ĐÁI DẦM: LOẠI, NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ - ECONOMÍA - 2026

Các đái dầm đêm là hành vi đi tiểu không tự nguyện trong khi ngủ ở độ tuổi mà người ta cho rằng đã phải đã đạt đến sự kiểm soát cơ vòng. Nó thường xuất hiện ở trẻ em, nhưng nó cũng có thể xảy ra với một số thanh thiếu niên và thậm chí cả người lớn.

Thông thường khi chứng đái dầm xảy ra, tình trạng này có thể gây ra rất nhiều đau khổ về mặt tinh thần cho người mắc phải. Ngoài ra, nó có thể tạo ra lòng tự trọng thấp, bị xã hội từ chối nếu người khác phát hiện ra điều gì đang xảy ra và khó ngủ; và ở mức độ thể chất, nó cũng có liên quan đến nhiễm trùng đường tiết niệu.

Hầu hết các trường hợp đái dầm không liên quan đến bất kỳ loại rối loạn tâm thần hoặc cảm xúc nào, nhưng chúng xảy ra do sự chậm phát triển bình thường của người đó. Tuy nhiên, một tỷ lệ nhỏ (khoảng 10%), nguyên nhân cơ bản là một vấn đề nghiêm trọng hơn.

May mắn thay, mặc dù "ướt giường" là một trong những vấn đề thời thơ ấu phổ biến nhất, hầu hết các trường hợp cuối cùng đều tự giải quyết. Ở những người không xảy ra điều này, các can thiệp trị liệu hành vi thường cực kỳ hiệu quả, vì vậy hầu như tất cả mọi người đều loại bỏ được tình trạng này.

Các loại

Các bác sĩ và nhà tâm lý học nhận ra hai dạng đái dầm khác nhau: nguyên phát và thứ phát. Mỗi người trong số họ có liên quan đến các nguyên nhân khác nhau, ngoài ra còn có các chẩn đoán khác nhau. Trong phần này, chúng tôi sẽ cho bạn biết mỗi cái bao gồm những gì.

Đái dầm chính

Đái dầm được coi là nguyên nhân chính khi người bệnh đái dầm trước đó chưa bao giờ kiểm soát được ruột của mình trong khoảng thời gian sáu tháng hoặc lâu hơn. Thông thường đây chỉ là sự chậm trễ trong thời gian phát triển bình thường và nó có xu hướng tự hết.

Tiêu chuẩn để chẩn đoán một trường hợp đái dầm, trái ngược với một phần phát triển bình thường của trẻ, là chứng đi tiểu đêm xảy ra sau độ tuổi mà hầu hết mọi người học cách kiểm soát ruột của mình. Người ta thường coi rằng việc học này có thể xảy ra bất cứ lúc nào từ 4 đến 7 năm.

Một số bác sĩ cho rằng phải có ít nhất một tình trạng khác để chẩn đoán trẻ mắc chứng đái dầm. Con nhỏ phải làm ướt giường ít nhất hai lần mỗi tháng; nếu tần suất thấp hơn, nó thường không được coi là triệu chứng của vấn đề này.

Đái dầm thứ phát

Đái dầm thứ phát ít thường xuyên hơn nhiều so với biến thể trước đó. Sự khác biệt chính giữa cả hai là, trong trường hợp này, đi tiểu không tự chủ vào ban đêm xảy ra sau một khoảng thời gian dài hơn hoặc ít hơn mà người đó đã học cách kiểm soát các cơ vòng của họ.

Trong trường hợp đái dầm thứ phát, những người mắc chứng đái dầm thường đau đớn hơn nhiều. Điều này đặc biệt đúng nếu nó xảy ra ở thanh thiếu niên hoặc người lớn, vì việc làm ướt giường ở những lứa tuổi này thường dẫn đến những hậu quả tiêu cực như xấu hổ hoặc tự ti.

Khi đái dầm kiểu này, thường có nguyên nhân tâm lý cơ bản. Tuy nhiên, đôi khi són tiểu có thể do các yếu tố khác gây ra, chẳng hạn như tiêu thụ một số loại thuốc hoặc chế độ ăn uống gây táo bón.

Nguyên nhân

Các yếu tố khiến một người bị đái dầm không hoàn toàn rõ ràng. Tuy nhiên, nhiều yếu tố được biết đến có thể ảnh hưởng đến sự xuất hiện của vấn đề này. Tiếp theo chúng ta sẽ xem cái nào là quan trọng nhất.

Chậm phát triển thần kinh

Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của chứng đái dầm. Hầu hết trẻ em làm ướt giường đơn giản là chưa phát triển khả năng kiểm soát việc đi vệ sinh của mình; và chúng thường không cho thấy bất kỳ loại vấn đề nào khác.

Một số nghiên cứu cho rằng đi tiểu đêm có thể do hệ thống thần kinh của cá nhân mất nhiều thời gian hơn bình thường để "học" cảm giác bàng quang căng đầy. Tất nhiên, nguyên nhân này chỉ có thể ảnh hưởng đến chứng đái dầm nguyên phát.

Di truyền học

Rõ ràng, việc làm ướt giường có thể có cấu tạo di truyền mạnh mẽ. Trong số những đứa trẻ mà cha mẹ chưa từng gặp vấn đề này, xác suất nó xuất hiện chỉ là 15%. Tuy nhiên, khi một trong hai bố mẹ mắc bệnh này, tỷ lệ này tăng lên 44%; và nó đạt 77% trong trường hợp cả hai cùng phát triển.

Yếu tố tâm lý

Trong quá khứ, người ta tin rằng tất cả các trường hợp đái dầm là do một sự kiện cực kỳ đau thương trong quá khứ của cá nhân. Vì vậy, cái chết của một người thân, một trường hợp bị bắt nạt, hoặc bị lạm dụng tình dục có thể khiến một người phát triển vấn đề này trong suốt cuộc đời.

Ngày nay, chúng ta biết rằng phần lớn các trường hợp đái dầm không liên quan gì đến chấn thương; tuy nhiên, một số trong số đó là do nguyên nhân này gây ra.

Khi điều này xảy ra, đi tiểu không tự chủ được coi là triệu chứng của một chứng rối loạn cơ bản nghiêm trọng hơn.

Bất thường về thể chất

Trong một tỷ lệ nhỏ các trường hợp đái dầm, bệnh nhân có những biến thể nhất định ở một số cơ quan của họ.

Những điều chỉnh này có thể là nguyên nhân chính khiến bạn đi tiểu đêm. Ví dụ, họ có thể có bàng quang nhỏ hơn bình thường hoặc niệu đạo rộng hơn.

Chủ nghĩa thống khổ

Những người mộng du (tức là những người vừa đi vừa ngủ) có nhiều khả năng làm ướt giường. Một trong những lý do phổ biến nhất cho điều này là trong khi mơ thấy mình đi vệ sinh, họ có thể thực hiện hành vi đi tiểu. Vì vậy, đôi khi họ đi tiểu trên giường, giữa phòng hoặc bất kỳ nơi nào khác trong nhà.

Nhấn mạnh

Căng thẳng có thể là một trong những nguyên nhân chính gây ra chứng đái dầm thứ phát. Nhiều nghiên cứu khác nhau đã chỉ ra rằng, khi đối mặt với những biến cố khó khăn như người thân qua đời, chuyển đến thành phố khác hoặc cha mẹ ly hôn, khả năng trẻ sẽ lại làm ướt giường sau khi ngừng làm việc đó tăng lên rất nhiều.

Yếu tố lối sống

Tiêu thụ một lượng lớn một số chất, chẳng hạn như caffein hoặc rượu, có thể góp phần làm xuất hiện chứng đái dầm thứ phát. Tuy nhiên, yếu tố này hầu như không bao giờ là nguyên nhân chính dẫn đến chứng tiểu đêm không tự chủ.

Bệnh tật

Một số bệnh lý thực thể, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc bệnh tiểu đường loại I, cũng có thể góp phần làm xuất hiện chứng đái dầm thứ phát. Tuy nhiên, tỷ lệ các trường hợp trong đó các yếu tố này là quan trọng nhất là rất thấp.

Bọn trẻ

Tình trạng ướt giường ở thời thơ ấu phổ biến hơn nhiều so với bất kỳ giai đoạn nào của cuộc đời. Hầu hết các trường hợp của vấn đề này chỉ đơn giản là do trẻ chưa phát triển đầy đủ khả năng kiểm soát ruột của mình; và vì đây là nguyên nhân, chúng thường tự giải quyết.

Tuy nhiên, dù là trẻ nhỏ và không cần can thiệp để khắc phục nhưng chứng đái dầm ở trẻ em cũng có thể để lại một số hậu quả tâm lý nghiêm trọng. Đối với một số người mắc phải vấn đề này trong thời thơ ấu, nó có thể dẫn đến những khó khăn như lòng tự trọng thấp, xa lánh xã hội hoặc mất ngủ.

Vì vậy, đôi khi cần can thiệp trong những trường hợp trẻ đái dầm ở trẻ. Nếu đó là loại chính, mục tiêu chính của liệu pháp sẽ là giáo dục trẻ cho trẻ thấy rằng những gì đang xảy ra với trẻ là bình thường và giúp trẻ kiểm soát nhu động ruột tốt hơn trong các tình huống cụ thể như đi cắm trại hoặc qua đêm ở nhà bạn bè.

Vào những lúc khác, sẽ tập trung nhiều hơn vào việc cải thiện lòng tự trọng của trẻ bị ảnh hưởng bởi chứng đái dầm. Đôi khi cần thực hiện liệu pháp gia đình để giảm tác động tình cảm mà vấn đề này có thể gây ra đối với người thân nhất của trẻ.

Thanh thiếu niên và người lớn

Khi đái dầm xảy ra sau thời thơ ấu, trong phần lớn các trường hợp, đó là một dạng thứ phát. Điều này có nghĩa là khi một người lớn hoặc thanh thiếu niên làm ướt giường, nguyên nhân thường không phải là sự chậm phát triển của việc tập đi vệ sinh.

Do đó, điều đầu tiên cần làm trong trường hợp đái dầm thứ phát là nghiên cứu nguyên nhân có thể gây ra vấn đề. Như chúng ta đã thấy trước đây, lý do tại sao một người có thể làm ướt giường ở tuổi thanh niên hoặc tuổi trưởng thành của họ rất đa dạng.

Tùy thuộc vào lý do nghi ngờ là gì, các can thiệp được thực hiện có thể rất khác nhau. Ví dụ, chứng đái dầm liên quan đến một bệnh thể chất không thể được điều trị giống như chứng đái dầm do rối loạn tâm lý tiềm ẩn.

Ảnh hưởng cảm xúc

Tuy nhiên, có một số điểm chung mà hầu hết các trường hợp đái dầm thứ phát ở tuổi thanh niên và tuổi trưởng thành. Những người mắc phải vấn đề này sau thời thơ ấu có xu hướng để lại hậu quả nghiêm trọng hơn về tình cảm, vì việc làm ướt giường thường được coi là điều gì đó khủng khiếp và đáng xấu hổ.

Do đó, những người mắc chứng tiểu đêm không tự chủ có thể khiến lòng tự trọng bị giảm sút nghiêm trọng dẫn đến phát triển các vấn đề tâm lý khác nghiêm trọng hơn. Ví dụ, các trường hợp trầm cảm, rối loạn lo âu, không ngủ được hoặc tránh những tình huống mà ai đó có thể phát hiện ra chúng có thể xuất hiện.

Do đó, trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp điều trị đái dầm ở tuổi trưởng thành hoặc thanh thiếu niên tập trung vào cả việc giải quyết vấn đề và làm giảm bớt những tác động bất lợi về cảm xúc mà người đó phải chịu đựng.

Điều trị

Như chúng ta đã thấy, trong hầu hết các trường hợp, chứng đái dầm (nếu thuộc loại chính) sẽ tự biến mất. Tuy nhiên, một số biến thể của nó yêu cầu sử dụng một số biện pháp can thiệp để chấm dứt tình trạng tiểu đêm.

Điều đầu tiên mà bác sĩ hoặc nhà tâm lý học sẽ thử khi điều trị chứng đái dầm là tìm nguyên nhân gây ra chứng đái dầm. Nếu nó liên quan đến một số rối loạn tiềm ẩn, có thể là thể chất hoặc tinh thần, việc kết thúc nó thường là quá trình hành động cần thực hiện.

Trong trường hợp vì một lý do nào đó mà không thể loại bỏ được nguyên nhân gây đi tiểu đêm, thì vẫn có nhiều giải pháp thay thế cần tuân theo để giảm bớt phần lớn hậu quả nghiêm trọng nhất của vấn đề này. Tiếp theo chúng ta sẽ xem những cái phổ biến nhất.

Sử dụng một số sản phẩm

Ngày nay, có rất nhiều phụ kiện có thể làm giảm tác động của chứng đái dầm đối với cuộc sống của những người mắc phải nó. Ví dụ, bạn có thể mua đệm giường có khả năng hấp thụ bất kỳ loại chất lỏng nào và bảo vệ ga trải giường và đệm của bạn.

Một lựa chọn khác là sử dụng đồ lót đặc biệt để ngăn nước tiểu thấm qua quần áo. Tuy nhiên, hầu hết mọi người không cảm thấy thoải mái khi sử dụng các phương pháp này, họ muốn tránh đi tiểu không tự chủ càng nhiều càng tốt.

Thay đổi hành vi

Một số thay đổi nhất định trong lối sống hoặc thói quen ban đêm có thể giúp ngăn ngừa tình trạng ướt giường. Ví dụ, một số người thấy rằng hạn chế chất lỏng của họ vào cuối ngày sẽ ngăn họ làm ướt giường.

Một kỹ thuật được sử dụng rộng rãi khác là sử dụng báo thức để thức dậy vào nửa đêm và đi vệ sinh trước khi xảy ra hiện tượng đi tiểu không tự chủ. Phương pháp đặc biệt này có xu hướng hoạt động cực kỳ hiệu quả, chỉ gây khó chịu tối thiểu cho người bệnh.

Điều trị y tế

Nếu vẫn thất bại, người đó có thể quyết định thực hiện một số phương pháp điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc giảm bớt hoặc loại bỏ chứng đái dầm. Tuy nhiên, giống như tất cả các biện pháp can thiệp kiểu này, chúng có thể không hoàn toàn an toàn hoặc gây ra một số tác dụng phụ nhất định.

Trong số các lựa chọn y tế được sử dụng phổ biến nhất là tăng sức chứa của bàng quang thông qua phẫu thuật hoặc sử dụng các loại thuốc như desmopressin để loại bỏ sản xuất nước tiểu khỏi cơ thể.

Người giới thiệu

1. "Điều trị & quản lý đái dầm" trong: MedScape. Được lấy vào ngày 01 tháng 11 năm 2018 từ MedScape: emedicine.medscape.com.
2. "Đái dầm là sao?" trong: Sức khỏe trẻ em. Được lấy vào: 01/11/2018 từ Kids Health: kidshealth.org.
3. "Đái dầm về đêm ở trẻ em" trong: Up To Date. Được truy cập vào ngày 01 tháng 11 năm 2018 từ Cập nhật: uptodate.com.
4. "Đái dầm ở người lớn" trong: National Association for Continence. Được lấy vào ngày 01 tháng 11 năm 2018 từ National Association for Continence: nafc.org.
5. "Đái dầm ban đêm" trong: Wikipedia. Được lấy vào ngày 01 tháng 11 năm 2018 từ Wikipedia: en.wikipedia.org.