BỘ BA DỊCH TỄ HỌC: ĐỊNH NGHĨA VÀ CÁC THÀNH PHẦN - THUỐC - 2025

Bộ ba dịch tễ học là một mô hình giúp đánh giá mối quan hệ nhân quả và tương tác của các tác nhân làm lây lan bệnh truyền nhiễm. Bộ ba là một phương pháp luận đặc trưng cho các bệnh truyền nhiễm, vì nó xác định sự tương tác giữa tác nhân môi trường, vi rút và vật chủ.

Các nghiên cứu về bản chất dịch tễ học tập trung vào việc xác định quan hệ nhân quả, sự lây truyền và các hồ sơ lâm sàng lịch sử, để biết các yếu tố môi trường tương tác với vi rút tạo ra môi trường sinh sản của bệnh truyền nhiễm ở vật chủ.

Mỗi bệnh dịch tễ học khác nhau, do đó, môi trường hỗ trợ nó rất phức tạp và có thể khác nhau để tạo ra môi trường thuận lợi cho việc sản sinh ra bệnh.

Các thành phần tạo nên bộ ba dịch tễ học có thể khác nhau theo cách tạo ra sự tương tác cần thiết giữa môi trường, vi rút và vật chủ để bệnh có môi trường thuận lợi cho sự sinh sôi của nó.

Các thành phần của bộ ba dịch tễ học

Biết được sự tương tác của các thành phần tạo nên bộ ba dịch tễ học cho phép chúng ta xác định được quan hệ nhân quả của bệnh truyền nhiễm. Tất cả các bệnh đều đòi hỏi một môi trường tương tác thuận lợi và duy nhất giữa các yếu tố, khí hậu môi trường, vi rút và vật chủ để vi rút phát triển và lây lan.

Việc xác định kịp thời mối quan hệ nhân quả và sự tương tác giữa các yếu tố tạo nên bộ ba dịch tễ học cho phép tích hợp các biện pháp thích hợp để phòng và kiểm soát bệnh.

Đặc vụ

Nó là một loại vi rút, vi khuẩn, ký sinh trùng hoặc vi sinh vật gây bệnh và truyền nhiễm. Tác nhân là vi sinh vật sống ký chủ trong môi trường thích hợp sẽ gây bệnh.

Tác nhân đơn lẻ không nhất thiết gây ra bệnh, điều này sẽ phụ thuộc vào điều kiện tương tác giữa các thành phần còn lại của bộ ba dịch tễ học, như chúng vốn có; vật chủ và khí hậu môi trường.

Có một số đặc điểm mà tác nhân phải đáp ứng để phát triển nhiễm trùng ở vật chủ, trong số đó là:

Liều lượng của các phần tử hoặc vi sinh vật lây nhiễm làm tăng xác suất sinh bệnh ở vật chủ, khả năng tiếp cận, phát triển và sinh sản trong vật chủ, khả năng sống sót đối với phản ứng miễn dịch của vật chủ, trong số những người khác.

Môi trường khí hậu hoặc môi trường

Môi trường là môi trường thích hợp mà tác nhân hoặc vi sinh vật cần để phát triển bệnh trên vật chủ. Điều kiện môi trường là thành phần cơ bản cho sự phát triển và lây lan của dịch bệnh.

Điều kiện môi trường có thể được chia thành các yếu tố vật lý, yếu tố sinh học và yếu tố kinh tế xã hội.

Các yếu tố về kinh tế xã hội

Các yếu tố kinh tế - xã hội ảnh hưởng đến vật chủ và tạo ra các điều kiện tương tác cần thiết cho sự phát triển của bệnh, trong số đó là: quá tải, tiếp cận các dịch vụ công, tiếp cận dịch vụ y tế hoặc điều kiện mất vệ sinh, trong số những yếu tố khác.

Các yếu tố vật lí

Trong số các yếu tố vật lý nổi bật là khí hậu môi trường, địa chất, động, thực vật, hệ sinh thái và khu vực địa lý.

Yếu tố sinh học

Yếu tố sinh học được tạo thành từ các tác nhân như côn trùng truyền bệnh, chất gây ô nhiễm môi trường.

Khách mời

Vật chủ là con người, nơi vi sinh vật gây bệnh phát triển và sinh sản. Có rất nhiều yếu tố mà con người phải đáp ứng để tạo ra môi trường thích hợp cho bệnh tật xảy ra.

Các yếu tố nguy cơ này làm tăng đáng kể mức độ phơi nhiễm và tính nhạy cảm để tạo ra các điều kiện cần thiết để chứa mầm bệnh trong cơ thể.

Trong số các yếu tố liên quan là: giới tính, chủng tộc, phản ứng miễn dịch, sử dụng chất kích thích, dinh dưỡng, di truyền, giải phẫu học, trong số những yếu tố khác.

Lây truyền nhiễm trùng

Bộ ba dịch tễ học cho phép xác định quan hệ nhân quả của bệnh truyền nhiễm. Sự lây truyền nhiễm trùng có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau.

Truyền vector

Có những vật trung gian có nhiệm vụ truyền các tác nhân lây nhiễm từ người này sang người khác. Chúng là một phần của quá trình này, nhưng không trực tiếp gây ra nhiễm trùng.

Muỗi, ve, giun, ruồi là một số vật trung gian truyền bệnh. Các vật trung gian là nguyên nhân truyền bệnh từ vật chủ này sang vật chủ khác.

Một khi vi sinh vật hoặc tác nhân gây bệnh rời khỏi vật chủ, nó sẽ được vật trung gian truyền sang vật chủ khác có điều kiện nhạy cảm thích hợp để sinh sản bệnh.

Theo một nghiên cứu được thực hiện bởi Tổ chức Y tế Thế giới (2014), các bệnh lây truyền qua vật trung gian trên toàn thế giới chiếm 17% tổng số các bệnh truyền nhiễm.

Trực tiếp lái xe

Nó được tạo ra bằng cách truyền tác nhân từ vật chủ sang vật chủ, nơi tác nhân rời khỏi vật chủ này qua một kênh thoát và đi vào vật chủ khác thông qua một ống dẫn nhập. Sự lây truyền được tạo ra do sự tiếp xúc trực tiếp của vật chủ bị nhiễm với vật chủ khỏe mạnh.

Quan hệ tình dục, hôn, đụng chạm, dịch tiết, chất dịch, vết thương là một số cơ chế lây truyền trực tiếp các bệnh truyền nhiễm từ vật chủ này sang vật chủ khác.

Một yếu tố khác: thời gian

Thời gian là một yếu tố cơ bản khác để xác định trong quá trình lây nhiễm. Thời gian ủ bệnh có thể thay đổi tùy theo mầm bệnh và sự tương tác của nó với khí hậu môi trường và vật chủ.

Thời gian đề cập đến quá trình và thời gian của bệnh trên vật chủ. Trong các bệnh truyền nhiễm, thời gian là một yếu tố phải được tính đến để xác định vật chủ đang ở giai đoạn nào của quá trình lây nhiễm.

Một khi tác nhân xâm nhập vào vật chủ, phải mất một thời gian ủ bệnh cụ thể cho đến khi các triệu chứng đầu tiên cho thấy sự hiện diện của bệnh xuất hiện. Yếu tố thời gian rất quan trọng để xác định đường cong dịch của bệnh, tức là nó thể hiện các mức độ nguy hiểm hoặc khỏi bệnh sau quá trình lây nhiễm.

Sự có mặt của tất cả các thành phần của bộ ba dịch tễ cho phép tạo ra môi trường thích hợp để mầm bệnh có điều kiện sinh sôi trong vật chủ và phát triển thành bệnh truyền nhiễm.

Để kiểm soát các bệnh truyền nhiễm, các nhà dịch tễ học tập trung vào việc điều chỉnh hoặc thay đổi một số thành phần của bộ ba dịch tễ học để kiểm soát sự lây lan của bệnh nhiễm trùng.

Chỉ một thành phần của bộ ba là không đủ quan hệ nhân quả đối với việc sinh sản của một bệnh truyền nhiễm. Tuy nhiên, việc bổ sung các yếu tố còn lại tạo ra môi trường thuận lợi cho việc sinh sản và lây truyền dịch bệnh.

Bộ ba dịch tễ học là một phương pháp luận được sử dụng để xác định quan hệ nhân quả của các bệnh nhiễm trùng, kiến ​​thức về sự tương tác của các thành phần của nó cho phép kiểm soát và ngăn chặn các quá trình lây nhiễm.

Người giới thiệu

1. Rothman, K. (2002) Dịch tễ học: phần mở đầu. Oxford: Nhà xuất bản Đại học Oxford. ISBN 0195135547. Có tại: ncbi.nlm.nih.gov.
2. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (2002). Giới thiệu về Phòng Dịch tễ học Y tế Công cộng, Atlanta. Có tại: khẩn cấp.cdc.gov.
3. Hiệp hội, Cá nhân và Y khoa Đại học Canada. (2014). Kiểm soát bệnh truyền nhiễm. Có sẵn tại: med.uottawa.ca.
4. Tổ chức Y tế Thế giới WHO (2014). Bệnh dịch tễ học. Văn phòng Khu vực Châu Mỹ của Tổ chức Y tế Thế giới. Có sẵn tại: ai.int.
5. Arrieta, F. (2014). Dịch tễ học. Phòng tiêm chủng CHLA-EP. Uruguay. Có tại: chlaep.org.uy.
6. Rojas, R. (1994) Dịch tễ học cơ bản trong chăm sóc sức khỏe ban đầu. 91-94. Ediciones Díaz de Santos, SA Chile. Có sẵn tại: books.google.co.ve.
7. Saucier, K. Janes S. (2009). Điều dưỡng sức khỏe cộng đồng. 103-106. Phiên bản thứ hai. Nước Mỹ. Có sẵn tại: books.google.co.ve.