BỆNH LÝ ĐĨA ĐỆM THẮT LƯNG: TRIỆU CHỨNG, NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ - THUỐC - 2025

Bệnh đĩa đệm thắt lưng là một tình trạng bệnh lý nhiều bất thường ở đĩa đệm thắt lưng. Nó thường gặp ở người cao tuổi và có thể xảy ra do nhiều rối loạn khác nhau gây ra chứng đau thắt lưng ở người; Chúng bao gồm sự gián đoạn bên trong đĩa đệm, bệnh thoái hóa đĩa đệm và sự mất ổn định của phân đoạn.

Sự thoái hóa dần dần của một hoặc nhiều đĩa đệm của đoạn thắt lưng dưới tạo ra sự tiếp cận giữa các thân đốt sống, khiến các khớp đốt sống không thể thực hiện các chức năng một cách hài hòa, gây ra đau thắt lưng hoặc thần kinh tọa nếu có bất kỳ rễ nào của dây thần kinh. bị mắc kẹt.

Mặc dù phổ biến hơn ở những người lớn tuổi, các trường hợp bệnh có thể bắt đầu gặp từ hai mươi tuổi. Nó có thể trở nên phổ biến đến mức được báo cáo là gây ra phần lớn khuyết tật lao động trên toàn thế giới.

Các yếu tố khuynh hướng như tiếp xúc nghề nghiệp (làm việc với căng thẳng thể chất đáng kể trong thời gian dài) hoặc các bệnh di truyền là những nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển sớm của bệnh lý này. Bệnh đĩa đệm cột sống thắt lưng không khó điều trị; Hầu hết chúng, với điều trị thích hợp, sẽ tự khỏi trong khoảng sáu tuần.

Các triệu chứng

Đau và dịu dàng

Mô tả phổ biến nhất của các triệu chứng thường là một cơn đau có thể chịu được và liên tục ở vùng thắt lưng của người bị ảnh hưởng; mức độ đau có thể tăng từ nhẹ đến nặng trong nhiều ngày. Cảm giác khó chịu có thể kéo dài đến mông, bẹn và đùi trên.

Nhiều lần, cơn đau lưng có thể tăng lên theo từng đợt, làm giảm khả năng vận động tạm thời, leo thang từ nhẹ đến nặng; sau vài ngày hoặc vài tuần nó trở lại mức độ đau ban đầu. Điều này xảy ra khi cột sống cố gắng tự ổn định do đĩa đệm tiếp tục thoái hóa.

Phần lưng dưới có thể trở nên rất nhạy cảm khi chạm vào, nguyên nhân là do viêm và căng cơ.

Người bị bệnh thoái hóa đốt sống lưng có thể bị đau chân, yếu và tê, cũng như các cơn đau buốt, nhói có thể kéo dài đến mông và hông.

Nói chung, cơn đau không đi xuống dưới đầu gối. Các rễ thần kinh hoạt động vận động được tìm thấy ở mặt trước của tủy sống; do đó, rất hiếm khi đĩa đệm thoát vị chèn ép và ảnh hưởng đến các sợi này và chức năng vận động ngoại vi.

Leng keng

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, sự chèn ép đến các rễ thần kinh phía sau có thể làm thay đổi đáng kể chức năng cảm giác, làm thay đổi khả năng phân biệt và gây ngứa ran ở các chi dưới.

Cứng nhắc

Người bị ảnh hưởng thường khó ngồi cùng một tư thế trong thời gian dài, gây cứng và đau thắt lưng dữ dội. Điều này thường có thể thay đổi khi thức dậy, thay đổi tư thế hoặc đi bộ ngắn, giúp giảm cứng khớp.

Vặn cột sống hoặc nghiêng người về phía trước hoặc phía sau có thể gây ra cơn đau dữ dội và nhói cho người.

Nguyên nhân

Bệnh lý đĩa đệm thắt lưng là một tình trạng khá phổ biến, đặc biệt là ở lứa tuổi lao động, và nó có thể được cho là do một chấn thương gây ra cơn đau; tuy nhiên, có nhiều nguyên nhân hơn có thể dẫn đến bệnh đĩa đệm thắt lưng:

Mất nước

Khi đĩa đệm thắt lưng được sinh ra, chúng bao gồm nước, chất này cần thiết cho việc quản lý tải trọng dọc trục của đĩa đệm.

Qua nhiều năm, lượng nước này thường bị mất đi và chúng trở nên mỏng hơn, khiến việc hấp thụ sốc cực kỳ khó khăn. Tính chất giảm chấn bị mất, có thể gây ra tất cả các loại đau ở lưng của người bị ảnh hưởng.

Di truyền

Một số nghiên cứu cho thấy sự thoái hóa rõ ràng của đĩa đệm thắt lưng trong trường hợp những người sinh đôi.

Cách sống

Các nghiên cứu đã chỉ ra mối quan hệ khiêm tốn giữa hút thuốc và thoái hóa đĩa đệm, cho thấy vai trò quan trọng của nicotin trong việc thoái hóa đĩa đệm, có thể gây suy giảm lưu lượng máu đến đĩa đệm.

Việc vận động hàng ngày có thể làm mòn dần đĩa đệm vùng thắt lưng, nhất là những công việc phải dùng lực để nâng vật.

Qua nhiều năm, căng thẳng và những chấn thương tích tụ nhỏ có thể tạo ra các vết nứt nhỏ trên tường bên ngoài. Những vết nứt này có thể gây ra đau đớn, đặc biệt là khi chúng nằm ở mức độ của các dây thần kinh.

Điều trị

Tùy thuộc vào các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của tình trạng, một kế hoạch điều trị cá nhân sẽ được thực hiện cho người đó. Điều trị có thể bao gồm những điều sau:

Các loại thuốc

Thuốc giảm đau như aspirin, ibuprofen hoặc naproxen giúp giảm viêm gây đau, khó chịu và cứng do bệnh đĩa đệm thắt lưng.

Trên thực tế, bệnh lý đĩa đệm vùng thắt lưng là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tình trạng lạm dụng thuốc giảm đau đường uống không steroid ở các nước phát triển trên thế giới.

Điều này cho thấy một vấn đề sức khỏe cộng đồng ở các quốc gia này, vì tiêu thụ quá nhiều các loại thuốc này đã được chứng minh là làm tăng tỷ lệ mắc bệnh cao huyết áp, loét dạ dày và bệnh thận. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải tìm ra phương pháp điều trị khỏi bệnh cho những bệnh nhân này.

Nhiệt và đá

Nhiệt được áp dụng cho vùng lưng dưới giúp cải thiện tuần hoàn, giảm co thắt và căng cơ, cải thiện khả năng vận động. Chườm đá có thể làm giảm viêm và làm tê các cơn đau nhẹ.

Trước khi tham gia bất kỳ loại hoạt động thể chất nào, nên chườm nóng vùng lưng dưới để thư giãn các cơ. Khi kết thúc hoạt động thể chất, nên chườm đá để giảm thiểu tình trạng viêm nhiễm.

Vật lý trị liệu

Một số chuyển động nhất định có thể củng cố và làm cho cơ cổ và lưng của bạn linh hoạt hơn. Chăm sóc thần kinh cột sống được khuyến khích để giảm đau.

Tiếp nhận liệu pháp mát-xa cũng có thể làm giảm căng thẳng và co thắt ở cơ lưng dưới của bạn.

Steroid

Tiêm steroid có thể làm dịu lạm phát và giảm đau cột sống.

Phẫu thuật

Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, giải pháp có thể là áp dụng phương pháp phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm, một thủ thuật loại bỏ phần bị thương của đĩa đệm. Bạn thậm chí có thể tháo toàn bộ đĩa để thay thế bằng một đĩa nhân tạo.

Người giới thiệu

1. Hashim W. Khan, (2018), Các triệu chứng bệnh thoái hóa đĩa đệm thắt lưng, Sức khỏe cột sống: spine-health.com
2. Bệnh thoái hóa thắt lưng, (2011), Bệnh viện Sơn Llátzer: hsll.es
3. Bệnh thoái hóa đĩa đệm là gì ?, Sf, Web MD: webmd.com
4. Rajeev K Patel; Curtis W Slipman, (2016), Trình bày lâm sàng về bệnh thoái hóa đĩa đệm thắt lưng, Med Scape: emedicine.medscape.com
5. Evelyn Lazarz, Sf, CÁCH XỬ LÝ TAI BIẾN LUMBAR, Dbamo Krego: dbamokregoslup.pl
6. Anrê A Sama; Frank P Cammisa; Darren R Lebl; Alexander P Hughes, (2012), Bệnh thoái hóa đĩa đệm thắt lưng: Các khái niệm hiện tại và tương lai về chẩn đoán và quản lý, Cổng nghiên cứu: researchgate.net
7. Héctor Jairo Umaña Giraldo, Carlos Daniel Henao Zuluaga, Carolina Castillo Berrío, (2010), Semiology về đau thắt lưng: dialnet.unirioja.es