DẤU HIỆU PISKACEK: NÓ LÀ GÌ, GIẢI PHẪU, MANG THAI VÀ MANG THAI - THUỐC

Các dấu hiệu Piskacek đề cập đến sự bất đối xứng rằng những món quà tử cung trong khám sức khỏe phụ khoa và cảnh báo các bác sĩ về khả năng mang thai ở người phụ nữ được kiểm tra. Sự không đối xứng của tử cung là do sự thay đổi về tính nhất quán được tạo ra bởi quá trình làm tổ của phôi thai.

Bình thường tử cung có độ cứng và bề mặt hoàn toàn nhẵn. Khi nhận thấy sự thay đổi những đặc điểm này có thể là do tác động sinh lý của nội tiết tố khi mang thai. Nói cách khác, đó là dấu hiệu cho biết xác suất bệnh nhân có thai.

Bởi Ed Uthman, MD (Flickr, Wikipedia) - (2014). “Chửa ống có phôi”. WikiJournal of Medicine 1 (2): 7. DOI: 10.15347 / wjm / 2014.007., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=840032

Để nhận thấy sự thay đổi về độ đặc và không đối xứng của tử cung, bác sĩ khám bệnh bắt buộc phải có kinh nghiệm sờ nắn tử cung qua đường bụng. Mặc dù thực tế là dấu hiệu Piskacek cho thấy sự nghi ngờ cao về việc mang thai, nhưng nên thực hiện các cuộc kiểm tra chuyên sâu hơn để đưa ra chẩn đoán xác định.

Cũng cần lưu ý rằng không có dấu hiệu này không có nghĩa là bệnh nhân không có thai.

Dấu hiệu của Piskacek là gì?

Dấu hiệu Piskacek là sự bất đối xứng mà bác sĩ cảm nhận được trong tử cung của một phụ nữ nghi ngờ mang thai và tương ứng với vị trí mà phôi sẽ được làm tổ.

Bởi Entropy1963 - Tác phẩm riêng, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=18816447

Nó được mô tả bởi Ludwig Piskaçek (1854-1932), một bác sĩ sản khoa người Áo, tác giả của nhiều ấn phẩm trong lĩnh vực sản khoa.

Động tác bao gồm sờ bụng tử cung. Trong điều kiện bình thường, tử cung sẽ có cảm giác mịn và đàn hồi ở độ nhất quán. Tuy nhiên, khi có thai, chỗ cấy sẽ bị viêm và tạo ra sự bất đối xứng nhẹ. Ngoài ra, có thể nhận thấy sự thay đổi về tính nhất quán ở nơi đó.

Để nhận ra dấu hiệu, người ta phải được huấn luyện cách sờ bụng tử cung. Đó là một dấu hiệu sớm đó là vào khoảng tuần thứ tư của thai kỳ. Việc không có dấu hiệu này không loại trừ khả năng mang thai.

Giải phẫu học

Tử cung là một cơ quan có hàm lượng cơ lớn nằm trong khung chậu của phụ nữ và là một phần của cơ quan sinh dục bên trong của phụ nữ. Bề mặt của nó mịn và có độ đàn hồi chắc chắn được tạo ra bởi hàm lượng các sợi cơ và một lượng lớn collagen trong tế bào của nó.

Collagen, được tìm thấy trộn lẫn giữa các sợi cơ trong tử cung, là một yếu tố rất quan trọng để đạt được sự phát triển của cơ quan này trong quá trình phát triển của thai nhi trong thai kỳ.

Mang thai và mang thai

- Quá trình

Trứng được thụ tinh được gọi là phôi thai. Quá trình phôi thai này phát triển trong tử cung cho đến khi hình thành bào thai được gọi là quá trình mang thai.

Về phần mình, thuật ngữ mang thai đề cập đến tất cả những thay đổi sinh lý xảy ra ở phụ nữ mang thai và nhằm mục đích để thai nhi phát triển trong tử cung mà không có biến chứng.

Sự phát triển trong tử cung của thai nhi kéo dài từ 38 đến 42 tuần. Khi thời gian đó hoàn tất, các cơ chế sinh lý mới được kích hoạt để kích hoạt chuyển dạ.

Quá trình mang thai bắt đầu bằng sự làm tổ hoặc bám của phôi vào tử cung và kết thúc bằng việc sinh nở.

- Thực hiện

Làm tổ là một quá trình trong đó phôi thai bám vào lớp nội mạc tử cung và xâm nhập vào các tế bào tạo nên nó, bắt đầu xây dựng mạng lưới tuần hoàn mẹ-thai phức tạp.

Giai đoạn làm tổ chỉ xảy ra trong cái gọi là cửa sổ làm tổ, giữa ngày 16-22 của chu kỳ kinh 28 ngày. Đó là trong thời kỳ này, nội mạc tử cung tiếp nhận phôi nang hoặc phôi.

Nhưng ngoài điều này, cần phải có sự phối hợp đầy đủ giữa các bộ phận nội tiết tố, phân tử và tế bào để cho phép một quá trình cấy ghép đầy đủ.

Cấy ghép bao gồm ba giai đoạn, giai đoạn gắn kết, giai đoạn kết dính và giai đoạn xâm lấn.

Trong giai đoạn sắp đặt, phôi thai tiếp đất ở vị trí làm tổ trong nội mạc tử cung. Trong giai đoạn kết dính, sự gắn bó của phôi thai với nội mạc tử cung bắt đầu bằng các sản phẩm phân tử do nó tiết ra. Cuối cùng, trong giai đoạn xâm nhập, phôi có được khả năng giải phóng các enzym phá vỡ biểu mô nội mạc tử cung và thâm nhập vào lớp tế bào.

By Internet Archive Book Images - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14779613431/ Nguồn sách trang: https://archive.org/stream/diseasesofwomena01tait/diseasesofwomena01tait#page/n341/mode/1up, Không có hạn chế , https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=43419543

Trong giai đoạn xâm lấn, có thể ra máu nhỏ, đôi khi bị nhầm lẫn với kinh nguyệt bình thường.

- Các dấu hiệu và triệu chứng trong thai kỳ

Dấu hiệu đầu tiên

Khi phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có quan hệ tình dục không an toàn thì luôn có khả năng mang thai.

Điều đầu tiên người phụ nữ lưu ý là không có kinh nguyệt. Đặc biệt khi chu kỳ kinh nguyệt đều đặn thì dấu hiệu này càng trở nên quan trọng và là một trong những nguyên nhân chính khiến người bệnh phải nhờ đến sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa.

Các dấu hiệu mang thai không đặc hiệu khác là ốm nghén, mệt mỏi hoặc buồn ngủ và đau ngực. Tất cả những điều này được gọi là dấu hiệu xác suất, vì dựa trên sự hiện diện của chúng, không thể đảm bảo chẩn đoán mang thai.

Thay đổi nội tiết tố

Trong quá trình khám sức khỏe, chuyên gia y tế có thể nhận thấy những thay đổi thể chất khác ở người phụ nữ nghi ngờ có thai. Những thay đổi này là trung gian của các quá trình nội tiết tố được kích hoạt trong thai kỳ.

Các hormone hoạt động trong thời kỳ mang thai sẽ kích hoạt các cơ chế làm tăng lượng máu đến tử cung. Sự gia tăng hệ mạch của cơ quan này là cơ sở cho hầu hết các thay đổi thể chất được quan sát thấy.

Những thay đổi xảy ra trong tử cung và các cơ quan sinh dục bên trong và bên ngoài của phụ nữ được gọi là quá trình trưởng thành. Mục tiêu của nó là đảm bảo rằng thai nhi có thể phát triển bình thường trong tử cung, trong một thời gian cần thiết cho đến khi nó sẵn sàng cho sự sống ngoài tử cung.

Sự phát triển và thay đổi độ cứng của tử cung, mềm cổ tử cung, thay đổi màu sắc của niêm mạc âm đạo và da âm hộ, là những biến đổi sinh lý thường thấy ở phụ nữ mang thai.

Dấu hiệu xác suất

Cũng như buồn nôn và tất cả những dấu hiệu không chính xác mà người phụ nữ nhận thấy, đây là những bằng chứng định hướng thêm một chút khả năng mang thai nhưng đó vẫn là những dấu hiệu xác suất.

Dấu hiệu xác suất chỉ cung cấp mức độ nghi ngờ có thai, nhưng hướng dẫn bác sĩ yêu cầu khám chuyên sâu hơn mới có thể chẩn đoán xác định có thai.

Khám sức khoẻ

Để chẩn đoán có thai, phải chứng minh được sự hiện diện của thai nhi bên trong khoang tử cung. Điều này đạt được thông qua các xét nghiệm như siêu âm vùng chậu hoặc âm đạo và siêu âm Doppler, đây là xét nghiệm nghe thấy nhịp tim của thai nhi.

Bởi Rizome - Tác phẩm riêng, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=6885909

Khi các xét nghiệm cho thấy sự hiện diện của thai nhi trong tử cung thì chẩn đoán thai an toàn. Những bằng chứng này được gọi là dấu hiệu chắc chắn.

Người giới thiệu:

Gossman, W; Fagan, SE; Sosa-Stanley, JN; et al. (2019). Giải phẫu, Bụng và Xương chậu, Tử cung. StatPearls (FL). Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
Su, R. W; Fazleabas, AT (2015). Cấy và hình thành thai ở động vật có người và không có thai. Những tiến bộ trong giải phẫu học, phôi học và sinh học tế bào. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
Kim, S. M; Kim, JS (2017). Đánh giá về Cơ chế cấy ghép. Phát triển & sinh sản. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
Fowler, JR; Jack BW. (2019). Thai kỳ. StatPearls (FL). Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
Motosko, CC, Bieber, AK, Pomeranz, MK, Stein, JA và Martires, KJ (2017). Những thay đổi sinh lý của thai kỳ: Xem lại các tài liệu. Tạp chí quốc tế về da liễu phụ nữ. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov

DẤU HIỆU PISKACEK: NÓ LÀ GÌ, GIẢI PHẪU, MANG THAI VÀ MANG THAI - THUỐC - 2026