LIỆU PHÁP NHẬN THỨC HÀNH VI: ĐẶC ĐIỂM VÀ KỸ THUẬT - ECONOMÍA - 2025

Các liệu pháp nhận thức hành vi là một điều trị tập trung vào việc thay đổi hành vi và suy nghĩ rằng quản lý các vấn đề tâm lý để được tham gia.

Nó có thể được sử dụng ở trẻ em và người lớn và trong các rối loạn như trầm cảm, rối loạn lo âu, rối loạn lưỡng cực, rối loạn nhân cách, cải thiện kỹ năng xã hội, cơn hoảng sợ, ám ảnh xã hội, rối loạn căng thẳng sau chấn thương, trong số những người khác.

Đây là một liệu pháp tập trung vào hoạt động hiện tại và hiện tại của con người, theo cách mà nó hoạt động trực tiếp trên trạng thái nhận thức và hành vi.

Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu về các đặc điểm của các liệu pháp này, các kỹ thuật được sử dụng, lợi ích của chúng và loại can thiệp này có thể điều trị những vấn đề gì.

Đặc điểm của liệu pháp hành vi nhận thức

Nếu bạn đã từng đến gặp nhà tâm lý học, hoặc biết ai đó đã từng mắc bệnh, bạn có thể đã nghe nói về liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), nhưng có thể vẫn chưa biết chính xác nó là gì.

Đó là một loại can thiệp tâm lý, có rất nhiều bằng chứng khoa học, và trong những năm gần đây, nó đã trở thành một trong những phương pháp được sử dụng nhiều nhất trong lĩnh vực tâm lý học.

Nó tập trung vào người

Mục tiêu của nó là để nuôi dưỡng cá nhân với các kỹ năng cần thiết để vượt qua những khó khăn tâm lý của họ. Do đó, Liệu pháp Hành vi Nhận thức tập trung vào đối tượng, các đặc điểm và khả năng của họ, và tách biệt khỏi các liệu pháp tâm động học tập trung vào những suy nghĩ vô thức.

Bắt nguồn từ tâm lý học nhận thức và hành vi

Như tên gọi của nó, nó phát sinh như một dẫn xuất tự nhiên của những phát hiện của tâm lý học nhận thức và tâm lý học hành vi.

Tâm lý học hành vi có trước khi có CBT. Tuy nhiên, sự hời hợt của trường phái này đã bị loại bỏ, vì họ chỉ tập trung vào hành vi, hoàn toàn bỏ qua nhận thức và suy nghĩ, làm nổi bật sự cần thiết phải kết hợp các khía cạnh khác để áp dụng trong liệu pháp tâm lý.

Chính lúc này tâm lý học nhận thức xuất hiện, tập trung nghiên cứu suy nghĩ và nhận thức của con người. Sau sự xuất hiện của trường phái tâm lý này, các nhà nghiên cứu lâm sàng đã sớm nhận thấy khả năng ứng dụng của các nguyên tắc này vào liệu pháp tâm lý.

Do đó, thông qua sự kết hợp của hai trường phái tâm lý này, liệu pháp hành vi nhận thức đã ra đời, lấy nhận thức và hành vi con người làm điểm can thiệp:

• Phương pháp khoa học và bằng chứng có thể kiểm chứng thông qua hành vi được áp dụng từ liệu pháp hành vi, mang lại một giá trị trị liệu hoàn hảo trong việc sửa đổi hành vi trong các vấn đề tâm lý.
• Giá trị của tư tưởng và nhận thức được công nhận là nguồn gốc chính của các rối nhiễu tâm lý và nó trở thành lĩnh vực can thiệp cơ bản.
• Tầm quan trọng của mối quan hệ giữa suy nghĩ và hành vi để giải thích hoạt động của con người và sức khỏe tâm thần được nhấn mạnh.

Làm thế nào nó hoạt động?

Chúng tôi đã nói rằng CBT tập trung vào nhận thức và hành vi của con người, bây giờ chính xác thì điều này hoạt động như thế nào? Theo liệu pháp hợp lý của Ellis, hoạt động có thể được chia thành ba phần: A, B và C.

• A : Nó đề cập đến tình huống ngẫu nhiên hoặc kích thích của thế giới bên ngoài mà cá nhân đó có liên quan.
• B : Đó là suy nghĩ / suy nghĩ mà cá nhân trình bày về tình hình môi trường (về A).
• C : Giải thích hậu quả do ý nghĩ gây ra. Những hậu quả này bao gồm cả phản ứng cảm xúc (và cảm giác) và hành vi.

Theo mô hình CBT này, 3 phần (A, B và C), được phản hồi liên tục. Tình huống (A) tạo ra suy nghĩ (B) và suy nghĩ (B) tạo ra hành vi và cảm xúc nhất định (C). Đồng thời, cảm xúc và hành vi (C) nuôi dưỡng suy nghĩ (B), khiến nó trở nên mạnh mẽ hơn.

Nó không đủ rõ ràng? Hãy xem một ví dụ!

• A : Ở công ty họ cắt giảm nhân viên và đưa cho tôi giấy sa thải
• B : Tôi nghĩ đó là một bước lùi lớn, cuộc sống của tôi trở nên phức tạp, tôi lo lắng, v.v.
• Khách hàng Tôi cảm thấy ghê tởm, thất vọng và lo lắng. Tôi chán nản ở nhà.

Trong trường hợp này, việc sa thải (A) đã tạo ra suy nghĩ lo lắng của tôi (B), điều này đã gây ra cảm xúc và hành vi ghê tởm và từ chối (C). Đồng thời, thất vọng và buồn bã khi ở nhà (C) làm tăng suy nghĩ lo lắng (B). Khi có số lượng suy nghĩ (B) nhiều hơn, tình huống thay đổi C trở nên phức tạp hơn.

Theo các nguyên tắc của liệu pháp hành vi nhận thức, mục tiêu điều trị sẽ là:

Một mặt, suy nghĩ : nếu tôi thực hiện các biện pháp can thiệp có khả năng thay thế những suy nghĩ hiện tại bằng những suy nghĩ lạc quan hơn, chẳng hạn như: "Tôi có thể tìm kiếm một công việc tốt hơn hoặc bây giờ tôi sẽ có nhiều thời gian hơn cho gia đình của mình", cảm xúc và hành vi cũng sẽ thay đổi: Tôi sẽ có động lực hơn và lạc quan, tôi sẽ tìm việc làm và tôi sẽ năng động.

Mặt khác , hành vi : nếu mặc dù lo lắng và chán nản, tôi cố gắng thay đổi hành vi của mình, năng động hơn, tìm kiếm công việc, thực hiện các hoạt động mang lại cho tôi sự hài lòng, v.v. Những suy nghĩ tiêu cực của tôi sẽ giảm đi, và tôi sẽ có nhiều khả năng thay đổi tâm trạng và tiếp tục thực hiện những hành vi có lợi cho mình.

Điều gì xảy ra trong quá trình trị liệu?

Khi bạn bắt đầu trị liệu, bạn sẽ được hỏi về lý lịch và tình trạng hiện tại của mình. Nhà trị liệu sẽ làm việc với bạn để xác định các vấn đề của bạn và hai bạn sẽ thống nhất xem nên giải quyết vấn đề nào.

Nhà trị liệu sẽ cố gắng xác định cách bạn suy nghĩ, hành xử và cách bạn tạo ra cảm xúc và cảm xúc của mình.

Sau đó, anh ấy sẽ quản lý một loạt các kỹ thuật tâm lý để bạn có thể tự xác định cách suy nghĩ và hành vi của mình, đồng thời sẽ cung cấp cho bạn kiến ​​thức và công cụ để cải thiện những lĩnh vực mà bạn gặp khó khăn lớn nhất.

Nhà trị liệu của bạn có thể sẽ yêu cầu bạn ghi nhật ký hoặc ghi chép bản thân để kiểm tra hoạt động của bạn bên ngoài văn phòng, cũng như bài tập về nhà.

Thủ tục nào được tuân theo?

Liệu pháp nhận thức hành vi bao gồm 3 giai đoạn chính.

Đanh gia tâm ly

Mục tiêu chính của giai đoạn đầu tiên này là biết toàn bộ bệnh nhân. Hỏi về tính cách của cá nhân, khả năng và kỹ năng của họ cũng như các vấn đề tâm lý hoặc khó khăn mà họ có thể gặp phải.

Nhưng hãy cẩn thận! Giai đoạn đầu tiên này không phải là một đánh giá tâm lý đơn giản mà nhà trị liệu cung cấp cho bạn một số bài kiểm tra để bạn có thể điền vào … Mục tiêu của đánh giá đầu tiên này còn nhiều hơn thế nữa. Mục đích là bắt đầu mối quan hệ nghề nghiệp sẽ đồng hành với bạn trong suốt thời gian can thiệp còn lại.

Do đó, giai đoạn can thiệp này có lẽ là quan trọng nhất, vì nó là nơi rèn luyện liên minh trị liệu giữa chuyên gia và bệnh nhân, thông tin về giai đoạn sau và vấn đề tâm lý cơ bản được thu thập, và chúng được thống nhất. mục tiêu trị liệu.

Can thiệp trị liệu

Giai đoạn thứ hai của liệu pháp là dài nhất, và bao gồm chính can thiệp tâm lý.

Đó là trong giai đoạn này, khi nhà trị liệu và bệnh nhân đã thiết lập một mối quan hệ trị liệu thích hợp dựa trên sự tin tưởng và cam kết, khi các kỹ thuật tâm lý nhằm đạt được các mục tiêu và thay đổi đã thỏa thuận trước đó bắt đầu được áp dụng.

Truy tìm

Giai đoạn này bắt đầu khi đối tượng đã đạt đến trạng thái cải thiện đáng kể và không còn yêu cầu liệu pháp thực hiện các thay đổi đã được thực hiện cho đến nay trong cuộc tham vấn. Tần suất của các phiên đang bị cách biệt và mục tiêu là duy trì các cải tiến và tránh tái phát.

Kỹ thuật trị liệu nhận thức hành vi

Liệu pháp nhận thức hành vi chứa một số lượng lớn các kỹ thuật, được sử dụng tùy thuộc vào vấn đề cần giải quyết. Hãy xem những gì được sử dụng nhiều nhất:

Kỹ thuật khai thác

Chúng là những kỹ thuật nhằm mục đích sửa đổi hành vi. Chúng bao gồm việc cung cấp các kích thích một cách có trật tự cho bệnh nhân, với mục đích là những kích thích này tạo điều kiện cho việc sửa đổi hành vi của vấn đề.

• Các kỹ thuật vận hành để tăng và duy trì các hành vi.
• Các kỹ thuật vận hành để đạt được các hành vi mới.
• Các kỹ thuật điều hành để giảm hoặc loại bỏ các hành vi.

Kỹ thuật phơi sáng

Họ bao gồm việc tiếp cận (bộc lộ) đối tượng một cách có hệ thống và thích ứng với những kích thích mà họ sợ hãi và gây ra lo lắng, để bằng cách này họ có thể đối mặt và vượt qua nỗi sợ hãi của mình.

• Triển lãm trực tiếp.
• Tiếp xúc trong trí tưởng tượng.
• Triển lãm tượng trưng.

Thư giãn có hệ thống và giải mẫn cảm

Đây là các thủ tục giúp cá nhân giảm căng thẳng về thể chất và / hoặc tinh thần, giảm căng thẳng và lo lắng, và tìm lại trạng thái bình tĩnh.

• Thư giãn tiến bộ.
• Thư giãn tự sinh.
• Kỹ thuật thở.

Tại đây bạn có thể xem thêm các kỹ thuật thư giãn.

Kỹ thuật đối phó và kỹ năng xã hội

Kỹ năng xã hội là những hành vi đã học có thể được sửa đổi và cải thiện thông qua các kỹ thuật học tập như sau:

• Đào tạo tự hướng dẫn.
• Cấy căng thẳng.
• Giải pháp cho vấn đề.

Kỹ thuật nhận thức

Những kỹ thuật này nhằm sửa đổi suy nghĩ và cách diễn giải về các sự kiện có thể gây khó chịu và / hoặc hành vi có hại.

• Tái cơ cấu nhận thức.
• Suy nghĩ dừng lại.
• Mất tập trung

Lợi thế

Nó có cơ sở khoa học

Có lẽ có những người không coi trọng bằng chứng khoa học khi họ đến gặp bác sĩ tâm lý, vì người ta cho rằng lợi ích của liệu pháp tâm lý nằm ở nhà trị liệu hơn là ở chính liệu pháp đó.

Nhưng bạn sẽ nghĩ gì nếu để điều trị ung thư mà họ đề xuất một kiểu can thiệp không có bằng chứng khoa học?

Điều tương tự cũng xảy ra trong tâm lý học. Cho dù anh ta là một nhà trị liệu giỏi đến đâu, nếu anh ta không sử dụng các phương pháp đã được chứng minh hiệu quả của chúng, anh ta có thể không thể cung cấp cho bạn sự can thiệp tốt nhất cho vấn đề của bạn.

Do đó, với CBT, bạn sẽ có lợi về điểm này, vì trong tất cả các nghiên cứu được thực hiện, tiềm năng điều trị của nó đối với nhiều vấn đề đã được chứng minh.

Nó có hiệu quả đối với các vấn đề nghiêm trọng

Như chúng ta đã nói, liệu pháp hành vi nhận thức có bằng chứng khoa học rộng rãi, và nó cũng có tác dụng đối với các rối loạn tâm thần nghiêm trọng, không chỉ đối với các vấn đề tâm lý đơn giản.

Do đó, các rối loạn như trầm cảm nặng, rối loạn căng thẳng sau chấn thương, các cơn hoảng loạn, ám ảnh xã hội hoặc lạm dụng chất gây nghiện, trong số nhiều bệnh khác, có thể được điều trị hiệu quả bằng liệu pháp hành vi nhận thức.

Kiểm tra nguồn gốc của các vấn đề

Không giống như phân tâm học hoặc các can thiệp tâm lý khác, CBT không dựa trên các phiên thảo luận của mình để nói về quá khứ, thời thơ ấu hoặc những tổn thương có thể xảy ra với cha mẹ.

Tuy nhiên, liệu pháp này nhấn mạnh mô hình hình thành các lược đồ tinh thần trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên. Nó cố gắng suy ra cách các kế hoạch tinh thần hiện tại của bạn, niềm tin và suy nghĩ của bạn đã được tạo ra như thế nào và những kỹ thuật nào sẽ hiệu quả hơn ngày nay để bạn sửa đổi chúng.

Do đó, mặc dù CBT tập trung vào hiện tại chứ không phải quá khứ, nó không bỏ qua nguồn gốc của các vấn đề và cố gắng xem xét chúng có ích để đưa ra kết luận về cách xử lý hiện tại.

Người giới thiệu

1. Mô hình Trị liệu Hành vi Nhận thức của DR. Roberto Mainieri Caropresso.
2. Giới thiệu về Liệu pháp Hành vi Nhận thức (CBT). Dra. Cristina Ruiz Coloma. Trung tâm y tế Teknon. Barcelona
3. MA, và Angela Fang, MA Boston University, Boston, MA.