CÁC CHỈ SỐ ERYTHROCYTE: CHÚNG DÙNG ĐỂ LÀM GÌ, GIÁ TRỊ BÌNH THƯỜNG - THUỐC - 2025

Các í chỉ số hồng cầu là một bản tóm tắt các nghiên cứu thực hiện với một mẫu máu toàn phần để xác định tình trạng của hàng loạt màu đỏ, đó là các tế bào tương ứng với hồng cầu hoặc dòng tế bào máu đỏ. Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm đầu tiên mà mỗi bệnh nhân được yêu cầu thường là xét nghiệm huyết học hoặc sinh trắc học đầy đủ.

Nghiên cứu này xem xét ba dòng tế bào cơ bản trong máu: bạch cầu (bạch cầu), hồng cầu (hồng cầu) và tiểu cầu (huyết khối). Kết quả cho mỗi nhóm ô có thể được giải thích riêng lẻ hoặc cùng nhau.

Nó dùng để làm gì?

Chỉ số hồng cầu giúp bác sĩ và nhóm của ông làm sáng tỏ căn nguyên và đặc điểm của chứng thiếu máu não.

Thông qua các nghiên cứu này, có thể chẩn đoán phân biệt giữa các hình ảnh thiếu máu khác nhau, ngoài việc thực hiện các biện pháp kiểm soát thường quy trên những bệnh nhân mắc bệnh nói trên.

Chúng cũng hữu ích để chẩn đoán các loại bệnh huyết sắc tố và bệnh huyết học khác, ngay cả những bệnh có tính chất ác tính ảnh hưởng hoặc thay đổi các giá trị của chuỗi hồng cầu.

Các chỉ số hồng cầu chính

Đây là các giá trị bán định lượng được cung cấp bởi thiết bị phòng thí nghiệm trong đó các mẫu máu toàn phần được xử lý, sử dụng các phương pháp như trở kháng, đếm laze hoặc nhiễu xạ ánh sáng. Chúng là kết quả sinh trắc học hematic đầu tiên được báo cáo và bao gồm:

- Huyết sắc tố.

- Hematocrit.

- Tổng số hồng cầu.

- Hồng cầu lưới.

Phân tích trực tiếp các chỉ số này giúp xác định sự hiện diện của bệnh thiếu máu hoặc bệnh đa hồng cầu.

Chỉ số hồng cầu phụ

Chúng được tính toán dựa trên các chỉ số chính và hướng dẫn bác sĩ về các đặc điểm, căn nguyên và cách điều trị chứng thiếu máu não có thể xảy ra. Bao gồm các:

- Thể tích tiểu thể trung bình (MCV).

- Hemoglobin tiểu thể trung bình (HCM).

- Nồng độ hemoglobin tiểu thể trung bình (MCHC).

Thể tích phân tử trung bình

Xác định kích thước trung bình của hồng cầu hoặc hồng cầu trong một mẫu máu cụ thể. Nó được biểu thị bằng fentolit hoặc micromet khối.

Nó được tính theo công thức sau:

MCV = hematocrit (%) x 10 / tổng số hồng cầu

Hemoglobin tiểu thể có nghĩa

Nó đề cập đến lượng hemoglobin được tìm thấy trong mỗi hồng cầu hoặc hồng cầu. Nó được thể hiện bằng picogram. Nó được tính theo công thức:

HCM = Hb (gr / dL) x 10 / tổng số hồng cầu

Nồng độ hemoglobin tiểu thể trung bình

Cho biết lượng huyết sắc tố trung bình trên một đơn vị thể tích. Không giống như hemoglobin tiểu thể trung bình, nồng độ hemoglobin tiểu thể trung bình tương quan giữa hàm lượng hemoglobin với kích thước hồng cầu, điều này làm cho giá trị này phần nào chính xác hơn đối với một số chẩn đoán nhất định.

Tính toán của nó được thực hiện theo công thức sau:

MCHC = hemoglobin (gr / dL) x 100 / hematocrit (%)

Giá trị bình thường

Kết quả của một số thử nghiệm có thể thay đổi tùy theo phòng thí nghiệm nơi chúng được thực hiện và thiết bị được sử dụng. Cũng có những thay đổi theo chủng tộc, giới tính, dân tộc, nguồn gốc địa lý, tuổi tác và cách ăn uống có thể quan trọng.

Các giá trị được công bố trong văn bản này là những giá trị được chấp nhận và sử dụng nhiều nhất trên toàn thế giới, rộng rãi do đã được xem xét trước đó.

Trong số các chỉ số hồng cầu quan trọng nhất, chúng tôi có:

Huyết sắc tố

11,5 - 15,5 gr / dL

Hematocrit

35 - 46%

Tổng số hồng cầu

4,2 - 6,1 triệu tế bào trên mỗi microlit (cel / mcL)

Hồng cầu lưới

0,5 - 1,5%.

Khối lượng tiểu thể trung bình (MCV)

80 - 94 fentoliters (fL).

Hemoglobin tiểu thể trung bình (HCM)

26-32 picogam (pg).

Nồng độ hemoglobin tiểu thể trung bình (MCHC)

32-36 g / dL

Giải thích kết quả

Huyết sắc tố

Mức hemoglobin thấp cho thấy sự hiện diện của bất kỳ loại thiếu máu nào. Mức độ tăng cao của nó là dấu hiệu của bệnh đa hồng cầu.

Mặc dù rất không đặc hiệu, biện pháp này rất cần thiết cho chẩn đoán ban đầu của bất kỳ bệnh lý huyết học nào.

Hematocrit

Nó là phần trăm hemoglobin thực tế trên một đơn vị thể tích. Liên quan đến nồng độ hemoglobin, nó cho phép biết liệu giá trị hemoglobin có bị ảnh hưởng bởi sự cô đặc huyết sắc tố (mất chất lỏng) hay do hiện tượng loãng máu (tăng dịch trong lòng mạch).

Tổng số hồng cầu

Tổng số tế bào hồng cầu hoặc số lượng hồng cầu hữu ích trong việc xác định xem có sản xuất hồng cầu đầy đủ hay không hoặc giảm hoặc tăng. Nó có thể hướng đến các vấn đề về cột sống hoặc nhiễm trùng mặc dù nó rất không đặc hiệu.

Thể tích phân tử trung bình

Khi có tình trạng thiếu máu, nó giúp xác định xem có normocytosis (hồng cầu có kích thước phù hợp), microcytosis (hồng cầu nhỏ) hay macrocytosis (hồng cầu lớn). Điều quan trọng là xác định căn nguyên của chứng thiếu máu não.

Ví dụ về bệnh thiếu máu vi mô

- Thiếu máu do thiếu sắt (do giảm lượng sắt trong cơ thể).

- Thalassemia thể nhẹ.

- Thiếu máu nguyên bào bên.

Ví dụ về bệnh thiếu máu tế bào biểu bì

- Đối với các bệnh mãn tính như suy thận, tiểu đường và bệnh gan (thường gặp nhất ở người lớn tuổi).

- Tan máu.

- Chất dẻo.

- Thiếu máu do các bệnh lý ác tính.

Ví dụ về bệnh thiếu máu tế bào macro

- Thiếu máu nguyên bào khổng lồ (do thiếu vitamin B12 hoặc folate).

Hemoglobin tiểu thể trung bình và nồng độ hemoglobin tiểu thể trung bình

Chúng giúp xác định xem hình ảnh thiếu máu là không sắc tố, giảm sắc tố hay tăng sắc tố, nhờ vào sự nhuộm màu của hemoglobin được nhìn thấy dưới kính hiển vi.

Ví dụ về thiếu máu giảm sắc tố

- Thiếu máu do thiếu sắt.

Ví dụ về bệnh thiếu máu nomochromic

- Tan máu.

- Thiếu máu sau xuất huyết.

Ví dụ về thiếu máu tăng sắc tố

- Do suy dinh dưỡng chất đạm.

- Thiếu máu không tái tạo.

- Nghiện rượu.

- Các bệnh tuyến giáp.

Hồng cầu lưới

Số lượng hồng cầu lưới, một dạng hồng cầu chưa trưởng thành, rất hữu ích trong việc đánh giá sản xuất và chất lượng của hồng cầu. Một số thiết bị phòng thí nghiệm tính toán nó tự động và trong một số trường hợp, nó phải được yêu cầu cụ thể.

Đối mặt với tình trạng thiếu máu, số lượng hồng cầu lưới cho phép chúng ta phân loại nó là tái tạo hoặc tái sinh và đề cập đến phản ứng sản xuất của tủy xương trong trường hợp mất hồng cầu.

Hồng cầu lưới cao = thiếu máu tái tạo. Ví dụ, tan máu hoặc chảy máu cấp tính.

Hồng cầu lưới thấp = thiếu máu tái sinh. Ví dụ, thiếu sắt, thiếu máu bất sản hoặc thiếu vitamin B12 hoặc folate.

Đa hồng cầu

Mặc dù các chỉ số hồng cầu hướng dẫn chúng ta nhiều hơn trong việc chẩn đoán bệnh thiếu máu, nhưng chúng ta không được quên bệnh đa hồng cầu. Những bệnh về máu này được đặc trưng bởi sự hiện diện của một hematocrit cao và, mặc dù hiếm, chúng phải được xem xét.

Bệnh đa hồng cầu hay bệnh đa hồng cầu nguyên phát là một bệnh lý tủy xương có đặc điểm là sản xuất quá mức các tế bào hồng cầu mà không có nhu cầu sinh học. Có thể kèm theo tăng bạch cầu và tiểu cầu.

Các trường hợp đa hồng cầu khác có thể gặp trong tình trạng mất nước, thiếu oxy, một số loại ung thư, bệnh miễn dịch, rối loạn di truyền.

Một nguyên nhân quan trọng khác là say núi do giảm lượng oxy có sẵn trong không khí ở độ cao lớn, gây ra sự gia tăng bù đắp của hemoglobin trong máu.

Người giới thiệu

1. LabCE (2001). Chỉ số tế bào hồng cầu (RBC): Định nghĩa và Tính toán. Phục hồi từ: labce.com
2. Ravi Sarma, P. (1990). Chỉ số ô màu đỏ. Phương pháp lâm sàng: Kiểm tra lịch sử, vật lý và phòng thí nghiệm, ấn bản thứ ba, chương 152.
3. Lopez - Santiago, N. (2016). Sinh trắc huyết học. Acta pediátrica de México, 37 (4), lấy từ: scielo.org.mx
4. Torrens, Monica (2015). Giải thích lâm sàng của huyết đồ. Tạp chí y khoa Clínica Las Condes, 26 (6), 713-725.
5. Epstein, Judith và Cafasso, Jacquelyn (2017). Các chỉ số RBC. Phục hồi từ: healthline.com
6. Naucapoma, Elena và Rojas, Giovanna (2005). Các nghiên cứu về chỉ số hồng cầu ở người cao tuổi. Chương trình Cybertesis PERÚ, lấy từ: cybertesis.unmsm.edu.pe
7. MedBroadcast (ấn bản cuối cùng 2018). Bệnh đa hồng cầu. Phục hồi từ: medbroadcast.com