FASCIOLA HEPATICA: ĐẶC ĐIỂM, HÌNH THÁI, DINH DƯỠNG, BỆNH - SINH HỌC - 2026

Fasciola hepatica là một loài giun thuộc họ giun dẹp, đặc biệt là lớp Trematoda. Còn được gọi với cái tên là sán, nó đã được nghiên cứu sâu, vì nó là nguyên nhân gây ra một căn bệnh được gọi là bệnh sán lá gan lớn, chủ yếu ảnh hưởng đến gan và các mô túi mật.

Nó được nhà tự nhiên học nổi tiếng người Thụy Điển Carlos Linnaeus mô tả lần đầu tiên vào năm 1758. Đây là một loại ký sinh trùng có vòng đời rất đặc biệt, trong đó có vật chủ trung gian (ốc sên) và vật chủ xác định (động vật có vú như con người).

Bệnh phẩm của sán lá gan lớn. Nguồn: Veronidae

Các biện pháp phòng ngừa bệnh do loài giun này gây ra bao gồm tránh tiêu thụ thực vật thủy sinh ở những vùng có ký sinh trùng phổ biến.

Đặc điểm chung

Đây là một loại ký sinh trùng thuộc miền Eukarya. Như vậy, nó được tạo thành từ các tế bào giống như tế bào nhân thực. Điều này có nghĩa là mỗi tế bào của bạn đều có một bào quan tế bào được gọi là nhân.

Bên trong nó là vật chất di truyền (DNA) tạo thành các nhiễm sắc thể. Trong cùng một mạch, sán lá gan lớn được coi là đa bào, vì nó được tạo thành từ nhiều loại tế bào khác nhau.

- Loài: Sán lá gan lớn

Hình thái học

Fasciola hepatica là một loại sâu không phân mảnh có hình dạng giống như một chiếc lá dẹt. Cá thể trưởng thành dài khoảng 3,5 cm, rộng 1,5 cm. Nó có một vùng kín và một vùng bụng.

Trong mỗi khu vực này, bạn có thể thấy các cốc hút mà chúng có thể tự gắn vào cho khách của mình. Mút ở vùng niêm mạc nhỏ hơn lông ở vùng bụng.

Cơ thể của ký sinh trùng được bao phủ bởi một lớp đệm, có một số lượng lớn các nếp gấp và gai mà ký sinh trùng sử dụng để tối ưu hóa quá trình hấp thụ của nó.

Hình thái bên trong của ký sinh trùng khá đơn giản. Hệ thống tiêu hóa của nó là cơ bản và chưa hoàn thiện, vì nó không có hậu môn. Nó được tạo thành từ miệng mở vào một khoang, tiếp tục với hầu và thực quản. Phần sau phân chia và kết thúc trong các cấu trúc được gọi là manh tràng ruột.

Hệ thần kinh được tạo thành từ các cụm tế bào thần kinh hoặc các hạch. Trong khi hệ thống bài tiết của nó thuộc loại protonephridial.

Fasciola hepatica là động vật lưỡng tính, ngụ ý rằng nó có cơ quan sinh sản, cả đực và cái. Tinh hoàn của anh ta, có hai tinh hoàn, phân nhánh. Buồng trứng ở nửa bên phải của con vật và tử cung ngắn.

Chu kỳ sinh học

Vòng đời của Fasciola hepatica hơi phức tạp, vì nó bao gồm nhiều giai đoạn và hai vật chủ, một vật chủ trung gian (ốc nước ngọt) và một vật chủ cuối cùng, thường là động vật có vú như gia súc. Trong nhiều trường hợp, vật chủ cuối cùng là con người.

Chu kỳ bắt đầu bên trong vật chủ xác định, cụ thể là ở cấp độ ống mật, là nơi ký sinh trùng trưởng thành cố định. Tại nơi này, ký sinh trùng đẻ trứng, được đưa qua ruột, cùng với phân ra bên ngoài.

Miracides

Những quả trứng được giải phóng không phải là phôi thai. Điều này có nghĩa là phôi không bắt đầu phát triển cho đến khi trứng rời khỏi môi trường bên ngoài. Tại đây, nó phát triển thành một ấu trùng được biết đến với tên gọi là magicidium. Ấu trùng này thoát ra khỏi trứng nhờ hoạt động của một số enzym tiêu hóa làm phân hủy vỏ trứng.

Magicidium là một ấu trùng có đặc điểm là có lông mao và có khả năng di chuyển tự do trong môi trường nước. Cần lưu ý rằng đây là dạng lây nhiễm của ký sinh trùng này đối với vật chủ trung gian của nó.

Như đã đề cập, vật chủ trung gian của Fasciola hepatica là một loài ốc nước ngọt, nói chung là những loài thuộc loài Limnaea viatrix. Điều quan trọng cần đề cập đến là mất khoảng 8 giờ để tìm thấy một con ốc sên, vì nó không thể tồn tại trong môi trường lâu hơn.

Nội thất chủ trung gian

Sau khi xác định được vị trí của vật chủ, vi khuẩn magicidium nằm ở chân con ốc sên và từ từ xuyên qua các tế bào của nó để đi vào bên trong. Ở đó, các thần linh trải qua một sự thay đổi và biến thành các bào tương.

Sporocysts trải qua một quá trình sinh sản vô tính được gọi là sinh sản sinh sản, qua đó chúng sinh ra giai đoạn tiếp theo được gọi là redias. Cuối cùng, redias biến thành cercariae, cuối cùng rời khỏi cơ thể của ốc sên.

Cercarias

Giai đoạn ấu trùng này (cercariae) có khả năng di chuyển tự do trong nước trong khoảng thời gian khoảng 10 giờ. Sau đó, chúng mất đuôi và thường bám chặt vào thực vật thủy sinh, đóng băng, biến thành metacercariae. Loại thứ hai tạo thành dạng lây nhiễm cho các vật chủ cuối cùng (động vật có vú).

Biểu diễn đồ họa của một cercaria. Nguồn: Nghệ thuật y tế Servier

Nội thất chủ nhà chắc chắn

Khi metacercariae được các động vật có vú như bò, dê, cừu và thậm chí cả con người ăn phải, chúng sẽ di chuyển qua đường tiêu hóa cho đến khi đến ruột. Cụ thể là trong phần đầu tiên của nó (tá tràng), chúng đi qua thành ruột và trú ngụ trong khoang phúc mạc trong khoảng hai tuần.

Sau đó, chúng có thể đi đến gan. Ở đó, đã được chuyển thành những con sán chưa trưởng thành, chúng ăn các mô gan trong khoảng 8 tuần. Sau thời gian này, khi chúng đã trưởng thành, chúng sẽ di chuyển đến vị trí giam giữ cuối cùng: đường mật.

Ở đó trong các ống dẫn mật, chúng gây ra tổn thương và tàn phá và nuôi máu được tạo ra trong các vết thương mà nó tạo ra. Chính tại vị trí này, quá trình sinh sản hữu tính diễn ra dẫn đến sự hình thành và giải phóng trứng.

Dinh dưỡng

Fasciola hepatica là sinh vật dị dưỡng vì nó không thể tự tổng hợp chất dinh dưỡng mà phải ăn các sinh vật khác hoặc các chất do chúng tạo ra. Theo nghĩa này, nó thuộc về nhóm các tế bào máu.

Động vật hút máu là động vật ăn máu của động vật khác. Trong trường hợp cụ thể của Fasciola hepatica, nó tự bám vào ống mật với sự trợ giúp của các giác hút, làm thông mạch máu và lấy máu của vật chủ.

Bệnh lây truyền

Fasciola hepatica là một sinh vật gây bệnh tạo ra một căn bệnh được gọi là bệnh sán lá gan lớn ở động vật có vú là vật chủ chính của nó.

Bệnh này có ba dạng: cấp tính, mãn tính và tiềm ẩn. Ngoài ra, trong quá trình của bệnh, hai giai đoạn hoặc giai đoạn được phân biệt: giai đoạn đầu tiên, bao gồm từ khi vật chủ ăn phải metacercariae, cho đến khi ký sinh trùng tự cố định trong đường mật.

Giai đoạn thứ hai được gọi là trạng thái. Trong trường hợp này, ký sinh trùng trở nên trưởng thành về mặt giới tính và bắt đầu giải phóng trứng theo phân của vật chủ.

Các triệu chứng

Các triệu chứng biểu hiện của bệnh sán lá gan lớn rất đa dạng, mặc dù hầu hết chỉ giới hạn ở các cơ quan mà ký sinh trùng ảnh hưởng khi nó di chuyển khắp cơ thể vật chủ cho đến khi đến nơi cuối cùng.

Giai đoạn cấp tính

Giai đoạn cấp tính của bệnh là giai đoạn đầu. Trong đó, các triệu chứng được đưa ra do tổn thương do ký sinh trùng gây ra trong khoang phúc mạc và khi chúng đến gan. Xem xét các triệu chứng sau:

-Nhiệt độ cơ thể cao (Sốt)

-Viêm gan to (gan to)

-Eosinophilia (Tăng bạch cầu ái toan trong máu)

- Đau bụng dữ dội

- Khó chịu chung

-Giảm cân

-Các triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn và nôn (các triệu chứng không thường xuyên).

Giai đoạn mãn tính

Khi bệnh không được điều trị kịp thời sẽ trở thành mãn tính. Các dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện trong giai đoạn này như sau:

-Nguy cơ do tổn thương gan, mật.

-Viêm tụy

- Đau bụng có thể lan tỏa và không liên tục

- Bệnh sỏi da

-Viêm tuyến vú

-Xơ gan.

Chẩn đoán

Nhiễm sán lá gan lớn có thể được chẩn đoán thông qua các phương pháp trực tiếp và gián tiếp.

Phương pháp trực tiếp

Các phương pháp này dựa trên việc xác định trứng sán lá gan lớn trong phân của bệnh nhân hoặc trong mật. Thực tế là xét nghiệm âm tính không nhất thiết loại trừ nhiễm ký sinh trùng này. Điều này là do trứng được tạo ra khi ký sinh trùng đã đến tuổi thành thục.

Cấy phân là một trong những phương pháp chẩn đoán hiệu quả nhất. Nguồn: Bobjgalindo

Do đó, điều quan trọng là phải tiến hành kiểm tra hàng loạt, sử dụng các loại thuốc nhuộm khác nhau, chẳng hạn như lugol hoặc eosin.

Phương pháp gián tiếp

Các phương pháp gián tiếp không liên quan đến việc phát hiện trực tiếp ký sinh trùng, mà là để xác định các kháng thể mà vật chủ tạo ra và lưu thông trong dòng máu của nó. Kỹ thuật mà xét nghiệm này được thực hiện là ELISA (xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym).

Để thực hiện xét nghiệm này, phải có nghi ngờ rõ ràng về nhiễm trùng gan do Fasciola, dựa trên các biểu hiện lâm sàng của nó. Điều này phải là như vậy vì đây không phải là một kỳ thi thông thường và nó cũng liên quan đến một khoản đầu tư đáng kể về tiền bạc.

Điều quan trọng cần nhấn mạnh là xét nghiệm chứng minh rõ ràng sự hiện diện của ký sinh trùng này trong vật chủ là xác định trứng của nó trong phân được kiểm tra.

Điều trị

Do Fasciola hepatica là một loại ký sinh trùng, các loại thuốc được sử dụng để điều trị nhiễm trùng của bạn là thuốc tẩy giun sán. Loại thuốc thường được các bác sĩ chuyên khoa lựa chọn là triclabendazole.

Thuốc này hoạt động ở mức độ chuyển hóa của ký sinh trùng, ngăn không cho nó sử dụng glucose cho các quá trình năng lượng của mình. Vì điều này, ký sinh trùng sẽ chết.

Đôi khi nitazoxanide cũng có thể được sử dụng.

Người giới thiệu

1. Máu, D. (2002). Sổ tay thuốc thú y. Phiên bản thứ 9. McGraw-Hill. Tây Ban Nha.
2. Brusca, RC & Brusca, GJ, (2005). Động vật không xương sống, xuất bản lần thứ 2. McGraw-Hill-Interamericana, Madrid
3. Cordero, M., Rojo, F. và Martínez, A. (1999). Ký sinh trùng thú y. McGraw-Hill
4. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. và Massarini, A. (2008). Sinh học. Biên tập Médica Panamericana. Phiên bản thứ 7.
5. Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). Các nguyên tắc tổng hợp của động vật học (Tập 15). McGraw-Hill.
6. Martínez, R., Domenech, I., Millán, J. và Pino, A. (2012). Bệnh sán lá gan lớn, xem xét và chẩn đoán lâm sàng - dịch tễ học. Tạp chí Vệ sinh và Dịch tễ học Cuba 50 (1).
7. Millán, M., Wagenknetcht, R., Cardenas, A. và Carrasco, C. (2008). Ký sinh trùng Fasciola hepática Tạp chí Phẫu thuật Chilê. 60 (4).