RỐI LOẠN NHÂN CÁCH ỨNG XỬ LÀ GÌ? - GEOGRAFÍA - 2025

Nhân cách rối loạn hành vi là đặc trưng của trẻ em và thanh thiếu niên có hành vi vi phạm các chuẩn mực xã hội. Những trẻ em và thanh thiếu niên này có thể trở thành vị thành niên phạm tội, tham gia vào ma túy và tiếp tục những hành vi này khi chúng lớn lên.

Trên thực tế, các nghiên cứu dài hạn cho thấy nhiều người lớn mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội phát triển chứng rối loạn ứng xử trong thời thơ ấu. Xác suất này cao hơn nếu đứa trẻ bị Rối loạn Hành vi và Rối loạn Thiếu Chú ý.

Một sự khác biệt quan trọng giữa rối loạn hành vi và chống đối xã hội là sự thiếu hối hận được bao gồm trong hành vi trước đây, trong khi những người bất đồng chính kiến ​​thì không.

Các dấu hiệu và triệu chứng

Rối loạn nhân cách hành vi được đặc trưng bởi sự coi thường dai dẳng đối với đạo đức, chuẩn mực xã hội, quyền và cảm xúc của người khác.

Trẻ em và thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn này thao túng và đánh lừa người khác thông qua sự hóm hỉnh và quyến rũ hời hợt hoặc thông qua đe dọa và bạo lực. Họ có thể tỏ ra kiêu ngạo và suy nghĩ tiêu cực về người khác, và không hối hận về những hành động có hại của mình.

Vô trách nhiệm là đặc điểm chính của chứng rối loạn này: họ có thể gặp khó khăn trong việc duy trì việc làm ổn định và đáp ứng các nghĩa vụ xã hội và tài chính của họ.

Họ thường bốc đồng và liều lĩnh, không cân nhắc hoặc bỏ qua hậu quả của hành động mình gây ra, có khả năng gây nguy hiểm cho sự an toàn của bản thân và người khác. Họ thường hung hăng và thù địch và có thể tìm cách khiêu khích.

Những người này dễ bị lạm dụng chất kích thích và nghiện ngập. Điều này dẫn đến xung đột pháp luật và phạm tội.

Sự gắn bó và ràng buộc tình cảm rất yếu, và các mối quan hệ giữa các cá nhân thường xoay quanh việc thao túng, lợi dụng và lạm dụng người khác. Mặc dù nhìn chung họ không gặp khó khăn trong việc xây dựng các mối quan hệ, nhưng họ có thể gặp khó khăn trong việc duy trì chúng.

Mối quan hệ với các thành viên trong gia đình và họ hàng thường căng thẳng do hành vi của họ và các vấn đề họ thường gặp.

Ai là người phát triển nó và chúng có thể gây ra những hậu quả gì?

Rối loạn nhân cách ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn nữ giới. Cả di truyền và trải nghiệm thời thơ ấu đau thương như ngược đãi hoặc bỏ rơi trẻ em được cho là đóng một vai trò quan trọng trong việc phát triển nó.

Một người mắc chứng rối loạn này thường lớn lên trong hoàn cảnh gia đình khó khăn. Một hoặc cả hai cha mẹ có thể lạm dụng rượu, và xung đột giữa cha mẹ là phổ biến. Do những vấn đề này, các dịch vụ xã hội có thể tham gia vào việc chăm sóc đứa trẻ.

Nguyên nhân

Ảnh hưởng di truyền

Các nghiên cứu trong gia đình, các cặp song sinh và con nuôi cho thấy rằng có một ảnh hưởng di truyền đến rối loạn hạnh kiểm.

Tuy nhiên, các yếu tố di truyền chỉ có thể quan trọng khi có những ảnh hưởng từ môi trường nhất định. Ngoài ra, ảnh hưởng từ môi trường chỉ quan trọng khi có ảnh hưởng di truyền.

Một yếu tố môi trường chẳng hạn là sự thiếu hụt trong tiếp xúc sớm và chất lượng, với cha mẹ ruột hoặc cha mẹ nuôi.

Ảnh hưởng sinh học thần kinh

Rõ ràng là chấn thương sọ não sẽ không giải thích được tại sao mọi người lại trở thành kẻ thái nhân cách hay tội phạm.

Theo lý thuyết về sự thiếu kích thích, trẻ em và thanh thiếu niên bất đồng chính kiến ​​có mức độ kích thích vỏ não thấp bất thường

Theo giả thuyết táo bạo, trẻ em và thanh thiếu niên bất đồng chính kiến ​​có ngưỡng trải qua nỗi sợ hãi cao hơn hầu hết mọi người.

Các khía cạnh tâm lý và xã hội

Mặc dù ít người biết về các yếu tố môi trường đóng vai trò trực tiếp trong nguồn gốc của chứng rối loạn này.

Bằng chứng từ các nghiên cứu áp dụng cho thấy rằng các yếu tố môi trường chung là quan trọng.

Trẻ em mắc chứng rối loạn hạnh kiểm thường đến từ những ngôi nhà có sự kỷ luật không nhất quán của cha mẹ. Tuy nhiên, người ta không biết liệu hành vi thiếu kỷ luật này có trực tiếp gây ra rối loạn hạnh kiểm hay không. Có thể do bố mẹ mang gen di truyền.

Ảnh hưởng đến sự phát triển

Các hình thức mà các hành vi bất đồng chính kiến ​​xảy ra đối với trẻ em và thanh thiếu niên thay đổi khi chúng lớn lên.

Kiến thức lâm sàng và các báo cáo thực nghiệm cho thấy tỷ lệ hành vi chống đối xã hội giảm sau 40 tuổi.

Mô hình toàn diện

Mô hình tích phân hỗ trợ một phiên bản rút gọn của một hệ thống phức tạp.

Theo mô hình này, các yếu tố sinh học, tâm lý và văn hóa góp phần gây ra rối loạn ứng xử. Ví dụ:

• Di truyền di truyền: thiên hướng đối với hệ thống ức chế yếu và hệ thống khen thưởng hiếu động.
• Văn hóa: gia đình bị căng thẳng do ly hôn hoặc vấn đề lạm dụng chất kích thích. Có thể có một kiểu tương tác trong gia đình thúc đẩy hành vi chống đối xã hội của trẻ.

Sự đối xử

Những người mắc chứng rối loạn này hiếm khi nhận ra nhu cầu điều trị. Trên thực tế, chứng rối loạn nhân cách này được coi là một trong những chứng khó điều trị.

Do khả năng hối hận thấp, những người mắc chứng rối loạn này không có đủ động lực để tiếp nhận điều trị và không thấy chi phí liên quan đến các hành vi chống đối xã hội của họ.

Một số vấn đề bổ sung có thể mô phỏng sự hối hận thay vì thực sự cam kết thay đổi có thể bị dụ dỗ và không trung thực, đồng thời có thể thao túng học viên trong quá trình điều trị.

Phương pháp điều trị được khuyến nghị cho một người bị Rối loạn Nhân cách Ứng xử sẽ tùy thuộc vào hoàn cảnh của họ, có tính đến các yếu tố như tuổi tác, tiền sử và liệu có các vấn đề liên quan, chẳng hạn như nghiện rượu hoặc nghiện ma túy.

Gia đình và bạn bè của người đó thường đóng vai trò tích cực trong việc đưa ra quyết định điều trị. Trong một số trường hợp, các dịch vụ xã hội cũng có thể tham gia.

Liệu pháp nhận thức hành vi

Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) đôi khi được sử dụng để điều trị Rối loạn Nhân cách Ứng xử. Đây là một liệu pháp nhằm giúp một người quản lý các vấn đề của họ bằng cách thay đổi cách họ suy nghĩ và hành xử.

Các nhà trị liệu làm việc với những người mắc chứng rối loạn này có thể có cảm giác tiêu cực đối với những bệnh nhân có tiền sử có hành vi hung hăng, bóc lột và ngược đãi.

Thay vì cố gắng phát triển sự đồng cảm và ý thức ở những cá nhân này, các kỹ thuật trị liệu tập trung vào việc đưa ra các lập luận hợp lý và khách quan chống lại việc lặp lại những sai lầm trong quá khứ.

Những cách tiếp cận này sẽ tập trung vào giá trị hữu hình và khách quan của hành vi vì xã hội và kiềm chế hành vi chống đối xã hội. Tuy nhiên, bản chất bốc đồng và hung hăng của những người mắc chứng rối loạn này có thể hạn chế hiệu quả của ngay cả hình thức trị liệu này.

Thuốc

Việc sử dụng thuốc để điều trị chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội còn rất ít được nghiên cứu và không có loại thuốc nào được FDA chấp thuận.

Thuốc hướng thần như thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm và thuốc ổn định tâm trạng có thể được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng như hung hăng và bốc đồng, cũng như điều trị các rối loạn khác có thể cùng tồn tại.

Điều trị ở trẻ em

Chiến lược điều trị phổ biến nhất cho trẻ em là sự chuẩn bị và đào tạo của cha mẹ.

Họ được dạy để sớm nhận ra các vấn đề về hành vi và sử dụng các phần thưởng và đặc quyền để giảm bớt các hành vi có vấn đề và khuyến khích những hành vi xã hội.

Trong một số chương trình, những vấn đề này được giải quyết sớm hơn để tránh những khó khăn phát sinh; chương trình giáo dục mầm non kết hợp dạy cha mẹ các kỹ năng giáo dục tốt với nhiều hình thức hỗ trợ cho các gia đình khó khăn về kinh tế và xã hội.

Một trở ngại cho việc phòng ngừa là khó khăn trong việc tìm ra các phương pháp tốt để xác định trẻ em có nguy cơ mắc chứng rối loạn hành vi.

Việc chẩn đoán và điều trị các bệnh lý đi kèm cũng được ưu tiên; trầm cảm thường liên quan đến rối loạn hạnh kiểm.

Người giới thiệu

1. Hare, RD, Hart, SD, Harpur, TJ Psychopathy và Tiêu chí DSM-IV cho Rối loạn Nhân cách Chống Xã hội (PDF).
2. Black, D. "Nguyên nhân nào gây ra chứng rối loạn nhân cách chống xã hội?" Psych Central. Truy cập ngày 1 tháng 11 năm 2011.
3. Brown, Serena-Lynn; Botsis, Alexander; Van Praag; Herman M. (1994). "Serotonin và sự hung hãn". Tạp chí Phục hồi Phạm nhân. 3–4 21 (3): 27–39. doi: 10.1300 / J076v21n03_03.
4. Các Rối loạn Nhân cách DSM-IV W. John Livesley, Guilford Press, 1995.