XƯƠNG THÁI DƯƠNG: CHỨC NĂNG, CÁC BỘ PHẬN, PHÁT TRIỂN, CHẤN THƯƠNG, BỆNH LÝ - GIẢI PHẨU HỌC VÀ SINH LÝ HỌC

Các xương thái dương là một cấu trúc xương là một phần của bộ xương của vòm sọ. Nó là một xương chẵn nằm ở vị trí trung gian bên và kéo dài đến phần dưới của hộp sọ.

Nó liên quan đến xương đỉnh, xương chẩm và xương cầu, với nó tạo thành các khớp và các đường sọ được gọi là chỉ khâu. Trong quá trình phát triển của nó ở bào thai, xương bao gồm ba phần riêng biệt sau này liên kết với nhau để tạo thành một cấu trúc vững chắc duy nhất ở trẻ sơ sinh.

Do RosarioVanTulpe tạo và Teflotax đã sửa đổi nó. - SkullSchaedelSeitlich1.png, Miền công cộng, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9105493

Xương thái dương có nhiệm vụ bảo vệ các cấu trúc mạch máu và thần kinh quan trọng, bao gồm động mạch cảnh trong, tĩnh mạch cảnh và các cơ quan nội tạng của thính giác.

Mặc dù thực tế xương thái dương là một xương dày và chắc và cần phải chịu những chấn thương đáng kể mới có thể gãy xương, nhưng khi những chấn thương này xảy ra thì chúng có mức độ biến chứng cao và thậm chí có thể dẫn đến tử vong.

Khi một bệnh nhân đa chấn thương có biểu hiện chóng mặt, chảy máu tai hoặc nói đến khó nghe, cần nghi ngờ tổn thương xương thái dương và bắt đầu đánh giá bằng các nghiên cứu hình ảnh như chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp vi tính trục (TAC).

Xương thái dương: tổng quát và chức năng

Xương thái dương là một cấu trúc xương ghép đôi được tìm thấy ở phần bên của hộp sọ. Nó là một phần của neurocranium, là những xương được tìm thấy ở phần trên của vòm sọ.

Nó được chia thành bốn phần để bạn hiểu rõ hơn về giải phẫu. Trong phôi thai, các bộ phận này hoàn toàn độc lập nhưng chúng hợp nhất với nhau trước khi sinh.

Những phần này được gọi là: phần vảy, phần thạch, phần xương chũm và phần màng nhĩ.

Tác giả Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Giải phẫu cơ thể người (Xem phần «Sách» bên dưới) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 137, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607

Mặc dù thái dương là một phần của tế bào thần kinh, nhưng nó kéo dài đến phần dưới của cấu trúc đó và cùng với xương ethmoid, xương cầu, xương chẩm và phần cơ bản của xương trán, nó tạo thành nền của hộp sọ.

Số lượng cấu trúc ở mức độ của nó làm cho nó trở thành một lá chắn bảo vệ quan trọng chống lại chấn thương bên ngoài. Nó là một xương chắc khỏe và rất khó gãy.

Chức năng chính của nó là bảo vệ não. Cùng với các cấu trúc xương lân cận, nó có nhiệm vụ bảo vệ các yếu tố thần kinh và mạch máu quan trọng được tìm thấy bên trong nó.

Nó là một cấu trúc xương rất quan trọng vì nó chứa các cơ quan thính giác, thăng bằng và bề mặt khớp hàm dưới.

Tổn thương của nó gây nguy hiểm đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, thậm chí có thể gây tử vong, vì ngoài việc chứa các cơ quan thính giác và thăng bằng, nó còn chứa hầu hết các dây thần kinh sọ não.

Các dây thần kinh hoặc dây thần kinh sọ là cấu trúc thần kinh xuất hiện trực tiếp từ não và có các chức năng vận động và cảm giác quan trọng trên toàn cơ thể, bao gồm cả thở.

Phôi thai và sự phát triển sau khi sinh

Cử chỉ

Skull tương lai đã bắt đầu đào tạo của mình tại 4 - ^ta tuần của thai kỳ. Khi đó, các tế bào tạo xương bắt đầu sự phát triển của các cấu trúc tương ứng với vòm sọ.

Xương nhân tạo xương thời bắt đầu phát triển của họ 6 ^ta tuần. Phần sụn hoặc phần sụn được hình thành, làm phát sinh cấu trúc xương ở đáy hộp sọ.

Tác giả Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Giải phẫu cơ thể người (Xem phần «Sách» bên dưới) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 43, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792239

Cái gọi là nang trứng là cấu trúc sẽ trở thành phần xương chũm và xương chũm của xương thái dương.

Sự hóa xương của xương hoặc xương phát triển theo thời gian từ sụn, bắt đầu trong 16 ^ta tuần, với sự hình thành của Somali gọi timpáticos tạm thời nhẫn. Các giống như đá kết luận hóa xương của nó trong 19 ^na tuần.

Điều quan trọng cần nhấn mạnh là quá trình hóa học hoàn toàn của chondrocranium không xảy ra cho đến khi các cấu trúc mạch máu và thần kinh được hình thành hoàn chỉnh, vì phần đáy của hộp sọ nhường chỗ cho tất cả các nguyên tố này. Sau đó, một khi những cấu trúc đó được hình thành, xương sẽ được tạo hình xung quanh chúng.

Sinh

Vào thời điểm mới sinh, ba phần của xương thái dương đã được hợp nhất để tạo thành một xương duy nhất.

Tuy nhiên, phần còn lại của xương sọ hầu như không được kết hợp bởi một mô sợi, mạnh và đàn hồi, mà không hợp nhất. Các khớp này được gọi là chỉ khâu.

Từ Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Giải phẫu cơ thể người (Xem phần "Sách" bên dưới) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 188, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 556832

Chức năng của chỉ khâu là cho phép hộp sọ đi qua ống sinh mà không gây nguy hiểm cho sản phẩm thai nghén. Ngoài ra, sau khi sinh, nó cho phép sự phát triển chính xác của não, cuối cùng hợp nhất vào năm thứ hai của cuộc đời.

Tai được hình thành hoàn chỉnh ở trẻ sơ sinh và nhanh chóng tống dịch bào thai ra ngoài, thay thế nó bằng không khí.

Giải phẫu học

- Các bộ phận

Xương thái dương là một cấu trúc phức tạp được chia thành bốn phần và hai phần lồi. Sự phân chia này cho phép hiểu rõ hơn về nghiên cứu giải phẫu của nó.

Tên gọi và sự phân chia chung của các phần khác nhau là do sự phát triển phôi thai của xương thái dương, bắt đầu như các cấu trúc sụn riêng biệt phát triển riêng lẻ để cuối cùng hợp nhất thành một xương vững chắc.

Các phần của cơn bão như sau:

Phần bong tróc

Nó là phần lớn nhất của xương. Còn được gọi là quy mô tạm thời hoặc vỏ tạm thời. Nó có hình dạng giống như một đĩa lồi và nằm trên đỉnh và mặt bên của hộp sọ. Nó có một mặt bên ngoài và một mặt bên trong.

Trên bề mặt của mặt ngoài quan sát thấy một rãnh cho phép động mạch thái dương sâu sau đi qua. Nó cũng có một chỗ lõm, nằm ở phần dưới, được gọi là hố hàm dưới . Đây là nơi xương thái dương khớp với xương hàm.

Tác giả Hermann Braus - Anatomie des Menschen: ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte 1921, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29932705

Mặt trong lõm xuống, nó có những chỗ lõm được hình thành do chấn động não và nó cũng có các rãnh mạch máu mà các nhánh của động mạch màng não giữa đi qua.

Quá trình zygomatic là một trong những phần nhô ra từ phần dưới của phần vảy của xương thái dương và khớp với xương zygomatic, là một phần của khuôn mặt.

Phần lồi

Nó nằm sau phần vảy. Ở mép sau của nó, nó tiếp xúc với xương chẩm và một phần lồi gọi là quá trình xương chũm hiện rõ ở khu vực đó.

Từ Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Giải phẫu cơ thể người (Xem phần "Sách" bên dưới) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 141, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 559236

Phần lồi này có thể đánh giá được khi khám sức khỏe, có thể sờ thấy sau tai. Đây là vị trí chèn ép các cơ khác nhau, chẳng hạn như bụng xương chũm của cơ ức đòn chũm.

Phần xương chũm chứa các tế bào hoặc rãnh khí có thể bị nhiễm trùng khi có sự nhiễm bẩn của tai giữa, tạo ra một tình trạng, chủ yếu ở lứa tuổi trẻ em, được gọi là viêm xương chũm.

Phần màng nhĩ

Nằm dưới phần vảy, nó là một vùng cong tạo thành giới hạn trước của quá trình xương chũm. Mặt trên của nó lõm xuống và tạo nên thành sau của ống thính giác trong.

Mặt dưới của nó phẳng hơn và tiếp xúc với phần hàm dưới của tuyến mang tai.

Dữ liệu bằng Đa giác được tạo ra bởi Trung tâm Cơ sở dữ liệu Khoa học Đời sống (DBCLS). - Dữ liệu đa giác lấy từ BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=33052871

Ở mép dưới của nó có một phần nhô ra mà trước đây gọi là quá trình styloid. Hình chiếu xương này nằm ngay dưới tai và đóng vai trò như một điểm chèn vào các cơ khác nhau của lưỡi và thanh quản.

Phần hoa

Nó là một phần phức tạp có dạng hình chóp với đỉnh hướng vào mặt trong. Nó chứa cả một số cấu trúc quan trọng nhất của tai giữa và cấu trúc mạch máu quan trọng, đi qua phần này thông qua các lỗ cụ thể cho từng loại.

Nó được sử dụng rộng rãi để nghiên cứu các xác chết cổ đại vì nó thường lưu giữ các dấu vết DNA quan trọng mà không thể tìm thấy trong các hài cốt xương khác.

- Các mối quan hệ

Xương thái dương có liên quan đến các cấu trúc xương quan trọng giúp bảo vệ các cấu trúc mà chúng chứa đựng.

Qua đường khâu chẩm - xương chũm, nó ăn khớp với xương chẩm. Bên dưới nó ăn khớp với xương đỉnh. Trong phần vảy của nó, nó có liên quan đến mặt bên với hình cầu.

Miền công cộng, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1394187

Quá trình zygomatic của xương thái dương khớp với quá trình thái dương của xương zygomatic trên mặt, tạo thành một cấu trúc gọi là vòm zygomatic.

Cuối cùng, xương thái dương khớp với trục dọc của hàm qua xương hàm dưới tạo thành khớp thái dương hàm.

Cân nhắc bệnh lý

Gãy xương thái dương có tỷ lệ biến chứng cao cho bệnh nhân, ngoài ra còn có thể đe dọa đến tính mạng.

Bất cứ khi nào bệnh nhân đa chấn thương có tổn thương hộp sọ, cần đánh giá tính toàn vẹn của xương thái dương.

Một số dấu hiệu lâm sàng cho thấy vết gãy của nó là xuất huyết tai hoặc rỉ máu qua tai, chóng mặt, chuyển động bất thường của mắt, ù tai hoặc ù tai và dấu hiệu Battle, là tụ máu trong quá trình xương chũm, trong số những dấu hiệu khác. .

Tuy nhiên, sự vắng mặt của các dấu hiệu này không loại trừ chấn thương xương, do đó nên đánh giá hình ảnh bằng chụp cắt lớp vi tính trục (CT), tốt nhất là tái tạo cấu trúc ba chiều.

Tác giả James Heilman, MD - Tác phẩm riêng, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=16263228

Về các quá trình của khối u, cả lành tính và ác tính, chúng là những tình trạng hiếm gặp nhưng chúng phải được tính đến vì chúng có thể đại diện cho sự thay đổi chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, đặc biệt là thính giác của họ.

Ở trẻ em, viêm tai giữa có thể làm ô nhiễm các tế bào xương chũm tạo ra một tình trạng gọi là viêm xương chũm, bệnh này tương đối phổ biến.

Từ B. Welleschik - Tác phẩm riêng, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1514491

Bệnh viêm cơ ức đòn chũm rất khó khỏi, cần điều trị kéo dài bằng kháng sinh mạnh. Khi quá trình nhiễm trùng không đáp ứng với điều trị bảo tồn, bệnh nhân phải được phẫu thuật để dẫn lưu dịch và làm sạch xương.

Tình trạng này rất nghiêm trọng và phải được điều trị kịp thời vì nó có thể tiến triển ảnh hưởng đến các lớp bảo vệ của não và chính não, tạo thành áp xe.

Người giới thiệu

Anderson, BW; Al Kharazi KA. (2019). Giải phẫu, Đầu và Cổ, Hộp sọ. StatPearls, Đảo kho báu (FL). Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
Gomes R. (2019). Xem xét và cập nhật hình ảnh xương thái dương. X quang Brazil. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
Waldron, J; Hurley, SE (1988). Gãy xương thái dương: chẩn đoán lâm sàng. Kho lưu trữ thuốc cấp cứu. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
Patel A, Varacallo M. (2019). Gãy xương tạm thời. StatPearls, Đảo kho báu (FL). Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
Nicôla, T. K; Saat, R; Kontio, R; Piippo, A; Tarkkanen, M; Tarkkanen, J; Jero, J. (2016). Phương pháp tiếp cận đa ngành để quản lý khối u tế bào khổng lồ xương thái dương. Tạp chí giải phẫu thần kinh báo cáo. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
Simon, L. V; Hashmi, M. F; Newton, EJ (2019). Gãy xương sọ cơ bản. StatPearls, Đảo kho báu (FL). Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov

XƯƠNG THÁI DƯƠNG: CHỨC NĂNG, CÁC BỘ PHẬN, PHÁT TRIỂN, CHẤN THƯƠNG, BỆNH LÝ - GIẢI PHẨU HỌC VÀ SINH LÝ HỌC - 2026