Các xương móng là một số lẻ, vừa kích thước, xương hoàn toàn đối xứng mà nằm ở phía trước của cổ. Đặc điểm chính của nó là không có khớp với bất kỳ xương nào khác. Nó có dạng hình bán nguyệt với trọng lực của xương hướng về phía sau.
Cơ thể của nó có hình vòng cung và có cấu trúc gọi là sừng ở mỗi bên, trong đó có thể nhìn thấy các tay cầm chính và phụ của nó. Vị trí của nó ở phần trước và phần trên của cổ - ở cấp độ của đốt sống cổ thứ ba và thứ tư - liên hệ bên dưới với thanh quản, phía trên với lưỡi, và phía trên và phía trước với hàm dưới.
Xương hyoid chia cổ thành hai vùng; một vùng siêu cấp và một vùng hạ tầng. Trong vùng suprahyoid là các cơ tiêu hóa, stylohyoid, mylohyoid và geniohyoid, chúng gắn vào phần trên của xương hyoid.
Trong vùng hạ tầng là các cơ sternocleidohyoid, omohyoid, sternothyroid và thyrohyoid, chúng gắn vào phần dưới của xương.
Xương này phát triển phôi thai từ vòm phế quản thứ hai và thứ ba, bắt đầu quá trình chond hóa vào tuần thứ năm và hoàn thành vào tháng thứ tư của cuộc sống trong tử cung.
Đặc trưng
Với vai trò là vật chèn cho 8 cặp cơ, chức năng của nó là hoạt động như một điểm hỗ trợ cho việc thực hiện các chức năng cụ thể của từng cơ.
Vì vậy, khi các cơ trên co lại, chúng sẽ hạ thấp hàm dưới, nhưng để xương dưới có vai trò hỗ trợ cho hành động này, các cơ dưới phải cố định nó một cách chắc chắn.
Chức năng “đòn bẩy” này cho phép huy động xương hàm dưới và cả xương thái dương.
Do vị trí của nó, nó bảo vệ một phần thanh quản và đóng vai trò như một điểm hỗ trợ cho lưỡi và thanh quản.
Hyoid là một phần của cái gọi là hệ thống giải phẫu khí khổng, là một phần của các cơ quan, mô và cấu trúc cho phép nuốt, phát âm và thở, cũng như một số biểu hiện trên khuôn mặt, chẳng hạn như hôn hoặc mút.
Các bệnh liên quan
Người ta còn biết rất ít về các bệnh lý có thể liên quan đến xương hyoid, vì không có nghiên cứu cụ thể nào được thực hiện về giải phẫu của nó khi có các bệnh ảnh hưởng đến việc nuốt, nói và thở.
Một số tác giả coi việc không dành sự quan tâm cần thiết cho xương là một phần của các quá trình quan trọng như vậy là thiếu phán đoán và họ không biện minh cho việc thiếu thông tin về tình trạng của xương lồi khi có một số bệnh lý chung.
Tuy nhiên, tình cờ hơn, người ta đã mô tả sự khác biệt về cấu tạo xương của xương hyoid: từ những chiếc sừng có kích thước khác nhau đến những hợp nhất giống nhau, thậm chí là hợp nhất sụn giữa sụn giáp và sừng hyoid.
- Trong một số tài liệu, xương hyoid được nói đến như là sự hợp nhất của 5 cấu trúc xương khác nhau, yếu hơn ở trẻ em và độ cứng của chúng tăng lên khi tuổi tác tăng lên.
- Ở tuổi trưởng thành, chứng đa khớp được chứng minh giữa các quá trình bên và cơ thể của hyoid, và trong một số trường hợp hiếm hoi, sự trật khớp của các bộ phận của nó đã được chứng minh bằng các cơn co thắt dữ dội của cơ cổ.
- Trật khớp trước của cơ thể hyoid đã được mô tả, trong trường hợp trật khớp được tạo ra bởi các lực tác động từ trong ra ngoài (chẳng hạn như nuốt một mẩu thức ăn mà không nhai) và trật khớp sau của cơ thể hyoid, khi lực từ ngoài vào trong (như trong chấn thương).
Vì lý do này, quá trình hóa lỏng không chỉ của xương hyoid, mà còn của dây chằng stylohyoid, đã được chứng minh ở người cao tuổi, điều này đã ngăn cản việc đạt được phạm vi chuyển động đủ của xương hyoid để cho phép nuốt và gọi âm.
Có thể gãy xương
Gãy xương hyoid đặc biệt hiếm gặp, khoảng 0,002% của tất cả các ca gãy xương; Điều này có thể là do sự không hợp nhất của các phần xương của xương hyoid, tạo cho nó một sức mạnh bảo vệ nhất định chống lại chấn thương.
Gãy xương lồi cầu biệt lập đã được mô tả, cũng như những trường hợp liên quan đến gãy xương hàm dưới, hầu hết là do tai nạn giao thông như đánh gió.
Một số trường hợp gãy xương lồi cầu riêng biệt đã được mô tả trong trường hợp hạ huyết áp cổ tử cung do "hội chứng roi" trong tai nạn đường bộ, cũng như trong hồi sức tim phổi hoặc thao tác đặt nội khí quản do hạ huyết áp cổ tử cung không đủ.
Gãy xương hyoid đã được xác định trong chấn thương cột sống cổ do siết cổ bằng tay, cụ thể là trong chứng ngất giữa sừng lớn hơn và thân của hyoid.
Trong hầu hết các trường hợp, gãy xương mác không gây nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân và thường biểu hiện trên lâm sàng bằng chứng khó nuốt cấp tính hoặc tắc nghẽn đường hô hấp cấp tính thứ phát sau xuất huyết hầu họng.
Thông thường, việc điều trị loại gãy xương hyoid cô lập này bao gồm việc theo dõi bệnh nhân để theo dõi khả năng chịu đựng của đường thở và miệng, hạn chế chức năng bằng vòng cổ mềm.
Về mặt dược lý, khuyến cáo sử dụng corticosteroid và thuốc giảm đau. Việc sử dụng liệu pháp kháng sinh uống hoặc tiêm tĩnh mạch sẽ được áp dụng cho từng bệnh nhân.
Người giới thiệu
- Jorge Carrillo Rivera. Gãy xương Hyoid. Ca bệnh lâm sàng và tổng quan thư mục. Hiệp hội phẫu thuật răng miệng và hàm mặt Mexico, Trường đại học phẫu thuật răng miệng và hàm mặt Mexico, AC Vol 5 Num 2. Tháng 5-tháng 8 năm 2009. Págs. 68-71. Phục hồi từ: medigraphic.com
- Jose Frank. Bệnh lý nội khoa. Tập XIV. Bách khoa toàn thư về Y, Phẫu thuật và Dược. Chương XXXII. P. 49-64 Được khôi phục từ: books.google.pt
- Edwin Ernest. Hội chứng giảm xương. Quản lý Đau Thực tế. Quyển 6. Ấn bản N 8. Đã khôi phục từ: practicepainmanagement.com
- Henry Grey. Xương Hyoid. Giải phẫu cơ thể con người. Phục hồi từ: bartleby.com
- Thẻ Ruiz Liard. Giải phẫu người. Tái bản lần thứ 4 Tập I. Biên tập Médica Panamericana. P. 112-113