ASCARIS LUMBRICOIDES: ĐẶC ĐIỂM, HÌNH THÁI, VÒNG ĐỜI - SINH HỌC - 2026

Ascaris lumbricoides là một loại ký sinh trùng thuộc họ giun tròn, được gọi là giun đũa. Nó là một trong những loại ký sinh trùng được công nhận và nghiên cứu nhiều nhất, vì nó ảnh hưởng đến một tỷ lệ lớn dân số thế giới. Nó được mô tả lần đầu tiên vào năm 1758 bởi nhà động vật học người Thụy Điển Carlos Linnaeus. Ký sinh trùng này sống trong ruột của một số động vật có vú, đặc biệt là con người.

Nó đặc biệt nhiều ở những nơi có vệ sinh kém, vì sự lây nhiễm của nó được tạo ra khi ăn phải trứng, có thể trong nước hoặc thậm chí trong thực phẩm.

Ascaris lumbricoides mẫu vật trưởng thành. Nguồn: Ban thư ký SuSanA

Phân loại học

Phân loại theo phân loại của Ascaris lumbricoides như sau:

- Miền: Eukarya.

- Vương quốc Animalia.

- Ngành: Nematoda.

- Lớp: Secernentea.

- Thứ tự: Ascaridida.

- Họ: Ascarididae.

- Chi: Giun đũa.

- Loài: Ascaris lumbricoides.

nét đặc trưng

Ascaris lumbricoides là một sinh vật có xu hướng bị nhầm lẫn với những sinh vật tương tự khác, chẳng hạn như giun đất. Tuy nhiên, có một tính năng đặc biệt cho phép nhận dạng phân biệt.

Đặc điểm này ám chỉ thực tế rằng Ascaris lumbricoides là một sinh vật giả y sinh, ngụ ý rằng khoang chung của nó không có nguồn gốc trung bì. Ở chúng, trung bì chỉ xâm nhập một phần vào phôi bào trong quá trình phát triển phôi.

Tương tự, nó là một sinh vật ba nguyên bào, vì trong quá trình phát triển phôi thai của nó, ba tấm mầm xuất hiện: nội bì, trung bì và ngoại bì. Từ chúng bắt nguồn các cơ quan và hệ thống khác nhau tạo nên cơ thể trưởng thành.

Nó là một sinh vật dị dưỡng và ký sinh. Sinh vật dị dưỡng là những sinh vật không tự tổng hợp được chất dinh dưỡng nên chúng phải ăn các sinh vật khác hoặc các chất do người khác tạo ra. Tương tự như vậy, nó là một endoparasite vì nó đòi hỏi phải sống bên trong vật chủ, ăn các chất dinh dưỡng mà nó ăn vào.

Nó cũng là một sinh vật gây bệnh, vì nó là nguyên nhân gây ra sự phát triển của bệnh giun đũa ở những người bị nhiễm bệnh. Bệnh lý này có thể từ nhẹ đến rất nghiêm trọng.

Hình thái học

Bên ngoài

Ascaris lumbricoides là lưỡng hình giới tính; nghĩa là có sự khác biệt về hình thái giữa cá thể cái và cá thể đực. Nhìn chung, cả con cái và con đực đều có màu hồng ngọc trai.

Mẫu vật cái trưởng thành có dạng hình trụ và có chiều dài trung bình 25-30 cm, ngoài ra còn có đường kính 5 mm. Cơ thể của con cái kết thúc theo hướng thẳng.

Con đực, cũng có hình trụ, đường kính 3 mm và chiều dài khoảng 15-20 cm. Cơ thể của nó kết thúc bằng một đầu cuộn tròn, với hai đầu gai mà chúng sử dụng trong hành vi giao cấu.

Đầu của Ascaris lumbricoides có ba môi với các răng nhỏ, gọi là răng giả. Ba môi hội tụ, để lại ở giữa chúng một lỗ hình tam giác hoặc khoang miệng tiếp tục với hệ tiêu hóa.

Trứng

Trứng được thụ tinh có thể có hình bầu dục hoặc hình tròn. Đổi lại, họ trình bày một vỏ bọc được tạo thành từ nhiều lớp góp phần bảo vệ. Bên trong là một loại khối lượng mà từ đó ấu trùng sẽ xuất hiện và phát triển.

Nội bộ

Về thành cơ thể, nó được cấu tạo bởi nhiều lớp: lớp biểu bì, lớp biểu bì, cơ và giả mạc.

- Lớp biểu bì là một lớp điện cực mỏng, cấu tạo chủ yếu từ lipid. Nó cũng chứa các sợi collagen liên kết chéo.

- Biểu bì: thuộc loại hợp bào, có bốn bề dày theo chiều dọc (hai bên, một bên và một bên lưng), có hai dây thần kinh chạy qua. Trong dây bên có các ống bài tiết.

- Cơ: nó có các sợi cơ dọc. Không có cơ tròn. Các tế bào cơ tạo nên lớp này có một loạt các phần mở rộng đến các dây thần kinh. Ngoài ra, lớp này còn được cố định với lớp biểu bì thông qua các sợi bắt nguồn từ phần co bóp của tế bào và được cố định trong lớp sợi.

- Ruột giả là khoảng trống nằm giữa ống tiêu hóa và các chất dẫn xuất của ngoại bì và trung bì của thành cơ thể và cũng không được phúc mạc che phủ. Nó chứa đầy một chất lỏng bao gồm huyết tương và một số tế bào giống như amip. Giả hành được coi là cơ quan thuỷ tĩnh tham gia tích cực vào quá trình di chuyển của động vật.

Hệ thần kinh

Ascaris lumbricoides, giống như tất cả các loài giun tròn, có một vòng dây thần kinh xung quanh hầu, từ đó hai dây thần kinh dọc được tách ra.

Hệ bài tiết

A. lumbricoides có tuyến bài tiết lớn. Nó cũng có một hệ thống các kênh bài tiết nằm trong các dây biểu bì bên và được nối với nhau bởi các kênh đi qua phía trước cơ thể.

Hệ thống tiêu hóa

Loài này có hệ tiêu hóa hoàn chỉnh bao gồm các cấu trúc sau:

- Dạ dày, lần lượt được tạo thành từ miệng và hầu.

- Mesenteron, cái gọi là midgut.

- Proctodeus, là phần ruột cuối cùng. Ở phụ nữ, nó được tạo thành từ trực tràng và hậu môn, trong khi ở nam giới, nó được tạo thành từ trực tràng và ống hậu môn.

Hệ thống sinh sản

Hệ thống sinh sản của Ascaris lumbricoides rất phát triển. Trong trường hợp mẫu vật là nữ, âm hộ nằm ở chính xác nơi gặp nhau của 1/3 trước và 1/3 giữa của cơ thể. Âm hộ này thông với âm đạo và có tử cung đôi, buồng trứng và ống dẫn trứng. Con cái có khả năng đẻ tới 250.000 quả trứng mỗi ngày.

Hiện nay, đối với các mẫu vật nam giới, hệ thống sinh sản được tạo thành từ một ống quanh co và hình sin, ngoài các cơ quan thông thường như ống dẫn tinh và ống dẫn tinh, cũng như tinh hoàn. Các ống dẫn tràn ra ngoài thành một cục máu đông bên cạnh cái gọi là các nốt giao cấu.

Vòng đời

Vòng đời của Ascaris lumbricoides phát triển trong cơ thể người hoặc bất kỳ sinh vật chủ nào khác, trong một số cơ quan của nó: ruột, phổi và gan.

Ký sinh trùng xâm nhập vào cơ thể dưới dạng trứng lây nhiễm qua đường tiêu hóa. Nó đến phần đầu tiên của ruột non (tá tràng), nơi nó bị dịch tiêu hóa tấn công. Điều này làm cho trứng nở ra và giải phóng ấu trùng. Những chất này xuyên qua thành ruột và qua hệ tuần hoàn đến gan.

Chúng tồn tại trong gan từ 72-96 giờ. Sau đó, thông qua tĩnh mạch trở về, ấu trùng đến tim, cụ thể là tâm nhĩ phải. Từ đó chúng đi đến tâm thất phải, sau đó được gửi qua động mạch phổi đến phổi.

Toán học về vòng đời của Ascaris lumbricoides. Nguồn: Ban thư ký SuSanA Chúng bị mắc kẹt trong các mao mạch phổi, nhưng chúng đã vượt qua chúng và đến được các phế nang phổi và bắt đầu con đường đi lên của chúng về phía phế quản và khí quản, tới nắp thanh quản. Khi đó, chúng được nuốt và đến ruột non một lần nữa.

Khi đó, ấu trùng hoàn thành quá trình trưởng thành và phân hóa thành cá thể cái hoặc đực. Khi cả hai đã trưởng thành hoàn toàn, sự giao hợp và thụ tinh xảy ra, để con cái cuối cùng có thể giải phóng trứng (lên đến 250.000 con mỗi ngày). Chúng được thải ra ngoài cùng với phân, để bắt đầu một chu kỳ mới.

Môi trường sống

Ascaris lumbricoides là một loại ký sinh trùng phổ biến trên toàn cầu. Nó xảy ra thường xuyên hơn ở những nơi gần đồng ruộng. Trong vật chủ, ấu trùng có xu hướng thích ứng với môi trường của ruột non, đặc biệt là phần đầu tiên của nó.

dịch tễ học

Ascaris lumbricoides là một trong những ký sinh trùng phổ biến nhất ở người. Nó tạo ra một bệnh nhiễm trùng được gọi là bệnh giun đũa. Trên toàn thế giới, theo WHO, có khoảng 1,5 tỷ người bị nhiễm loại ký sinh trùng này và trung bình khoảng 20.000 người chết mỗi năm vì nó.

Nhóm tuổi bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi ký sinh trùng này là trẻ em trong độ tuổi từ 3 đến 8 tuổi.

Mặc dù là một bệnh nhiễm trùng không nghiêm trọng như những bệnh khác, nhưng nếu không được điều trị kịp thời, ký sinh trùng có thể sinh sôi trong ruột của cá nhân và gây ra các vấn đề tế nhị như có thể tắc nghẽn, cả ở ruột và đường mật.

Các triệu chứng

Bệnh có các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào cơ quan bị ảnh hưởng. Điều quan trọng cần nhớ là trong vòng đời của mình, ký sinh trùng này thực hiện một cuộc hành trình khắp cơ thể bao gồm phổi và ruột. Ở mỗi nơi này các triệu chứng sẽ khác nhau.

Ruột

- Thường xuyên hút sạch kết cấu lỏng.

- Phân có máu.

- Đau bụng lan tỏa.

- nôn mửa

- Buồn nôn.

Khi ruột của một người bị xâm chiếm hoàn toàn bởi một số lượng lớn ký sinh trùng, các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn. Trong những trường hợp này có đau bụng dữ dội, sụt cân, khó chịu chung, mệt mỏi và có thể có mẫu ký sinh trùng trưởng thành trong phân hoặc thậm chí trong chất nôn.

Phổi

Do di chuyển qua phổi trong vòng đời của nó, Ascaris lumbricoides gây ra một loạt tổn thương cho mô phổi, tạo ra một số lượng lớn các dấu hiệu và triệu chứng, được gọi chung là Hội chứng Löffler. Các triệu chứng là:

- Ho dai dẳng, đôi khi khạc ra mủ.

- Tăng nhiệt độ cơ thể.

- Âm thanh khi thở, chẳng hạn như tiếng còi.

- Khó thở khi gắng sức tối thiểu.

- Tăng và tích tụ bạch cầu ái toan trong mô phổi.

Chẩn đoán

Chẩn đoán nhiễm Ascaris lumbricoides có thể được thực hiện thông qua ba cách: phân tích phân, phân tích máu và xét nghiệm hình ảnh.

- Soi phân. Đây là một xét nghiệm thường quy trong chẩn đoán nhiễm ký sinh trùng đường ruột. Điều này là do thực tế là trứng của cá cái được thải ra ngoài qua phân. Xét nghiệm âm tính không nhất thiết loại trừ nhiễm trùng, vì trứng xuất hiện khoảng 35-40 ngày sau khi nhiễm bệnh.

- Kiểm tra hình ảnh. Có một số phiên bản. Chúng bao gồm chụp X quang bụng trong đó giun được đánh giá cao; chụp X-quang ngực nơi có thể xác định ấu trùng; siêu âm ổ bụng và chụp cắt lớp vi tính trục cơ (CT).

- Xét nghiệm máu. Một trong những dấu hiệu lâm sàng khi bị nhiễm Ascaris lumbricoides là sự gia tăng bạch cầu ái toan, một loại bạch cầu. Tuy nhiên, đây không phải là dấu hiệu đáng tin cậy 100%, vì nó có thể do các tình trạng sức khỏe khác gây ra.

Sự đối xử

Việc điều trị cần tuân theo tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của trường hợp. Ví dụ, nếu đó là một nhiễm trùng nhẹ, phổ biến nhất là bác sĩ quyết định sử dụng phương pháp điều trị bao gồm thuốc chống ký sinh trùng được gọi là albendazole và mebendazole, trong số những loại khác.

Tương tự như vậy, khi ký sinh trùng dữ dội đến mức có thể dẫn đến tắc ruột, phương án phẫu thuật có thể được lựa chọn. Thông qua một cuộc phẫu thuật, các ký sinh trùng được loại bỏ và điều trị những tổn thương do chúng gây ra.

Người giới thiệu

1. Becerri, M. Ký sinh trùng học y học. Mc Graw và Hill. Phiên bản thứ 4.
2. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Ký sinh trùng. giun đũa
3. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. và Massarini, A. (2008). Sinh học. Biên tập Médica Panamericana. Phiên bản thứ 7.
4. Dall, P., Cantou, V., Rosano K., De los Santos, K., Fernández, N., Berazategui, R. và Giachetto, G. (2014) Ascaris lumbricoides: biến chứng nghiêm trọng ở trẻ em nhập viện tại Trung tâm bệnh viện Pereira Rossell. Lưu trữ Nhi khoa của Uruguay 85 (3).
5. Dold, C. và Holland, C. (2010) Giun đũa và giun đũa. Vi trùng và nhiễm trùng. 13 (7). 632-637.
6. Sultan, M. (1996). Bệnh giun đũa. Phòng khám tiêu hóa của Bắc Mỹ. 25 (3) 553-577.