SỐC THẦN KINH: TRIỆU CHỨNG, NGUYÊN NHÂN, CÁCH ĐIỀU TRỊ - THUỐC - 2026

Các cú sốc thần kinh hoặc sốc thần kinh là một tình trạng trong đó có lưu lượng máu không đủ trong cơ thể do tín hiệu bị mất đột ngột của hệ thống thần kinh giao cảm trách nhiệm duy trì trương lực cơ bình thường trong thành mạch máu.

Khi sốc thần kinh xảy ra, các mạch máu giãn ra và giãn ra, dẫn đến tích tụ máu trong hệ thống tĩnh mạch và làm giảm huyết áp nói chung.

Điều này có thể là do một biến chứng từ chấn thương đối với não hoặc tủy sống, đặc biệt là ở vùng T6 và nơi xảy ra sự mất kết nối giữa não và hệ thần kinh tự chủ.

Đây là một tình trạng đe dọa đến tính mạng, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức để ngăn chặn tổn thương mô không thể phục hồi hoặc thậm chí tử vong của bệnh nhân. Có một số loại chấn động, tuy nhiên, chấn động thần kinh được coi là khó xử lý nhất do có thể gây tổn thương mô không thể phục hồi.

Không nên nhầm lẫn sốc thần kinh với sốc cột sống, vì sốc thần kinh có thời gian kéo dài từ một ngày đến vài ngày, đồng thời việc không có cảm giác và trương lực vận động cũng là tạm thời. Ngược lại, sốc thần kinh kéo dài vài ngày đến vài tuần và có thể dẫn đến mất trương lực cơ.

Các triệu chứng sốc thần kinh

Giảm huyết áp

Tụt huyết áp hoặc huyết áp thấp là hậu quả của việc giảm sức cản của hệ thống mạch máu dẫn đến việc thu thập máu ở các chi, dẫn đến thiếu hụt trương lực giao cảm.

Tổn thương tủy sống nói chung dẫn đến việc mạch máu không thể co lại, và để phản ứng với sự thay đổi của hệ thần kinh tự chủ, huyết áp sẽ giảm.

Hạ thân nhiệt

Hạ thân nhiệt là tình trạng giảm nhiệt độ cơ thể quá mức, trong đó bệnh nhân có chân tay ấm và phần còn lại của cơ thể lạnh khi chạm vào. Đặc điểm này có thể là một triệu chứng của sốc thần kinh.

Nó xảy ra bởi vì tổn thương tủy sống nói chung là do mất trương lực giao cảm, do đó có thể kết thúc bằng việc không thể chuyển hướng dòng máu đến tuần hoàn của nhân, gây mất nhiệt độ cơ thể.

Nhịp tim chậm

Nhịp tim chậm là một trong những dấu hiệu chính của sốc thần kinh, đặc trưng bởi nhịp tim khi nghỉ ngơi dưới 60 nhịp mỗi phút.

Điều này là do tổn thương tủy sống gây tổn thương dây thần kinh, từ đó làm cho thành mạch máu giãn ra và làm chậm nhịp tim.

Nhịp tim chậm cũng trầm trọng hơn khi thiếu oxy hoặc cung cấp máu không đủ.

Các triệu chứng khác của sốc bao gồm: thở nông và nhanh hoặc khó, da tái nhợt, da lạnh và nổi váng, chóng mặt và choáng váng, buồn nôn và nôn, ngất xỉu, mạch nhanh và yếu.

Trong tình trạng sốc thần kinh nghiêm trọng, các triệu chứng cũng có thể đi kèm với:

• thay đổi trạng thái tinh thần hoặc nhầm lẫn và mất phương hướng
• sự lo ngại
• ánh mắt trống rỗng hoặc đôi mắt không nhìn thấy gì
• không phản ứng với kích thích
• lượng nước tiểu thấp hoặc không có
• đổ quá nhiều mồ hôi
• Môi và ngón tay đổi màu hơi xanh (biểu hiện tình trạng thiếu oxy trong cơ thể)
• đau ngực đáng kể
• sự bất tỉnh.

Nguyên nhân

Sốc thần kinh xảy ra ngay sau khi bị chấn thương tủy sống, đó là lý do tại sao chấn thương này là nguyên nhân chính gây ra sốc thần kinh.

Tổn thương tủy sống có thể xảy ra với tổn thương tủy xương hoàn toàn hoặc không hoàn toàn, đó là lý do tại sao nó được định nghĩa là tổn thương đối với bất kỳ phần nào của tủy sống, bao gồm các dây thần kinh ở cuối ống sống.

Các chấn thương hoặc chấn thương tủy sống có thể bị cùn (cùn) hoặc xuyên qua. Chúng có thể do trật khớp, xoay, và kéo dài hoặc uốn cong quá mức của dây. Nó cũng có thể xảy ra do chấn thương thể thao, ngã, tai nạn xe cộ, vết thương do súng bắn, vết đâm, v.v.

Trong một số trường hợp, nó có thể xảy ra do gây tê cục bộ không đúng cách. Thuốc và thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh tự chủ cũng có thể dẫn đến sốc thần kinh.

Sự đối xử

Sốc thần kinh là một tình huống nguy hiểm đến tính mạng, đó là lý do tại sao nó được coi là một cấp cứu y tế để bảo toàn tính mạng của bệnh nhân.

Bất động cột sống là cần thiết để ngăn chặn tổn thương thêm cho tủy sống.

-Việc nhập viện gần nhất là cần thiết để đảm bảo tính mạng. Mục tiêu của các bác sĩ cấp cứu sẽ là ổn định bệnh nhân và ngăn chặn bất kỳ tổn thương mô không thể phục hồi nào.

- Đối với huyết áp, bệnh nhân phải được truyền dịch tĩnh mạch để phục hồi các giá trị. Dopamine và các tác nhân gây co thắt khác có thể được truyền nếu không đủ dịch hồi sức.

-Đối với nhịp tim chậm nghiêm trọng, atropine hoặc máy tạo nhịp tim thường được cho nếu cần thiết.

- Trong trường hợp đã bị suy nhược thần kinh, có thể dùng liều cao methylprednisolone trong vòng tám giờ kể từ khi bắt đầu sốc thần kinh.

Tủy sống

Tủy sống là một hình trụ dài của các dây thần kinh chạy từ đáy não qua ống sống và xuống cột sống. Ở người lớn, nó dài khoảng 45 cm và đường kính 2 cm.

Nó là một phần của hệ thần kinh trung ương (CNS) cùng với não. Nó có các đoạn khác nhau và mỗi đoạn chứa một cặp rễ cấu tạo từ các sợi thần kinh được gọi là rễ lưng (hướng ra phía sau) và rễ bụng (ở phía sau).

Chức năng của tủy sống là gì?

Các chức năng chính của nó là:

Giao tiếp điện

Những tín hiệu điện này được dẫn lên và xuống dây, cho phép giao tiếp giữa các phần khác nhau của cơ thể và với não, khi dây đi qua các cấp độ khác nhau của phần thân.

Đi bộ (vận động)

Trong khi đi, các nhóm cơ khác nhau ở chân phối hợp để co lại nhiều lần.

Mặc dù có vẻ đơn giản nhưng việc đặt chân này trước chân kia trong khi đi bộ phải được điều phối cẩn thận bởi nhiều nhóm tế bào thần kinh được gọi là bộ tạo mẫu trung tâm trong tủy sống, chúng gửi tín hiệu đến các cơ chân. Điều này cho phép chúng kéo dài hoặc co lại, tạo ra các chuyển động thay thế liên quan đến việc đi bộ.

Phản xạ

Phản xạ là những phản ứng có thể đoán trước và không tự nguyện của tủy sống và các dây thần kinh của hệ thần kinh ngoại vi (PNS).

Người giới thiệu

1. John P. Cunha (2016). Định nghĩa y tế về Sốc thần kinh. Medicine Net. Được khôi phục từ: Medicinenet.com.
2. Elizabeth H. Mack (2013). Sốc thần kinh. Tạp chí Y học Nhi khoa Mở. Phục hồi từ: benthamopen.com.
3. Medicalmd (2014). Sốc thần kinh. HubPages. Được khôi phục từ: http://hubpages.com
4. Dudek RW (2014). Phôi học. Lippincott Williams và Wilkins. Được khôi phục từ: myvmc.com.