LIEBERKÜHN CRYPTS: MÔ HỌC, VỊ TRÍ, CHỨC NĂNG - GIẢI PHẨU HỌC VÀ SINH LÝ HỌC - 2025

Các tuyến mật của Lieberkühn , còn được gọi là tuyến mật ruột, được coi là các tuyến hình ống đơn giản, bởi vì các tế bào của chúng tổng hợp các chất có chức năng enzym, nội tiết tố và bảo vệ. Do đó, một số tác giả gọi nó là tuyến Lieberkühn.

Cấu trúc này là một phần của mô ruột, tự định vị ở mức niêm mạc, giữa các nhung mao và chìm trong lớp đệm. Các chữ viết được đặt theo tên của nhà giải phẫu người Đức JN Lieberkühn (1711-1756).

Các đoạn mã của Lieberkühn. Nguồn: Nephron

Chúng được tạo thành từ nhiều loại tế bào khác nhau, quan trọng nhất là tế bào Paneth và tế bào gốc đa năng, trong số những loại khác. Mỗi tế bào có một chức năng cụ thể trong biểu mô của niêm mạc ruột.

Trước đây, thực hiện chức năng điều tiết của hệ vi sinh vật đường ruột, bằng cách tiết ra các enzym ngăn chặn một số vi khuẩn.

Trong khi tế bào thứ hai chịu trách nhiệm đổi mới các tế bào tạo nên biểu mô của chính nó và nhung mao, nghĩa là tế bào gốc, tế bào Paneth, tế bào cốc, tế bào ruột và tế bào nội tiết.

Các đoạn mã của Lieberkühn hiện diện trên khắp niêm mạc ruột, nghĩa là ở tá tràng, hỗng tràng, hồi tràng và thậm chí cả trong ruột kết.

Trong sinh thiết của bệnh nhân bị bệnh celiac giai đoạn 2, có thể thấy sự hiện diện của tình trạng viêm lớp đệm, với các điểm lạnh tăng sản của Lieberkühn.

Mô học

Một đặc điểm của mô ruột là nó sử dụng sự hình thành các nếp gấp để mở rộng vùng hấp thụ chất dinh dưỡng.

Các phần mở rộng này được phân cấp, bắt đầu từ cao nhất đến thấp nhất. Cấp đầu tiên được tạo thành từ các nếp gấp hình tròn hoặc van Kerckring, sau đó là nhung mao, sau đó là vi nhung mao, và cuối cùng là glycocalyx.

Mặt khác, cần lưu ý rằng mô ruột được cấu tạo bởi nhiều lớp đó là lớp niêm mạc, lớp dưới niêm mạc, lớp cơ và lớp thanh mạc. Lần lượt lớp nhầy được tạo thành từ biểu mô, lớp đệm và lớp cơ của niêm mạc (muscularis mucosae).

Bề ngoài biểu mô bắt chước hình dạng của các nếp gấp hình tròn nhưng ở quy mô nhỏ hơn, tức là nó phóng ra ngoài theo hình dạng ngón tay và lại được đưa vào. Những nếp gấp siêu nhỏ này được gọi là nhung mao, được tạo thành từ nhiều loại tế bào biểu mô khác nhau và các tuyến Lieberkühn hoặc các tuyến mật nằm bên dưới chỗ lõm của mỗi nhung mao.

Các mật mã Lieberkühn có chiều dài từ 320 đến 450 micron. Chúng bắt đầu từ nhung mao, duy trì sự liên tục với nó và thâm nhập vào lớp đệm, gần như cho đến khi đến lớp cơ của niêm mạc.

Biểu diễn đồ họa của các cấu trúc của mô ruột. Nguồn: lấy từ Ferrufino J, Taxa L, Ángeles G. Mô học bình thường của ruột non. Rev Med Hered 1996; 7: 46-57. Có tại: scielo.org. Đã chỉnh sửa hình ảnh

Lớp đệm chứa các đoạn mã của Lieberkühn bao gồm một mô liên kết lỏng lẻo, giàu sợi đàn hồi và collagen, tế bào plasma, tế bào bạch huyết, trong số các tế bào khác.

Để hoàn thiện hệ thống mở rộng vùng hấp thụ là các vi nhung mao và glycocalyx. Các vi nhung mao nằm trên enterocyte (phần đỉnh) của nhung mao và trên vi nhung mao là glycocalyx.

- Tế bào hiện diện trong các đoạn mã của Lieberkühn

Trong biểu mô, người ta phân biệt hai khu vực được đề cập: biểu mô của nhung mao và biểu mô của các mỏm.

Biểu mô hầm mộ có các tế bào gốc đa năng sẽ tạo ra ít nhất bốn loại tế bào chính. Đây là các tế bào cốc, tế bào hấp thụ hoặc tế bào ruột, tế bào Paneth và tế bào nội tiết hay còn gọi là tế bào M.

Mỗi tế bào gốc đều trải qua một quá trình tăng sinh và sau đó là biệt hóa, cho đến khi đạt đến từng tế bào được đặt tên.

Từ khi tế bào gốc tăng sinh đến khi biệt hóa thành tế bào trưởng thành, có thể trôi qua từ 5 đến 6 ngày và 1 đến 12 lần nguyên phân xảy ra. 5 hoặc 6 ngày cũng là khoảng thời gian cần thiết để các tế bào di chuyển từ hầm mộ đến phần đỉnh nhất của nhung mao.

Mỗi tế bào gốc tạo ra hai tế bào con, nhưng chỉ một trong số chúng sẽ tiếp tục quá trình trưởng thành, vì tế bào còn lại sẽ vẫn là tế bào gốc thay thế. Tế bào tiến bộ trong quá trình trưởng thành có thể trở thành một trong các loại tế bào khác nhau, ví dụ: tế bào ruột, tế bào cốc, tế bào nội tiết hoặc tế bào Paneth.

Tế bào gốc nằm sâu trong tuyến Lieberkühn hoặc hầm mộ và khi trưởng thành, chúng trồi lên bề mặt, đi về phía nhung mao, nơi chúng tiếp tục di chuyển đến lớp ngoài cùng. Những phần tiếp cận bề mặt được tách ra khỏi lòng ống và những phần khác vẫn nằm trong hầm mộ, chẳng hạn như tế bào Paneth.

Các tế bào ruột chết trong hai ngày, chúng được đưa vào lòng ruột để loại bỏ, đó là lý do tại sao chúng phải được thay mới mỗi lần.

-Vị trí và chức năng của tế bào

Tế bào Paneth

Chúng đại diện cho 1% số tế bào của biểu mô ruột và nằm ở dưới cùng của hầm mộ. Chúng có dạng hình chóp và nhân tròn của chúng được dịch chuyển về phía gốc.

Tế bào chất chứa nhiều hạt siêu nhân. Chức năng chính là bài tiết các chất tiêu diệt vi khuẩn, chẳng hạn như: lysozyme, phospholipase A và defensins.

Các chất này là men tiêu hóa thành tế bào của nhiều loại vi khuẩn và do đó điều hòa hệ vi sinh vật đường ruột, bảo vệ biểu mô khỏi sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh.

Những tế bào này hiện diện trong các ngăn lạnh ở khắp ruột, ngoại trừ những tế bào nằm trong ruột kết.

Các đoạn mật hiện diện trong ruột kết bị chi phối bởi các tế bào cốc, tế bào ruột, tế bào đang trong quá trình biệt hóa và tế bào gốc.

Tế bào gốc đa năng

Chúng có nhiệm vụ đổi mới tế bào đứng có trong nhung mao. Các tế bào này nằm ở cấp độ cao hơn các tế bào Paneth, tức là, ở cổ của hầm mộ và từ đó chúng phân biệt thành các loại tế bào khác nhau, cho đến khi chúng chạm đến nhung mao.

Mỗi loại tế bào sẽ có thời gian bán hủy khoảng 5 ngày, ngoại trừ tế bào ruột sống khoảng 2 ngày và tế bào Paneth có thời gian bán hủy khoảng 30 ngày.

Do đó, crypts được cấu tạo bởi một hỗn hợp các tế bào chưa biệt hóa của tất cả các loại tế bào. Những tế bào này, khi trưởng thành, di chuyển về phía nhung mao, cho đến khi chúng bị loại bỏ bằng cách bong vảy về phía lòng mạch.

Tế bào gốc cũng được đổi mới ở mỗi lần phân bào, vì một tế bào con sẽ là tế bào gốc, trong khi tế bào còn lại sẽ biệt hóa thành một loại tế bào cụ thể. Các quá trình này được quy định bởi sự biểu hiện của các gen sau: MATH1, Cdx1 hoặc Cdx2.

Chức năng của mã hóa Lieberkühn

Nó đóng một vai trò rất quan trọng trong việc đổi mới biểu mô của niêm mạc ruột, vì nó có các tế bào đa năng tạo ra các loại tế bào khác nhau hiện diện trong bản thân và trong nhung mao.

Ngoài ra, nó cũng rất liên quan đến quá trình tiêu hóa và hấp thụ chất dinh dưỡng, do các chức năng được thực hiện bởi từng tế bào biệt hóa trong hầm mộ.

Người giới thiệu

1. Villi, crypts và vòng đời của các tế bào ruột. Có tại: saber.ula.ve/
2. "Lieberkühn Crypts". Wikipedia, bách khoa toàn thư miễn phí. 8 tháng 4 2019, 02:24 giờ UTC. 8 tháng 4 2019, 02:24
3. Herrería E. Ruột non và các bệnh lý liên quan đến kém hấp thu ở ruột. Nhà Y tế Valdecillas, Đại học Cantabria. 2013. Có sẵn tại: repositorio.unican.es
4. Ferrufino J, Taxa L, Ángeles G. Mô học bình thường của ruột non. Rev Med Hered 1996; 7: 46-57. Có tại: scielo.org.
5. López P. (2014). Tính hữu ích của mô bệnh học trong cấy ghép ruột ở người lớn: nghiên cứu vĩ mô, vi thể và tế bào miễn dịch về sinh thiết và cắt bỏ các mảnh ghép ruột: Chương trình Cấy ghép HU ngày 12 tháng 10. Luận án Chọn Bằng Tiến sĩ. Đại học Complutense của Madrid. Có tại: eprints.ucm.es/