ONCHOCERCA VOLVULUS: ĐẶC ĐIỂM, HÌNH THÁI, BỆNH TẬT - SINH HỌC - 2026

- Loài: Onchocerca volvulus.

Hình thái học

Những con giun tròn này có hình trụ và thân dài. Chúng có một loại lớp biểu bì bao phủ toàn bộ cơ thể. Về màu sắc, chúng thường có màu trắng.

Chúng lưỡng tính, có nghĩa là các giới tính được tách biệt, nghĩa là có cá thể cái và cá thể đực.

Tương tự như vậy, chúng thể hiện sự lưỡng hình giới tính, có nghĩa là có một số khía cạnh cho phép phân biệt con cái với con đực.

Bởi vì chúng biểu hiện một sự phát triển gián tiếp, khi chúng được sinh ra, chúng sẽ ở dạng ấu trùng được gọi là microfilariae. Chúng rất nhỏ, chỉ đạt 300 micron và có đuôi nhọn.

Con đực

Chúng nhỏ hơn nhiều so với con cái. Chúng thường có chiều dài 5 cm. Đầu cuối của cơ thể được uốn cong. Chúng cũng có hai cấu trúc được gọi là spicules, trong hầu hết các trường hợp, có độ dài khác nhau.

Ngoài ra, so với con cái, lớp biểu bì có số lớp nhiều hơn, ngoài ra còn có nếp nhăn.

Giống cái

Con cái lớn hơn con đực đáng kể. Chúng có thể dài tới hơn 50 cm. Phần đuôi của nó kết thúc thành một điểm, nó không cong như của con đực. Về lớp biểu bì, con cái có ít lớp hơn và không nhăn nheo mà có những chỗ lồi lõm nhất định.

Chu kỳ sinh học

Loài côn trùng này có tính chất hút máu, tức là chúng ăn máu người thông qua vết đốt.

Khách mời

Vật chủ cuối cùng của ký sinh trùng này là con người. Bên trong, ấu trùng microfilariae (L1) được tìm thấy chủ yếu ở lớp hạ bì. Khi côn trùng cắn một người bị nhiễm bệnh, đến mức ăn máu, nó cũng ăn các vi khuẩn có trên da.

Bay nội thất

Bên trong cơ thể động vật, ký sinh trùng mất lớp phủ bảo vệ (lớp biểu bì) và di chuyển từ dạ dày đến cơ ngực. Ở đó nó trải qua một quá trình biến chất, đi từ trạng thái L1 đến L3. Những ấu trùng L3 này di chuyển trở lại khoang miệng của côn trùng, đặc biệt là đến vòi.

Nội tâm của con người

Khi một con ruồi bị nhiễm bệnh cắn người khỏe mạnh, nó sẽ truyền ấu trùng L3, chúng xâm nhập vào cơ thể qua các vết thương do vết cắn. Ở người, chúng trú ngụ trong mô dưới da, nơi chúng trải qua quá trình biến thái một lần nữa, từ L3 đến L4 và L5, cho đến khi cuối cùng đạt đến trạng thái trưởng thành.

Vòng đời của Onchocerca volvulus. Nguồn: Xem trang cho tác giả

Giun trưởng thành vẫn ở trong mô dưới da, thường là ở một số nốt mô liên kết. Ở đó, chúng sinh sản và những con cái bắt đầu giải phóng microfilariae (ấu trùng L1). Những ấu trùng này có thể được tìm thấy trên da trung bình 10-12 tháng sau khi ký sinh trùng xâm nhập vào người.

Bệnh tật

Căn bệnh do ký sinh trùng Onchocerca volvulus gây ra được biết đến với tên gọi bệnh ung thư máu. Nó còn được biết đến với những cái tên khác như bệnh mù sông, bệnh ung thư phổi, và bệnh Robles, trong số các tên khác.

Các triệu chứng và dấu hiệu

Các ký sinh trùng trưởng thành gây ra một loạt các dấu hiệu và triệu chứng được kích hoạt ở người bị nhiễm, ở mức độ của các hệ thống khác nhau.

Biểu hiện trên da

Một số triệu chứng xuất hiện trên da chủ yếu liên quan đến kích ứng do ký sinh trùng gây ra.

Triệu chứng chính là ngứa (ngứa), phù (sưng), cũng như tăng thân nhiệt (tăng nhiệt độ). Cuối cùng, ngứa dẫn đến kích ứng da do gãi quá nhiều.

Côn trùng vector của Onchocerca volvulus. Nguồn: Kho lưu trữ lịch sử Otis của “Bảo tàng sức khỏe & y học quốc gia” (Kho lưu trữ OTIS 1)

Sau đó, với sự tiến triển của nhiễm trùng, các vùng tăng sắc tố hoặc các vùng mất sắc tố sẽ xuất hiện trên da, cũng như các tổn thương được gọi là các mảng xơ hóa.

Nếu tình trạng nhiễm trùng không được điều trị, da sẽ mất độ đàn hồi và một tình trạng được gọi là viêm da da phát triển.

Sự hiện diện của các nốt sần trên da, được gọi là ung thư da ung thư, cũng rất phổ biến. Chúng nằm chủ yếu ở mức da đầu.

Biểu hiện ở mắt

Một trong những mô ưa thích của những ký sinh trùng này ở người là kết mạc mắt. Do đó, những người bị nhiễm bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng khác nhau ở cấp độ mắt.

Trong số các biểu hiện ở mắt có thể kể đến:

- Đây là độ nhạy với ánh sáng.

- Viêm màng mạch: viêm mãn tính màng mạch và võng mạc.

- Viêm màng bồ đào: viêm lớp giữa của mắt. Một số cấu trúc như mống mắt, màng mạch và thể mi bị ảnh hưởng ở đây.

- Viêm giác mạc xơ cứng: là tình trạng giác mạc bị viêm. Tại đây xảy ra tình trạng mờ đục vĩnh viễn của giác mạc.

- Teo dây thần kinh thị giác.

Tất cả những thay đổi này làm ảnh hưởng lớn đến tầm nhìn. Cuối cùng, một người bị nhiễm trùng này dần dần mất thị lực dẫn đến mù hoàn toàn.

Các biểu hiện khác

Sự tiến triển của nhiễm trùng có thể dẫn đến những thay đổi về thần kinh và thận. Ngoài ra, các biểu hiện đã được mô tả ở cấp độ hệ thống bạch huyết, chẳng hạn như tắc nghẽn các ống dẫn bạch huyết. Sự tắc nghẽn này dẫn đến tình trạng viêm quá mức. Háng treo là một ví dụ tiêu biểu cho điều này.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán bệnh dựa trên cả việc quan sát lâm sàng các triệu chứng và dấu hiệu, cũng như một số xét nghiệm bao gồm sinh thiết da và khám mắt chuyên khoa.

Nếu nghi ngờ bệnh nhân của mình có thể mắc bệnh, bác sĩ sẽ tiến hành lấy mẫu da (sinh thiết), đặt vào nước muối sinh lý trong 24 giờ và sau đó tiến hành quan sát dưới kính hiển vi. Nếu các vi màng được nhìn thấy, thì đó là dương tính với nhiễm trùng Onchocerca volvulus.

Phân bố địa lý của Onchocerca volvulus. Nguồn: BlankMap-World6.svg: Canuckguy (nói chuyện) và nhiều người khác (xem Lịch sử tệp) Tác phẩm phái sinh: Tardigrade95 (Người dùng nói chuyện)

Tương tự như vậy, nếu nghi ngờ bệnh nhân có liên quan đến mắt, anh ta nên khám bằng dụng cụ gọi là đèn khe. Điều này cho phép bác sĩ hình dung bằng mắt một cách phóng đại và phát hiện có hay không vi khuẩn hoặc ký sinh trùng trưởng thành.

Xét nghiệm máu không đáng tin cậy để chẩn đoán chính xác nhiễm trùng Onchocerca volvulus, vì có những loại ký sinh trùng dạng giun khác có thể gây rối loạn máu tương tự.

Sự đối xử

Điều trị ung thư ung thư là lâu dài. Thuốc hiện được kê đơn để điều trị bệnh nhiễm trùng này là thuốc tẩy giun sán có tên là ivermectin. Hình thức quản lý là một liều duy nhất mỗi sáu tháng. Thời gian phụ thuộc vào sự tồn tại của các triệu chứng.

Cơ chế hoạt động của thuốc này dựa trên thực tế là nó tiêu diệt các vi màng và, mặc dù không giết được giun trưởng thành, nhưng nó làm giảm đáng kể khả năng sinh sản của chúng, do đó chúng không thể tạo ra các vi màng.

Nếu bệnh nhân bị ung thư vú, bác sĩ có thể đưa ra quyết định phẫu thuật cắt bỏ chúng. Tất nhiên, việc điều trị được xác định bởi các tiêu chí của bác sĩ, có tính đến mức độ nghiêm trọng và diễn biến của từng trường hợp cụ thể.

Người giới thiệu

1. Botero, D. (2012). Ký sinh trùng ở người. Phiên bản thứ 5. Tổng công ty Nghiên cứu Sinh học.
2. Carvajal, J., Zambrano, J., Suárez, J., Duque, D. (2016). Ung thư phế quản: từ cơ bản đến lâm sàng. Thuốc UPB 35 (2)
3. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. và Massarini, A. (2008). Sinh học. Biên tập Médica Panamericana. Phiên bản thứ 7.
4. Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). Các nguyên tắc tổng hợp của động vật học (Tập 15). McGraw-Hill.
5. Neafie, R. (1972). Hình thái của Onchocerca volvulus. Tạp chí Bệnh học Lâm sàng Hoa Kỳ. 57 (5).
6. Noguera, J. (2003). Bệnh ung thư phế quản. Lưu trữ của Hiệp hội Nhãn khoa Tây Ban Nha. 78 (4)