SERRATUS PHÍA TRƯỚC: NGUỒN GỐC, CHỨC NĂNG, HỘI CHỨNG, RỐI LOẠN - GIẢI PHẨU HỌC VÀ SINH LÝ HỌC - 2026

Cơ ngực trước hay cơ chính (serratus major) như nó còn được biết đến, là một cặp cơ nằm ở cả hai bên của ngực (bên phải và bên trái) đặc biệt bao phủ phần bên của xương sườn đầu tiên (phần trên của lồng ngực). Tên của nó bắt nguồn từ tiếng Latinh musculus serratus anterior.

Cơ serratus trước được sinh ra trong 9 xương sườn đầu tiên, và thông qua các ngón tay khác nhau, nó được đưa vào xương bả vai hoặc xương bả một cách chiến lược, sự liên kết được thiết lập theo điểm gốc, một số hội tụ, tức là chúng kết hợp tại cùng một điểm và những người khác phân kỳ (chúng được cố định riêng biệt).

Vị trí của các cơ trước serratus (phải và trái). Nguồn: Bildbearbetning: sv: Användare: Chrizz. * nén bằng pngcrush. Đã chỉnh sửa hình ảnh.

Cơ trước nối xương bả vai với xương sườn và điều này làm cho nó trở thành một cơ đa chức năng. Chức năng chính của nó là đạt được sự ổn định của xương bả vai thông qua việc gắn vào ngực, đến mức khi cơ này yếu đi và bị liệt, nó sẽ tạo ra cái được gọi là xương vảy hoặc có cánh.

Mặt khác, xương bả vai có thể nâng lên hoặc hạ xuống nhờ vào cơ này, nó cũng cho phép nâng cánh tay lên trên 90 °. Tương tự như vậy, chuyển động hướng lên của xương sườn trong quá trình truyền cảm hứng phần lớn là do phần trước của serratus.

Cơ này hoạt động quá tải có thể làm xuất hiện các điểm đau, còn gọi là điểm kích hoạt. Cơn đau có thể lan xuống xương sườn, xương bả vai và cánh tay trong. Các điểm kích hoạt có thể được loại bỏ thông qua massage.

nét đặc trưng

Cơ trước hoặc lớn hơn, là một cơ mỏng và phẳng, có vị trí bề ngoài. Bề mặt của nó có răng (trong hình dạng của một cái cưa), do đó nó có tên là "serrato". Nó có chùm dài và mỏng. Để cảm nhận nó, chỉ cần đặt các ngón tay của bạn vào một trong các bên.

Bên dưới phía trước của serratus là lồng ngực và phía sau nó liên quan đến cơ dưới xương cùng, và phía trước là cơ lớn và nhỏ của ngực. Giữa các cấu trúc trước serratus và các cấu trúc nói trên có một màng tế bào mỡ bao phủ toàn bộ cơ và giúp nó trượt.

Cơ trước và cơ hình thang là các cơ hoạt động hiệp đồng, cả khi xoay xương bả vai và thu gọn cánh tay. Chúng cũng làm cho xương bả bám vào ngực.

Gốc

Vì lý do giáo khoa, các cơ trước serratus (phải và trái) có thể được chia thành ba vùng (trên, giữa và dưới), do đó tạo điều kiện thuận lợi cho việc mô tả nguồn gốc, sự chèn và các chức năng.

Do đó, phần trên bao gồm khu vực bao phủ xương sườn thứ nhất và thứ hai (điểm gốc đầu tiên). Phần giữa được biểu thị bằng khu vực bao phủ xương sườn thứ hai và thứ ba (điểm gốc thứ hai) và phần dưới là khu vực tương ứng với xương sườn thứ tư và thứ chín (điểm gốc thứ ba).

Trong mọi trường hợp, cơ phát sinh ở vị trí trước bên của mỗi xương sườn được đề cập.

Chèn

Các sợi cơ từ xương sườn I và II hội tụ vừa phải về bờ trên hoặc góc trên của xương bả vai; những cái đến từ xương sườn II đến IV phân kỳ đến rìa giữa của xương bả vai; và các xương sườn cuối cùng từ V đến IX hội tụ mạnh về bờ hoặc góc dưới của xương bả vai.

Nội tâm

Dây thần kinh ngực dài (nervus thoracicus longus) phát xuất từ ​​các nhánh C5-C7 phía trước của đám rối cánh tay và chịu trách nhiệm thúc đẩy cơ trước serratus bên trong, đó là lý do tại sao một số tác giả gọi nó là dây thần kinh chính serratus.

Tuy nhiên, các nguồn khác cũng gọi nó là dây thần kinh Charles Bell hoặc dây thần kinh hô hấp ngoài của Bell.

Tổn thương dây thần kinh này gây ra yếu, tê liệt và teo cơ, gây ra bệnh lý được gọi là bệnh vảy cá.

Dây thần kinh đi ra sau đường giữa nách và tiếp tục bên dưới ngực rồi đi xuống theo chiều dọc đến ngón thứ tư hoặc thứ năm của răng trước, từ đó các phân nhánh xuất hiện vào cơ.

Thủy lợi

Cơ serratus trước được cung cấp bởi một nhánh của động mạch ngực bên và một nhánh của động mạch vảy nến.

Đặc trưng

Tiếp tục với việc phân chia cơ thành 3 vùng đã được giải thích ở trên, có thể nói rằng xương bả có thể được nâng lên nhờ phần trên của cơ này và có thể hạ xuống nhờ tác động của phần giữa và phần dưới.

Ngoài ra, phần dưới của cơ cho phép xương bả vai tách cơ sở ra ngoài và xoay, giúp bạn có thể nâng cánh tay lên trên 90 ° (độ nghiêng bên ngoài), một hành động mà nó thực hiện cùng với hình thang.

Mặt khác, vì cơ này tham gia vào sự nâng lên của xương sườn trong quá trình vận động theo cảm hứng, nên nó được cho là một cơ phụ của hô hấp.

Cơ bắp nói chung đóng vai trò hỗ trợ để tạo sự ổn định cho xương bả vai, đặc biệt là trong các hoạt động có áp lực tác động lên vai, ví dụ: sử dụng nạng để đi bộ, thực hiện các bài tập gập khuỷu tay (chống đẩy), tập ép ghế, … .

Theo nghĩa này, cơ tạo ra lực cản để ngăn vai vượt ra khỏi giới hạn bình thường của nó.

Hội chứng hoặc rối loạn liên quan

Các điểm kích hoạt ở phía trước serratus

Điểm kích hoạt là sự co cơ tập trung ở một hoặc nhiều vị trí cụ thể và được cảm nhận như những vùng không bão hòa. Những điểm này gây đau khi sờ và cả khi cố gắng di chuyển hoặc kéo căng cơ. Cơn đau ảnh hưởng đến xương sườn, một phần của xương bả vai và có thể lan ra các chi trên.

Sự co cứng của nó thậm chí có thể gây khó thở, làm cho cảm hứng chuyển động ngắn lại. Đây là một cơ chế bảo vệ mà bệnh nhân áp dụng, bởi vì việc thở đơn giản làm phiền anh ta. Vì vậy, anh ấy bị hạn chế trong các hoạt động làm tăng tốc độ thở, chẳng hạn như chạy.

Cơ serratus trước sẽ sạc lại khi nó được đẩy mạnh hơn mức bình thường. Ví dụ như nâng một vật rất nặng một cách bất thường và nâng cao quá đầu.

Đó là lý do tại sao, những người quyết định bắt đầu thực hiện một môn thể thao hoặc hoạt động và những người yêu cầu nỗ lực nhiều hơn từ cơ này, nên thực hiện dần dần. Ví dụ: chạy bộ, gập khuỷu tay hoặc ép băng ghế dự bị, trong số những động tác khác.

Ho quá nhiều cũng có thể gây đau ở mức độ của cơ này, vì trong khi ho, cơ bị quá tải bởi các cử động cảm hứng nhanh và mạnh.

Các điểm kích hoạt có thể được loại bỏ bằng cách xoa bóp. Điều này có thể được thực hiện nhẹ nhàng bằng ngón tay của bạn hoặc với một quả bóng. Các điểm đau nằm ở vị trí (thường là giữa xương sườn thứ năm và thứ sáu) và trên chúng, thực hiện các động tác nhẹ nhàng bằng các ngón tay hoặc xoay quả bóng nhẹ nhàng.

Scapula alata hoặc có cánh

Nó xuất phát từ tiếng Latinh là scapula alata. Bệnh lý này là do tổn thương dây thần kinh ngực dài. Chấn thương làm cho cơ bị liệt, teo lại. Do đó, nó được đặc trưng bởi sự biến dạng (không đồng đều giữa) của xương bả vai hoặc xương bả vai.

Chấn thương này ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng vận động của vai. Tính linh hoạt sẽ giảm đi đáng kể, cả về sức mạnh và tầm với.

Dây thần kinh có thể bị ảnh hưởng do các cuộc phẫu thuật được thực hiện dọc theo đường đi của dây thần kinh, do chấn thương hoặc do tải trọng lượng quá lớn.

Để chẩn đoán tình trạng này, bệnh nhân được yêu cầu cởi trần trước một bức tường. Sau đó, bạn nên giơ hai tay về phía trước và dựa vào tường, cố gắng đẩy nó. Nếu quan sát thấy xương sống nhô ra phía sau, nó được coi là một xét nghiệm dương tính.

Bệnh nhân cũng được yêu cầu nâng hoàn toàn cả hai cánh tay lên, đặt các ngón tay cái về phía sau rồi hạ xuống. Nếu có trở ngại, khó chịu hoặc đau khi thực hiện bài tập, có thể có vấn đề với phần trước của serratus.

Người giới thiệu

1. «Cơ trước Serratus» Wikipedia, Bách khoa toàn thư miễn phí. 4 tháng 2 năm 2019, 08:17 UTC. Ngày 6 tháng 9 năm 2019, 03:12 wikipedia.org
2. Valbuena S. Bell bị thương dây thần kinh ngực dài. Xem xét các khái niệm điều trị. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol, 79 (1): 35-43. Có tại: aaot.org.ar
3. Guzmán-Muñoz E, Méndez-Rebolledo G. Điện cơ trong Khoa học Phục hồi chức năng. Sức khỏe đoàn kết. Barranquilla (Cô gái) 2018; 34 (3): 753-765. Có tại: Scielo.org
4. Thị trưởng Costa A. Serrato. Yoga tổng hợp. Trường đào tạo giáo viên. Có tại: cuerpomenteyespiritu.es
5. Martínez-García P, Sibón Olano A, Martínez Pérez-Crespo P, Vizcaya Rojas M. Vết thương do dao đâm và vết thương do dao đâm: về chủ đề của một vụ án. trung gian. pháp y 2010; 16 (4): 235-238. Có tại: Scielo.isciii