CÁC TIỂU ĐỘNG MẠCH: ĐẶC ĐIỂM, MÔ HỌC, CHỨC NĂNG - GIẢI PHẨU HỌC VÀ SINH LÝ HỌC - 2026

Các tiểu động mạch là các mạch máu nhỏ là một phần của hệ thống động mạch và hoạt động như các ống dẫn điều khiển qua đó máu từ động mạch được đưa đến các mao mạch. Các tiểu động mạch có thành cơ trơn chắc chắn, cho phép co mạch (đóng lại) và giãn mạch (mở hoặc giãn).

Khả năng đóng lại hoặc giãn ra nhiều lần của các tiểu động mạch là rất quan trọng vì nó cho phép chúng phản ứng với nhiệt, lạnh, căng thẳng và kích thích tố, cũng như các yếu tố hóa học cục bộ trong mô, chẳng hạn như thiếu oxy. Bằng cách này, lưu lượng máu đến mô được thay đổi theo nhu cầu của nó.

Nguồn: Kelvinsong

nét đặc trưng

Máu được bơm từ tim đến các động mạch, phân nhánh thành các động mạch nhỏ, sau đó là các tiểu động mạch, và cuối cùng là một hệ thống phức tạp của các mao mạch, trong đó nó được cân bằng bởi dịch kẽ.

Trong suốt hành trình này, sự dao động của huyết áp giữa tâm thu và tâm trương được làm giảm độ ẩm bởi các động mạch nhỏ và tiểu động mạch. Tốc độ của dòng máu và huyết áp giảm dần.

Tốc độ của dòng máu giảm do: 1) đường kính của tiểu động mạch (0,01–0,20 mm) và mao mạch (0,006–0,010 mm) nhỏ hơn nhiều so với đường kính của động mạch (25 mm), khiến chúng cung cấp nhiều khả năng chống lại dòng chảy nói trên; 2) Càng xa tim, hệ động mạch càng có nhiều nhánh, làm tăng diện tích mặt cắt ngang của nó.

Các tiểu động mạch đóng một vai trò quan trọng trong việc điều hòa huyết áp. Khi các tiểu động mạch tăng đường kính, giãn mạch và giảm huyết áp. Khi chúng giảm đường kính, huyết áp co mạch tăng lên. Vì lý do này, các tiểu động mạch được gọi là mạch kháng.

Sự co mạch của các tiểu động mạch ở một cơ quan làm giảm lượng máu đến cơ quan đó. Sự giãn mạch có tác dụng ngược lại.

Mô học

Đường kính của lòng tiểu động mạch bằng độ dày của thành của chúng, bao gồm ba lớp, hoặc áo chẽn: 1) nội tâm (hoặc trong); 2) nghĩa là; 3) quân đội (hoặc bên ngoài).

Áo dài thân mật là lớp trong cùng. Nó bao gồm một lớp nội mô (được tạo thành từ các tế bào biểu mô), một lớp dưới nội mô (được tạo thành từ các tế bào giống như nguyên bào sợi tổng hợp collagen và elastin) và một lớp nền (hay lớp đàn hồi bên trong). Lớp màng cuối cùng này có ở các tiểu động mạch lớn và không có ở các tiểu động mạch.

Phương tiện tunica bao gồm một hoặc nhiều lớp cơ trơn được gia cố bằng mô đàn hồi, tạo thành một lớp đàn hồi được gọi là lớp đàn hồi bên ngoài. Lớp lamina này ngăn cách phương tiện truyền thông tunica khỏi phương tiện truyền thông tunica.

Tunica Adventitia là lớp ngoài cùng. Nó thường là một lớp mỏng được tạo thành từ mô liên kết, sợi thần kinh và sợi collagen. Lớp này hợp nhất với mô liên kết của cơ quan xung quanh.

Vi mạch bắt đầu ở mức của các tiểu động mạch. Nó bao gồm các tiểu động mạch nhỏ (metarterioles) dẫn máu vào hệ thống mao mạch. Sự thông mạch của tiểu động mạch cho phép dòng chảy trực tiếp từ tiểu động mạch đến tiểu tĩnh mạch.

Đặc trưng

Những thay đổi về đường kính trong các mạch cản (động mạch nhỏ và tiểu động mạch) là cơ chế quan trọng nhất để điều chỉnh sức cản của hệ mạch. Thông thường, các mạch cản trở này bị co lại một phần, được gọi là trương lực mạch của mạch.

Trương lực mạch máu được tạo ra do sự co bóp của cơ trơn trong thành mạch máu.

Bắt đầu từ trạng thái này, mạch máu có thể bị co thắt hoặc giãn ra nhiều hơn, do đó thay đổi sức đề kháng của nó. Cơ chế này đáp ứng với các yếu tố bên ngoài, tế bào thần kinh hoặc dịch thể, hoặc các yếu tố nội tại như hormone hoặc các chất chuyển hóa tại chỗ.

Sự co mạch được kích thích bởi các sợi thần kinh của hệ giao cảm và các hormone di chuyển trong máu. Ví dụ, norepinephrine, một chất dẫn truyền thần kinh, khuếch tán qua lớp cơ và gây ra sự co lại của các tế bào.

Sự giãn mạch được kích hoạt bởi các sợi thần kinh của hệ phó giao cảm. Ví dụ, sự giải phóng acetylcholine từ các đầu dây thần kinh sẽ kích thích lớp nội mạc giải phóng nitric oxide, chất này gây giãn mạch.

Những thay đổi trong sức đề kháng của các tiểu động mạch rất quan trọng đối với hoạt động của tất cả các cơ quan và mô, đặc biệt là thận, da và cơ xương.

Chức năng của các tiểu động mạch trong thận

Huyết áp toàn thân được điều chỉnh bởi các cơ chế nội tại hoặc ngoại sinh. Trong số đó, có liên quan, đầu tiên là tim, và thứ hai là thận. Sau đó kiểm soát huyết áp thông qua hệ thống renin-angiotensin.

Khi thận phát hiện thấy huyết áp giảm, chúng sẽ tiết ra enzym renin, enzym này loại bỏ angiotensinogen, một protein huyết tương, và bắt đầu một loạt phản ứng mà đỉnh cao là tổng hợp angiotensin II. Hormone này gây co mạch và tăng tiết aldosterone.

Aldosterone là một loại hormone thúc đẩy quá trình tái hấp thu muối. Tác động này làm trầm trọng thêm tình trạng tăng huyết áp hiện có. Nếu huyết áp tâm trương tăng trên 120 mm Hg, chảy máu mạch sẽ xảy ra, trong khi thận và tim suy thoái nhanh chóng, dẫn đến tử vong.

Thuốc ức chế men chuyển Angiotensin làm giãn các tiểu động mạch ở vỏ thận, gây giảm mức lọc cầu thận. Những loại thuốc này làm giảm sự tăng lọc và sự xuất hiện của bệnh thận ở bệnh đái tháo đường.

Các prostaglandin E ₂ và I ₂ , bradykinin, nitric oxide và dopamine tạo ra sự giãn mạch của các tiểu động mạch thận, làm tăng lưu lượng máu đến thận.

Chức năng của các tiểu động mạch trên da

Sự điều chỉnh đường kính của các tiểu động mạch trên da để đáp ứng với sự thay đổi của nhiệt độ được kiểm soát bởi hệ thống thần kinh.

Khi thời tiết nóng, các tiểu động mạch giãn ra, làm tăng lưu lượng máu qua lớp hạ bì. Do đó, nhiệt lượng thừa tỏa ra từ bề mặt cơ thể ra môi trường.

Khi trời lạnh, các tiểu động mạch co lại, cho phép bảo toàn nhiệt. Bằng cách giảm lưu lượng máu qua lớp hạ bì, nhiệt được giữ trong cơ thể.

Chức năng của các tiểu động mạch trong cơ xương

Không giống như não, nơi nhận được lưu lượng máu liên tục, cơ xương nhận được lưu lượng máu thay đổi tùy thuộc vào mức độ hoạt động. Khi nghỉ ngơi, các tiểu động mạch co lại, do đó lưu lượng máu ở hầu hết các mao mạch rất thấp. Tổng lưu lượng máu qua hệ thống cơ là 1 L / phút.

Trong khi tập thể dục, các tiểu động mạch giãn ra để đáp ứng với epinephrine và norepinephrine từ tủy thượng thận và các dây thần kinh giao cảm.

Các cơ vòng tiền mao mạch giãn ra để đáp ứng với các chất chuyển hóa của cơ, chẳng hạn như axit lactic, CO ₂ và adenosine. Lưu lượng máu tăng hơn 20 lần khi tập thể dục khắc nghiệt.

Người giới thiệu

1. Aaronson, PI, Ward, JPT, Wiener, CM, Schulman, SP, Gill, JS 1999. Sơ lược về hệ thống tim mạch Blackwell, Oxford.
2. Barrett, KE, Brooks, HL, Barman, SM, Yuan, JX-J. 2019. Đánh giá của ganong về sinh lý y tế. McGraw-Hill, New York.
3. Gartner, LP, Hiatt, JL, Strum, JM 2011. Sinh học tế bào và mô học. Wolters Kluwer-Lippincott William và Wilkins, Baltimore.
4. Gaze, DC 2012. Hệ thống tim mạch: sinh lý học, chẩn đoán và ý nghĩa lâm sàng. InTech, Rijeka.
5. Hall, JE 2016. Giáo trình sinh lý y khoa của Guyton và Hall. Elsevier, Philadelphia.
6. Johnson, KE 1991. Mô học và Sinh học Tế bào. Williams và Wilkins. Baltimore.
7. Kraemer, WJ, Rogol, AD 2005. Hệ thống nội tiết trong thể thao và tập thể dục. Blackwell, Malden.
8. Lowe, JS và Anderson, PG 2015. Mô học con người. Elsevier. Philadelphia.
9. Rogers, K. 2011. Hệ thống tim mạch. Nhà xuất bản Giáo dục Britannica, New York.
10. Taylor, RB 2005. Các bệnh tim mạch của Taylor: Sổ tay. Springer, New York.
11. Topol, EJ, et al. 2002. Giáo trình Y học Tim mạch. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia.
12. Whittemore, S., Cooley, DA 2004. Hệ thống tuần hoàn. Nhà Chelsea, New York.
13. Willerson, JT, Cohn, JN, Wellens, HJJ, Holmes, DR, Jr. 2007. Thuốc tim mạch. Springer, Luân Đôn.