TÁI CẤU TRÚC NHẬN THỨC: CÁC KỸ THUẬT VÀ CÁCH CHÚNG ĐƯỢC ÁP DỤNG - ECONOMÍA - 2025

Các chuyển dịch cơ cấu nhận thức là một kỹ thuật được sử dụng bởi nhà tâm lý học lâm sàng mà chính khách quan thay đổi cách diễn giải điều này, các loại tư duy và phán đoán chủ quan chúng tôi về chất lượng môi trường. Nó là một trong những kỹ thuật được sử dụng nhiều nhất trong các liệu pháp hành vi nhận thức ngày nay.

Một trong những đặc điểm xác định của con người là khả năng mà anh ta sở hữu để thể hiện thế giới trong não của mình thông qua hình ảnh và biểu diễn tinh thần. Điều này ngụ ý rằng chúng ta phản ứng và định hình cuộc sống của mình, không phải đối với các sự kiện thực tế, mà là đối với các biểu hiện tinh thần mà chúng ta hình thành về những thứ xung quanh chúng ta.

Nói cách khác, cuộc sống của chúng ta không được xác định bởi những gì chúng ta có xung quanh chúng ta, mà bởi cách chúng ta giải thích nó. Cuộc sống của chúng ta không mang tính khách quan mà do sự đánh giá chủ quan của chúng ta.

Nếu chúng ta tưởng tượng hai người sống trong cùng một môi trường, tiếp xúc với cùng một người, làm cùng một công việc và có những sở thích giống hệt nhau, chúng ta không thể khẳng định rằng hai người này có cuộc sống giống nhau, vì mỗi người sẽ sống tồn tại của riêng họ. qua đánh giá chủ quan của bạn.

Vì vậy, những gì chúng ta có thể nói là mỗi người trong chúng ta tạo ra cuộc sống của mình, hạnh phúc của chúng ta và cách chúng ta liên hệ với thế giới thông qua những suy nghĩ mà chúng ta có trong não của mình, những cảm xúc mà những suy nghĩ này tạo ra trong chúng ta, và hành vi kết quả.

Vâng, theo suy nghĩ, đó là trong giai đoạn đầu tiên này, nơi mà việc tái cấu trúc nhận thức hoạt động:

• Nó cho phép chúng ta có thể phát hiện và sửa đổi những suy nghĩ tự động của mình.
• Nó có hiệu quả trong việc thay đổi những niềm tin không tốt về bất kỳ khía cạnh nào trong cuộc sống của chúng ta
• Nó khuyến khích việc xác định và quản lý các cảm xúc như tức giận, lo lắng hoặc tuyệt vọng.
• Nó cho phép chúng ta áp dụng một trạng thái tâm lý thích hợp, đạt được sức khỏe tinh thần tốt hơn và do đó, loại bỏ các hành vi không phù hợp hoặc có hại và chấp nhận một phong cách hành vi lành mạnh.

10 Nền tảng của Tái cấu trúc Nhận thức

Xác định những suy nghĩ cụ thể

Để bạn có thể thực hiện đúng một quá trình tái cấu trúc nhận thức, bước đầu tiên là dạy bệnh nhân xác định nhận thức của mình.

Nhiệm vụ này có thể được hoàn thành thông qua hồ sơ tự ghi của Ellis bao gồm 3 cột: tình huống, nhận thức và hậu quả của nhận thức (cả cảm xúc và hành vi).

Người bệnh phải phát hiện ý nghĩ và ghi ngay vào sổ tự ghi, điền vào 3 cột. Tuy nhiên, nhiệm vụ đầu tiên này không hề đơn giản như bạn tưởng tượng, và cần một số đào tạo vì nhiều suy nghĩ là tự động và không tự nguyện.

Vì vậy: Bệnh nhân phải được dạy để ý đến mọi suy nghĩ của mình! Bằng cách này, bạn có thể nhận thức được những suy nghĩ được trình bày tự động.

Tương tự như vậy, bạn phải đảm bảo rằng những suy nghĩ mà bệnh nhân xác định là những suy nghĩ tạo ra sự khó chịu hoặc vấn đề mà bạn muốn giải quyết.

Một cách hiệu quả để giải quyết vấn đề này là hỏi bệnh nhân sau khi xác định được ý nghĩ đó để suy nghĩ xem liệu người khác có suy nghĩ đó có cảm thấy như họ không.

Tương tự như vậy, điều quan trọng là bệnh nhân phải viết ra suy nghĩ đó một cách cụ thể và không nhầm lẫn giữa suy nghĩ với cảm xúc. Ví dụ:

Nếu một người trong hoàn cảnh xã hội nghĩ: "Nếu tôi nói chuyện, họ sẽ cười tôi", thì trong bản tự ghi không nên ghi "Tôi sẽ tự cho mình là một kẻ ngốc" (đó sẽ là một suy nghĩ không cụ thể) hoặc "Tôi sẽ cảm thấy thảm hại" (đó là một trạng thái cảm xúc) . Ý nghĩ sẽ là: »nếu tôi nói, họ sẽ cười tôi«.

Như vậy, thông thường giai đoạn đầu tiên này có thể kéo dài và tốn kém, vì cần phải đảm bảo rất rõ rằng bệnh nhân đã hiểu rõ cách thực hiện việc đăng ký bản thân, và tránh những sai sót mà chúng ta vừa thảo luận.

Xác định niềm tin

Những suy nghĩ cụ thể mà mọi người có thường phụ thuộc vào những niềm tin chung chung hơn. Thay vào đó, những niềm tin hoặc giả định chúng ta có về bản thân, người khác hoặc thế giới thường tạo ra những suy nghĩ cụ thể.

Do đó, khi bạn thực hiện tái cấu trúc nhận thức, điều thuận lợi là bạn không chỉ làm việc trên những suy nghĩ cụ thể, và cố gắng sửa đổi những niềm tin chung chung hơn có liên quan đến suy nghĩ.

Tuy nhiên, xác định niềm tin và giả định thường là một nhiệm vụ tốn kém hơn, vì vậy tôi khuyên bạn nên làm điều đó khi bệnh nhân có thể xác định hiệu quả những suy nghĩ cụ thể nhất của họ.

Để làm điều này, bạn có thể sử dụng kỹ thuật mũi tên xuống. Và nó hoạt động như thế nào?

Chà, nó bao gồm trước khi có một ý nghĩ cụ thể, bạn hỏi bệnh nhân: «Và nếu ý nghĩ này thực sự xảy ra, điều gì sẽ xảy ra? Khi bệnh nhân trả lời, câu hỏi về câu trả lời đó sẽ được lặp lại và quá trình này được lặp lại cho đến khi bệnh nhân không thể đưa ra câu trả lời mới.

Hãy tiếp tục xem xét nó với ví dụ trước:

Nếu tôi nói trước đám đông, tôi sẽ nói điều gì đó không thú vị -> mọi người sẽ chú ý -> họ sẽ cười tôi -> Họ sẽ không coi trọng tôi -> Họ sẽ nghĩ tôi ngu ngốc -> Tôi cũng sẽ nghĩ tôi ngốc. Các niềm tin sẽ là : "Nếu tôi nói điều gì đó thật nhàm chán, những người khác sẽ nghĩ tôi ngu ngốc, có nghĩa là tôi").

Dịch chúng theo bản chất của chúng

Điều quan trọng là những suy nghĩ và niềm tin được xác định phải được xác định và xác định một cách chính xác. Đối với điều này, điều hữu ích là trong số tất cả những suy nghĩ đã được đăng ký, một suy nghĩ mang tính thảm họa hoặc cấp tiến hơn được tìm thấy:

Ví dụ: "Sẽ không bao giờ có ai nói chuyện với tôi nữa vì khi tôi nói những điều không thú vị, tôi thật ngu ngốc."

Biện minh cho việc tái cấu trúc nhận thức

Khi đã xác định được suy nghĩ và niềm tin của bệnh nhân, bước tiếp theo bạn phải thực hiện trước khi bắt đầu áp dụng tái cấu trúc chính nó, là giải thích cách thức hoạt động của liệu pháp mà bạn sẽ thực hiện.

Lời giải thích này cực kỳ quan trọng vì trước khi kiểm tra những suy nghĩ của bệnh nhân (là thực tế và quan trọng đối với anh ta), anh ta phải hiểu mối quan hệ giữa nhận thức, cảm xúc và hành vi.

Tương tự như vậy, bệnh nhân phải hiểu rằng suy nghĩ là cấu tạo của tâm trí anh ta, và do đó chúng là giả thuyết, không phải là sự kiện bất di bất dịch, vì người khác có thể nghĩ khác trước những sự kiện tương tự.

Do đó, bạn phải đảm bảo rằng bệnh nhân có thể thực hiện bài tập này và hiểu rằng đối mặt với cùng một sự kiện, người ta có thể suy nghĩ theo những cách khác nhau.

Để làm được điều này, bạn nên sử dụng một tình huống không liên quan đến vấn đề của bệnh nhân và hỏi anh ta xem anh ta sẽ cảm thấy thế nào nếu anh ta nghĩ hai điều hoàn toàn khác nhau.

Ví dụ:

1. Bạn nghe thấy tiếng động vào ban đêm và bạn nghĩ rằng ngôi nhà của bạn đã bị trộm đột nhập: Bạn sẽ cảm thấy thế nào? Bạn sẽ làm gì?
2. Bạn nghe thấy tiếng động vào ban đêm và bạn nghĩ rằng đó là con mèo đang nghịch dép của bạn: Bạn sẽ cảm thấy thế nào? Bạn sẽ làm gì?

Với bài tập này, phải đạt được rằng một mặt bệnh nhân nhận ra rằng trong cùng một tình huống có thể có hai suy nghĩ khác nhau, mặt khác tùy thuộc vào suy nghĩ mà có hậu quả về cảm xúc và hành vi mà họ có thể khác nhau rất nhiều.

Đặt câu hỏi bằng lời nói về nhận thức không phù hợp

Khi nền tảng của việc tái cấu trúc nhận thức đã được giải thích, bây giờ bạn có thể tiến hành sửa đổi những suy nghĩ và niềm tin bị rối loạn chức năng thông qua việc đặt câu hỏi về chúng.

Để bắt đầu thẩm vấn, bạn nên tiến hành thẩm vấn bằng lời nói, vì nó ít phức tạp hơn so với thẩm vấn hành vi và khi bắt đầu can thiệp, nó có thể có lợi hơn.

Để làm được điều này, kỹ thuật được sử dụng nhiều nhất là đối thoại Socrate. Với kỹ thuật này, nhà trị liệu sẽ đặt câu hỏi một cách hệ thống những suy nghĩ không tốt của bệnh nhân. Và nó được thực hiện như thế nào?

Chà, để thực hiện kỹ thuật tái cấu trúc nhận thức này, cần có kinh nghiệm và kỹ năng nhất định của nhà trị liệu, vì việc đặt câu hỏi được thực hiện bằng cách đặt ra một loạt câu hỏi về rối loạn chức năng nhận thức của bệnh nhân để họ phải xem xét lại chúng.

Cần phải lưu ý rằng những ý tưởng hoặc suy nghĩ dự định được sửa đổi thông qua kỹ thuật này có đặc điểm là không hợp lý.

Do đó, nhà trị liệu phải hỏi một cách nhanh nhẹn và khéo léo những câu hỏi bộc lộ sự bất hợp lý trong suy nghĩ của bệnh nhân, và hướng dẫn những câu trả lời tương tự này theo hướng suy nghĩ hợp lý có thể cung cấp cho suy nghĩ sai lầm của bệnh nhân.

Hãy cùng tìm hiểu sâu hơn về cách thức hoạt động của đối thoại Socrate.

1-Kiểm tra các bài kiểm tra về tư duy sai lầm:

Mức độ mà một tư duy sai lầm là đúng được kiểm tra thông qua các câu hỏi. Nó được thực hiện thông qua các câu hỏi như sau:

2-Kiểm tra tính hữu ích của tư duy sai lầm:

Nó kiểm tra mức độ mà suy nghĩ phi lý trí có hiệu quả trong việc đạt được mục tiêu của bệnh nhân, hoặc những tác động tiêu cực của nó đối với sức khỏe hoặc chức năng của họ. Những câu hỏi như:

Bạn tin rằng ưu nhược điểm trong ngắn hạn và dài hạn của điều này là gì?

3-Kiểm tra điều gì sẽ thực sự xảy ra và điều gì sẽ xảy ra nếu điều bạn nghĩ là đúng:

Thông thường, bước cuối cùng này thường không cần thiết, nhưng nếu nhận thức phi lý trí vẫn còn (đôi khi xác suất suy nghĩ phi lý trí là đúng có thể nhỏ nhưng có thật), bệnh nhân có thể được yêu cầu suy nghĩ về điều gì sẽ xảy ra nếu ý nghĩ đó là. đúng, và sau đó tìm kiếm các giải pháp.

4-Rút ra kết luận về tư duy sai lầm:

Sau khi tái cấu trúc một suy nghĩ, bệnh nhân phải rút ra kết luận, thường liên quan đến cách tiếp cận tình huống thích ứng hơn.

Đặt câu hỏi về hành vi đối với nhận thức không phù hợp

Một khi câu hỏi bằng lời được thực hiện, suy nghĩ phi lý trí thường ít nhiều đã bị loại bỏ và được thay thế bằng một tư duy thích ứng hơn, tuy nhiên, điều này là chưa đủ.

Để đạt được những thay đổi lâu dài và bền bỉ hơn, bạn cần tham gia vào việc đặt câu hỏi về hành vi. Với kỹ thuật này, nhà trị liệu và tạo ra các dự đoán cụ thể từ suy nghĩ phi lý trí và các tình huống được tạo ra để kiểm tra xem những dự đoán đó có được thực hiện hay không.

Như một bản tóm tắt, tiếp tục với ví dụ trước:

• Khi đặt câu hỏi bằng lời nói : nhà trị liệu sẽ hỏi một loạt câu hỏi để tiết lộ sự phi lý của suy nghĩ "nếu tôi nói trước đám đông, họ sẽ cười tôi", cho đến khi bệnh nhân có thể thay thế suy nghĩ phi lý bằng một suy nghĩ thích ứng hơn "nếu tôi nói trước đám đông. công chúng sẽ lắng nghe tôi »
• Trong câu hỏi về hành vi : nhà trị liệu sẽ mời bệnh nhân nói chuyện trước đám đông để họ có thể trực tiếp trải nghiệm những gì sẽ xảy ra khi họ thực hiện hành động (họ cười nhạo tôi và lắng nghe tôi).

Các tình huống mà kỹ thuật này được thực hiện phải được kiểm soát chặt chẽ bởi nhà trị liệu và nó phục vụ cho bệnh nhân tự mình trải qua một tình huống chứng tỏ sự "không chắc chắn" trong suy nghĩ phi lý trí của họ.

Đặt câu hỏi về niềm tin và giả định

Khi đã đạt được một số tiến bộ trong việc đặt câu hỏi về suy nghĩ, bạn có thể tiếp tục can thiệp bằng cách đặt câu hỏi về niềm tin tổng quát hơn của bệnh nhân.

Niềm tin có thể được đặt câu hỏi giống như cách chất vấn suy nghĩ (hỏi bằng lời nói và hành vi), tuy nhiên, việc sửa đổi niềm tin đã ăn sâu đòi hỏi một sự thay đổi sâu sắc hơn và tốn kém hơn, vì vậy nên thực hiện khi bệnh nhân đã có khả năng đặt câu hỏi. suy nghĩ tự động của bạn đúng cách.

Mức độ tin tưởng vào giải pháp thay thế hợp lý

Thay đổi cả một suy nghĩ và trên hết là niềm tin cho một suy nghĩ khác thường là một thay đổi quan trọng trong cuộc đời của bệnh nhân.

Rất có thể sự thay đổi đó là đầy đủ nhưng không phải là toàn bộ và tuyệt đối, vì vậy nên đánh giá mức độ tin tưởng của bệnh nhân vào suy nghĩ mới để tránh tái phát trong suy nghĩ phi lý trí.

Người giới thiệu

1. Bados, A., García, E. (2010). Kỹ thuật tái cấu trúc nhận thức. Khoa nhân cách, đánh giá và điều trị tâm lý. Khoa Tâm lý học, Đại học Barcelona.