THỬ NGHIỆM TUSKEGEE: LỊCH SỬ, LÝ DO VÀ CHỈ TRÍCH - KHOA HỌC - 2026

Các thí nghiệm Tuskegee là một nghiên cứu lâm sàng dài hạn được thực hiện bởi các dịch vụ y tế công cộng Hoa Kỳ giữa năm 1932 và 1972. Mục tiêu của nghiên cứu là tìm ra những ảnh hưởng của bệnh giang mai có thể là nếu không điều trị được trao cho bệnh nhân. những bệnh nhân mắc phải nó.

Thí nghiệm này được nhiều người coi là trường hợp trái đạo đức tồi tệ nhất nhân danh nghiên cứu khoa học trong thế giới tự do và phát triển. Những người tham gia, tất cả đều là nam giới người Mỹ gốc Phi, tin rằng họ đang được điều trị bệnh miễn phí; nhưng trên thực tế, họ chỉ đang được dùng giả dược.

Lấy mẫu máu trong thí nghiệm Tuskegee. Nguồn: Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh

Trong toàn bộ thời gian thí nghiệm này được tiến hành, các nhà nghiên cứu thậm chí không thông báo cho bệnh nhân rằng họ đã mắc bệnh giang mai. Thay vào đó, họ được thông báo rằng họ đang được điều trị "máu xấu", một thuật ngữ được sử dụng để mô tả một loạt các triệu chứng liên quan đến các bệnh khác nhau.

Mặc dù thực tế là thí nghiệm Tuskegee chỉ kéo dài sáu tháng, nhưng cuối cùng nó đã kéo dài 40 năm. Ngoài ra, khi phát hiện ra nhiều năm sau khi nghiên cứu bắt đầu rằng penicillin có thể tiêu diệt bệnh giang mai, các nhà nghiên cứu đã quyết định không điều trị cho bệnh nhân của họ để xem điều gì đã xảy ra với họ.

Khi những gì đang xảy ra với thí nghiệm Tuskegee được phát hiện, cả dư luận và cộng đồng khoa học đều kinh hoàng, đến mức các luật và tiêu chuẩn nghiên cứu mới được tạo ra để ngăn chặn những điều tương tự xảy ra trong tương lai.

Lịch sử của thí nghiệm Tuskegee

Lý lịch

Thí nghiệm Tuskegee bắt đầu vào năm 1932. Vào thời điểm này trong lịch sử, giang mai là một căn bệnh khó chữa, gây ra một số lượng lớn người chết mỗi năm, đặc biệt là những người dân nghèo. Ngoài ra, không có nhiều dữ liệu về cô ấy. Vì lý do này, Dịch vụ Y tế Công cộng Hoa Kỳ đã quyết định thực hiện một nghiên cứu để hiểu rõ hơn về tác dụng của nó.

Ban đầu, 600 người đàn ông gốc Phi tình nguyện tham gia nghiên cứu. Các nhà nghiên cứu hứa với họ điều trị miễn phí, thực phẩm và bảo hiểm nhân thọ cho gia đình của họ, vì vậy hầu hết họ đến từ tầng lớp thấp hơn.

Trong số 600 người tham gia, 399 người bị nhiễm giang mai và mắc bệnh ở trạng thái tiềm ẩn. 201 con khác khỏe mạnh và được sử dụng như một nhóm đối chứng. Họ không hề được thông báo rằng họ đã mắc bệnh giang mai hoặc không cần điều trị. Thay vào đó, họ được thông báo rằng họ sẽ được cấp thuốc để điều trị một căn bệnh hư cấu được gọi là "máu xấu", một thuật ngữ được sử dụng rộng rãi vào thời điểm đó.

Tại sao thí nghiệm được tiến hành?

Năm 1928, một nhóm các nhà khoa học Na Uy đã nghiên cứu ảnh hưởng của bệnh giang mai không được điều trị ở một nhóm vài trăm người đàn ông da trắng. Tuy nhiên, vì họ không thể nghiên cứu sự phát triển của căn bệnh nên các kết luận rút ra từ đó không đầy đủ và không thể được sử dụng để tìm kiếm phương pháp chữa trị.

Vì lý do này, nhóm thành lập thí nghiệm Tuskegee đã quyết định thực hiện nghiên cứu trong đó họ có thể nghiên cứu ảnh hưởng của căn bệnh này ngay từ đầu.

Các nhà khoa học lý luận rằng họ sẽ không thực sự gây hại cho những người tham gia bằng cách làm như vậy, vì rất khó có khả năng họ sẽ được điều trị. Hơn nữa, họ tin rằng những gì họ khám phá ra sẽ mang lại lợi ích cho toàn thể nhân loại.

Vì vậy, bắt đầu thử nghiệm, ban đầu là một nghiên cứu dịch tễ học chỉ kéo dài 6 tháng. Vào thời điểm đó, căn bệnh này được cho là ảnh hưởng đến mọi người khác nhau dựa trên sắc tộc, vì vậy chỉ những người Mỹ gốc Phi tham gia được chọn. Về mặt lý thuyết, sau sáu tháng mà không được điều trị, cần phải cố gắng cứu chữa bệnh nhân bằng các phương pháp có sẵn vào thời điểm đó.

Tuy nhiên, ngay sau khi thử nghiệm bắt đầu, số tiền dành cho thử nghiệm đã bị rút lại. Các nhà nghiên cứu, tuyệt vọng để tiếp tục nghiên cứu của họ, đã quyết định thay đổi bản chất của nó và sử dụng nó để khám phá những ảnh hưởng lâu dài của bệnh giang mai khi không được điều trị. Vậy là thí nghiệm Tuskegee thực sự bắt đầu.

Bắt đầu rắc rối

Lúc đầu, thử nghiệm được thực hiện theo cách hoàn toàn mở, vì không có phương pháp điều trị giang mai nào thực sự hiệu quả. Tuy nhiên, điều này đã thay đổi khi phát hiện ra rằng penicillin có thể chấm dứt bệnh một cách dễ dàng, nhanh chóng và không có tác dụng phụ.

Khi điều này xảy ra, các nhà nghiên cứu nhận ra rằng nếu bệnh nhân của họ được điều trị bằng penicillin, nghiên cứu sẽ được kết thúc ngay lập tức khi bệnh được loại bỏ. Vì vậy, họ quyết định làm mọi cách để ngăn 600 người tham gia tiếp cận với thuốc.

Ví dụ, trong Thế chiến II, 250 người tham gia nghiên cứu đã được nhập ngũ để chiến đấu trong Quân đội Hoa Kỳ; nhưng bị nhiễm bệnh, họ phải điều trị bằng penicillin thì mới có thể khỏi được. Tuy nhiên, các thành viên của Dịch vụ Y tế Công cộng (SSP) đã ngăn chặn điều này xảy ra.

Điều tương tự đã xảy ra sau năm 1947, khi chính phủ Hoa Kỳ tạo ra một số chiến dịch y tế công cộng để loại trừ bệnh giang mai và mở các trung tâm điều trị nhanh chóng, nơi bất kỳ ai cũng có thể yêu cầu được chữa khỏi bằng penicillin.

Để ngăn những người tham gia thí nghiệm đến với họ, các nhà khoa học đã nói dối họ, nói rằng họ đã sử dụng thuốc chữa bệnh trong khi thực tế họ chỉ được cho dùng giả dược.

Sự xuất hiện của những nhà phê bình đầu tiên

Nhà khoa học đầu tiên công khai phản đối thí nghiệm Tuskegee là Irwin Schatz, một bác sĩ Chicago vừa tốt nghiệp đại học. Năm 1965, Schatz đọc một bài báo về nghiên cứu và quyết định viết một lá thư cho các nhà nghiên cứu, trong đó ông nói rằng đây là một cuộc điều tra hoàn toàn chống lại đạo đức và luân lý.

Bức thư hoàn toàn bị các nhà điều tra phớt lờ; nhưng ngay sau đó, họ bắt đầu nhận nhiều chỉ trích hơn. Ví dụ, vào năm 1966, một nhà khoa học tên là Peter Buxtun đã viết thư cho ủy ban phụ trách thí nghiệm để bày tỏ sự cần thiết phải chấm dứt nó. Tuy nhiên, Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh lại khẳng định ý định tiếp tục điều tra đến cùng.

Một số người khác đã cố gắng đóng cửa nghiên cứu trong những năm sau đó, nhưng không thành công. Cuối cùng, vào năm 1972, Buxtun đã lên báo, và câu chuyện được đăng trên tờ Washington Star và New York Times vào ngày 25 tháng 7. Do đó, Thượng nghị sĩ Edward Keneddy kêu gọi điều tra thêm về thí nghiệm.

Vì vậy, vào mùa hè cùng năm đó, một ủy ban chuyên gia đã xem xét các điều kiện của cuộc điều tra và quyết định rằng đây là một nghiên cứu đi ngược lại đạo đức và rằng nó không được biện minh ở cấp độ y tế. Vì điều này, Thượng viện đã ra lệnh tháo dỡ nó.

Kết thúc thử nghiệm Tuskegee

Khi nghiên cứu cuối cùng kết thúc vào năm 1972, chỉ có 74 trong số 600 người tham gia ban đầu còn sống. Trong số 399 người đã bắt đầu nghiên cứu với bệnh giang mai tiềm ẩn, 28 người đã chết vì căn bệnh này, nhưng 100 người khác đã chết vì các biến chứng liên quan đến nó. Như thể điều này vẫn chưa đủ, 40 người vợ của ông đã bị nhiễm bệnh, và 19 đứa trẻ sinh ra bị giang mai bẩm sinh.

Là một phần của khoản bồi thường cho số ít người tham gia còn sống, chính phủ Hoa Kỳ đã phải trả 10 triệu đô la (tương đương khoảng 51 triệu ngày nay) và hứa sẽ cung cấp dịch vụ điều trị y tế miễn phí cho cả những người sống sót và các thành viên của gia đình họ, những người cần nó.

Ngoài ra, để ngăn chặn các tình huống tương tự tái diễn trong tương lai, Quốc hội Hoa Kỳ đã thành lập vào năm 1974 một ủy ban nghiên cứu và điều chỉnh bất kỳ loại hình nghiên cứu khoa học nào của quốc gia mà mọi người tham gia.

Trong những năm qua, các yêu cầu để thực hiện một thí nghiệm trên người trở nên khắt khe hơn, một phần là do thí nghiệm Tuskegee.

Nhiều năm sau, vào năm 1997, Tổng thống Bill Clinton đã có một bài phát biểu, trong đó ông thay mặt chính phủ nước này công khai xin lỗi về những sự kiện đã xảy ra trong những năm nghiên cứu được thực hiện.

Cuối cùng, vào năm 2009, Trung tâm Đạo đức Sinh học được thành lập tại Bảo tàng Di sản, với mục đích tôn vinh bộ nhớ của hàng trăm người đã chết trong quá trình thí nghiệm.

Ý nghĩa đạo đức của nghiên cứu

Sự tồn tại của thí nghiệm Tuskegee và các cuộc điều tra tương tự khác đã tiết lộ nhiều vấn đề tồn tại trong lĩnh vực khoa học trong thế kỷ 20.

Nhiều nghiên cứu được thực hiện trong thế kỷ trước đã được thực hiện mà không có sự đồng ý rõ ràng của những người tham gia. Ngoài ra, ở những người khác, họ đã gặp nguy hiểm để có được dữ liệu mới.

Do bê bối gây ra bởi cả thí nghiệm này và những thí nghiệm tương tự khác, ngày nay việc tiến hành nghiên cứu với con người phức tạp hơn nhiều.

Để một nghiên cứu kiểu này được chấp thuận, nó phải vượt qua một loạt các tiêu chí rất nghiêm ngặt được thiết kế để ngăn những người tham gia không bị tổn hại theo bất kỳ cách nào hoặc không bị đánh lừa để đạt được kết quả cụ thể.

Người giới thiệu

1. "Thí nghiệm bệnh giang mai Tuskegee" ở: Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Lấy ngày: 16 tháng 9 năm 2019 từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh: cdc.gov.
2. "Nghiên cứu bệnh giang mai Tuskegee" trong: Mang đến sự sống. Được tải vào ngày 16 tháng 9 năm 2019 từ Brought to Life: bringtolife.sciencemuseum.org.uk.
3. "Công chúng đã học về nghiên cứu bệnh giang mai Tuskegee khét tiếng như thế nào" trong: Time. Được truy cập vào ngày 16 tháng 9 năm 2019 từ Time: time.com.
4. "" Bạn không đối xử với chó theo cách đó ": Câu chuyện kinh hoàng về thí nghiệm Tuskegee" trong: Tất cả điều đó đều thú vị. Được lấy vào ngày 16 tháng 9 năm 2019 từ Tất cả những gì thú vị: allthatsinteresting.com.
5. "Thí nghiệm bệnh giang mai Tuskegee" trong: Wikipedia. Lấy ngày: 16 tháng 9 năm 2019 từ Wikipedia: en.wikipedia.org.