- Đặc điểm của
- Nó là gam âm
- Bằng cách hít vào
- Bằng hành động của một vector
- Bằng cách tiếp xúc trực tiếp giữa con người - con người
- Do ăn phải thực phẩm bị nhiễm bệnh
- Các triệu chứng
- Sự đối xử
- Kiểm tra hóa học để phát hiện nó
- Miễn dịch huỳnh quang gián tiếp của mô bị nhiễm bệnh
- Phản ứng chuỗi polymerase (PCR)
- Các xét nghiệm máu khác
- Người giới thiệu
Coxiella burnetii là một loại vi khuẩn gram âm ảnh hưởng đến sinh vật của một số loài động vật, gây ra một bệnh lý được gọi là sốt Q. Tên của nó là do nhà nghiên cứu Cornelius Phillip, người đã đề xuất đặt tên nó vào năm 1948 là Coxiella burnetii để vinh danh Herald Rea Cox và Macfarlane Burnet, người đã làm việc chăm chỉ trong nghiên cứu của mình, đặc biệt là về nhận dạng và ảnh hưởng của nó đối với khách của mình.
Nhìn chung, sốt Q không phải là bệnh nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, có những người nó có thể ảnh hưởng đến một số cơ quan quan trọng như gan, phổi và tim, gây ra những tổn thương không thể hồi phục.
Tế bào Coxiella burnetii bên trong vật chủ của chúng. Nguồn: Viện Y tế Quốc gia (NIH) / Miền công cộng
Vi khuẩn có khả năng lây nhiễm rất cao, đặc biệt nếu hít phải các hạt của nó. Nhiều đến mức các chuyên gia cho rằng nó có thể được sử dụng trong các cuộc tấn công khủng bố sinh học. Do đó, nó đã được xếp vào loại B của các tác nhân khủng bố sinh học tiềm tàng.
Đặc điểm của
Nó là gam âm
Bằng cách hít vào
Cách lây truyền phổ biến nhất của vi khuẩn này là qua đường hô hấp. Điều này xảy ra do vi khuẩn thường được tìm thấy trong sữa của động vật bị nhiễm bệnh, phân, nước tiểu và thậm chí nhiều hơn thế trong các mảnh của nhau thai, cũng như trong dây rốn.
Khi một người hít phải các hạt vi khuẩn, rất có thể họ sẽ bị sốt Q, vì độc lực của vi sinh vật này rất cao.
Tương tự như vậy, các nhà khoa học chuyên nghiên cứu về hành vi của vi khuẩn này đã xác định rằng nó có khả năng lây nhiễm một số vi sinh vật như amip, đôi khi được tìm thấy trong hệ thống điều hòa không khí. Không còn nghi ngờ gì nữa, đây là một trong những cách mà con người có thể hít phải các vi khuẩn.
Bằng hành động của một vector
Con đường lây lan này đứng thứ hai về tần suất. Như đã biết, ve là một trong những loài động vật đóng vai trò quan trọng trong vòng đời của Coxiella burnetii.
Khi con ve cắn một con vật bị nhiễm bệnh, nó sẽ thu nạp vi khuẩn và sau đó, khi nó cắn con vật khỏe mạnh, nó sẽ cấy vi khuẩn đó.
Tuy nhiên, khác xa với những gì bạn có thể nghĩ, nhiễm trùng ở người từ vết cắn của ve là rất hiếm.
Bằng cách tiếp xúc trực tiếp giữa con người - con người
Sự lây truyền từ người bệnh sang người lành thực sự là một điều đặc biệt. Trong các tài liệu y khoa có ghi nhận một số trường hợp lây nhiễm qua các chế phẩm của máu và cả qua quan hệ tình dục không an toàn. Điều thứ hai là có thể xảy ra vì trong các cuộc điều tra khác nhau, các hạt vi khuẩn đã được tìm thấy trong dịch cơ thể như tinh dịch.
Do ăn phải thực phẩm bị nhiễm bệnh
Điều quan trọng cần nhớ là ở động vật bị nhiễm vi khuẩn có thể được tìm thấy trong sữa. Do đó, nhiều người khẳng định rằng việc ăn phải thức ăn từ động vật bị nhiễm bệnh có thể là một con đường lây nhiễm hợp lệ.
Tuy nhiên, không có hồ sơ trung thực và đáng tin cậy nào chứng minh sự lây nhiễm của Coxiella burnetii khi ăn pho mát hoặc các sản phẩm từ sữa.
Các triệu chứng
Hầu hết những người bị sốt Q không có triệu chứng, nghĩa là họ không có bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, cũng có những người khác biểu hiện một bệnh cảnh lâm sàng cấp tính, có thể xuất hiện đột ngột. Trong số các triệu chứng có thể được tìm thấy:
- Sốt, lúc đầu ở mức vừa phải, nhưng theo thời gian, nó thậm chí có thể lên tới 41 ° C (105 ° F)
- Ớn lạnh
- Mệt mỏi, có thể là cực đoan
- Đau đầu dữ dội
- Các triệu chứng hô hấp như ho và đau ngực màng phổi
- Các triệu chứng tiêu hóa như tiêu chảy, nôn mửa và buồn nôn.
- Gan to
Nó có thể xảy ra khi nhiễm trùng trở thành mãn tính, bệnh nhân có thể phát triển các tình trạng như viêm nội tâm mạc, suy thận và thậm chí là viêm gan.
Sự đối xử
Do sốt Q do vi khuẩn nên việc điều trị theo chỉ định của bác sĩ là dùng kháng sinh. Thuốc kháng sinh được lựa chọn để điều trị nhiễm trùng này là doxycycline.
Tuy nhiên, thời gian điều trị còn tùy thuộc vào giai đoạn cấp tính hay mãn tính. Trong trường hợp đầu tiên, điều trị nên được thực hiện trong 2 đến 3 tuần. Ngược lại, trong trường hợp nhiễm trùng mãn tính, việc điều trị có thể kéo dài đến 18 tháng.
Tương tự như vậy, trong trường hợp biến chứng liên quan đến các cấu trúc khác như các cơ quan của hệ thần kinh trung ương hoặc gan, các loại thuốc khác cũng phải được sử dụng.
Trong trường hợp những người có vấn đề về gan, họ cũng nên dùng prednisone, trong khi những người bị viêm não màng não, cũng nên điều trị bằng fluoroquinolone.
Điều trị phẫu thuật cũng có thể cần thiết đối với những bệnh nhân bị viêm nội tâm mạc do nhiễm trùng Cloxiella burnetii. Họ có thể cần phẫu thuật để chỉnh sửa hoặc thay đổi van nhĩ thất.
Kiểm tra hóa học để phát hiện nó
Có thể chẩn đoán nhiễm Coxiella burnetii thông qua một số thủ thuật. Sau đây là những cách được các chuyên gia y tế sử dụng nhiều nhất.
Miễn dịch huỳnh quang gián tiếp của mô bị nhiễm bệnh
Đây là kỹ thuật được các bác sĩ chuyên khoa sử dụng nhiều nhất để chẩn đoán nhiễm trùng Coxiella burnetii. Xét nghiệm này về cơ bản được sử dụng để xác định sự hiện diện của các kháng thể chống lại vi khuẩn.
Quy trình cho thử nghiệm này như sau:
- Trước hết, yếu tố dạng thấp được sử dụng để loại trừ khả năng dương tính giả liên quan đến việc phát hiện các globulin miễn dịch IgM.
- Tiếp theo, các kháng nguyên của vi khuẩn Coxiella burnetii được đặt trên một phiến kính.
- Sau đó, một mẫu mô được coi là bị nhiễm bệnh được đặt trên chất nền này. Nếu vi khuẩn có trong mẫu mô, các kháng thể chống lại nó đã được hình thành ở đó và do đó, phức hợp "kháng nguyên-kháng thể" nổi tiếng được hình thành.
- Ngay lập tức, một globulin miễn dịch chống người được liên hợp với một hợp chất được gọi là fluoroform được thêm vào. Globulin miễn dịch này phản ứng với kháng thể của phức hợp kháng nguyên-kháng thể đã được hình thành ban đầu.
- Cuối cùng điều này được nhìn thấy bằng kính hiển vi miễn dịch huỳnh quang và ở đó chẩn đoán được xác nhận.
Phản ứng chuỗi polymerase (PCR)
Phản ứng chuỗi polymerase là một kỹ thuật nhằm mục đích khuếch đại các đoạn DNA nhỏ. Kỹ thuật này có thể được áp dụng cho huyết thanh hoặc mẫu được thu thập thông qua sinh thiết, cũng như huyết thanh hoặc máu.
Mặc dù đây là một xét nghiệm có độ nhạy cao, kết quả âm tính không nhất thiết loại trừ chẩn đoán nhiễm trùng Coxiella burnetii. Đối với một số bác sĩ chuyên khoa, đây là một xét nghiệm bổ sung, vì xét nghiệm xác định là miễn dịch huỳnh quang.
Các xét nghiệm máu khác
Điều quan trọng cần đề cập là có một số bất thường thể hiện rõ trong công thức máu toàn bộ có thể cung cấp cho bác sĩ chuyên khoa định hướng chẩn đoán nhiễm trùng Cloxiella burnetii.
Một tỷ lệ cao những người bị nhiễm vi khuẩn có một tình trạng được gọi là tăng bạch cầu. Điều này được định nghĩa là sự gia tăng mức độ bạch cầu (bạch cầu) trong máu.
Tương tự như vậy, sự gia tăng của một số enzym như aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase và alanin transaminase cho thấy bệnh nhân có thể bị nhiễm Coxiella burnetii.
Theo nghĩa này, khi bác sĩ phát hiện những bất thường này, thêm vào hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân, anh ta có thể nghi ngờ bị nhiễm trùng do vi khuẩn nói trên. Nếu đúng như vậy, bạn nên yêu cầu xét nghiệm để có kết quả chắc chắn, chẳng hạn như miễn dịch huỳnh quang.
Người giới thiệu
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. và Massarini, A. (2008). Sinh học. Biên tập Médica Panamericana. Phiên bản thứ 7.
- Fariñas, F. và Muñoz, M. (2010). Nhiễm trùng Coxiella burnetii (sốt Q). Các bệnh truyền nhiễm trong vi sinh lâm sàng. 28 (1).
- Fournier, P., Marrie, T. và Raoult, D. (1998). Chẩn đoán sốt Q. Tạp chí Vi sinh lâm sàng. 36
- Viện An toàn và Vệ sinh lao động Quốc gia (2016). Coxiella burnetii. Databio
- Peña, A., González, A., Munguía, F. và Herrero, J. (2013). Sốt Q. Mô tả một trường hợp. Y học gia đình 39 (5)
- Porter, S., Czaplicki, M., Guatteo, R. và Saegerman, C. (2013). Q Sốt: Tình trạng hiện tại của kiến thức và quan điểm nghiên cứu về chứng bệnh động vật bị bỏ quên. Tạp chí Vi sinh vật học.
- Ryan, K. và Ray, C. (2004). Vi sinh y tế Sherris. Đồi McGraw. 4 ngày