Các fugue tách rời là một rối loạn tâm thần đặc trưng bởi mất trí nhớ cho một hoặc nhiều đầu ra bất ngờ. Người đó đi ra ngoài, thấy mình ở một nơi mới và không nhớ mình đã đến đó bằng cách nào. Bạn thường có thể giả định một danh tính mới trong khi khởi hành và đã chạy trốn khỏi một tình huống căng thẳng hoặc đau thương.
Căn nguyên của chứng rối loạn phân ly có liên quan đến chứng hay quên phân ly, được đặc trưng bởi sự tắc nghẽn bộ nhớ sau khi tiếp xúc với các sự kiện sang chấn hoặc căng thẳng.
Một người gặp phải sự cố rò rỉ có thể tiếp xúc với:
- Một sự kiện căng thẳng hoặc đau buồn.
- Sự xuất hiện trở lại của một sự kiện hoặc một người đại diện cho một chấn thương trước đó.
Các triệu chứng
Rất khó để nhận ra trạng thái chạy trốn vì hành vi của người đó có vẻ bình thường. Các triệu chứng có thể là sau:
- Chuyến đi xa nhà đột ngột và không lường trước được.
- Lú lẫn hoặc mất trí nhớ về danh tính, với khả năng giả định danh tính mới.
- Không có khả năng nhớ lại các sự kiện trong quá khứ hoặc thông tin quan trọng trong cuộc sống của người đó.
- Cực kỳ bất ổn và các vấn đề về hoạt động trong cuộc sống hàng ngày, do các đợt rò rỉ.
Nguyên nhân
Sự phân ly phân ly có liên quan đến mức độ căng thẳng cao, có thể được gây ra bởi các sự kiện chấn thương như:
- Chiến tranh
- Bạo lực.
- Lạm dụng
- Tai nạn
- Thảm họa thiên nhiên.
Chẩn đoán
A) Sự thay đổi của rối loạn này bao gồm các chuyến đi xa nhà hoặc đi làm đột ngột và bất ngờ, không thể nhớ được quá khứ của cá nhân.
B) Nhầm lẫn về danh tính cá nhân hoặc giả định về danh tính mới (một phần hoặc toàn bộ)
C) Rối loạn không xuất hiện riêng trong quá trình rối loạn nhận dạng phân ly và không phải do tác dụng sinh lý của một chất (ma túy hoặc ma túy) hoặc tình trạng bệnh lý nói chung.
D) Các triệu chứng gây khó chịu đáng kể về mặt lâm sàng hoặc xã hội, nghề nghiệp hoặc các lĩnh vực hoạt động quan trọng khác của cá nhân.
Nếu có các triệu chứng của chứng hay quên phân ly, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ bắt đầu đánh giá bệnh sử và khám sức khỏe của người bị ảnh hưởng.
Không có xét nghiệm y tế cụ thể nào, mặc dù xét nghiệm hình ảnh thần kinh, điện não đồ hoặc xét nghiệm máu có thể được sử dụng để loại trừ các tình trạng y tế khác hoặc tác dụng phụ của thuốc.
Các tình trạng y tế như chấn thương não, bệnh não, thiếu ngủ và lạm dụng rượu hoặc ma túy có thể gây ra các triệu chứng tương tự như những triệu chứng của rối loạn này.
Nếu không tìm thấy nguyên nhân thực thể, người đó có thể được giới thiệu đến bác sĩ tâm lý hoặc bác sĩ tâm thần có kinh nghiệm và được đào tạo để đánh giá, chẩn đoán và can thiệp.
Sự đối xử
Mục tiêu đầu tiên của điều trị là giảm các triệu chứng và kiểm soát các vấn đề do rối loạn gây ra.
Sau đó, người đó được giúp bộc lộ và xử lý những ký ức đau buồn, phát triển các chiến lược đối phó mới, khôi phục hoạt động bình thường và cải thiện các mối quan hệ cá nhân.
Mô hình điều trị phụ thuộc vào các triệu chứng cụ thể và tình hình của người đó:
- Liệu pháp nhận thức: thay đổi những suy nghĩ không hợp lý hoặc rối loạn chức năng dẫn đến cảm giác và hành vi tiêu cực.
- Thuốc: Không có thuốc cụ thể để điều trị chứng rối loạn này, mặc dù một người cũng bị lo âu hoặc trầm cảm có thể được hưởng lợi.
- Liệu pháp gia đình: giáo dục gia đình về chứng rối loạn, nâng cao kỹ năng để thích ứng với nó.
- Một loại liệu pháp khác để giúp người đó bày tỏ cảm xúc và suy nghĩ của họ.
- Thôi miên lâm sàng: bao gồm các kỹ thuật thư giãn và tập trung cao độ để đạt được trạng thái ý thức thay đổi, cho phép người đó khám phá những suy nghĩ, cảm xúc và ký ức mà họ có thể ngăn chặn khỏi tâm trí. Việc sử dụng nó nên được nghiên cứu, vì có một số rủi ro như tạo ra ký ức sai hoặc nhớ lại những trải nghiệm đau buồn.
Dự báo
Hầu hết các sự cố rò rỉ phân ly chỉ kéo dài ít hơn một tháng. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể kéo dài vài tháng.
Rối loạn thường tự khỏi và tiên lượng thường tốt. Tuy nhiên, nếu không điều trị để khắc phục các vấn đề cơ bản, các rò rỉ khác có thể xảy ra.
Phòng ngừa
Bản thân việc phòng ngừa là không thể, mặc dù rất hữu ích nếu bắt đầu điều trị ngay khi có các triệu chứng.
Do đó, can thiệp ngay lập tức sau một trải nghiệm căng thẳng hoặc sang chấn là rất quan trọng để giảm khả năng mắc chứng rối loạn đó.
Kinh nghiệm của bạn với chứng rối loạn này là gì? Tôi quan tâm đến ý kiến của bạn. Cảm ơn bạn!
Người giới thiệu
- Dissociative Fugue (trước đây là Psychogenic Fugue) (DSM-IV 300.13, Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần, Ấn bản thứ tư).
- "Chứng mất trí nhớ phân ly, Mã DSM-IV 300.12 (Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần, ấn bản thứ tư)". Psychiatryonline.com. Truy cập ngày 28 tháng 11 năm 2011.
- Allen, Thomas E., Mayer C. Liebman, Lee Crandall Park và William C. Wimmer. Sơ lược về Rối loạn Tâm thần: Hướng dẫn dành cho Nhà giáo dục, Gia đình và Học sinh. Lantham, MD: Scarecrow Press, 2001.