MYCOBACTERIUM MARINUM: ĐẶC ĐIỂM, PHÂN LOẠI, HÌNH THÁI - SINH HỌC - 2026

Mycobacterium marinum là một loại vi khuẩn thuộc nhóm vi khuẩn mycobacteria rộng rãi. Nó là mầm bệnh gần như độc quyền của cá và một số loài lưỡng cư. Tuy nhiên, đôi khi và trong những điều kiện nhất định nó có khả năng gây ra bệnh lý ở người.

Nó được phân lập lần đầu tiên vào năm 1926 từ các mô của cá, nhưng mãi đến năm 1951, nó mới được xác định là một mầm bệnh cơ hội ở người. Trường hợp u hạt bể bơi đầu tiên được mô tả là từ năm nay, tên được đặt cho bệnh nhiễm trùng do Mycobacterium marinum gây ra.

Nguồn: wikipedia.com

Theo thời gian và thông qua các nghiên cứu khác nhau, người ta xác định rằng những người có khả năng bị nhiễm trùng do vi khuẩn này gây ra là những người tập thể thao dưới nước, những người có bể cá ở nhà hoặc những người có công việc mà họ tiếp xúc với môi trường nước.

Hình thái học

Mycobacterium marinum là một loại vi khuẩn có các tế bào có hình dạng giống như một chiếc que hơi cong. Chúng có kích thước trung bình rộng 0,2-0,4 micron và dài 2-10 micron. Chúng được xem như những tế bào riêng lẻ dưới kính hiển vi.

Trong môi trường nuôi cấy, quan sát thấy các khuẩn lạc màu kem, kích thước hình tròn, có thể chuyển sang màu vàng khi tiếp xúc với ánh sáng.

Tế bào vi khuẩn không có bất kỳ loại phần mở rộng nào như lông roi hoặc lông mao. Nó được bao quanh bởi một thành tế bào có cấu trúc khá phức tạp.

Nó có thành tế bào dày, đặc trưng của vi khuẩn thuộc giống Mycobacterium. Chất này chứa một lượng lớn lipid, nên nó có tính kỵ nước. Nó cũng chứa các axit mycolic và một peptidoglycan được biết đến với tên lipoarabinomannan.

nét đặc trưng

Mycobacterium marinum là một loài không điển hình trong nhóm mycobacteria. Các tính năng của nó bao gồm:

Nó đang phát triển chậm

Vi khuẩn này có đặc điểm là phát triển chậm. Trong các loại cây trồng, người ta quan sát thấy rằng phải mất trung bình từ 2 đến 8 tuần để phát triển.

Đó là cuộc sống tự do

Mycobacterium marinum là một loại vi khuẩn không cần phải ở bên trong vật chủ để thực hiện vòng đời của nó. Vi khuẩn có thể phát triển tự do trong môi trường sống của chúng.

Nó là mê

Qua các nghiên cứu thực nghiệm người ta có thể xác định được rằng nhiệt độ phát triển của vi khuẩn này nằm trong khoảng từ 30 ° C đến 37 ° C. Nhiệt độ tối ưu là 32 ° C.

Môi trường sống

Đây là một loại vi khuẩn phổ biến trong môi trường nước. Điều này có nghĩa là nó có thể được tìm thấy trong môi trường sống nước ngọt (sông, hồ, ao) và môi trường sống nước mặn (đại dương và biển).

Đó là aerobic

Nó là loại hiếu khí, vì Mycobacterium marinum nhất thiết phải cần oxy để thực hiện các quá trình trao đổi chất của nó. Có tính đến điều này, vi khuẩn cần ở trong môi trường có nhiều nguyên tố hóa học này.

Chúng có khả năng chống cồn - axit

Đây là một tính chất vật lý ngăn tế bào vi khuẩn không thể chống lại sự đổi màu của một sắc tố được gọi là fuchsin cơ bản. Sắc tố này thâm nhập vào tế bào và được giữ lại trong màng tế bào. Điều này là do sự hiện diện của axit mycolic.

Các quy trình tẩy trắng phổ biến nhất liên quan đến việc sử dụng kết hợp axit-rượu. Trong trường hợp của Mycobacterium marinum, sự đổi màu này không thành công.

Nó là photochromic

Khi có ánh sáng, Mycobacterium marinum có khả năng tổng hợp sắc tố carotenoid rất vàng.

Chúng là Ziehl - Nielsen dương tính và Gram dương tính

Mặc dù thực tế là Mycobacterium marinum không tuân theo các mô hình của vi khuẩn gram dương, tức là chúng không giữ lại thuốc nhuộm và do đó không có màu tím điển hình, chúng được gọi là vi khuẩn gram dương kháng axit.

Tương tự như vậy, loại vết bẩn được sử dụng để nghiên cứu các vi khuẩn này được gọi là vết bẩn Ziehl-Nielsen. Nói chung, trong cách nhuộm này, một loại thuốc nhuộm nhuộm đỏ vi khuẩn được thêm vào để sau đó thêm xanh methylen làm chất tương phản.

Có thể nhìn thấy vi khuẩn màu đỏ dưới kính hiển vi với nền màu xanh lam.

Nó là catalase dương tính

Những vi khuẩn này tổng hợp enzyme catalase, có khả năng phá vỡ phân tử hydrogen peroxide trong nước và oxy.

Nó là urease dương tính

Urease là một enzyme có cơ chất là urê và thủy phân nó thành amoniac và carbon dioxide, theo phản ứng sau:

(NH ₂ ) 2CO + H ₂ O __________________ CO ₂ + 2NH ₃

Mycobacterium marinum tổng hợp enzyme này. Đây là đặc điểm dùng để phân biệt vi khuẩn này với vi khuẩn khác.

Nó là mầm bệnh

Vi khuẩn này là mầm bệnh cho cá, gây ra bệnh được gọi là bệnh lao cá. Tương tự như vậy, nó là một mầm bệnh cơ hội đã biết ở người.

Nhiễm trùng phát triển khi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể thông qua chấn thương hoặc xói mòn trên da. Điều này xảy ra khi da trong những điều kiện này tiếp xúc với nước bị ô nhiễm.

Bệnh tật do nó tạo ra

Là một mầm bệnh, nó chủ yếu tấn công cá. Đôi khi nó có thể tạo ra ở người một bệnh lý được gọi là "Granuloma de las Piscinas".

Mọi người bị nhiễm bệnh khi họ tiếp xúc với nước bị ô nhiễm. Nó thường xảy ra ở những người có bể cá trong nhà hoặc có công việc liên quan đến môi trường này.

Nguồn gốc

Thời gian ủ bệnh của vi khuẩn này thường từ 2 đến 4 tuần, mặc dù đôi khi có thể là 2 tháng.

Một khi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể qua vết thương hoặc vết thương trên da, hệ thống miễn dịch sẽ được kích hoạt và các tế bào vi khuẩn bị thực bào bởi các đại thực bào.

Trong các đại thực bào, nhờ các yếu tố độc lực khác nhau, sự hình thành các lysosome bị gián đoạn, đó là những lysosome chứa các enzyme có thể gây ra sự ly giải của vi khuẩn.

Khi không có nhị thức lysosome-phagosome, vi khuẩn có khả năng né tránh sự phòng thủ của hệ thống miễn dịch, bắt đầu sinh sản và tạo ra các tổn thương trong cơ thể.

Các triệu chứng

Triệu chứng đầu tiên xuất hiện là một khối u hoặc vết loét không lành trên một số bộ phận của cơ thể tiếp xúc với nước bị ô nhiễm.

Nó bắt đầu như một tổn thương dạng sẩn, sau đó biến đổi thành một nốt đỏ tía, đau đớn, đôi khi có thể tiết ra một ít dịch và loét.

Tổn thương do Mycobacterium marinum. Nguồn: Tác giả UnknownUnknown @ CDC NIOSH, qua Wikimedia Commons

Một cách khác nó có thể biểu hiện là với các tổn thương dạng nốt và vết loét khác nhau mở rộng tuyến tính về phía vị trí cấy.

Trong 95% trường hợp, các tổn thương xuất hiện ở chi trên, tốt nhất là ở bàn tay và cẳng tay. Rất hiếm khi các hạch bạch huyết khu vực bị sưng.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán chính xác, một trong những công cụ mà bác sĩ chuyên khoa có là bệnh sử. Điều này phải được trình bày chi tiết để xác định xem có tiền sử tiếp xúc với cá hoặc nước có thể bị ô nhiễm hay không.

Tuy nhiên, chẩn đoán xác định được đưa ra bằng sinh thiết tổn thương và nuôi cấy tiếp theo trong đó các dạng vi khuẩn Mycobacterium marinum có thể được chứng minh.

Sự đối xử

Giống như bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào mà tác nhân gây bệnh là vi khuẩn, kháng sinh là lựa chọn điều trị.

Theo nhiều nghiên cứu và kinh nghiệm y tế khác nhau, Mycobacterium marinum nhạy cảm với rifampicin, cotrimazole, ethambutol, sulfonamides và clarithromycin. Vi khuẩn đã được chứng minh là có khả năng kháng isoniazid và pyrazinamide.

Liều lượng và thời gian điều trị phụ thuộc vào tiêu chí của bác sĩ. Điều quan trọng nhất là làm theo hướng dẫn của anh ta cho bức thư.

Người giới thiệu

1. Altman, K., nhiễm Mycobacterium marinum trên da. Lấy từ: emedicine.medscape.
2. Grey, S., Stanwell, R., Reynolds, N. và Williams, E. U hạt bể cá. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov.
3. Hashish, E., Merwad, A., Elgaml, S., Amer, A., Kamal, H. và Esadeck, A. (2018). Nhiễm Mycobacterium marinum ở cá và người: dịch tễ học, sinh lý bệnh và quản lý; đánh giá. Thú y hàng quý. 38 (1). 35-46.
4. Hunt, C., Olivares, L., Jaled, M., Cergneux, F., De Tezanos, O. và Maronna, E. Mycobacterium marinum nhiễm: báo cáo ba trường hợp. Lấy từ: dermatolarg.org.ar.
5. Jaled, M., Pedrini, M., González, P., Förster, J., Anaya J. và Stengel, F. Nhiễm Mycobacterium marinum. Đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng và điều trị. Lấy từ: mediagraphic.com.
6. Mazumder, S. và Gelfand, M. Mycobacterium marinum. Lấy từ: emedicine.medscape
7. Mycobacterium marinum. Lấy từ: bacmap.wishartlab.
8. Mycobacteriosis (Bệnh lao cá). Lấy từ: microbewiki.kenyon.edu.
9. Rallis, E. và Koumantaki, E. (2007). Điều trị nhiễm trùng da do Mycobacterium marinum. Chuyên gia Opin Pharmacother. 8 (17). 2965-2978.
10. Sánchez, J. và Gil, M. Nhiễm Mycobacterium marinum. Báo cáo trường hợp và đánh giá tài liệu. Lấy từ: una.edu.