TẾ BÀO TẾ BÀO CHẾT: CÁC LOẠI, KỸ THUẬT, ƯU ĐIỂM VÀ SỬ DỤNG - THUỐC - 2026

Tế bào học tróc da là lấy mẫu để nghiên cứu bất kỳ mô nào thông qua việc "cạo" mô giống nhau . Bất chấp một số tranh cãi liên quan đến độ trung thực của các mẫu và kết quả cuối cùng, thủ thuật đơn giản và thực tế không đau này vẫn tiếp tục thịnh hành trong thế giới bệnh học.

Kỹ thuật thực hiện tế bào học tẩy tế bào chết thực sự rất đơn giản. Trên thực tế, chỉ cần đưa một miếng gạc vô trùng qua vùng cần đánh giá nhiều lần là đủ để có được mẫu chất lượng.

Nguồn: Pixabay.com

Tuy nhiên, một số cách để thực hiện điều này được mô tả, tùy thuộc vào bộ phận cơ thể được đánh giá và các chẩn đoán giả định để loại trừ.

Trong khi các chuyên khoa ung thư tiếp nhận phần lớn các quy trình tế bào học tẩy tế bào chết, thì các lĩnh vực y học khác cũng sử dụng nó.

Bác sĩ da liễu, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ tai mũi họng và thậm chí cả nha sĩ sử dụng các kỹ thuật này rất thường xuyên để thiết lập chẩn đoán và điều trị.

Kỹ thuật

Các phương pháp được sử dụng để thu thập mẫu thông qua tẩy tế bào chết thay đổi một chút tùy thuộc vào cơ quan hoặc mô được nghiên cứu và chuyên môn y tế liên quan.

Mặc dù vậy, hầu hết đều có chung một số đặc điểm như hầu như không có cảm giác đau tại thời điểm thực hiện và độ đặc hiệu thấp.

Ba yếu tố đặc trưng cho tổn thương rất quan trọng khi xác định xem có áp dụng phương pháp tế bào học tróc da để lấy mẫu mô hay không:

- Tổn thương có thể bong ra khi cạo.

- Điều đó đi kèm với sự suy yếu rõ ràng.

- Đó là loại mụn nước.

Nếu các chuyên gia trong khu vực quyết định rằng tế bào học tẩy tế bào chết phù hợp với nghiên cứu mà họ muốn thực hiện, họ có thể thực hiện bằng cách thực hiện theo một trong các kỹ thuật sau:

Nạo tế bào học thích hợp

Kỹ thuật này được thực hiện bằng cách sử dụng lưỡi dao hoặc bay bằng gỗ hoặc nhựa. Các cạnh nhẵn của rãnh trượt thiết bị đã chọn tạo một chút áp lực lên vết thương, tạo ra hiệu ứng cạo. Các mảnh vụn tế bào tích tụ trên lưỡi hoặc cánh khuấy sau đó được chuyển sang một phiến kính hoặc ống nghiệm.

Mặt sau của dao mổ cũng có thể được sử dụng nhưng không sử dụng phần cắt của nó. Cạnh cùn này hoàn thành vai trò tương tự như dép nhưng với độ chính xác cao hơn. Dù lựa chọn dụng cụ nào, kỹ thuật này thường được áp dụng trong các tổn thương khô và hầu như chỉ được sử dụng trong các tổn thương da.

Một ngoại lệ đối với quy tắc trên là các mẫu được lấy từ cổ tử cung, nơi ẩm ướt. Hai dụng cụ đặc biệt được sử dụng cho những việc này: một thìa ngoài cổ tử cung được sử dụng để lấy mẫu từ bên ngoài cổ tử cung và một bàn chải nội mạc cổ tử cung để lấy mẫu bên trong. Thủ tục này là xét nghiệm Pap.

Tế bào học lỏng

Như tên của nó, phương pháp này được sử dụng cho các mẫu tổn thương ướt hoặc có vết thương. Dụng cụ xuất sắc nhất cho kỹ thuật này là tăm bông hoặc dụng cụ bôi.

Trên thị trường có bán các loại gạc đặc biệt mang môi trường nuôi cấy để đưa mẫu vào ngay sau khi được lấy.

Một cách sử dụng thường xuyên khác của kỹ thuật này là lấy các mẫu niêm mạc khác nhau, chẳng hạn như miệng, hầu họng, mũi, trực tràng hoặc niệu đạo, mà không cần có tổn thương rõ ràng.

Nhiều bệnh ung thư hoặc bệnh truyền nhiễm có thể được phát hiện trước khi chúng có triệu chứng hoặc trong giai đoạn đầu nhờ loại nghiên cứu này.

Tế bào học băng

Loại tế bào học tẩy tế bào chết này thường được thực hiện trên các tổn thương da khô và thường, bong nhiều nhưng đồng thời rất bở.

Khi cạo tróc da có thể gây chảy máu hoặc loét, phương pháp này được ưu tiên hơn, phương pháp này không tạo thêm tổn thương và giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Băng trong suốt thông thường được sử dụng. Trong khi một số tác giả đề xuất một nhãn hiệu cụ thể vì nguồn gốc đã được chứng minh của nó, những người khác đã được sử dụng với tỷ lệ thành công tương đương.

Cách thực hiện rất đơn giản, bạn chỉ cần lấy một miếng băng dính và chườm trực tiếp lên vết thương trong vài giây rồi dán vào một thanh trượt.

Nguồn: Pixabay.com

Một đặc biệt của tế bào học băng là nó được sử dụng rộng rãi trong da liễu thú y. Tính hữu ích của nó trong việc chẩn đoán các bệnh ngoài da ở chó, mèo, ngựa và gia súc đã khiến nó trở thành một thực hành hàng ngày trong các cuộc tư vấn động vật.

Ưu điểm và nhược điểm

Tế bào học bóc tách, giống như bất kỳ thủ thuật y tế nào, có những ưu điểm và nhược điểm của nó. Một trong những lợi ích của tế bào học tẩy tế bào chết là cách thực hiện dễ dàng.

Các kỹ thuật khác nhau để thực hiện chúng rất dễ áp ​​dụng và học hỏi, không cần đào tạo nhiều để thành công.

Chúng cũng có xu hướng không đau. Chúng hiếm khi gây khó chịu đáng kể hoặc cần gây tê cục bộ. Một lợi thế khác là kết quả ngay lập tức. Nhiều lần mẫu được lấy có thể được nhuộm bằng thuốc nhuộm đặc biệt và đánh giá dưới kính hiển vi để chẩn đoán.

Thật không may, tế bào học tẩy da chết có thể không chính xác. Một trong những chỉ trích quan trọng nhất của kỹ thuật này là độ đặc hiệu thấp, có thể bị nhầm lẫn giữa các bệnh lý khác nhau hoặc thậm chí không cung cấp bất kỳ thông tin nào ngay cả khi thực sự có bệnh.

Các ứng dụng

Tế bào học tróc vảy có chức năng chẩn đoán đơn thuần. Nhiệm vụ của nó là giúp bác sĩ phát hiện bệnh mà một cá nhân đang mắc phải để bắt đầu điều trị.

Không giống như các nghiên cứu bệnh lý khác, trong đó các mảnh lớn hơn bị loại bỏ, loại tế bào học này sẽ không bao giờ chữa khỏi.

Ung thư

Phát hiện ung thư là một trong những mục tiêu chính của tế bào học tróc vảy. Bất cứ nơi nào mẫu được lấy và thông qua bất kỳ kỹ thuật nào được mô tả, có thể tìm thấy các tế bào ác tính ở các giai đoạn phát triển khác nhau của chúng. Ung thư cổ tử cung là bệnh lý ung thư được chẩn đoán nhiều nhất bằng kỹ thuật này.

Da liễu

Nhiều bệnh ngoài da được chẩn đoán bằng các mẫu tế bào học tróc da. Sau các bệnh phụ khoa thì các bệnh lý về da là thường xuyên gặp phải nhất nhờ phương pháp này. Hầu hết trong số này là quá trình tự miễn dịch và viêm.

Nhiễm trùng học

Một số quá trình lây nhiễm nhất định của da, mắt, miệng, họng và đường sinh dục có thể được phát hiện thông qua việc nuôi cấy các mẫu thu được bằng phương pháp tế bào học tẩy tế bào chết.

Thậm chí, một số ký sinh trùng, đặc biệt là quanh hậu môn, được phát hiện bằng kỹ thuật băng dính trong suốt.

Người giới thiệu

1. Shaila M, Shetty P, Pai P. Một cách tiếp cận mới đối với tế bào học tróc vảy: Một nghiên cứu so sánh tế bào học. Tạp chí Ung thư Ấn Độ. 2016; 53 (1): 193-198. Có sẵn tại indianjcancer.com/
2. Ramakrishnaiah VP, Babu R, Pai D, Verma SK. Vai trò của dấu ấn / tế bào học tróc vảy trong ung thư da bị loét. Tạp chí Ung thư phẫu thuật Ấn Độ. Năm 2013; 4 (4): 385-9. Có sẵn tại ncbi.nlm.nih.gov/
3. Al-Abbadi MA. Khái niệm cơ bản về Tế bào học. Tạp chí Y học Avicenna. 2011; 1 (1): 18-28. Có sẵn tại ncbi.nlm.nih.gov/
4. Acha A, Ruesga MT, Rodríguez MJ, Martínez de Pancorbo MA, Aguirre JM. Các ứng dụng của tế bào học nạo miệng (tróc vảy) trong ung thư miệng và tiền ung thư. Thuốc uống và Bệnh học. Năm 2005; 10: 95-102. Có sẵn tại Medicinaoral.com/
5. Gomes CA, Catapani WR, Mader AM, Locatelli A, Silva CB, Waisberg J. Tế bào học tẩy tế bào chết kháng virus để phát hiện Helicobacter pylori trong dạ dày. Tạp chí Tiêu hóa Thế giới. Năm 2005; 11 (18): 2784-8. Có sẵn tại wjgnet.com/
6. Marchand L, Mundt M, Klein G, Agarwal SC. Kỹ thuật và thiết bị thu thập tối ưu để có một bản phết tế bào chất lượng. Tạp chí Y khoa Wisconsin. Năm 2005; 104 (6): 51-55. Có sẵn tại trang web Wisconsinmedicalsociety.org/
7. Bajwa J. Tế bào học da và bệnh nhân da liễu. Tạp chí Thú y Canada. Năm 2017; 58 (6): 625-627. Có sẵn tại ncbi.nlm.nih.gov/