VIÊM NÃO: TRIỆU CHỨNG, NGUYÊN NHÂN, CÁCH ĐIỀU TRỊ - TÂM THẦN KINH - 2026

Các viêm não là một bệnh viêm của hệ thần kinh. Các tình trạng bệnh lý khác nhau dẫn đến viêm nhiễm có thể tạo ra nhiều triệu chứng: sốt, nhức đầu, co giật, thay đổi hành vi, lú lẫn, tổn thương não, hoặc thậm chí tử vong.

Cụ thể, khi tình trạng viêm liên quan đến não và tủy sống, bệnh lý được gọi là viêm não. Không giống như viêm màng não, gây viêm màng bảo vệ não và tủy sống, màng não.

Theo cách này, viêm não được định nghĩa là một quá trình viêm của hệ thần kinh trung ương có liên quan đến rối loạn chức năng thần kinh rõ ràng trên lâm sàng. Mặc dù bệnh lý này có thể là kết quả của nhiều tác nhân căn nguyên, nhiều tác nhân trong số đó phổ biến là viêm màng não, nói chung nguyên nhân tái phát nhiều nhất là do vi rút.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm não sẽ phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân gây bệnh và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý, mặc dù chúng ta có thể phân biệt một số rất phổ biến trong hầu hết các trường hợp: các triệu chứng liên quan đến quá trình cúm, thay đổi trong nghe, nói, nhìn đôi, mất ý thức, tê ở một số vùng cơ thể, yếu cơ, tê liệt một phần chi trên và chi dưới, các vấn đề về trí nhớ đáng kể, động kinh, v.v.

Mặc dù là một tình trạng y tế có thể điều trị được, nhưng nó khiến sự sống còn của cá nhân gặp rủi ro nghiêm trọng. Khi nhiều dấu hiệu được mô tả ở trên xuất hiện đột ngột, điều trị y tế khẩn cấp sẽ là điều cần thiết.

nét đặc trưng

Viêm não là tình trạng viêm não và tủy sống, xảy ra do sự hiện diện của quá trình truyền nhiễm. Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh viêm não là do vi rút.

Cũng như các bệnh viêm nhiễm khác, viêm màng não có thể gây tăng nhiệt độ cơ thể, nhức đầu tái phát, lú lẫn, co giật, các vấn đề trong xử lý kích thích hoặc kiểm soát và phối hợp các cử động.

Nhiều trường hợp được chẩn đoán viêm não có thể biểu hiện các triệu chứng nhẹ hoặc thậm chí thiếu chúng. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, các triệu chứng có thể khiến sự sống còn của một người gặp nguy hiểm.

Chủ yếu là do sự liên quan khác nhau của tình trạng viêm trong các cấu trúc não, diễn biến của viêm não có thể rất không đồng nhất và không thể đoán trước được trong từng trường hợp.

Đặc biệt là do sự tiếp giáp của các khu vực và cấu trúc tạo nên hệ thống thần kinh trung ương của chúng ta, có thể các khu vực hỗn hợp có mặt:

- Meningoencephalitis : khi viêm ảnh hưởng đến cả não và màng não.

- Viêm não: tình trạng viêm ảnh hưởng hoàn toàn đến não.

- Viêm tủy : khi tình trạng viêm chỉ ảnh hưởng đến tủy sống.

- Viêm não tủy: khi tình trạng viêm ảnh hưởng đến não và tủy sống cùng nhau.

Dấu hiệu và triệu chứng

Như chúng tôi đã chỉ ra trước đây, một số lượng lớn các trường hợp viêm não xảy ra do tác động của vi rút. Những người bị loại tình trạng này có thể có trạng thái không triệu chứng hoặc bắt đầu phát triển một số triệu chứng nhẹ liên quan đến cúm.

Các triệu chứng thường bắt đầu xuất hiện từ 2 đến 3 tuần sau khi nhiễm vi rút sẽ kích hoạt nó.

Các triệu chứng nhẹ

- Đau đầu.

- Thân nhiệt cao.

- Đau và khó chịu ở cơ và khớp.

- Mệt mỏi, suy nhược, mệt mỏi.

- Buồn ngủ đáng kể.

Các triệu chứng nghiêm trọng

- Đau đầu tái phát và dữ dội.

- Nhiệt độ cơ thể tăng cao.

- Những thay đổi về mức độ ý thức.

- Kích động và / hoặc nhầm lẫn.

- Rối loạn hành vi.

- Liệt và mất cảm giác các vùng trên cơ thể.

- Yếu cơ.

- Các thay đổi trong điều khiển và phối hợp chuyển động.

- Nhìn đôi.

- Ảo giác.

- Thay đổi thính giác và lời nói.

- Co giật.

Các triệu chứng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

- Buồn nôn và ói mửa.

- Khóc liên tục và tái diễn.

- Chán ăn.

- Xuất hiện các khối phồng ở vùng mềm trong hộp sọ của trẻ sơ sinh.

Nhiều triệu chứng trong số này sẽ yêu cầu can thiệp y tế khẩn cấp, đặc biệt là những triệu chứng đề cập đến sự xuất hiện của co giật, mất ý thức, liệt cơ, trong số những triệu chứng khác.

Các loại

Nhìn chung, bệnh viêm não thường được phân thành hai loại:

Viêm não nguyên phát

Loại viêm não này còn được gọi là viêm não vi rút cấp tính và là do vi rút gây nhiễm trùng trực tiếp tủy sống và não.

Viêm não thứ phát

Trong loại này, chúng ta có thể phân biệt các bệnh sau truyền nhiễm phát triển như một biến chứng của sự hiện diện hiện tại của một loại vi rút khác và viêm não lan tỏa cấp tính xảy ra do tiêm chủng hoặc nhiễm vi rút trước đó.

Nguyên nhân

Viêm não là do quá trình lây nhiễm. Nó có thể được gây ra bởi hoạt động của các vi khuẩn khác nhau, hoặc thường xuyên hơn là do nhiễm virus.

Trong trường hợp của Hoa Kỳ, hầu hết các hỗn loạn viêm não là do vi rút herpes simplex, vết cắn của động vật truyền vi rút bệnh dại hoặc động vật có thể được truyền bởi các côn trùng khác nhau (bọ ve, muỗi. , Vân vân).

Mayo Clinic chỉ ra một số loại virus phổ biến nhất có thể lây nhiễm sang hệ thần kinh:

- Virus herpes simplex : týp 1 và týp 2.

- Những người khác : Esptein-Barr, Varicella-Zooster.

- Enterovirus : Virus bại liệt, Coxsackie.

- Virus do muỗi truyền : có thể gây viêm não West Nile, La Crosse, St. Louis, viêm não ngựa, và những bệnh khác.

- Virus lây truyền qua bọ ve và các động vật khác : virus Powassan, virus dại.

- Nhiễm trùng ở trẻ em : rubella, quai bị, sởi.

Dưới đây chúng tôi sẽ mô tả một số nguyên nhân phổ biến nhất ở Mỹ:

Viêm não do Herpes simplex

Khoảng 10% trường hợp viêm não là do hoạt động của loại vi rút này. Loại viêm não này có thể phát triển do tác động của vi rút herpes simplex loại 1 (gây ra vết loét và mụn nước trong miệng và quanh mắt) và vi rút herpes simplex loại 2 (mụn rộp sinh dục).

Nó thường tiến triển nhanh chóng và đe dọa tính mạng nếu không được điều trị. Những vi-rút này lây truyền khi tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh.

Viêm não Powassan

Loại viêm não này là do hoạt động của một loại vi rút được mang theo bọ ve. Sau khi bị cắn, khoảng 10 ngày sau hoặc sớm hơn, các triệu chứng như buồn nôn, tê liệt một phần hoặc hôn mê xuất hiện. Trong hơn 50% có tổn thương thần kinh nghiêm trọng.

Viêm não ngựa

Đây là một loại viêm não do vi rút lây truyền qua muỗi đốt và ảnh hưởng đến cả ngựa và người. Trong trường hợp của con người, các triệu chứng bắt đầu phát triển 4-10 ngày sau vết cắn. Hơn một nửa số bệnh nhân nhiễm bệnh tử vong.

Viêm não LaCrosse

Đây cũng là một loại viêm não lây truyền qua vết đốt của muỗi. Hầu hết các trường hợp xảy ra ở trẻ em và thường xuất hiện khoảng 5 ngày sau khi bị cắn. Các triệu chứng bao gồm sốt, hôn mê và nôn mửa.

Bệnh viêm não St. Louis

Nó thường gặp ở trẻ em và người lớn tuổi. Các triệu chứng xuất hiện 7 ngày sau vết cắn và một số biến chứng như run, mất phương hướng, co giật và thậm chí thay đổi mức độ ý thức có thể xuất hiện.

Viêm não Tây sông Nile

Loại viêm não này có thể xảy ra do muỗi đốt, cấy ghép nội tạng hoặc truyền máu bị nhiễm trùng.

Các triệu chứng liên quan đến phát ban, sốt, đau đầu và đau khớp thường xuất hiện. Phổ biến nhất ở trẻ em và người lớn vận động với hệ thống miễn dịch suy yếu.

Các yếu tố rủi ro

Bất kỳ ai tiếp xúc với bất kỳ tình trạng nào được mô tả trong phần trước đều có thể bị viêm não. Tuy nhiên, một số yếu tố đã được xác định có thể làm tăng nguy cơ:

Tuổi tác

Cả trẻ em và người lớn tuổi đều có thể có nguy cơ mắc một số loại viêm não do vi rút cao hơn do hệ miễn dịch của họ tăng tính nhạy cảm.

Hệ thống miễn dịch bị thay đổi hoặc kém

Những người đang điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch hoặc mắc các bệnh lý liên quan đến hệ miễn dịch có thể có nguy cơ mắc bệnh viêm não vi rút cao hơn.

Ghé thăm hoặc sống ở các vùng địa lý cụ thể

Có một số loại viêm màng não lây truyền qua vết cắn của muỗi hoặc bọ ve, phổ biến hơn ở một số khu vực cụ thể.

Thời gian hoặc mùa trong năm

Virus lây truyền qua côn trùng phổ biến nhất vào mùa xuân, mùa hè và mùa thu, những tháng ấm áp nhất trong năm.

Chẩn đoán

Trong chẩn đoán viêm não, điều cần thiết là phải thu thập tất cả các thông tin liên quan về các triệu chứng, yếu tố nguy cơ và tiền sử bệnh.

Ngoài ra, việc sử dụng một số xét nghiệm chẩn đoán cũng cần thiết:

Phân tích hình ảnh não

Nếu có các triệu chứng tương thích với sự hiện diện của rối loạn viêm như viêm não, việc sử dụng các kỹ thuật hình ảnh não như cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp, có thể giúp chúng tôi xác định những khu vực có biểu hiện viêm.

Thủng thắt lưng

Nó được sử dụng để loại bỏ một lượng nhỏ dịch não tủy và xác định sự hiện diện của các tế bào máu và protein cho biết sự hiện diện của nhiễm trùng hoặc viêm.

Phân tích máu, nước tiểu hoặc các chất bài tiết sinh học khác

Chúng được sử dụng để xác định sự hiện diện của các dấu hiệu nhiễm trùng.

Sự đối xử

Thuốc kháng vi-rút thường được sử dụng để điều trị viêm não có nguồn gốc vi-rút. Ngoài ra, thuốc kháng sinh được sử dụng trong trường hợp viêm não do vi khuẩn.

Song song với các biện pháp điều trị này, các loại biện pháp khác thường được sử dụng để giảm hoặc kiểm soát một số triệu chứng:

- Thuốc chống co giật : chúng được sử dụng để giảm sự xuất hiện của các sự kiện co giật và xác suất phát triển tổn thương não thứ cấp.

- Thuốc corticoid : chúng thường được dùng để giảm viêm các cấu trúc não.

- Thuốc giảm đau và hạ sốt : chúng được sử dụng để giảm đau đầu và nhiệt độ cơ thể.

Những người mắc các bệnh lý liên quan đến viêm các khu vực của hệ thần kinh cần được chăm sóc y tế khẩn cấp, họ thường được nhập viện để làm các xét nghiệm xác định chẩn đoán và can thiệp điều trị sớm.

Người giới thiệu

1. Phòng khám Cleveland. (2016). Viêm màng não và Viêm não là gì? Lấy từ Cleveland Clinic.
2. Encephalitis.org. (2015). Viêm não Lấy từ Encephalitis.org: http://encefalitis.org/.
3. Navarro Gómez, M., González, F., Santos Sabastián, M., Saavedra Lozano, J., & Hernández Sampelayo Matos, T. (2016). Viêm não Được cấp phép từ Hiệp hội Nhi khoa Tây Ban Nha.
4. NIH. (2014). Viêm não. Lấy từ MedlinePlus.
5. NIH. (2016). Viêm màng não và viêm não. Được cấp phép từ Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ.
6. NIH. (2016). Tờ thông tin về bệnh viêm màng não và viêm não. Được cấp phép từ Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ.
7. Uninet. (2016). Nguyên tắc khẩn cấp, trường hợp khẩn cấp và chăm sóc quan trọng. Mắc bệnh nhiễm trùng cấp tính của hệ thần kinh trung ương.