếu người đó cũng là người hút thuốc.

3- Nhiễm trùng

Hệ thống miễn dịch, là hệ thống bảo vệ chúng ta khỏi nhiễm trùng và các chất gây ô nhiễm bên ngoài khác, dường như bị suy yếu ở những người lạm dụng rượu.

Do đó, họ dễ mắc các bệnh truyền nhiễm như viêm phổi, lao, HIV, hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Loại thứ hai là thường xuyên, vì những người say rượu có nhiều khả năng tham gia vào các hành vi tình dục nguy cơ.

4- Thiếu máu

Có thể xảy ra trường hợp tiêu thụ quá nhiều loại đồ uống này làm giảm số lượng tế bào hồng cầu, là những tế bào mang oxy đến các tế bào. Điều này được gọi là thiếu máu, và nó dẫn đến các triệu chứng như mệt mỏi vĩnh viễn, khó thở và xanh xao.

Thiếu máu và rượu có mối liên hệ với nhau vì những lý do khác nhau: rượu ngăn cản sự hấp thu sắt, axit folic và vitamin B12 (thiếu hụt những chất này sinh ra thiếu máu). Mặt khác, những người nghiện rượu có thể bị suy dinh dưỡng vì họ thường quên duy trì một chế độ ăn uống cân bằng, điều này thúc đẩy sự xuất hiện của bệnh thiếu máu.

Tình trạng này có thể được phát hiện thông qua xét nghiệm máu.

5- Thả

Sưng chân, triệu chứng có thể có của bệnh gút

Đây là một loại viêm khớp gây viêm ở khớp và xuất hiện đột ngột. Bệnh gút phát sinh từ sự tích tụ của các tinh thể axit uric trong khớp bị ảnh hưởng.

Nó có liên quan đến rượu vì nó chứa hàm lượng purine cao. Purine là một chất khi chuyển hóa bên trong tế bào sẽ tạo ra axit uric có thể kết tinh trong khớp.

Nó được điều trị bằng các loại thuốc làm giảm nồng độ axit uric trong cơ thể, và hạn chế hoặc giảm các loại thực phẩm chứa nhiều purin, chẳng hạn như đồ uống có cồn, thịt và một số loại cá.

6- Tăng huyết áp

Uống rượu là một yếu tố nguy cơ quan trọng đối với tăng huyết áp, từ 5 đến 7% (Tổ chức Tim mạch Tây Ban Nha).

Nếu lạm dụng rượu, nó có thể làm thay đổi hệ thần kinh giao cảm, hệ thần kinh kiểm soát sự co thắt và giãn nở của các mạch máu để phản ứng với nhiệt độ, căng thẳng hoặc gắng sức.

Cả việc ăn uống vô độ và uống quá nhiều rượu đều có thể làm tăng huyết áp của chúng ta, và theo thời gian, nó phát triển thành một bệnh mãn tính gọi là tăng huyết áp.

Huyết áp cao có thể dẫn đến bệnh thận, các vấn đề về tim và thậm chí là đột quỵ.

Dường như uống nhiều hơn hai ly mỗi ngày trong thời gian dài sẽ tạo điều kiện cho bệnh cao huyết áp. Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng lượng hút vào nhỏ hơn có thể có tác động này.

7- Bệnh thần kinh do rượu

Đây là một căn bệnh trong đó các dây thần kinh ngoại biên bị suy giảm do tổn thương thần kinh liên quan đến việc uống rượu, vì chất này gây độc cho các tế bào thần kinh.

Nó cũng xuất hiện do rượu tạo ra sự hấp thụ kém các chất dinh dưỡng như thiamine, vitamin E, vitamin B12 và B6. Những thứ này dường như đóng một vai trò quan trọng trong việc giữ cho các dây thần kinh ở trạng thái tối ưu.

Các triệu chứng chính của bệnh thần kinh do rượu là suy nhược, đau dữ dội, run và ngứa ran, chủ yếu ảnh hưởng đến các chi.

8- Viêm tụy

Nó bao gồm tình trạng viêm tuyến tụy, một cơ quan liên quan đến tiêu hóa sản xuất hormone (chẳng hạn như insulin) và tiết ra các enzym tiêu hóa.

Triệu chứng chính của nó là đau bụng trầm trọng hơn sau bữa ăn, cũng như buồn nôn, nôn mửa, sốt và suy nhược. Đó là một căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng, phải được điều trị ngay.

Nó có thể do các nguyên nhân khác, nhưng 60% bệnh nhân bị viêm tụy đã phát triển do lạm dụng rượu.

10- Các bệnh tim mạch

Uống quá nhiều rượu và đặc biệt là uống một lượng lớn rượu trong thời gian ngắn sẽ thúc đẩy các tiểu cầu kết tụ lại thành cục máu đông.

Những cục máu đông này, khi chúng tăng lên, có thể làm tắc nghẽn tĩnh mạch và động mạch của chúng ta, làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ.

Ở những người dễ bị đau tim và đã qua khỏi cơn đau tim, người ta thấy rằng lạm dụng rượu có thể tăng gấp đôi nguy cơ tử vong.

Một bệnh khác mà rượu có thể gây ra là bệnh cơ tim, liên quan đến sự suy yếu của các cơ tim. Đây là một tình trạng nghiêm trọng, vì không thể bơm máu như bình thường, các cấu trúc của hệ thần kinh, phổi, gan và các cơ quan khác bị hư hỏng do thiếu lưu lượng máu.

Có vẻ như một lượng lớn rượu độc hại đối với các tế bào của cơ tim, đặc biệt là nếu nó đã được tiêu thụ quá mức trong nhiều năm.

11- Hội chứng Wernicke-Korsakoff

Đây là hai hội chứng trong một (bệnh não Wernicke và rối loạn tâm thần Korsakoff). Bệnh não của Wernicke diễn ra trong thời gian ngắn, nhưng mức độ nghiêm trọng đáng kể. Nó được đặc trưng bởi sự thiếu phối hợp vận động, nhầm lẫn và tê liệt hoặc thiếu kiểm soát các dây thần kinh mắt.

Mặt khác, giai đoạn tiếp theo bao gồm chứng rối loạn tâm thần của Korsakoff là mãn tính và trong đó các triệu chứng sau xảy ra: mất trí nhớ, khó khăn trong học tập mới, thờ ơ, khó tập trung và thiếu nhận thức về bệnh tật của bản thân (chứng mất ngủ).

Nguyên nhân là do sự thiếu hụt thiamine (vitamin B1), một chất rất phổ biến ở những người nghiện rượu và gây tổn thương não.

12- thoái hóa tiểu não

Ở những người nghiện rượu mãn tính, nó được quan sát thấy ở gần 27% (và hơn 38% những người đã có Hội chứng Wernicke-Korsakoff). Nó bao gồm một phần teo nằm trong một phần của hệ thống thần kinh được gọi là tiểu não, dần dần tạo ra sự mất ổn định và mất điều hòa dáng đi (thiếu sự phối hợp và thăng bằng khi đi bộ).

Có vẻ như nó cũng xuất phát từ việc cơ thể thiếu thiamine.

13- Hội chứng phổ rượu thai nhi

Nó phát sinh khi người phụ nữ uống rượu trong khi mang thai, vì trong thời kỳ mang thai này, cô ấy không nên uống bất kỳ loại rượu nào.

Điều này là do nó tạo ra vô số rủi ro cho thai nhi như tổn thương não, các vấn đề về phát triển, nhẹ cân, chậm phát triển nhận thức, các vấn đề về khả năng tập trung… ngoài ra, trẻ có thể mắc hội chứng cai rượu ngay khi chào đời.

Sự phát triển của đứa trẻ cũng kém đi vì những bà mẹ này nếu nghiện rượu thì thường bị suy dinh dưỡng, hút thuốc lá, thậm chí dùng các loại thuốc khác.

14- Chứng mất trí nhớ và các thiếu hụt nhận thức khác

Teo não (bệnh nhân sa sút trí tuệ) (Nguồn: James Heilman, MD qua Wikimedia Commons)

Rượu được biết là có tác dụng gây độc thần kinh trên các tế bào não của chúng ta. Do đó, không có gì ngạc nhiên khi quá trình lão hóa tăng nhanh, dẫn đến những khó khăn rõ ràng trong quá trình nhận thức.

Những người nghiện rượu bia lâu năm thường bị giảm trí nhớ, suy giảm khả năng chú ý, tập trung, lập kế hoạch cũng như khó giải quyết vấn đề.

Mặt khác, lạm dụng tiêu thụ cũng tạo ra suy dinh dưỡng, do đó có thể gây ra nhiều tổn thương cho hệ thống nhận thức.

15- Suy nhược

Người ta đã chứng minh rằng uống quá nhiều rượu dẫn đến trầm cảm là rất phổ biến. Tuy nhiên, người ta không biết chính xác điều gì xảy ra đầu tiên, đó là liệu trầm cảm thúc đẩy nghiện rượu hay chính nghiện rượu gây ra trầm cảm. Điều gì đó tương tự dường như xảy ra với sự lo lắng.

Điều chắc chắn là có những người bị rối loạn tâm thần có xu hướng uống rượu hoặc các loại thuốc khác để giảm bớt sự khó chịu của họ. Những người có một số loại rối loạn tâm thần kèm theo nghiện rượu hoặc các chất gây nghiện khác được gọi là "bệnh lý kép".

Tuy nhiên, có nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các vấn đề với rượu có thể liên quan đến nguy cơ trầm cảm cao. Đây là những gì các nhà nghiên cứu New Zealand đã tìm thấy, họ đã phân tích một nhóm gồm 1.055 người tham gia trong 25 năm. Tuy nhiên, họ không biết lời giải thích chính xác cho lý do tại sao điều này xảy ra (Fergusson, Boden & Horwood, 2009).

Người giới thiệu

1. Uống rượu bia có ảnh hưởng gì đến bệnh cao huyết áp? (sf). Truy cập ngày 27 tháng 10 năm 2016, từ Fundación Española del Corazón.
2. Lạm dụng rượu và các bệnh & tình trạng liên quan đến nghiện rượu. (sf). Được lấy vào ngày 27 tháng 10 năm 2016, từ MedicineNet.
3. Rượu và Bệnh gan. (sf). Được truy cập vào ngày 27 tháng 10 năm 2016, từ Bệnh nhân.
4. Cafasso, J. (ngày 30 tháng 5 năm 2013). Bệnh thần kinh liên quan đến rượu. Lấy từ HealthLine.
5. Fergusson, DM, Boden JM, Horwood LJ (2009). Các xét nghiệm về mối liên hệ nhân quả giữa lạm dụng hoặc lệ thuộc rượu và chứng trầm cảm nặng. Khoa tâm thần học Arch Gen. 66 (3): 260-6.
6. Freeman, D. (nd). 12 Nguy cơ Sức khỏe khi Uống nhiều Rượu mãn tính. Truy cập ngày 27 tháng 10 năm 2016, từ WebMD.
7. Martínez Martínez, A. và Rábano Gutiérrez, A. (2002). Ảnh hưởng của rượu etylic trên hệ thần kinh, Revista Española de Pathología, 35 (1).
8. Bệnh cơ tim do rượu. (sf). Được truy cập vào ngày 27 tháng 10 năm 2016, từ Clínica DAM.
9. Shield, KP (2013). Tập trung vào: Các bệnh mãn tính và các tình trạng liên quan đến việc sử dụng rượu. Nghiên cứu về rượu: Đánh giá hiện tại, 5 (2).