BỆNH ALZHEIMER: TRIỆU CHỨNG, NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ - ECONOMÍA - 2025

Các Alzheimer 's bệnh là một bệnh mà chính sự thoái hóa của các bộ phận của não con người đặc trưng. Đây là một bệnh sa sút trí tuệ tiến triển chậm, bắt đầu ở tuổi trưởng thành và trong đó các triệu chứng đầu tiên xuất hiện là suy giảm trí nhớ.

Tuy nhiên, lỗi bộ nhớ không phải là trường hợp duy nhất xảy ra. Bệnh Alzheimer bắt đầu bằng sự thoái hóa các vùng não chịu trách nhiệm về trí nhớ, do đó, các triệu chứng đầu tiên xuất hiện là thường xuyên quên, không có khả năng học hỏi và suy giảm trí nhớ.

Tuy nhiên, là bệnh tiến triển nên quá trình thoái hóa tế bào thần kinh diễn tiến dần dần cho đến khi ảnh hưởng đến tất cả các bộ phận của não. Do đó, sau những triệu chứng đầu tiên trong trí nhớ, khi bệnh tiến triển, tất cả các khả năng khác sẽ mất đi.

Những khả năng này sẽ bắt đầu là sự thiếu hụt trong các quá trình nhận thức như sự chú ý, khả năng lý luận hoặc định hướng, và cuối cùng sẽ trở thành tổng thể các chức năng của con người, cho đến khi họ hoàn toàn không có khả năng thực hiện bất kỳ hoạt động nào.

Sự thoái hóa tiến triển cho đến khi nó chạm tới những vùng não chịu trách nhiệm thực hiện các hành động đơn giản như tập đi vệ sinh, khả năng nói rõ lời hoặc tự nhận thức.

Do đó, liên kết bệnh Alzheimer với mất trí nhớ là một sai lầm, vì mặc dù đây là triệu chứng chính của chứng rối loạn này, nhưng bệnh Alzheimer liên quan đến nhiều thứ khác.

Các triệu chứng

Các triệu chứng điển hình nhất của bệnh Alzheimer là những triệu chứng tạo nên định nghĩa của chứng sa sút trí tuệ. Các triệu chứng đặc biệt xuất sắc của rối loạn này là những triệu chứng gây ra sự suy giảm chức năng nhận thức, đặc biệt là trí nhớ.

Suy giảm trí nhớ

Đây là triệu chứng chính của bệnh Alzheimer và là triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Các triệu chứng đầu tiên thường là không có khả năng học mọi thứ và quên những điều gần đây.

Khi bệnh tiến triển, suy giảm trí nhớ lan rộng, ảnh hưởng đến trí nhớ từ xa, quên những thứ trong quá khứ cho đến khi quên hoàn toàn mọi thứ.

Suy giảm ngôn ngữ

Ngôn ngữ là một chức năng nhận thức liên kết chặt chẽ với trí nhớ vì chúng ta phải nhớ từ để có thể nói bình thường, đó là lý do tại sao những người mắc bệnh Alzheimer cũng gặp khó khăn khi nói.

Các triệu chứng đầu tiên thường là sự xuất hiện của anomie do không nhớ tên các từ trong khi nói, điều này làm mất đi sự lưu loát của lời nói, mỗi lần nói chậm hơn và gặp nhiều khó khăn hơn khi thể hiện bản thân.

Suy giảm định hướng

Các vấn đề để định hướng đúng cũng rất điển hình, và có thể đã xuất hiện ở giai đoạn đầu của bệnh.

Loại mất phương hướng đầu tiên thường xuất hiện là mất phương hướng về không gian, người mắc bệnh Alzheimer sẽ gặp nhiều khó khăn trong việc định hướng ra khỏi nhà hoặc khu phố của họ, hoặc sẽ hoàn toàn không thể đi một mình trên đường phố.

Sau đó, tình trạng mất phương hướng tạm thời có xu hướng xuất hiện, gặp rất nhiều khó khăn để nhớ ngày, tháng, mùa hoặc thậm chí năm mà một người sống, và mất phương hướng cá nhân, quên mất mình là ai, là người như thế nào và những gì xác định anh ta.

Suy giảm chức năng điều hành

Chức năng điều hành là những chức năng não khởi động, tổ chức và tích hợp các chức năng còn lại.

Do đó, một người bị bệnh Alzheimer mất khả năng làm một món trứng rán đơn giản, bởi vì mặc dù có khả năng dùng chảo rán, làm vỡ quả trứng hoặc đổ dầu, anh ta mất khả năng tổ chức tất cả các bước này một cách hợp lý để đạt được một trứng chiên.

Tình trạng suy giảm này cùng với tình trạng đãng trí nhiều lúc có thể nguy hiểm là triệu chứng đầu tiên khiến người bệnh Alzheimer mất tự chủ và cần người khác để có thể sinh hoạt bình thường.

Praxias

Praxis là những chức năng cho phép cơ thể chúng ta khởi động để thực hiện một chức năng cụ thể.

Ví dụ: nó cho phép chúng ta lấy một cái kéo và cắt một tờ giấy với nó, vẫy tay chào hàng xóm khi thấy anh ta bước vào hoặc nhăn trán khi chúng ta muốn bày tỏ sự tức giận.

Trong bệnh Alzheimer, khả năng này cũng mất đi, vì vậy khả năng thực hiện các hoạt động sẽ trở nên phức tạp hơn … Hiện tại không phải chúng ta không biết cách làm món trứng rán, mà là chúng ta thậm chí không biết cách lấy chảo đúng cách!

Gnosias

Gnosias được định nghĩa là những thay đổi trong việc nhận biết thế giới, cho dù bằng thị giác, thính giác hay xúc giác. Khó khăn đầu tiên của loại này thường xuất hiện ở bệnh Alzheimer thường là khả năng nhận biết các kích thích phức tạp.

Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, thường xuất hiện khó khăn trong việc nhận ra khuôn mặt của bạn bè hoặc người quen, đồ vật hàng ngày, tổ chức không gian, v.v.

Đây là 6 thất bại về nhận thức thường xảy ra ở bệnh Alzheimer … Và những gì nữa? Có nhiều triệu chứng hơn hay là tất cả? Vâng, có nhiều triệu chứng hơn xuất hiện!

Và thực tế là những thất bại về nhận thức, việc người đó mất đi khả năng đã định hình anh ta suốt cuộc đời, thường ngụ ý sự xuất hiện của một loạt các triệu chứng tâm lý và hành vi.

Các triệu chứng tâm lý có thể là ảo tưởng (đặc biệt là ý tưởng rằng ai đó lấy trộm đồ vật, nguyên nhân là do không nhớ được nơi để đồ vật), ảo giác, nhận dạng sai, thờ ơ và lo lắng.

Đối với các triệu chứng về hành vi, đi lang thang, kích động, chán nản tình dục, tiêu cực (tuyệt đối từ chối làm mọi việc), có thể xuất hiện những cơn giận dữ và hung hăng.

Tại sao não bị thoái hóa ở Azheimer?

Đối với câu hỏi tại sao bệnh Alzheimer phát triển trong não của một người, vẫn chưa có câu trả lời cho đến ngày nay. Như trong tất cả các bệnh thoái hóa, không biết tại sao vào một thời điểm nhất định, một bộ phận của cơ thể bắt đầu thoái hóa.

Tuy nhiên, người ta đã biết điều gì đó xảy ra trong não của người bị bệnh Alzheimer và những thay đổi nào khiến các tế bào thần kinh của não đó bắt đầu chết.

Nhà khoa học Braak đã chỉ ra rằng căn bệnh này bắt đầu từ vỏ não ruột, lây lan qua hồi hải mã (cấu trúc bộ nhớ chính của não người) và
sau đó, như vết dầu, các vùng não còn lại đều bị ảnh hưởng.

Nhưng điều gì xảy ra ở những vùng não đó? Cho đến ngày nay, sự thoái hóa sẽ là do sự xuất hiện của các mảng thần kinh trong tế bào thần kinh.

Các mảng này được tạo ra bởi một loại protein gọi là b-amyloid, vì vậy sự sản xuất quá mức của protein này trong tế bào thần kinh có thể là yếu tố bệnh lý ban đầu của bệnh Alzheimer.

Các yếu tố rủi ro

Hiện nay, toàn cầu đã công nhận rằng Alzheimer là một bệnh đa yếu tố, không đồng nhất và không thể hồi phục, vì vậy cần có sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường để phát triển bệnh.

Chất nền cơ bản có thể là sự lão hóa tế bào thần kinh tăng tốc không bị cơ chế bù trừ mà não của chúng ta chống lại. Theo cách này, các yếu tố di truyền sẽ chỉ khiến người đó mắc bệnh Alzheimer và các yếu tố khác sẽ kích hoạt bệnh. Đây là những điều sau:

1. Tuổi tác: đây là dấu hiệu nguy cơ chính của bệnh, do đó tỷ lệ hiện mắc bệnh tăng lên khi tuổi tác tăng lên, cứ sau 5 năm lại tăng gấp đôi từ năm 60 tuổi.
2. Giới tính: nữ mắc bệnh này nhiều hơn nam.
3. Tiền sử gia đình bị sa sút trí tuệ: từ 40 đến 50% bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer có người thân bị hoặc đã từng bị sa sút trí tuệ.
4. Trình độ học vấn: mặc dù bệnh Alzheimer có thể xuất hiện ở bất kỳ trình độ học vấn nào, nhưng vẫn có sự gia tăng bệnh Alzheimer ở ​​những đối tượng ít học hơn.
5. Chế độ ăn uống: một lượng calo rất cao có thể là một yếu tố nguy cơ của bệnh. Tương tự như vậy, các axit béo không bão hòa đa và các chất bổ sung vitamin chống oxy hóa (vitamin E và C) đã cho thấy vai trò bảo vệ thần kinh đối với bệnh Alzheimer.

Số liệu thống kê

Bệnh Alzheimer xảy ra ở những người lớn tuổi, thường từ 65 tuổi. Như vậy, tỷ lệ mắc bệnh này trong dân số nói chung là thấp, xấp xỉ 2%.

Tuy nhiên, ở nhóm người cao tuổi, tỷ lệ mắc bệnh lên tới 15%, ngày càng tăng khi tuổi càng cao. Ở những người trên 85 tuổi, tỷ lệ mắc bệnh lên đến 30-40%, là loại sa sút trí tuệ phổ biến nhất cho đến nay.

Tác động của bệnh Alzheimer đối với gia đình

Bệnh Alzheimer và sa sút trí tuệ nói chung đại diện cho một sự thay đổi đáng chú ý trong động lực gia đình. Đó là học cách sống chung với…. trong khi vẫn tiếp tục với cuộc sống gia đình, cá nhân và xã hội.

Người mắc phải căn bệnh này sẽ dần không còn là chính mình, mất khả năng tự chống đỡ và cần được chăm sóc đặc biệt.

Bước đầu tiên gia đình phải làm là xác định người chăm sóc chính cho bệnh nhân, tức là người sẽ phụ trách thực hiện tất cả các chức năng đó mà bệnh nhân mất đi.

Căng thẳng trong gia đình và đặc biệt là ở người chăm sóc chính sẽ rất cao do cú sốc tinh thần mà giả sử có tình huống như thế này kéo theo tình trạng quá tải về công việc và tài chính khi có bệnh nhân Alzheimer trong gia đình sẽ kéo theo.

Vì vậy, điều rất quan trọng là phải có một tổ chức gia đình tốt, để người chăm sóc chính có thể nhận được sự hỗ trợ từ những người khác khi cần thiết.

Theo cách tương tự, điều quan trọng là phải được thông báo đầy đủ về các nguồn lực xã hội và trị liệu hiện có (trung tâm ban ngày, nhà ở, nhóm hỗ trợ cho gia đình, v.v.) và sử dụng chúng theo cách tốt nhất có thể.

Sự đối xử

Nếu câu hỏi đầu tiên của bạn khi xem phần này là liệu có phương pháp điều trị nào để chữa khỏi căn bệnh này hay không thì câu trả lời rất rõ ràng: không, không có liệu pháp nào có khả năng chữa khỏi bệnh Alzheimer.

Tuy nhiên, có một số phương pháp điều trị có thể giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh, làm cho các vết thâm xuất hiện lâu hơn và mang lại chất lượng cuộc sống tốt hơn cho bệnh nhân.

Dược liệu pháp

Cho đến nay, các loại thuốc duy nhất cho thấy hiệu quả đáng kể, mặc dù không mạnh, đối với những thay đổi về nhận thức và chức năng ở bệnh Alzheimer là các chất ức chế acetylcholinesterase (IACE) như Donepezil, Rivastigmine và Galantamine.

Những loại thuốc này đã cho thấy hiệu quả trong việc điều trị các triệu chứng của bệnh Alzheimer, nhưng không có trường hợp nào chúng có thể loại bỏ nó hoặc tăng khả năng nhận thức của bệnh nhân.

Điều trị nhận thức

Điều trị nhận thức được khuyến khích rộng rãi cho bệnh Alzheimer. Trên thực tế, nếu bạn bị sa sút trí tuệ, bạn thực tế buộc phải thực hiện một số loại công việc nhận thức để giảm thiểu thâm hụt của mình.

Để làm được điều này, các hội thảo về Định hướng Thực tế, Liệu pháp Hồi tưởng và kích thích tâm lý hoạt động trên các chức năng nhận thức khác nhau được khuyến khích: sự chú ý, trí nhớ, ngôn ngữ, chức năng điều hành, v.v.

Người giới thiệu

1. HIỆP HỘI TÂM LÝ MỸ (APA). (Năm 2002). Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
2. Baquero, M., Blasco, R., Campos-García, A., Garcés, M., Fages, EM, Andreu-Català, M. (2004). Nghiên cứu mô tả các rối loạn hành vi trong
   suy giảm nhận thức nhẹ. Rev neurol; (38) 4: 323-326.
3. Carrasco, MM, Artaso, B. (2002). Là gánh nặng của thân nhân bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer. Tại Viện Nghiên cứu Tâm thần. Mª Josefa Recio Foundation Bệnh viện Aita Menni Mondragón (Guipúzcoa). Bệnh viện Tâm thần San
   Francisco Javier. Pamplona.
4. Conde Sala, JL (2001). Gia đình và chứng mất trí nhớ. Hỗ trợ và can thiệp quy định. Barcelona: Đại học Barcelona.
5. López, A., Mendizoroz, I. (2001). TRIỆU CHỨNG VỀ HÀNH VI VÀ TÂM LÝ Ở DEMENTIA: CÁC TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ TIỂU HỌC.
6. Martí, P., Mercadal, M., Cardona, J., Ruiz, I., Sagristá, M., Mañós, Q. (2004). Can thiệp không dùng thuốc trong bệnh sa sút trí tuệ và
   bệnh Alzheimer: linh tinh. Trong J, Deví., J, Deus, Bệnh mất trí nhớ và bệnh Alzheimer: một cách tiếp cận thực tế và liên ngành (559-587).
   Barcelona: Viện nghiên cứu tâm lý học cao hơn.
7. Martorell, MA (2008). Soi gương: Phản ánh danh tính của người bị bệnh Alzheimer. Trong Romaní, O., Larrea, C., Fernández, J. Nhân loại học về y học, phương pháp luận và liên ngành: từ lý thuyết đến thực hành học thuật và nghề nghiệp (trang 101-118).
   Đại học Rovira i Virgili.
8. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Bệnh sa sút trí tuệ: lịch sử, khái niệm, phân loại và cách tiếp cận lâm sàng. In E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes., E,
   Manes., Treatise on Clinical Neuropsychology. Buenos Aires: Akadia.