Các dịch vụ chăm sóc trước khi sinh chuyên gynecobstetric chăm sóc y tế thực hiện trong suốt thời kỳ mang thai để mẹ con để phát hiện sự thay đổi và ngăn ngừa các bệnh có thể gây nguy hiểm cho cuộc sống bà mẹ và / hoặc thai nhi.
Sức khỏe của người mẹ trong thời kỳ mang thai, khi sinh nở và thời kỳ hậu sản, cũng như em bé trong giai đoạn trong tử cung của cuộc đời, là trách nhiệm của bác sĩ phụ khoa. Vì vậy, các biện pháp kiểm soát có hệ thống, định kỳ và cụ thể được thiết lập cho từng giai đoạn của thai kỳ, nhằm chăm sóc tất cả các chi tiết và ngăn ngừa các biến chứng trong tương lai.
Một số thư mục đã gọi là “kiểm soát trước khi sinh hiệu quả” cho các nguyên tắc cơ bản và các phương pháp, kỹ thuật được sử dụng cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai, những nguyên tắc tối ưu trong việc bảo vệ sức khỏe của bà mẹ và con của họ. Tình trạng thai nghén kéo theo hàng loạt nguy cơ sinh lý vốn có của tình trạng thai nghén.
Nếu không được giám sát cẩn thận và đúng cách, những rủi ro này có thể dẫn đến những tình huống không mong muốn. Mặc dù lịch khám thai được thực hiện để theo dõi thai kỳ trong từng thời kỳ phát triển của thai kỳ, nhưng ở một số phụ nữ, lịch khám thai linh hoạt hơn có thể được áp dụng nếu không có yếu tố nguy cơ nào được coi là gây phức tạp cho thai kỳ.
Tuy nhiên, rủi ro có thể xuất hiện ở bất kỳ bệnh nhân nào mà không cần thông báo trước, không có tiền sử bệnh gia đình tương tự và ngay cả ở những bệnh nhân đa thai đã từng mang thai mà không gặp vấn đề gì.
Do đó, chương trình này cần được áp dụng rộng rãi cho tất cả phụ nữ có thai, bất kể số lần mang thai.
Tầm quan trọng
Mang thai, sinh con và thời kỳ hậu sản tương ứng là những điều kiện sinh học được coi là bình thường về mặt sinh lý, vì giải phẫu và sinh lý của phụ nữ được chuẩn bị để đối mặt với nó.
Tuy nhiên, sự thiếu hiểu biết về các yếu tố có thể ảnh hưởng tích cực hoặc tiêu cực đến thai kỳ có thể dẫn đến thay đổi sinh lý thai nghén bình thường, vì sự tăng trưởng và phát triển tối ưu trong tương lai sẽ phụ thuộc vào việc chăm sóc ngay từ đầu. đứa bé.
Mục đích của kiểm soát trước khi sinh là tư vấn cho các bậc cha mẹ tương lai về những rủi ro tồn tại trong thời kỳ mang thai và xác định từng trường hợp mang thai với các yếu tố nguy cơ di truyền, có thể thay đổi và không thể thay đổi để mọi thứ phát triển theo cách tốt nhất có thể.
Có những tình huống nguy hiểm đến tính mạng của thai nhi mà người mẹ hầu như không thể nhận biết được như giảm nước ối, lượng đường trong máu cao, huyết áp cao, mất nước, thiếu máu, không tương thích máu giữa mẹ và bố, trong số nhiều tình huống không thể kiểm soát khác.
nét đặc trưng
Sớm
Người phụ nữ nên bắt đầu chăm sóc tiền sản ngay khi phát hiện có thai. Hầu hết các nguyên nhân có thể phòng ngừa được ở thai nhi liên quan đến lối sống của người mẹ trong ba tháng đầu của thai kỳ.
Tối thiểu, lần khám sức khỏe đầu tiên nên được thực hiện trước tuần thứ 20 và tốt nhất là lần khám sức khỏe đầu tiên nên được thực hiện trước tuần thứ 12.
Trong 12 tuần đầu tiên của thai kỳ - hay còn được gọi là ba tháng đầu của thai kỳ - là thời điểm diễn ra các quá trình quan trọng đối với sự gắn bó giữa mẹ và thai nhi, chẳng hạn như sự chèn dứt khoát của nhau thai.
Trong giai đoạn này, sự trao đổi dinh dưỡng diễn ra giữa người mẹ và thai nhi, và có thể có sự trao đổi vi rút, vi khuẩn, ký sinh trùng hoặc chất độc có thể làm thay đổi sự phát triển của em bé.
Đó là lý do tại sao việc kiểm soát kịp thời có thể giúp phát hiện và ngăn chặn bất kỳ yếu tố nào làm thay đổi sự phát triển bình thường của nó.
Tính liên tục hoặc tính chu kỳ
Khám sức khỏe tiền sản hiệu quả là khám định kỳ hàng tháng. Một thai kỳ được coi là kiểm soát kém nếu có ít hơn 5 kiểm soát trong toàn bộ thai kỳ.
Cân nhắc rằng nửa sau của thai kỳ kéo theo nhiều bệnh lý ra hoa hơn, cần lưu ý rằng tần suất kiểm soát phải lớn hơn trong nửa đầu của thai kỳ.
Tối thiểu, 5 kiểm soát phải được thực hiện như sau: kiểm soát đầu tiên trước tuần 20, kiểm soát thứ hai vào tuần 24, kiểm soát thứ ba vào tuần 27, kiểm soát thứ tư vào tuần 33 và kiểm soát thứ năm vào tuần 37 .
Để kiểm soát trước khi sinh được coi là tối ưu về tính chu kỳ của nó, số kiểm soát phải là 10, được thực hiện như sau: 1 kiểm soát 30 ngày một lần cho đến tháng thứ tám, và sau đó là 1 kiểm soát cứ sau 15 ngày trong tháng 8 và 9 , cho đến thời điểm giao hàng.
Toàn bộ hoặc toàn diện
Tính năng này có lẽ là một trong những tính năng quan trọng nhất và kém linh hoạt nhất. Kiểm soát trước khi sinh phải bao gồm các hoạt động nâng cao sức khỏe, các hành động bảo vệ sức khỏe và các hành động phục hồi sức khỏe, tất cả cùng một lúc và tập trung vào cả người mẹ và thai nhi.
Các hành động nâng cao sức khỏe là những hành động không cụ thể nhằm vào phụ nữ mang thai nhằm đạt được mức độ sức khỏe tối đa cho bản thân và thai nhi. Những hành động này bao gồm:
- Đánh giá sự phát triển và trưởng thành của thai nhi bằng siêu âm và khám sản khoa, cũng như khám lâm sàng cho người mẹ.
- Chỉ định dinh dưỡng và giáo dục thức ăn để đáp ứng nhu cầu calo sinh lý của thai kỳ.
- Giáo dục sức khỏe, vệ sinh, thể chất và tâm lý cho bà mẹ và gia đình khi tiếp nhận trẻ sơ sinh.
Các hành động bảo vệ sức khỏe là những hành động cụ thể và hướng đến người mẹ với mục đích giảm thiểu rủi ro về bệnh tật và tử vong của bà mẹ-thai nhi.
Đối với điều này, có các chương trình tiêm chủng (cung cấp miễn dịch chủ động cho mẹ và miễn dịch thụ động cho em bé), bổ sung vitamin và khoáng chất, và kiểm soát các giá trị đường huyết, hemoglobin và huyết áp.
Cuối cùng, các hành động phục hồi sức khỏe cũng được áp dụng, trong đó quá trình mang thai bình thường đã bị thay đổi.
Một ví dụ về điều này là những bà mẹ ra mắt với số liệu huyết áp cao. Tiền sản giật và sản giật là một trong những bệnh lý thứ phát sau những căng thẳng của người mẹ cao, khiến thai nhi tử vong hàng năm ở các nước đang phát triển.
Nếu việc kiểm soát hiệu quả và các số liệu về huyết áp được chẩn đoán, người mẹ sẽ được điều trị để vượt qua mà không gặp vấn đề gì cho đến tuần 38. Sau đó, kế hoạch sinh mổ để tránh các biến chứng sau này.
Người giới thiệu
- Francisco A. Uganda Imaz. Sản khoa thực hành. Phiên bản thứ 5. Biên tập Intermédica. (1981) pp. 183-195
- CTO Group. Chủ đề 22. Đánh giá thai kỳ. Phụ khoa và Sản khoa. CTO biên tập. (Tái bản lần thứ 8. (2011) Trang 78-84
- Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. (2015). Sức khỏe tiền định và chăm sóc sức khỏe. Đã khôi phục từ: cdc.gov
- March of Dimes. (2011). Lần khám sức khỏe tiền sản đầu tiên của bạn. Được khôi phục từ: archofdimes.org
- Kiểm soát trước khi sinh. Dự án Sức khỏe Bà mẹ và Trẻ em Quetzaltenango, Totonicapán và Sololá. Cơ quan hợp tác quốc tế Nhật Bản. Được khôi phục từ: jica.go.jp