Cơ gấp khúc thụ phấn là một loại cơ thuộc nhóm nội tại của bàn tay, là một phần của sự nổi trội của mặt phẳng. Nó bao gồm hai đầu hoặc bụng cơ bắp, một ở bề ngoài và một ở sâu. Chức năng chính của nó là hợp tác trong chuyển động đối lập của ngón tay cái, hay còn gọi là panh, đây là một chức năng cơ bản và đặc trưng của bàn tay con người.
Cả cấu trúc và phần bên trong của cơ này là chủ đề của các nghiên cứu và tranh cãi cho đến ngày nay. Một số tác giả cho rằng nó không có phần sâu, mà đúng hơn là phần bụng này là một phần của cơ khác trên bàn tay, chất ô nhiễm phụ. Sự khác biệt này dựa trên thực tế là có một số trường hợp không có một số phần cơ.
Cơ gấp ngắn của ngón tay cái. Miền công cộng, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1619992
Các chấn thương đối với cá bìm bịp uốn cong có thể được chứng minh khi khám sức khỏe bằng các thao tác lâm sàng đặc biệt. Tổn thương cơ này thường cần phải phẫu thuật sửa chữa.
Vị trí và nguồn gốc
Cơ gấp khúc của ngón tay cái là một phần của cơ nhị đầu cùng với ba cơ khác. Nhóm cơ này nằm ở gốc ngón cái, có nhiệm vụ gập và đưa ngón cái vào trong, để thực hiện chuyển động đối lập của ngón cái hoặc cơ kìm.
Nó nằm ở giữa và thấp hơn cơ brevis của người bắt cóc và phía trên đối thủ của ngón tay cái.
Bởi Anatomist90 - Tác phẩm riêng, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=23015172
Nó bao gồm hai cơ bụng được gọi là bề ngoài và sâu, có nguồn gốc khác nhau trong xương cổ tay.
Phần bề mặt bắt nguồn từ hình chiếu bên của xương hình thang. Đôi khi người ta tìm thấy một bó cơ được neo vào lớp màng xơ của võng mạc cơ gấp.
Cơ chế vận động cơ của bàn tay người. By Internet Archive Book Images - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14759425146/ Nguồn sách trang: https://archive.org/stream/appliedanatomyk00bowe/appliedanatomyk00bowe#page/n155/mode/1up, Không hạn chế , https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=43640951
Nguồn gốc của phần sâu là ở hai trong số các xương cổ tay. Nó đạt đến mặt bên của hình thang và khía cạnh trung gian của hình lớn. Bụng này có liên quan mật thiết đến cơ gấp của ngón cái.
Ở xa nó kết hợp với lớp biểu bì bề ngoài để tạo thành một cơ duy nhất kết thúc ở ngón tay cái.
Chèn
Cả phần bề mặt và phần sâu đều trở thành một cấu trúc có gân. Sau khi di chuyển một phần dọc theo đường cong của cơ quan thụ phấn, lớp màng sâu kết thúc với lớp biểu bì bề ngoài.
Tạo thành một sợi gân duy nhất, cơ nhị đầu thụ phấn (flexor brevis) gắn vào gốc của đốt ngón tay cái và xương sesamoid được nhúng vào dây chằng là một phần của khớp đó.
Tưới tiêu và trồng trọt
Nguồn cung cấp mạch máu của cơ gấp ngón cái được đảm bảo bởi động mạch hướng tâm, các đầu mút bề ngoài và một số nhánh phát ra từ vòm lòng bàn tay bề ngoài, là một mạng lưới mạch máu phức tạp tạo thành các động mạch hướng tâm và động mạch loét.
Động mạch của bàn tay. - Công việc riêng, CC0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=12492319
Về nội tâm, điều này lại khác đối với phần bụng bề ngoài và phần bụng sâu, đó là lý do tại sao nó là chủ đề của nghiên cứu, nghiên cứu và tranh cãi.
Các nghiên cứu khoa học được thực hiện đo các xung thần kinh của cơ cho thấy rằng bó bề ngoài nhận được kích thích vận động thông qua dây thần kinh giữa.
Về phần mình, bụng sâu nằm bên trong bởi nhánh sâu của dây thần kinh ulnar hoặc ulnar.
Trong một biến thể giải phẫu hiếm gặp, chỉ có dây thần kinh ulnar chịu trách nhiệm kích hoạt cả hai phần của cơ quan thụ phấn cơ gấp. Cái gọi là nội tâm kép cũng đã được quan sát thấy.
Trong những trường hợp này, các dây thần kinh trung gian và dây thần kinh trung gian kết hợp tại một điểm, tạo thành một vòm cung cấp cho các nhánh thần kinh vận động và nuôi dưỡng cơ.
Đặc trưng
Cơ gấp khúc của ngón tay cái chịu trách nhiệm cho các chuyển động gập của ngón cái cả ở gốc và ở khớp liên não của nó.
Sự co lại của nó đưa ngón tay cái vào trong và ra phía trước. Với chuyển động này, nó phối hợp với cơ đối lập của ngón tay cái và với chất dẫn truyền để thực hiện một trong những chức năng chính của bàn tay người, đó là đưa ngón cái đến gần các ngón còn lại.
Đây được gọi là ngón cái đối diện hoặc ngón cái, và đó là đặc điểm cơ bản phân biệt bàn tay của nam giới với bàn tay của động vật linh trưởng, vì họ không thể thực hiện chuyển động này.
Chuyển động của ngón trỏ và ngón cái của con người. Tác giả Almécija, Moyà-Solà & Alba - Almécija S, Moyà-Solà S, Alba DM (2010) Nguồn gốc ban đầu cho khả năng nắm bắt chính xác giống người: Nghiên cứu so sánh về các Phalang ở xa cực trong Hóa thạch Hominins. PLoS ONE 5 (7): e11727. doi: 10.1371 / journal.pone.0011727, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=12463663
Thương tích
Gân cơ nhị đầu thụ phấn có thể bị ảnh hưởng chủ yếu do chấn thương gây ra vết rách hoặc đứt hoàn toàn. Viêm gân, hoặc viêm gân, cũng là một lý do thường xuyên được tư vấn.
Viêm dây thần kinh và chấn thương ảnh hưởng đến cả dây thần kinh trung gian và dây thần kinh trung gian có ảnh hưởng đến chức năng vận động của cơ.
Chẩn đoán chấn thương cơ gấp đầu tiên được thực hiện thông qua đánh giá lâm sàng. Vị trí của chấn thương được trình bày bởi bệnh nhân cung cấp cho bác sĩ một ý tưởng quan trọng cho phương pháp chẩn đoán.
Cách để kiểm tra cơ này là cô lập nó để xem bệnh nhân có thể đưa ngón tay vào hay không. Bác sĩ nên ấn nhẹ các ngón tay còn lại của bàn tay để khóa chúng lại. Do đó, bệnh nhân được yêu cầu đưa ngón tay cái vào trong.
Nếu cá nhân có thể thực hiện động tác mà không gặp khó khăn, thì được coi là gân không bị chấn thương. Nếu không, khi gặp khó khăn lớn hoặc không thể thực hiện được động tác thì khả năng cao là gân bị thương hoặc bị bong ra.
Chức năng thần kinh cũng nên được đánh giá để kiểm tra tính toàn vẹn của các dây thần kinh trung gian và dây thần kinh trung gian. Cách nhanh nhất và hiệu quả nhất là đánh giá xung thần kinh bằng điện cơ. Nhưng cũng có bằng chứng vật lý trong trường hợp nghiên cứu không có sẵn.
Kích thích điện của dây thần kinh ulnar. Tác giả Paul Anthony Stewart - Tác phẩm riêng, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=75865390
Để đánh giá dây thần kinh giữa, mu bàn tay của bệnh nhân được đặt trên một mặt phẳng và yêu cầu nâng ngón cái lên. Trong trường hợp dây thần kinh loét, bệnh nhân phải lấy một tờ giấy thực hiện động tác gọng kìm.
Sự đối xử
Sau khi chẩn đoán được xác định, phương pháp điều trị thích hợp sẽ được thực hiện.
Trong trường hợp có vết thương, cần phải chăm sóc cơ bản. Nếu gân bị đứt hoặc đứt một phần do chấn thương, việc điều trị là phẫu thuật.
Trong trường hợp viêm gân, điều trị là lâm sàng và bao gồm cố định ngón tay bằng nẹp, bằng thạch cao hoặc nhôm. Bằng cách này, gân được nghỉ ngơi trong vài tuần.
Chỉnh hình chi trên. Bởi N16tran - Tác phẩm riêng, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=32831896
Trong cả hai trường hợp, liệu pháp bao gồm uống thuốc giảm đau, nghỉ ngơi và bất động.
Người giới thiệu
- Caetano, E. B; Nakamichi, Y; Alves de Andrade, R; Sawada, M. M; Nakasone, M. T; Vieira, L. A; Sabongi, RG (2017). Cơ bắp Brevis Flexor Pollicis. Nghiên cứu giải phẫu và ý nghĩa lâm sàng. Tạp chí chỉnh hình mở. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
- Ngày, M. H; Napier, JR (1961). Hai đầu của cây bìm bìm biếc brevis. Tạp chí giải phẫu học. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
- Guzmán, R. A; Bralic Echeverria; M. P; Cordero Garayar, J. (2013). Vị trí vùng trong của cơ bắp tay cái gập ngắn ở người khỏe mạnh thuộc cả hai giới. Tạp chí Hình thái học Quốc tế. Lấy từ: scielo.conicyt.cl
- Delgado, AD; Alcántara, T. (2001). Bị thương ở tay trong phòng cấp cứu. Tạp chí Y học Tích hợp. Lấy từ: elsevier.es
- Pacheco-López, RC (2017). Sửa chữa cấp tính của các gân cơ gấp. Ibero-Mỹ Latinh Phẫu thuật thẩm mỹ. Lấy từ: scielo.isciii.es