CÁC BẢN THIẾT KẾ ẨN: XÁC ĐỊNH, CHỨC NĂNG, TẦM QUAN TRỌNG - THUỐC - 2025

Mặt phẳng Hodge là bốn bộ phận giải phẫu tưởng tượng, chiếu vào khung xương chậu của thai phụ và đóng vai trò như một hướng dẫn để xác định vị trí của thai nhi trong ống sinh.

Khung chậu là một khoang giải phẫu được tạo thành từ các xương bên dưới thân. Khoang này chứa các cơ quan sinh sản bên trong. Để phân chia khung chậu theo các mặt phẳng của Hodge, giải phẫu của nó phải được biết rõ.

Henry Vandyke Carter và một tác giả nữa - Henry Grey (1918) Giải phẫu cơ thể người

Bốn mặt phẳng là những đường thẳng tưởng tượng song song và được vẽ từ các điểm cụ thể trên xương tạo nên khung chậu.

Trong quá trình chuyển dạ, thai nhi đi xuống từ khung xương chậu để thoát ra ngoài qua âm đạo. Biết được các điểm giải phẫu của khung chậu để tính toán các mặt phẳng Hodge, có thể biết thai nhi cao bao nhiêu trong khung chậu, liên quan đến cửa âm đạo.

Bằng cách tính toán các mặt phẳng Hodge trong quá trình chuyển dạ của người phụ nữ, bác sĩ có thể biết liệu quá trình chuyển dạ có tiến triển bình thường hay không hay ngược lại, quá trình chuyển dạ không hiệu quả và nên sử dụng các biện pháp khác để giúp đỡ. trục xuất thai nhi.

Bốn máy bay của Hodge

Giải phẫu khung chậu khi mang thai

Trong thời kỳ mang thai, khung xương chậu của phụ nữ trải qua nhiều thay đổi khác nhau, đặc biệt là vào cuối thai kỳ. Những thay đổi này trở nên quan trọng hơn vào thời điểm sinh, khi thai nhi đi qua ống sinh để cuối cùng được tống ra ngoài.

Khoảng cách giữa đầu của thai nhi và cửa âm đạo được gọi là chiều cao của thai nhi. Một cách nhanh chóng và hiệu quả để biết phép đo này là thông qua các bản thiết kế của Hodge.

Khung chậu là cấu trúc xương dưới cột sống, nằm trên xương gần của chân (xương đùi). Các xương này tạo thành một khoang chứa một số cơ quan trong ổ bụng và các cơ quan sinh sản bên trong.

Nó có hình phễu, có chu vi rộng phía trên được gọi là phần trên hẹp và chu vi phía dưới có đường kính nhỏ hơn được gọi là phần dưới hẹp.

Có ba xương tạo nên khung chậu: phía sau là xương cùng, là phần tận cùng của cột đốt sống, và phía trước là hai xương chậu hợp nhất trong xương mu.

Nhận dạng bản thiết kế Hodge

Mặt phẳng của Hodge là 4 đường thẳng song song, tưởng tượng được đánh số từ trên xuống dưới và định vị chiều cao của thai nhi so với âm đạo tại thời điểm sinh nở.

Máy bay được xác định từ các điểm giải phẫu trong khung chậu như sau:

- Đường trước : là đường được vẽ từ xương mu đến chỗ nối của đốt sống thắt lưng thứ năm với xương cùng. Ngã ba này còn được gọi là một mỏm đất. Cận cảnh của Hodge trùng khớp với xương chậu trên.

- Mặt phẳng thứ hai : sự nhận dạng của nó được thực hiện bằng cách nối đốt sống xương cùng thứ hai với bờ dưới của xương mu.

- Mặt phẳng thứ ba : trong trường hợp này, đường thẳng được vẽ ở độ cao của các gai ischial, song song với đường trước đó. Các gai xương là hai điểm nổi bật của xương bên của xương chậu.

- Mặt phẳng thứ tư : đối với mặt phẳng cuối cùng trong số các điểm tương đồng, sự kết hợp của xương cùng với xương cụt, được gọi là đỉnh xương cùng, được lấy làm tham chiếu. Từ đó một đường thẳng được vẽ song song với tất cả những đường trước đó.

Khi thai nhi đến mặt phẳng này, nó sắp được tống ra ngoài.

Đặc trưng

Máy bay Hodge được sử dụng trong bệnh sử sản khoa. Tức là, phép đo được thực hiện riêng ở phụ nữ mang thai.

Khi bác sĩ đề cập đến thai nhi dựa trên mặt phẳng Hodge, ông đang đưa ra một phép đo cụ thể về chiều cao của thai nhi.

Kể từ khi nhận dạng các mặt phẳng được biết đến và sử dụng trên toàn thế giới, các thuật ngữ này được mọi người hiểu mà không cần cung cấp thêm dữ liệu chi tiết về chiều cao mà thai nhi nằm trong ống sinh.

Tầm quan trọng của máy bay Hodge ở bệnh nhân chuyển dạ

Việc xác định các mặt phẳng Hodge là đặc biệt quan trọng trong quá trình đưa thai nhi qua ống sinh.

William Smellie - Tấm 14, từ Bộ Bảng Giải phẫu có Giải thích

Khi xem bệnh sử của một phụ nữ chuyển dạ, chiều cao mà thai nhi nằm được xác định thông qua kiểm tra âm đạo nhờ máy bay Hodge. Bằng cách đó, bạn có thể dễ dàng theo dõi khi từng giờ trôi qua.

Lao động bình thường

Một khi các điểm giải phẫu để tính toán các điểm tương đồng tưởng tượng của Hodge đã được biết, thông qua khám sức khỏe, bác sĩ có thể biết thai nhi cao bao nhiêu.

Trong một thai kỳ bình thường, thai nhi đi xuống qua các mặt phẳng khác nhau của khung chậu. Bằng phương pháp khám âm đạo, là một xét nghiệm được thực hiện bằng cách bác sĩ đưa hai ngón tay qua âm đạo, có thể sờ thấy đầu thai nhi khi nó chạm đến hai mặt phẳng cuối cùng của Hodge.

Mặt phẳng thứ ba và thứ tư của Hodge tương ứng với cái gọi là sự làm tổ của bào thai. Điều này có nghĩa là đầu của thai nhi đã nằm trọn trong ống sinh và thai nhi sắp chào đời.

Lao động bệnh lý

Khi thai nhi không tiến triển ngoài một trong các mặt phẳng, bệnh nhân phải được nghiên cứu để chẩn đoán đầy đủ và cố gắng giải quyết bằng cách tiếp tục sinh.

Trong một số trường hợp, đường kính xương chậu của thai phụ nhỏ hơn đầu hoặc vai của thai nhi. Vì lý do này, có thể có một sự tiến triển tốt giữa hai bức ảnh đầu tiên của Hodge, chúng rộng hơn và dừng lại ở bức thứ ba, khi khung xương chậu thu hẹp lại.

Nếu thai nhi không thể tiến xa hơn qua khung chậu, điều tối quan trọng là phải dự sinh để tránh suy thai.

Thai nhi sẽ được sinh ra sau khi bác sĩ đi qua vùng xương cuối cùng của ống sinh, tương ứng với mặt phẳng thứ tư của Hodge. Sau khi vượt quá đường kính này, một cuộc sinh nở qua đường âm đạo sẽ đạt được.

Người giới thiệu

1. Bình J; Clavero, J. (1993). Khám sản khoa. Điều trị Phụ khoa.
2. Bonilla-Musoles, F; Pellicer, A. (2007). Con kênh và đối tượng sinh con. Sản khoa, sinh sản và phụ khoa cơ bản.
3. Sicuranza, BJ; Tisdall, H; Họ đọc WM; Palmeri T. (1970). Các mặt phẳng của Hodge như một chỉ số về sự tiến bộ của lao động. Tạp chí Y học Sinh sản. Lấy từ: ncbi.com
4. Steer, P; Flint, C. (1999). ABC của chăm sóc chuyển dạ: Sinh lý và quản lý chuyển dạ bình thường. BMJ. Lấy từ: ncbi.com
5. Carvajal, H; Chambi, G. (2012). Mô tả giải phẫu của khung chậu sản khoa và khám khung chậu ở phụ nữ có thai. Kho lưu trữ Y học Bolivia. Lấy từ: scielo.isciii.es