PECQUET HOẶC BỂ CHỨA QUILO: NÓ LÀ GÌ, HỆ THỐNG VÀ TUẦN HOÀN - SINH HỌC - 2026

Các bể chyli bể hoặc dưỡng trấp là một phần giãn của hệ bạch huyết hoạt động như một hồ chứa nước của bạch huyết, chất lỏng lưu thông trong hệ thống mạch máu. Nó nằm trong bụng và tiếp tục vào ngực qua ống dẫn ngực.

Hệ bạch huyết là một phần của hệ thống mạch máu được phân bố song song với hệ thống tĩnh mạch. Nó được tạo thành từ một nhóm có tổ chức các mạch và các nút thoát dịch bạch huyết hoặc bạch huyết.

Từ Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Giải phẫu cơ thể người (Xem phần "Sách" bên dưới) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 599, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 566545

Bạch huyết là một chất lỏng trong suốt đến từ máu, nó khác với nó vì nó không mang oxy và chỉ chứa một nhóm tế bào. Bạch huyết lưu thông qua các mạch bạch huyết.

Hệ thống bạch huyết liên quan đến việc lọc và phá vỡ thành các phần tử nhỏ hơn, những phần tử quá lớn để tiếp tục đi vào máu. Nó tham gia quan trọng vào quá trình chuyển hóa chất béo và vitamin.

Nó cũng có nhiệm vụ hấp thụ chất lỏng chảy ra từ các mao mạch máu và đưa nó trở lại hệ tuần hoàn tĩnh mạch.

Bể chứa Pecquet là gì?

Còn được gọi là chyle cistern, nó được phát hiện vào năm 1648 bởi Jean Pecquet (1622-1674), nhà giải phẫu và sinh lý học người Pháp, người đã mô tả chất lỏng và hệ thống bạch huyết thông qua công trình thí nghiệm của mình và mổ xẻ động vật, cho thấy nó là một khác với hệ thống mạch máu.

Pecquet đã tiến hành các thí nghiệm trong nhiều năm, chúng cung cấp dữ liệu quan trọng về hệ bạch huyết và sự lưu thông của bạch huyết qua đó.

Bể chứa Pecquet không phải là một yếu tố có trong tất cả con người. Khi được tìm thấy, nó nằm ở mức độ của đốt sống thắt lưng thứ hai và tiếp tục với ống ngực.

Ống ngực hoặc ống bạch huyết trái là một mạch bạch huyết lớn có chức năng thoát hầu hết chất lỏng bạch huyết ra khỏi cơ thể, ngoại trừ ẩn bên phải. Phần cuối cùng này được dẫn lưu bởi ống bạch huyết bên phải.

Từ Tổ chức Nghiên cứu Ung thư Vương quốc Anh - WIKIMEDIA COMMONSFile: Sơ đồ hiển thị các bộ phận của cơ thể mà ống dẫn bạch huyết và lồng ngực thoát CRUK 323.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 74648148

Các mạch bạch huyết lớn chứa các van ngăn chất lỏng chảy ngược trở lại, gây ra lưu thông ngược dòng và trì hoãn dòng chảy bạch huyết thích hợp.

Ống bạch huyết bên trái kết thúc cuộc hành trình của nó bằng cách dẫn lưu tại điểm nối của tĩnh mạch dưới đòn trái với tĩnh mạch cảnh trong bên trái. Ống bạch huyết bên phải kết thúc ở cùng một mức độ, đi đến lưu thông tĩnh mạch tại điểm nối của tĩnh mạch dưới đòn bên phải và tĩnh mạch cảnh trong.

Ý nghĩa lâm sàng

Chấn thương, cả trong bể chứa của Pecquet và trong ống ngực ở bất kỳ điểm nào, đều có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng.

Chấn thương thâm nhập do súng bắn hoặc vết đâm có thể gây ra các vết nứt hoặc phân cắt hoàn toàn các yếu tố bạch huyết này. Loại tổn thương này cũng có thể gặp trong các ca phẫu thuật vùng bụng rộng rãi, đặc biệt là các ca phẫu thuật tim mạch như phình động mạch chủ. Trong nhiều trường hợp, những tổn thương này không được chú ý.

Một vết nứt nhỏ trong bể chứa của Pecquet có thể gây rò rỉ bạch huyết vào ổ bụng. Nếu lượng chất lỏng không vượt quá 25 cc, nó có thể được đưa vào tuần hoàn phúc mạc mà không gây thêm tổn thương.

Ngược lại, một phần hoàn chỉnh của bể chứa chyle hoặc ống lồng ngực trong phần bụng của nó, có thể khiến một lượng lớn chất lỏng bị rò rỉ vào ổ bụng, tạo thành một tình trạng gọi là cổ trướng chylous, không khác gì dịch bạch huyết tích tụ. trong bụng.

Bởi Matani S, Pierce JR - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26425641, CC BY 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=77097620

Khi có chấn thương ống lồng ngực trái trong phần trong lồng ngực của nó, chất lỏng bạch huyết tích tụ trong khoang màng phổi, ảnh hưởng trực tiếp đến phổi. Tình trạng này được gọi là chylothorax.

Trái với cổ trướng chylous, chylothorax luôn phải được dẫn lưu vì do vị trí của nó mà nó không có đường tái hấp thu và có thể gây ra các biến chứng hô hấp.

Việc điều trị các bệnh lý này bao gồm việc dẫn lưu dịch và thiết kế một chế độ ăn uống đặc biệt hạn chế chất béo, ngăn chặn sự hình thành nhiều dịch bạch huyết. Trong trường hợp nghiêm trọng, cần phải hủy bỏ việc ăn uống và hạn chế cho bệnh nhân ăn qua đường tĩnh mạch.

Việc cho ăn qua đường tĩnh mạch hoặc đường tiêm cho phép kiểm soát chặt chẽ chất béo và chất dinh dưỡng xâm nhập vào cơ thể để làm giảm và cuối cùng là chấm dứt tình trạng tràn dịch bạch huyết.

Hệ thống bạch huyết

Hệ thống bạch huyết cùng với hệ thống mạch máu là một trong những hệ thống tuần hoàn lớn của cơ thể. Nó được tạo thành từ các mạch và các hạch bạch huyết mang một chất lỏng gọi là bạch huyết.

Kết cấu

Giải phẫu của các mạch tạo nên hệ thống bạch huyết có thể so sánh với hệ thống mạch máu, đặc biệt là tĩnh mạch. Trên thực tế, tuần hoàn bạch huyết chạy song song với tĩnh mạch.

Từ Sửa đổi từ Nghiên cứu Ung thư Vương quốc Anh - Sửa đổi từ Tệp: Sơ đồ hệ thống bạch huyết CRUK 041.svgWIKIMEDIA COMMONS, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74647806

Về phần mình, các hạch bạch huyết là các trạm lọc nơi các phần tử lớn như lipid, protein hoặc vi khuẩn được chuyển hóa để đi vào hệ thống mạch máu.

Hệ thống bạch huyết khác với hệ thống mạch máu vì nó không có cơ quan nào có thể so sánh được với tim, tức là không có máy bơm cơ để huy động chất lỏng qua các mạch. Do đó, tuần hoàn bạch huyết xảy ra bằng cách co các cơ của cơ thể và lớp cơ trơn của chính nó, co khoảng 10 lần mỗi phút.

Ngoài ra, các mạch bạch huyết mang bạch huyết chứ không phải máu. Bạch huyết là một chất lỏng trong suốt được tạo thành chủ yếu từ lipid hoặc chất béo và các tế bào bạch cầu. Nó khác với máu vì nó không chứa hemoglobin, do đó nó không mang oxy.

Đặc trưng

Hệ thống bạch huyết có ba chức năng chính:

- Bảo vệ cơ thể chống lại các phần tử lạ và vi khuẩn.

- Trả lại chất lỏng do mao mạch tống ra ngoài vòng tuần hoàn máu.

- Chuyển hóa chất béo và vitamin từ ruột và đưa các yếu tố đã chuyển hóa này trở lại hệ tuần hoàn tĩnh mạch.

Tuần hoàn bạch huyết

Lưu thông bạch huyết bắt đầu trong các mao mạch bạch huyết milimet gắn liền với các mô và liên quan chặt chẽ đến các mao mạch máu.

Những mạch nhỏ này được cấu tạo bởi một lớp tế bào có thể thẩm thấu, lớp tế bào này nhận được cái gọi là dịch kẽ, không gì khác hơn là dịch tế bào không đến được máu. Hệ thống bạch huyết có nhiệm vụ hấp thụ chất lỏng này và đưa nó trở lại dòng chảy của tĩnh mạch.

Từ Nghiên cứu Ung thư Vương quốc Anh - WIKIMEDIA COMMONSFile: Sơ đồ mao mạch bạch huyết CRUK 023.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74648837

Từ các mao mạch này hình thành một mạng lưới các mạch bạch huyết có đường kính lớn hơn bao giờ hết, đi kèm với các mạch của tuần hoàn tĩnh mạch và chạy song song với chúng.

Hai ống bạch huyết lớn được gọi là mạch bạch huyết thắt lưng đi lên từ các chi dưới. Chúng kết thúc trong bể chứa hoặc bể chứa Pecquet, là một phần mở rộng để lưu trữ bạch huyết.

Người giới thiệu

1. Null, M; Agarwal, M. (2019). Giải phẫu, Hệ bạch huyết. Đảo kho báu (FL): StatPearls. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
2. Moore, J. E; Bertram, CD (2018). Hệ thống bạch huyết lưu thông. Đánh giá hàng năm về cơ học chất lỏng. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
3. Choi, I., Lee, S., & Hong, YK (2012). Kỷ nguyên mới của hệ bạch huyết: không còn thứ phát sau hệ thống mạch máu. Những quan điểm của Cold Spring Harbor trong y học. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
4. Cueni, LN, & Detmar, M. (2008). Hệ thống bạch huyết trong sức khỏe và bệnh tật. Nghiên cứu bạch huyết và sinh học. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
5. Olivar Roldán, J; Fernández Martínez, A; Martínez Sancho, E; Díaz Gómez, J; Martín Borge, V; Gómez Candela, C. (2009). Điều trị bằng chế độ ăn uống đối với cổ trướng chylous sau phẫu thuật: trường hợp lâm sàng và tổng quan tài liệu. Dinh dưỡng bệnh viện. Lấy từ: scielo.isciii.es