RỐI LOẠN NHÂN CÁCH CẦN TRÁNH: TRIỆU CHỨNG, NGUYÊN NHÂN - GEOGRAFÍA - 2026

Các rối loạn nhân cách tránh né được đặc trưng bởi sự nhạy cảm của người dự kiến là những ý kiến của người khác và tránh hậu quả của mối quan hệ. Cả nỗi sợ bị từ chối và lòng tự trọng đều cực đoan, khiến các mối quan hệ cá nhân bị hạn chế đối với những người mà bạn rất thoải mái.

Những người này không tỏ ra không quan tâm đến các mối quan hệ giữa các cá nhân - như trong chứng rối loạn nhân cách phân liệt. Thay vào đó, họ không tập trung vì họ lo lắng giữa các cá nhân và sợ bị từ chối.

Những người mắc chứng rối loạn này thường đánh giá các chuyển động và biểu hiện của những người mà họ tiếp xúc. Thái độ lo sợ và căng thẳng của bạn có thể gây ra sự trêu chọc từ người khác, từ đó khẳng định sự nghi ngờ của chính bạn.

Những vấn đề lớn nhất liên quan đến rối loạn này xảy ra trong hoạt động xã hội và công việc. Lòng tự trọng thấp và quá mẫn cảm với việc bị từ chối có liên quan đến việc hạn chế tiếp xúc giữa các cá nhân với nhau, điều này khiến họ không có được sự hỗ trợ của xã hội khi họ cần giúp đỡ.

Các triệu chứng

Những người này có thể chọn công việc mà họ không phải tiếp xúc với người khác hoặc với công chúng một cách thường xuyên. Do nhu cầu về tình cảm và sự thuộc về, họ có thể mơ tưởng về những mối quan hệ lý tưởng mà họ được chấp nhận.

Nỗi sợ bị từ chối rất mãnh liệt khiến họ thích ở một mình hơn là kết nối với những người khác và chỉ hình thành mối quan hệ nếu họ biết mình sẽ không bị từ chối.

Họ thường coi thường bản thân và không có khả năng xác định những đặc điểm của bản thân nói chung là tích cực trong xã hội. Các triệu chứng phổ biến nhất là:

• Quá mẫn cảm với những lời chỉ trích.
• Tự cô lập xã hội.
• Cực kỳ nhút nhát hoặc lo lắng trong các tình huống xã hội, mặc dù người đó cảm thấy rất cần các mối quan hệ thân thiết.
• Tránh tiếp xúc cơ thể vì nó có liên quan đến các kích thích khó chịu.
• Cảm giác hụt ​​hẫng.
• Lòng tự trọng rất thấp.
• Tự ghê tởm bản thân.
• Mất lòng tin vào người khác.
• Rất tự giác.
• Cảm giác tự ti.
• Sử dụng tưởng tượng như một lối thoát để làm gián đoạn những suy nghĩ đau khổ.

Chẩn đoán

DSM-V (APA)

Mô hình chung của sự ức chế xã hội, cảm giác tự ti và quá mẫn cảm với đánh giá tiêu cực, bắt đầu ở tuổi trưởng thành và xảy ra trong các bối cảnh khác nhau, như được chỉ ra bởi bốn hoặc nhiều mục sau:

1. Tránh những công việc hoặc hoạt động liên quan đến sự tiếp xúc giữa các cá nhân quan trọng vì sợ bị chỉ trích, không tán thành hoặc từ chối.
2. Bạn ngại giao du với mọi người nếu bạn không chắc họ sẽ thích bạn.
3. Thể hiện sự kìm nén trong các mối quan hệ thân mật do sợ bị xấu hổ hoặc bị chế giễu.
4. Bạn lo lắng về khả năng bị chỉ trích hoặc từ chối trong các tình huống xã hội.
5. Bạn bị ức chế trong những tình huống giao tiếp mới vì cảm giác tự ti.
6. Bạn thấy mình là người kém cỏi về mặt xã hội, không quan tâm đến cá nhân hoặc thua kém người khác.
7. Bạn cực kỳ miễn cưỡng chấp nhận rủi ro cá nhân hoặc tham gia vào các hoạt động mới vì chúng có thể gây tổn hại.

ICE-10 (WHO)

ICD-10 của Tổ chức Y tế Thế giới phân loại rối loạn nhân cách tránh được là rối loạn nhân cách lo lắng. Nó được đặc trưng bởi ít nhất bốn điều sau:

1. Cảm giác căng thẳng và e ngại dai dẳng và e ngại.
2. Tin rằng một người kém cỏi về mặt xã hội, kém hấp dẫn về mặt cá nhân hoặc thua kém người khác.
3. Quá quan tâm đến việc bị chỉ trích hoặc từ chối trong các tình huống xã hội.
4. Không muốn tham gia với mọi người trừ khi bạn chắc chắn rằng bạn thích họ.
5. Những hạn chế về lối sống do nhu cầu về an ninh vật lý.
6. Tránh các hoạt động xã hội hoặc công việc đòi hỏi sự tiếp xúc giữa các cá nhân với nhau do sợ bị chỉ trích, không tán thành hoặc từ chối.

Chẩn đoán phân biệt

Nghiên cứu cho thấy rằng những người mắc chứng rối loạn này quan sát quá mức các phản ứng bên trong của họ khi họ tương tác xã hội, giống như những người mắc chứng sợ xã hội.

Việc tự quan sát quá mức này có thể dẫn đến giọng nói dao động, trầm. Tuy nhiên, không giống như những người theo chủ nghĩa xã hội, họ cũng quan sát quá mức phản ứng của những người khác mà họ tương tác.

Rối loạn nhân cách né tránh đặc biệt phổ biến ở những người bị rối loạn lo âu.

Nghiên cứu cho thấy rằng khoảng 10-15% những người bị rối loạn hoảng sợ với chứng sợ mất trí nhớ bị rối loạn né tránh, cũng như 20-40% những người mắc chứng sợ xã hội.

Các nghiên cứu khác đã báo cáo tỷ lệ hiện mắc lên đến 45% ở những người bị lo âu toàn thể và lên đến 56% ở những người bị rối loạn ám ảnh cưỡng chế.

Nguyên nhân

Theo Millon (1981) những người này có thể được sinh ra với tính khí phức tạp hoặc đặc điểm tính cách.

Kết quả là, cha mẹ của họ có thể từ chối họ hoặc không dành đủ tình cảm cho họ ngay từ khi còn nhỏ. Sự từ chối này sẽ dẫn đến lòng tự trọng thấp và cô lập xã hội, những tình huống này sẽ kéo dài đến tuổi trưởng thành.

Meyer và Carrer (2000) nhận thấy rằng những người mắc chứng rối loạn nhân cách này có nhiều khả năng đề cập đến trải nghiệm bị cô lập, bị từ chối hoặc xung đột với người khác.

Kiểu phụ Millon

Theo nhà tâm lý học Theodore Millon, bốn loại rối loạn nhân cách có thể tránh được được xác định:

Phobic (bao gồm các đặc tính phụ thuộc)

Tính cách chống đối và hành vi hung hăng thụ động, với cảm xúc xung quanh đối với bản thân và người khác. Bất hòa và chống đối nội bộ; sợ phụ thuộc và độc lập; do dự, không ổn định, bối rối; dằn vặt, cay đắng không giải quyết được nỗi niềm của họ.

Khó hiểu (bao gồm các đặc điểm phủ định)

Nghi ngờ, cảnh giác, xen kẽ hoảng loạn, kinh hãi, lo lắng, rụt rè, cáu kỉnh, quấy khóc.

Quá mẫn cảm (bao gồm các tính năng hoang tưởng)

Toàn diện, họ đoán trước và tránh tất cả những gì họ sợ. Sự cẩn trọng và lo lắng được tượng trưng bởi những hoàn cảnh hoặc sự kiện kinh tởm và khủng khiếp.

Người tự đào thải (bao gồm các đặc điểm hoang tưởng)

Nhận thức về bản thân bị phân mảnh. Họ kìm nén những hình ảnh và ký ức đau buồn. Họ loại bỏ những suy nghĩ và xung động không thể chịu đựng được. Cuối cùng họ từ chối bản thân (tự sát).

Sự đối xử

Có một số nghiên cứu được kiểm soát tốt về các phương pháp điều trị cho những người mắc chứng rối loạn này. Vì vấn đề của những người mắc chứng rối loạn này rất giống với những người mắc chứng sợ xã hội, nên các phương pháp điều trị tương tự thường được áp dụng.

Các kỹ thuật can thiệp để điều trị lo âu, giải mẫn cảm có hệ thống, diễn tập hành vi và đào tạo kỹ năng xã hội đã thành công.

Liệu pháp nhận thức - hành vi

Mục tiêu của liệu pháp tâm lý hành vi nhận thức là xác định những niềm tin không nhận thức được của người đó và cách người khác nhìn nhận chúng. Nó cũng có mục tiêu cải thiện hoạt động xã hội, cá nhân và công việc.

Các kỹ thuật như giải mẫn cảm có hệ thống, đào tạo kỹ năng xã hội hoặc diễn tập hành vi được sử dụng trong đó.

Thuốc

Thuốc nên được xem như một phương pháp điều trị bổ trợ và chỉ khi cần thiết. Nó có thể giúp giảm các triệu chứng nhạy cảm từ chối.

Các biến chứng

Nếu không được điều trị, một người mắc chứng rối loạn nhân cách có thể tránh được có thể bị cô lập với xã hội hoặc phát triển chứng rối loạn tâm thần như lạm dụng chất kích thích hoặc trầm cảm.

Người giới thiệu

1. Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, ed. (2013). "Rối loạn Nhân cách Tránh, 301.82 (F60.6)". Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần, Ấn bản lần thứ Năm. Nhà xuất bản Tâm thần học Hoa Kỳ. p. 672-675.
2. "Rối loạn nhân cách lo âu". Phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe liên quan, bản sửa đổi lần thứ 10 (ICD-10). Truy cập ngày 19 tháng 2 năm 2015.
3. Hoeksema, Nolen (2014). Tâm lý học bất thường (ấn bản lần thứ 6). Giáo dục McGraw. p. 275. ISBN 9781308211503.
4. Millon, Theadore. "Tóm tắt các kiểu phụ tính cách". millon.net. Viện Nghiên cứu Cao cấp về Nhân cách học và Tâm lý học. Truy cập ngày 8 tháng 1 năm 2013.
5. Millon, Theodore (2004). Rối Loạn Nhân Cách Trong Cuộc Sống Hiện Đại. John Wiley & Sons, Inc., Hoboken, New Jersey. ISBN 0-471-23734-5.
6. Eggum, Natalie D .; Eisenberg, Nancy; Spinrad, Tracy L .; Dũng cảm, Carlos; Edwards, Alison; Kupfer, Anne S .; Reiser, Mark (2009). "Các yếu tố dự báo về sự rút lui: Các tiền chất có thể có của chứng rối loạn nhân cách có thể tránh được." Phát triển và Tâm thần học 21 (3): 815–38. doi: 10.1017 / S0954579409000443. PMC 2774890. PMID 19583885.