Các gan to hoặc gan to là sự tăng trưởng của gan vượt quá kích thước bình thường. Tùy thuộc vào từng người, giới tính, tuổi tác, chiều cao và cân nặng mà kích thước của gan có thể khác nhau. Đây là một cơ quan của hệ tiêu hóa có chức năng hỗ trợ quá trình tiêu hóa và làm sạch máu bằng cách loại bỏ các hóa chất độc hại do cơ thể tạo ra.
Trong số các chức năng khác, nó nổi bật là sản xuất mật lỏng, giúp phân hủy chất béo trong thức ăn thành năng lượng; nó cũng lưu trữ đường, được gọi là glucose. Ngoài một căn bệnh, gan to là một triệu chứng của một vấn đề lớn hơn, chẳng hạn như bệnh gan, suy tim sung huyết hoặc ung thư.
Gan sưng thường không phải là một triệu chứng mà bệnh nhân có thể cảm nhận được; Nó thường đi kèm với các triệu chứng khác nổi bật hơn có thể cho thấy tình trạng gan nghiêm trọng. Dấu hiệu lâm sàng nổi bật nhất là đau bụng vùng hạ sườn phải (vị trí gan theo quan điểm địa hình trong ổ bụng).
Điều này xảy ra là do, khi gan tăng kích thước, nó sẽ nén bao mô liên kết bao quanh nó, nơi chứa nhiều đầu dây thần kinh, được kích thích bằng cách kéo căng và kích hoạt đường dẫn truyền cảm giác đau.
Gan to có thể không được chú ý trong một thời gian dài và đôi khi có thể được phát hiện khi khám sức khỏe định kỳ, khi bác sĩ ấn vào bên phải bụng để cảm nhận kích thước của gan và kiểm tra độ đau.
Tuy nhiên, để biết chắc chắn mức độ của vấn đề, cần phải siêu âm, chụp cắt lớp vi tính và / hoặc MRI. Bất kỳ nghiên cứu nào trong số này đều cho phép chúng ta quan sát các cấu trúc khác liên quan đến hoạt động của gan.
Một số cấu trúc này là ống mật (nơi gan bài tiết mật, cần thiết cho tiêu hóa và giải độc một số chất), tĩnh mạch cửa mang chất dinh dưỡng từ quá trình tiêu hóa và hấp thụ ở ruột, động mạch và tĩnh mạch gan. Những cấu trúc này có thể bị thay đổi, điều này có thể hướng dẫn chẩn đoán.
Các triệu chứng
Trong một số lượng lớn các trường hợp, nếu bệnh nhân có gan to, họ sẽ không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Những lần khác, bệnh nhân có thể cảm thấy mệt mỏi, suy nhược và khó chịu ở bụng. Do tình trạng thừa mỡ và viêm nhiễm nên người bệnh thường chán ăn dẫn đến sụt cân, gầy yếu.
Các triệu chứng khác mà một người bị gan to có thể gặp phải là:
- Hóp bụng, phía trên bên phải.
- Dễ bị bầm tím, do gan là cơ quan sản xuất các yếu tố đông máu.
- Đau cơ.
- Bệnh tiêu chảy.
- Buồn nôn.
- Vàng da hoặc vàng da và vàng mắt, do sự tích tụ của bilirubin trong máu, được chuyển hóa ở gan và bài tiết qua mật.
-Bụng sưng.
-Trị nướu, do thiếu hụt các yếu tố đông máu.
- Phân có màu, một dấu hiệu rất đặc trưng của gan to trong trường hợp ống mật bị tắc nghẽn (gan to ra do tích tụ các thành phần mật); Điều này là do mật tạo ra màu đồng đặc trưng cho phân.
Nguyên nhân
Gan to hoặc gan to thường do rối loạn gan liên quan đến uống quá nhiều rượu, suy tim sung huyết, bệnh tích trữ glycogen, viêm gan virus, ung thư gan và gan nhiễm mỡ (còn gọi là gan nhiễm mỡ).
Ung thư từ các mô khác cũng có thể là một yếu tố, vì gan là mục tiêu thường xuyên cho sự di căn của khối u do giàu hệ mạch của nó.
Theo các nghiên cứu khác nhau, khoảng 25% người Mỹ bị bệnh gan nhiễm mỡ hoặc tích tụ mỡ trong gan.
Các nguyên nhân phổ biến khác của gan to bao gồm:
- Ung thư di căn hoặc ung thư bắt nguồn từ các cơ quan khác nhau, di căn đến gan.
-Các bất thường về da và mạch máu, hoặc các tình trạng có thể làm tắc các tĩnh mạch dẫn lưu gan.
-Ung thư nhân, bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch.
-Viêm gan hoặc tổn thương gan tiến triển do độc tố.
-Viêm gan do vi rút, bao gồm cả viêm gan A đến viêm gan G. Nhiều loại vi rút khác ảnh hưởng đến gan, chẳng hạn như vi rút Epstein-Barr (tăng bạch cầu đơn nhân), hoặc cytomegalovirus trong trường hợp bệnh nhân bị suy giảm hệ thống miễn dịch.
-Bệnh gan do rượu hoặc một loạt các tổn thương gan bao gồm tích tụ chất béo, viêm và sẹo trong gan do uống quá nhiều rượu.
-Bệnhilson, gây ra đồng tích tụ trong gan.
-Amyloidosis, một rối loạn tích tụ các protein bất thường ở nhiều bộ phận của cơ thể, bao gồm cả gan.
-Hemochromatosis, một rối loạn làm tích tụ sắt trong gan.
-Chụp túi mật hoặc đường mật.
- Thuốc chữa bệnh, nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh viêm gan ở các nước phát triển. Loại thuốc liên quan chính là acetaminophen hoặc paracetamol, có chức năng giảm đau và hạ sốt. Tuy nhiên, khi đi qua gan, nó sẽ được chuyển hóa thành một chất có độc tính cao đối với cơ quan này; tiêu thụ quá mức của nó thậm chí có thể gây chết người ở một số bệnh nhân.
Điều trị
Điều trị gan to hoặc gan to thường khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân của nó. Nhiều nguyên nhân, chẳng hạn như viêm gan do rượu và bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu, có thể được cải thiện bằng lối sống lành mạnh hơn, điều chỉnh hoặc kiêng rượu và ăn uống lành mạnh hơn.
Trong trường hợp gan nhiễm mỡ không do rượu, có rất ít cách có thể được thực hiện để đảo ngược những tổn thương xảy ra ngoài việc thực hiện các bước để ngăn chặn bệnh tiến triển. Trong nhiều trường hợp, những bệnh nhân này phải lựa chọn ghép gan như một biện pháp chữa bệnh duy nhất.
Đối với các trường hợp như suy gan hoặc nhiễm trùng như viêm gan C, các loại thuốc và phương pháp điều trị sẽ được khuyến nghị để tấn công gốc rễ của vấn đề.
Trong bệnh ung thư, hóa trị, phẫu thuật hoặc xạ trị sẽ là phương pháp điều trị chính. Trong những tình huống khắc nghiệt, ghép gan có thể được khuyến nghị.
Người giới thiệu
- Tiến sĩ Victor Marchione, (2018), Gan to (gan to) do bệnh gan nhiễm mỡ hoặc viêm dẫn đến sưng, mệt mỏi và suy nhược, Bel Marra Health: belmarrahealth.com
- Gan to là gì ?, (2016), Xếp loại sức khỏe: healthgrades.com
- Verneda Lights và Rachel Nall, (2016), Nguyên nhân nào khiến gan to ra ?, Dòng sức khỏe: healthline.com
- Gan to, (2018), Phòng khám Mayo: mayoclinic.org
- Katherine Neal, Snehal Patel, Sf, Gan to, Cố vấn Lâm sàng: Clinicalaíritu.com
- Gan to (Gan to), (2017), Web MD: .webmd.com