TRẦM CẢM SAU SINH: TRIỆU CHỨNG, NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ - ECONOMÍA - 2026

Các trầm cảm sau sinh là một rối loạn tâm trạng đó có thể nhẹ hoặc nặng, và xảy ra ở phụ nữ sau khi sinh. Đây là một phần của rối loạn trầm cảm, khá phổ biến trong dân số nói chung (đặc biệt là ở phụ nữ), và có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong đời.

Đây là một hội chứng rất phổ biến ở những phụ nữ vừa làm mẹ, tuy nhiên không phải tất cả các triệu chứng sau khi sinh con đều cho thấy họ đang bị trầm cảm.

Sự xuất hiện của bức tranh trầm cảm này không phải xảy ra ngay sau khi sinh mà có thể xảy ra từ vài ngày sau khi sinh, đến một năm sau khi sinh. Hầu hết thời gian nó thường xuất hiện khoảng 3 tháng sau khi sinh con.

Vì vậy, nếu các triệu chứng xuất hiện trong vài tuần sau khi sinh, đó có thể là chứng trầm cảm sau sinh. Cần lưu ý rằng rối loạn này gây ra đau khổ và khó chịu cho cả người mắc phải nó và gia đình của họ, và ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ sơ sinh.

Rõ ràng rằng trầm cảm sau sinh là một tình trạng trầm cảm nghiêm trọng có đặc điểm là phát triển ở phụ nữ trong những ngày hoặc vài tuần sau khi sinh con.

Bây giờ chúng ta cùng đi xem những triệu chứng điển hình của chứng rối loạn này là gì để rõ hơn một chút về đặc điểm của nó.

Các triệu chứng

Giống như tất cả các tình trạng trầm cảm, trầm cảm sau sinh được đặc trưng bởi biểu hiện một số lượng lớn các triệu chứng. Bạn có thể đã biết những triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh trầm cảm như cảm giác buồn bã, khóc lóc hoặc không quan tâm đến mọi thứ là gì.

Tuy nhiên, ngoài những biểu hiện phổ biến nhất, trầm cảm sau sinh có thể biểu hiện nhiều triệu chứng khác nhau, có thể có tầm quan trọng tương đương hoặc thậm chí lớn hơn.

Các triệu chứng này như sau:

• Buồn bã : đó là triệu chứng thường xuyên nhất. Người phụ nữ bị trầm cảm sau sinh có tâm trạng chán nản và thường xuyên cảm thấy đau khổ, tủi thân và thường xuyên khóc lóc.
• Thay đổi cảm giác thèm ăn : Khá phổ biến là sự thèm ăn và lượng thức ăn thay đổi rõ rệt, tăng hoặc giảm. Triệu chứng này thường thể hiện ở việc cân nặng của người bệnh tăng lên hoặc giảm đi đáng kể.
• Khó chịu và kích động: bức tranh trầm cảm thường gây ra trạng thái cáu kỉnh và kích động hơn cho người phụ nữ trước mặt chồng, người thân, ngay cả với đứa trẻ mới sinh.
• Cảm giác vô dụng hoặc tội lỗi: Cảm giác buồn bã thường đi kèm với những cảm giác này. Phụ nữ thường cảm thấy vô dụng và tội lỗi vì bị trầm cảm và không thể chăm sóc tốt cho đứa con mới sinh của họ.
• Không có khoái cảm: giống như tất cả các tình trạng trầm cảm, đây là một triệu chứng thực tế phổ biến ở tất cả các chứng trầm cảm sau sinh. Bệnh nhân trầm cảm sẽ rất khó có hứng thú hoặc cảm thấy thích thú với bất cứ thứ gì.
• Mất ngủ: chứng trầm cảm sau sinh rất phổ biến đi kèm với tình trạng khó ngủ, và thay đổi lịch trình và thời gian nghỉ ngơi.
• Mất năng lượng và mệt mỏi: trầm cảm gây ra tình trạng mệt mỏi cao hơn nhiều so với bình thường, mất năng lượng đáng kể và khó thực hiện bất kỳ công việc nào, do đó rơi vào trạng thái không hoạt động (suy nhược có các triệu chứng tương tự).
• Lo lắng: người phụ nữ bị trầm cảm sau sinh thường có những trạng thái lo lắng biểu hiện qua cảm giác sợ hãi vì không thể chăm sóc con mình, không yêu thương con đủ nhiều hoặc không thể ở một mình với con.
• Mất kết nối: trầm cảm sau sinh thường gây ra cho những người mắc phải khó khăn nhất định để chú ý đến những khía cạnh liên quan nhất của cuộc sống của họ, và họ dường như bị ngắt kết nối với bối cảnh và tập trung vào những mối quan tâm của họ.
• Mất tập trung: Tương tự, trầm cảm sau sinh thường khiến bạn mất khả năng tập trung vào bất cứ việc gì một cách rõ rệt.
• Suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử: Trầm cảm sau sinh là một rối loạn nghiêm trọng, và do đó chúng ta không nên ngạc nhiên rằng vào một thời điểm nào đó trong quá trình này, ý tưởng về cái chết hoặc tự tử có thể xuất hiện.
• Các vấn đề khi thực hiện công việc gia đình hoặc công việc: trầm cảm sau sinh thường rất dễ gây tàn phế, vì vậy, ngoại trừ những trường hợp nhẹ nhất, bệnh trầm cảm thường khiến người mắc phải mất khả năng tiếp tục với cuộc sống lao động và trong nhiều trường hợp phải thực hiện các nhiệm vụ công việc. Trang Chủ.
• Không có khả năng chăm sóc em bé hoặc bản thân: Mặc dù có vẻ lạ khi một người mẹ không có khả năng chăm sóc đứa con sơ sinh của mình, nhưng cần lưu ý rằng trầm cảm sau sinh là một rối loạn trầm cảm nghiêm trọng và do đó nó có thể khiến người mẹ bị vô hiệu hóa. chăm sóc cho con trai cô và thậm chí cả bản thân cô.
• Cảm xúc tiêu cực đối với đứa trẻ: nguồn gốc mà người mẹ xác định là nguyên nhân gây ra trạng thái trầm cảm của mình là khi sinh con. Cảm giác tiêu cực đối với em bé (mặc dù chúng gây khó chịu cho người mẹ) thường xuất hiện trong giai đoạn này. Ngay cả trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, bạn có thể nghĩ đến việc làm hại em bé của mình. Tuy nhiên, những suy nghĩ này hiếm khi thành hiện thực.
• Rối loạn tâm thần sau sinh: Mặc dù không nhiều nhưng một số giai đoạn trầm cảm sau sinh cực đoan có thể kèm theo rối loạn tâm thần. Chứng rối loạn tâm thần này được đặc trưng bởi mất liên lạc với thực tế, ý tưởng kỳ lạ, nhầm lẫn, kích động và thiếu ngủ.

15 triệu chứng này là đặc trưng của trầm cảm sau sinh, nhưng điều này không có nghĩa là nếu bạn mắc phải bất kỳ triệu chứng nào trong số chúng thì bạn phải có, hoặc nếu bị thì bạn phải trình bày tất cả.

Vì vậy, chúng ta hãy xem nơi chẩn đoán trầm cảm sau sinh.

Chẩn đoán

Trầm cảm sau sinh được định nghĩa là sự phát triển của một giai đoạn trầm cảm chính trong 4-6 tuần đầu tiên sau khi sinh, mặc dù trên thực tế, giai đoạn này có thể xảy ra đến khoảng một năm sau khi sinh.

Hình ảnh lâm sàng mà phụ nữ mắc phải chứng bệnh này thường xuất hiện giống với bệnh cảnh đặc trưng cho chứng trầm cảm nặng, tức là trầm cảm sau sinh không khác về chất so với các giai đoạn trầm cảm khác xảy ra trong các bối cảnh không phải sau sinh.

Vì vậy, để chẩn đoán trầm cảm sau sinh, hầu hết những điều sau đây phải có trong những tuần hoặc vài tháng sau khi sinh:

Tâm trạng nên chán nản hầu như cả ngày, hầu như ngày nào cũng có khi giai đoạn trầm cảm xảy ra.

Trên thực tế, tất cả các hoạt động đều có sự sụt giảm đáng kể về hứng thú và / hoặc niềm vui.

Tăng hoặc giảm cân đáng kể nên được chứng kiến ​​mà không cần bất kỳ loại chế độ ăn kiêng hoặc chương trình giảm cân nào.

Tình trạng thiếu hoặc ngủ thừa thường xuyên xảy ra.

Mệt mỏi, cảm giác vô dụng, giảm khả năng suy nghĩ, kích động hoặc tái diễn các ý tưởng về cái chết nên xuất hiện thường xuyên.

Mặc dù đây chỉ là những điểm xác định của trầm cảm sau sinh, nhưng chẩn đoán này phải được bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học lâm sàng thực hiện một cách cẩn thận, thông qua việc thăm dò chi tiết các dấu hiệu và triệu chứng trong bối cảnh phỏng vấn lâm sàng.

Làm sao để biết mình có bị trầm cảm sau sinh hay không?

Mặc dù thực tế là chẩn đoán rối loạn trầm cảm như trầm cảm sau sinh phải được thực hiện bởi chuyên gia lâm sàng, trong quá trình mang thai và sinh nở, nhiều thay đổi xảy ra tự nhiên trong cơ thể (nội tiết tố, thể chất, tâm lý, v.v.) )

Chính trong những gì được mong đợi, rằng chuỗi thay đổi này có thể tạo ra các biến thể cảm xúc khác nhau, sự xuất hiện của những cảm giác mới hoặc sự xuất hiện của những suy nghĩ khác thường; và những thay đổi nhỏ này không nhất thiết phải được hiểu là sự khởi đầu của một cơn trầm cảm.

Trong tình huống này, sẽ thuận tiện cho bạn khi phân tích những thay đổi bạn nhận thấy sau khi sinh và đến gặp chuyên gia y tế khi:

• Tâm trạng thấp thỏm và cảm giác buồn bã của bạn không biến mất hoặc giảm bớt sau khoảng hai tuần kể từ khi sinh.
• Bạn nhận thấy rằng một số triệu chứng được mô tả ở trên ngày càng trở nên dữ dội hơn.
• Bạn ngày càng khó làm việc nhà, chăm sóc con cái hoặc thực hiện các hoạt động tự vệ sinh hoặc chăm sóc bản thân cơ bản.
• Bạn có ý nghĩ làm tổn thương bản thân hoặc em bé của bạn.

Số liệu thống kê

Thừa nhận chứng trầm cảm sau sinh sau khi sinh con của bạn thường là một nhiệm vụ khó khăn và tốn kém cho tất cả những gì nó kéo theo. Tuy nhiên, rối loạn này khá phổ biến ở những phụ nữ vừa làm mẹ trong dân số nước ta.

Người ta ước tính rằng rối loạn này ảnh hưởng đến 13% phụ nữ sau khi sinh con, và có thể ảnh hưởng đến gần 30% ở các bà mẹ vị thành niên.

Nguyên nhân

Hiện nay, nguyên nhân làm xuất hiện chứng trầm cảm sau sinh vẫn chưa được biết chính xác. Tuy nhiên, nhiều yếu tố khác nhau đã được xác định có thể ảnh hưởng đến tâm trạng của phụ nữ sau khi sinh con. Đây là những điều sau:

Yếu tố tâm lý xã hội

Có một số thành phần tâm lý xã hội có thể hoạt động như các yếu tố nguy cơ gây trầm cảm sau sinh. Lo lắng, trầm cảm hoặc các sự kiện căng thẳng trong thai kỳ có thể leo thang do trầm cảm sau sinh sau khi em bé được sinh ra.

Tương tự như vậy, việc có ít sự hỗ trợ từ xã hội trong thời kỳ mang thai hoặc giai đoạn trước khi mang thai, hoặc đã từng trải qua giai đoạn trầm cảm trước khi mang thai và sinh nở cũng có thể làm tăng nguy cơ bị trầm cảm sau sinh.

Yếu tố sinh học

Sự điều hòa của một số hormone có liên quan mật thiết đến chứng rối loạn trầm cảm sau sinh. Mức độ thấp của estrogen (vốn đã giảm khi mang thai) và progesterone làm tăng khả năng bị trầm cảm sau sinh.

Tương tự như vậy, phụ nữ bị trầm cảm sau sinh có lượng glucocorticoid cao, và lượng tryptophan và axit folic thấp trong thai kỳ.

Sinh con

Có những kỳ vọng quá cao về việc sinh nở có thể khiến khi đến thời điểm sinh nở, khách hàng sẽ thất vọng và tạo ra sự thất vọng ở người mẹ.

Nhiều trường hợp phụ nữ bị trầm cảm sau sinh đã phải trải qua một ca sinh nở phức tạp hoặc đau đớn, sinh non hoặc các vấn đề về sức khỏe của trẻ sơ sinh.

Định kiến ​​về việc làm mẹ

Làm mẹ thường được xem là khoảng thời gian mà người phụ nữ phải rạng rỡ, đầy sức sống và có thể thực hiện mọi công việc một cách hoàn hảo nhất.

Những phụ nữ duy trì quan niệm này về việc làm mẹ và một khi đã làm mẹ, họ gặp khó khăn trong việc thực hiện tất cả các nhiệm vụ được giao, họ có thể dễ bị trầm cảm sau sinh hơn.

Sự đối xử

Phương pháp can thiệp đầu tay đối với các giai đoạn trầm cảm nặng là điều trị bằng thuốc, thường là thuốc chống trầm cảm.

Tuy nhiên, mặc dù thực tế là thuốc chống trầm cảm đã được chứng minh nhiều hơn về hiệu quả trong việc đảo ngược các giai đoạn trầm cảm, nhưng trong trường hợp trầm cảm sau sinh, việc sử dụng thuốc phải được theo dõi chặt chẽ, do có khả năng ảnh hưởng đến em bé khi cho con bú.

Điều trị chống trầm cảm bị loại trừ ở những phụ nữ bị trầm cảm sau sinh đang cho con bú, vì nó có thể rất có hại cho trẻ sơ sinh

Về tâm lý trị liệu, các biện pháp can thiệp như điều trị nhận thức hành vi, hỗ trợ bạn tình hoặc liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân đã cho thấy hiệu quả của chúng đối với chứng trầm cảm sau sinh, do đó điều trị dược lý nên bổ sung với liệu pháp tâm lý.

Người giới thiệu

1. Arbat, A, Danes, I. Trầm cảm sau sinh. Fundació Insitut Català de Farmacologia. Bệnh viện Đại học Vall Hebron 2003. 121 (17): 673-5.
2. Burt VK, Stein K.
   Dịch tễ học về trầm cảm trong suốt vòng đời phụ nữ. J Clin Tâm thần học năm 2002; 63: 9-15.
3. Gavin N, Gaynes B. Suy nhược chu sinh. Đánh giá có hệ thống về Tỷ lệ hiện mắc và Tỷ lệ mắc bệnh. Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ; 2005. tr. 106.
4. Mauruga, S. Phân tích và Phòng chống trầm cảm sau sinh. Viện Phụ nữ. 1996; 84: 505.
5. Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Các tác động của thời điểm xuất hiện các triệu chứng trầm cảm của mẹ đối với sự phát triển sớm về nhận thức và ngôn ngữ. Clin Child Fam Psychol Rev. Năm 2006; 9: 65-83.