ECOPRAXIA: NGUYÊN NHÂN, LOẠI VÀ CÁC RỐI LOẠN LIÊN QUAN - TÂM THẦN KINH - 2026

Hiện tượng sinh thái hay còn gọi là sinh thái học là một phức hợp có đặc điểm là bắt chước hoặc lặp lại tự động và không chủ ý các chuyển động của người khác. Tên của nó là do người đó tái tạo các chuyển động được tạo ra trước mặt anh ta như một tiếng vang; chúng có thể là cử chỉ, chớp mắt hoặc hít vào.

Nó khác với echolalia ở chỗ ở chỗ sau này có sự sao chép các từ hoặc cụm từ. Từ "echopraxia" xuất phát từ tiếng Hy Lạp cổ đại "ἠχώ" hoặc "Ekho" có nghĩa là âm thanh; và "πρᾶξις" hoặc "praksis", dùng để chỉ hành động hoặc thực hành.

Điều quan trọng cần biết là có sự khác biệt lớn giữa việc lặp lại hành động hoặc cụm từ một cách tự nguyện hoặc tái tạo chúng một cách vô thức. Còn đối với trường hợp thứ nhất, đó là một cử chỉ bình thường mà trẻ thường lấy làm trò đùa. Ngược lại, trong sự lặp lại một cách vô thức, nó không nhằm mục đích bắt chước hoặc làm phiền người kia.

Bắt chước không tự nguyện xảy ra như một phản xạ tự động thường được các nhà chuyên môn quan sát thấy trong quá trình đánh giá lâm sàng. Một số bệnh nhân hoàn toàn nhận thức được rằng hành vi vận động của họ là kỳ lạ và không thể kiểm soát được. Thậm chí có những bệnh nhân tránh nhìn người khác, họ có cử chỉ phóng đại hoặc cử động bất thường để ngăn chặn việc bắt chước cưỡng chế.

Ecoppraxia là rất điển hình của các tình trạng như hội chứng Tourette, mất ngôn ngữ (thiếu ngôn ngữ), tự kỷ, tâm thần phân liệt, catatonia, hoặc động kinh, trong số những bệnh khác. Đúng hơn, nó được coi là một triệu chứng của một số bệnh lý hơn là một bệnh riêng biệt. Vì vậy, việc điều trị thường tập trung vào điều trị các bệnh lý cơ bản.

Tế bào thần kinh phản chiếu, những tế bào có liên quan đến sự đồng cảm, hiện được cho là đóng một vai trò quan trọng trong sinh thái.

Hiện tượng bắt chước và sinh thái

Bắt chước và thi đua các hành động là điều cần thiết cho việc học tập xã hội. Điều này cho phép phát triển văn hóa và cải thiện các hành vi.

Hiện tượng bắt chước không chỉ giới hạn ở con người. Chúng cũng xuất hiện ở chim, khỉ và tinh tinh. Lý do cho việc bắt chước các hành động là để giúp chúng sinh học các hành vi cần thiết để hoạt động trong cuộc sống. Ngoài ra, bắt chước góp phần vào giao tiếp và tương tác xã hội.

Trẻ sơ sinh đã bắt đầu mô phỏng lại chuyển động của người khác khi mới sinh, dần dần sẽ giảm hành vi này sau 3 năm. Điều này xảy ra do sự phát triển của các cơ chế tự điều chỉnh ức chế sự bắt chước.

Mặc dù, nếu hành vi này kéo dài hoặc phát sinh ở lứa tuổi lớn hơn, nó có thể là dấu hiệu của một chứng rối loạn tâm thần kinh tiềm ẩn. Đây là những gì xảy ra trong trường hợp echopraxia.

Các loại

Trong hệ sinh thái, có một số điểm khác biệt theo kiểu lặp lại. Ví dụ, ecomymy, khi các biểu hiện trên khuôn mặt được bắt chước hoặc siêu âm, nếu những gì được tái tạo là chữ viết.

Một loại khác là sinh thái căng thẳng, trong đó bệnh nhân lặp lại các hành động từ các chương trình hư cấu mà anh ta xem trên truyền hình, có khả năng gây hại cho bản thân.

Trong lịch sử đã có rất nhiều cách phân loại các hiện tượng bắt chước. Theo Ganos, Ogrzal, Schnitzler & Münchau (2012) trong việc bắt chước có các loại khác nhau phải được phân biệt:

Học bắt chước

Trong trường hợp này, người quan sát có được những hành vi mới thông qua việc bắt chước. Trẻ nhỏ thường bắt chước cha mẹ và anh chị em của chúng, đây là một cách để học những hành vi mới.

Mimesis hoặc bắt chước tự động

Nó xảy ra khi hành vi lặp đi lặp lại dựa trên các mô hình vận động hoặc giọng nói mà chúng ta đã học. Một ví dụ về điều này được quan sát thấy khi chúng ta áp dụng cùng vị trí của người bên cạnh mà không nhận ra, hoặc chúng ta chắc chắn "bắt gặp" một cái ngáp, một điều rất phổ biến ở những người khỏe mạnh.

Một danh mục con trong loại này là cái gọi là ecophenomena, bao gồm echopraxia và echolalia. Những hành động này liên quan đến các hành động bắt chước được thực hiện mà không có nhận thức rõ ràng và được coi là bệnh lý.

Tại sao echopraxia xảy ra? Rối loạn liên quan

Echopraxia là một triệu chứng của một liên quan lớn. Có nhiều bệnh lý khác nhau có thể gây ra tình trạng mất máu, mặc dù ngày nay cơ chế chính xác gây ra nó vẫn chưa được biết.

Tiếp theo, chúng ta sẽ xem một số điều kiện có thể xảy ra với echopraxia.

- Hội chứng Tourette: là một rối loạn thần kinh trong đó bệnh nhân có nhiều cảm giác khác nhau, lặp lại các cử động và âm thanh một cách không chủ ý và không kiểm soát được.

- Rối loạn phổ tự kỷ: chẳng hạn như hội chứng Asperger hoặc chứng tự kỷ, chúng có thể biểu hiện chứng suy nhược cơ thể.

- Bệnh tâm thần phân liệt và chứng loạn sắc: người ta ước tính rằng hơn 30% bệnh nhân tâm thần phân liệt do chất gây phản ứng dội âm (echopraxia và echolalia).

- Hội chứng Ganser: tình trạng này thuộc về rối loạn phân ly, bệnh nhân có thể bị mất trí nhớ, bỏ chạy và thay đổi trạng thái ý thức; cũng như echolalia và echopraxia.

- Bệnh Alzheimer : là một loại bệnh sa sút trí tuệ trong đó có sự thoái hóa tế bào thần kinh dần dần. Trong giai đoạn tiến triển của bệnh, có thể quan sát thấy hiện tượng echopraxia và echolalia.

- Mất ngôn ngữ: một số ít bệnh nhân có vấn đề về sản xuất hoặc hiểu ngôn ngữ (do rối loạn não), biểu hiện các hành vi bắt chước từ, âm thanh và cử động không tự chủ.

- Chấn thương não, khối u hoặc tai nạn mạch máu não: chủ yếu là những chấn thương ảnh hưởng đến một số bộ phận của thùy trán, ở các hạch nền, chúng có liên quan đến chứng mất máu. Một số bệnh nhân đã được tìm thấy với triệu chứng này và tổn thương khu trú ở vùng mõm bụng.

Khu vực cuối cùng của não bộ của chúng ta chứa phần lớn các tế bào thần kinh dopaminergic, và những tế bào thần kinh này chiếu đến hạch nền và vỏ não. Thiệt hại đối với hệ thống này có thể gây ra tình trạng mất thần kinh cưỡng bức, ngoài các triệu chứng khác, chẳng hạn như khó nói.

- Chậm phát triển trí tuệ nhẹ.

- Suy nhược nặng: tình trạng này có thể đi kèm với chứng giảm thần kinh và rối loạn nhịp tim.

Phản chiếu tế bào thần kinh và sinh thái

Vai trò của các tế bào thần kinh gương trong sinh thái hiện đang được tranh luận. Tế bào thần kinh phản chiếu là những tế bào cho phép chúng ta biết người khác đang cảm thấy như thế nào, nghĩa là chúng dường như có liên quan đến sự đồng cảm và bắt chước.

Nhóm tế bào thần kinh này nằm ở vùng ức đòn chũm phía trước và chúng được kích hoạt khi chúng ta quan sát kỹ một người khác thực hiện hành động nào đó. Chúng chắc chắn đã xuất hiện để tạo điều kiện học tập thông qua quan sát.

Cụ thể, có vẻ như khi chúng ta nhìn thấy một người khác thực hiện một chuyển động (chẳng hạn như chạy hoặc nhảy), các mạng thần kinh tương tự được kích hoạt trong não của chúng ta có thể được kích hoạt ở người được quan sát. Có nghĩa là, các vùng não chịu trách nhiệm điều khiển chuyển động của chúng ta khi chạy hoặc nhảy sẽ được kích hoạt, nhưng ở mức độ thấp hơn so với khi chúng ta thực sự làm điều đó.

Vì vậy, khi chúng ta quan sát chuyển động của người khác, não của chúng ta sẽ tái tạo chúng, nhưng nhờ cơ chế ức chế mà chúng không được thực hiện.

Tuy nhiên, nếu có một số bệnh lý mà các cơ chế ức chế bị hư hỏng, các chuyển động quan sát được sẽ được tái tạo (đặc biệt nếu nó đi kèm với kích thích vận động cao). Đây là những gì được cho là xảy ra ở những người mắc chứng echopraxia.

Người giới thiệu

1. Berthier, ML (1999). Chứng mất ngôn ngữ xuyên vỏ. Nhà xuất bản Tâm lý học.
2. Echopraxia. (sf). Được lấy vào ngày 15 tháng 12 năm 2016, từ Wikipedia.
3. Echopraxia (sf). Được truy cập vào ngày 15 tháng 12 năm 2016, từ Disartria.
4. Ganos, C., Ogrzal, T., Schnitzler, A., & Münchau, A. (2012). Sinh lý bệnh của echopraxia / echolalia: liên quan đến hội chứng Gilles de la Tourette. Rối loạn vận động, 27 (10), 1222-1229.
5. García García, E. (2008). Tâm lý học thần kinh và Giáo dục. Từ tế bào thần kinh gương đến lý thuyết về tâm trí. Tạp chí Tâm lý và Giáo dục, 1 (3), 69-89.
6. Pridmore, S., Brüne, M., Ahmadi, J., & Dale, J. (2008). Echopraxia trong bệnh tâm thần phân liệt: Các cơ chế có thể xảy ra. Tạp chí Tâm thần học của Úc và New Zealand, 42 (7), 565-571.
7. Stengel, E. (1947). Một nghiên cứu tâm lý và lâm sàng về phản ứng dội âm. Tạp chí Tâm thần học của Anh, 93 (392), 598-612.