TĂNG BẠCH CẦU (BẠCH CẦU CAO): TRIỆU CHỨNG, NGUYÊN NHÂN, CÁCH ĐIỀU TRỊ - THUỐC - 2026

Các bạch cầu xảy ra khi số lượng các tế bào máu trắng vượt quá mức bình thường. Đây thường là dấu hiệu của phản ứng viêm, thường gặp nhất là do nhiễm trùng. Tuy nhiên, nó cũng có thể xảy ra sau một số bệnh nhiễm ký sinh trùng hoặc khối u xương, hoặc sau khi tập thể dục gắng sức, các cơn co giật như động kinh, căng thẳng về cảm xúc, mang thai và sinh nở, gây mê và sử dụng epinephrine.

Tăng bạch cầu, được định nghĩa là số lượng bạch cầu lớn hơn 11.000 trên mm3 (11 × 109 mỗi L), 1 thường được tìm thấy trong quá trình xét nghiệm thông thường. Số lượng bạch cầu tăng cao thường phản ánh phản ứng bình thường của tủy xương đối với quá trình nhiễm trùng hoặc viêm.

Nguyên nhân ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn bao gồm rối loạn tủy xương nguyên phát. Phản ứng bình thường của tủy xương đối với nhiễm trùng hoặc viêm dẫn đến sự gia tăng số lượng bạch cầu, chủ yếu là bạch cầu đa nhân và các dạng tế bào ít trưởng thành hơn (chuyển sang trái).

Số lượng tế bào bạch cầu trên 25 đến 30 x 109 / L được gọi là phản ứng bạch cầu, là phản ứng của tủy xương khỏe mạnh trước căng thẳng, chấn thương hoặc nhiễm trùng.

Nó khác với bệnh bạch cầu và bệnh bạch cầu cấp, trong đó các tế bào bạch cầu chưa trưởng thành (bệnh bạch cầu cấp tính) hoặc các tế bào bạch cầu trưởng thành nhưng không có chức năng (bệnh bạch cầu mãn tính) được tìm thấy trong máu ngoại vi.

Phân loại: các loại

Tăng bạch cầu có thể được phân loại theo loại bạch cầu tăng số lượng. Có năm loại tăng bạch cầu chính: tăng bạch cầu trung tính (dạng phổ biến nhất), tăng bạch cầu lympho, tăng bạch cầu đơn nhân, tăng bạch cầu ưa eosin và bệnh ưa bazơ.

• Bạch cầu trung tính: là tình trạng tăng bạch cầu trong đó bạch cầu trung tính tăng cao.
• Tăng bạch cầu: là tình trạng tăng bạch cầu trong đó số lượng tế bào lympho tăng cao.
• Tăng bạch cầu đơn nhân: là tình trạng tăng bạch cầu trong đó số lượng bạch cầu đơn nhân cao.
• Tăng bạch cầu ái toan: là tình trạng tăng bạch cầu trong đó số lượng bạch cầu ái toan tăng cao.
• Basophilia: là tình trạng số lượng basophils tăng cao bất thường.
• Bệnh leukostasis: Một dạng tăng bạch cầu cực đoan, trong đó số lượng bạch cầu vượt quá 100.000 / μL, là bệnh leukostasis. Ở dạng này, có rất nhiều tế bào bạch cầu mà các nhóm của chúng ngăn chặn dòng chảy của máu. Điều này dẫn đến các vấn đề về thiếu máu cục bộ bao gồm cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua và đột quỵ.

Nguyên nhân

Có thể có một số nguyên nhân gây tăng bạch cầu:

- Nhiễm trùng cấp: gây ra bởi một số tác nhân sẽ kích hoạt tăng bạch cầu trung tính. Nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút chỉ là một số bệnh nhiễm trùng phổ biến gây ra bạch cầu trung tính. Nhiễm trùng nấm men cũng được đưa vào danh sách.

- Viêm: có những chứng viêm không lây nhiễm sẽ kích hoạt sự gia tăng bạch cầu trung tính. Những điều kiện gây ra viêm là bỏng, hậu phẫu, tình trạng tự miễn dịch và cơn nhồi máu cơ tim cấp tính, trong số các tình trạng khác gây ra mức độ cao của bạch cầu trung tính.

-Quá trình trao đổi chất: có một số điều kiện không bình thường và gây ra bạch cầu trung tính, chẳng hạn như nhiễm toan ceton do đái tháo đường, nhiễm độc niệu và tiền sản giật.

- Xuất huyết: chảy máu đột ngột có thể tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình viêm tại nơi làm việc, do đó gây ra bạch cầu trung tính.

- Nhiễm trùng huyết: điều này làm cho tủy xương giải phóng bạch cầu trung tính để chống lại nhiễm trùng.

- Hút thuốc lá: nó có thể gây ra sự gia tăng của bạch cầu trung tính trong hệ thống do tình trạng viêm mà nó gây ra.

-Căng thẳng: sẽ có sự gia tăng bạch cầu trung tính một khi căng thẳng tấn công, như trường hợp một người lo lắng và lên cơn co giật.

- Thuốc: dùng một số loại thuốc dường như làm tăng số lượng bạch cầu và đây là những loại thuốc corticosteroid.

- Bệnh lý: chẳng hạn như ung thư biểu mô (ung thư), sarcoma, v.v.

Các triệu chứng

Các triệu chứng có thể bao gồm: nhiễm trùng - chảy máu dẫn đến hạ huyết áp, nhịp tim nhanh, và rất có thể là nhiễm trùng huyết; hạ thân nhiệt hoặc giảm nhiệt độ cơ thể; thở nhanh và khó thở.

Sự đối xử

-Tham khảo bác sĩ huyết học: điều này là cần thiết để xác định một số tình trạng nhất định, chẳng hạn như các vấn đề về máu.

-Chọc hút tủy: điều này sẽ xác định sự hiện diện của các vấn đề huyết học. Có thể có hiện tượng suy tủy xương, vì vậy cần phải lấy mẫu chọc hút tủy xương.

- Theo dõi chặt chẽ kết quả máu là cần thiết để kiểm tra tiến triển của tình trạng bệnh. Điều này là cần thiết để có thể đạt được thành công của quá trình điều trị.

- Duy trì một lối sống lành mạnh có thể tránh mắc phải các bệnh nhiễm trùng cấp tính có khả năng gây ra bạch cầu trung tính cao. Tiêm phòng cúm hàng năm cũng có thể ngăn bạn bị nhiễm vi-rút. Giảm từ từ hoặc ngừng các thói quen xấu có thể phá vỡ khả năng phòng thủ tự nhiên của cơ thể là một biện pháp phòng ngừa bệnh bạch cầu trung tính.

Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh tăng lympho bào

Nguyên nhân

Các nguyên nhân gây tăng tế bào lympho không phải ung thư bao gồm bệnh vi rút cấp tính (CMV, EBV, HIV), nhiễm vi rút mãn tính (viêm gan A, B hoặc C), nhiễm trùng mãn tính (lao, brucellosis, giang mai), nhiễm trùng đơn bào (toxoplasmosis) và hiếm khi nhiễm trùng do vi khuẩn (B. ho gà). Tăng bạch cầu cũng có thể liên quan đến phản ứng thuốc, rối loạn mô liên kết, nhiễm độc giáp và bệnh Addison.

Các triệu chứng

Sốt, đau họng, khó chịu chung. Ngoài ra các tế bào lympho không điển hình trong máu và nổi hạch là những triệu chứng phổ biến của bệnh tăng lympho bào.

Sự đối xử

Để chữa khỏi bệnh lymphocytosis, trước tiên mọi người phải giải quyết vấn đề sức khỏe tiềm ẩn đã khiến nó phát triển. Điều trị hoặc chữa khỏi các nguyên nhân cơ bản của bệnh tăng lympho bào có thể làm giảm nhu cầu của cơ thể để tạo ra nhiều tế bào lympho hơn để bảo vệ nó khỏi bệnh tật hoặc nhiễm trùng.

Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị bệnh tăng bạch cầu đơn nhân

Nguyên nhân

Bạch cầu đơn nhân được hình thành trong tủy xương và đóng một vai trò quan trọng trong hoạt động bình thường của hệ thống miễn dịch. Rối loạn viêm, nhiễm trùng và một số dạng ung thư là những nguyên nhân phổ biến nhất của tăng bạch cầu đơn nhân.

Một số loại nhiễm trùng phổ biến hơn có thể dẫn đến tình trạng này bao gồm bệnh lao, bệnh giang mai và bệnh sốt đốm Rocky Mountain.

Rối loạn tự miễn dịch như lupus hoặc viêm khớp dạng thấp cũng có thể dẫn đến tăng bạch cầu đơn nhân. Tương tự, một số rối loạn về máu có thể dẫn đến số lượng lớn bạch cầu đơn nhân.

Các triệu chứng

Các triệu chứng thường bao gồm mệt mỏi, suy nhược, sốt hoặc cảm giác chung như bị ốm.

Sự đối xử

Quản lý tình trạng này bao gồm việc chẩn đoán và điều trị nguyên nhân cơ bản của tế bào máu tăng cao, và bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào về các trường hợp tăng bạch cầu đơn nhân nên được thảo luận với bác sĩ hoặc chuyên gia y tế khác.

Việc sử dụng thuốc theo toa - thường bao gồm thuốc kháng sinh hoặc thuốc steroid - đôi khi có thể đưa công thức máu trở lại bình thường, mặc dù tình trạng này có thể trở thành mãn tính ở một số bệnh nhân.

Nguyên nhân và triệu chứng của tăng bạch cầu ái toan

Nguyên nhân

• Các bệnh dị ứng: hen suyễn, mày đay, chàm, viêm mũi dị ứng, phù thần kinh mạch.
• Quá mẫn với thuốc: Các thuốc thường gây tăng bạch cầu ái toan bao gồm thuốc chống co giật, allopurinol, sulfonamid và một số loại thuốc kháng sinh.
• Các bệnh mô liên kết: viêm mạch (hội chứng Churg - Strauss); viêm khớp dạng thấp; viêm cân gan chân tăng bạch cầu ái toan; viêm đa nút; tăng bạch cầu ái toan, hội chứng đau cơ.
• Nhiễm trùng: đặc biệt là nhiễm ký sinh trùng bao gồm giun đũa, sán máng, giun xoắn, ấu trùng di trú nội tạng, giun lươn, giun lươn, và bệnh cầu trùng.
• Hội chứng tăng bạch cầu ái toan (HES): là một nhóm các rối loạn gây ra mức độ cao của bạch cầu ái toan dai dẳng, trong đó các nguyên nhân khác đã được loại trừ.
• 
  Neoplasia : -Lymphoma (ví dụ, u lympho Hodgkin, u lympho không Hodgkin).
  -Thiếu máu: bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính, bệnh bạch cầu tế bào T / ung thư hạch ở người lớn (ATLL), bệnh bạch cầu tăng bạch cầu ái toan (rất hiếm).
  - Ung thư dạ dày hoặc ung thư phổi (tức là tăng bạch cầu ái toan cận sản).
• Nội tiết: suy thượng thận - ví dụ, bệnh Addison.
• Bệnh da - pemphigus, viêm da herpetiformis, ban đỏ đa dạng.
• Hội chứng Löffler (tích tụ bạch cầu ái toan trong phổi, do nhiễm ký sinh trùng.
• Viêm nội tâm mạc Löffler (bệnh cơ tim hạn chế với tăng bạch cầu ái toan).
• Chiếu xạ.
• Sau cắt lách.
• Thuyên tắc cholesterol

Các triệu chứng

Các triệu chứng phụ thuộc vào nguyên nhân tạo ra chúng. Ví dụ, tăng bạch cầu ái toan do hen suyễn được đánh dấu bằng các triệu chứng như thở khò khè và khó thở, trong khi nhiễm ký sinh trùng có thể dẫn đến đau bụng, tiêu chảy, sốt hoặc ho và phát ban.

Phản ứng thuốc thường dẫn đến phát ban, và điều này thường xảy ra sau khi dùng một loại thuốc mới. Các triệu chứng hiếm gặp hơn của tăng bạch cầu ái toan có thể bao gồm giảm cân, đổ mồ hôi ban đêm, hạch bạch huyết mở rộng, phát ban trên da khác, tê và ngứa ran do tổn thương dây thần kinh.

Hội chứng tăng bạch cầu ái toan là tình trạng tăng bạch cầu ái toan không có nguyên nhân rõ ràng. Tình trạng hiếm gặp này có thể ảnh hưởng đến tim, dẫn đến suy tim, khó thở và sưng mắt cá chân, làm to gan và lá lách, dẫn đến sưng bụng và phát ban trên da.

Sự đối xử

Điều trị giải quyết nguyên nhân cơ bản của tình trạng này, cho dù đó là dị ứng, phản ứng thuốc hoặc nhiễm ký sinh trùng. Các phương pháp điều trị này thường hiệu quả và không độc hại.

Điều trị hội chứng tăng bạch cầu ái toan là liệu pháp corticosteroid đường uống, thường bắt đầu với prednisolone (ví dụ, Deltacortril) với liều duy nhất 30-60 mg mỗi ngày. Nếu điều này không hiệu quả, một tác nhân hóa trị liệu được sử dụng.

Sống chung với bạch cầu ái toan

Trong hầu hết các trường hợp, khi xác định được nguyên nhân gây tăng bạch cầu ái toan, việc điều trị sẽ làm giảm đáng kể các triệu chứng của bệnh. Corticosteroid, cả tại chỗ (hít, tại chỗ) và toàn thân (uống, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch), được sử dụng để kiểm soát các tình trạng dị ứng khác nhau và giảm số lượng bạch cầu ái toan.

Trong hội chứng tăng bạch cầu ái toan, có nguy cơ cao bị tổn thương tim và các cơ quan quan trọng khác. Trong một số trường hợp, một khối u tế bào máu được gọi là u lympho tế bào T cũng có thể phát triển, vì vậy bệnh nhân phải được theo dõi cẩn thận.

Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh ưa chảy máu

• Nhiễm trùng - Một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút, chẳng hạn như cúm, thủy đậu và bệnh lao.
• Dị ứng: nồng độ basophils tăng lên trong các tình trạng dị ứng như viêm mũi và mày đay.
• Basophils đạt nồng độ cao trong máu tuần hoàn trong các tình trạng viêm nhiễm như viêm khớp dạng thấp, chàm mãn tính, trong số những bệnh khác.
• Những người bị thiếu máu do thiếu sắt có sự gia tăng hoạt động của basophils trong máu tuần hoàn.
• Các bệnh nội tiết như suy giáp tăng cao và đái tháo đường cho thấy hoạt tính basophil trong máu.

Các triệu chứng

Các triệu chứng sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của bệnh ưa chảy máu. Ví dụ, các khối u tăng sinh tủy thường gây ra một lá lách to, dẫn đến khó chịu ở bụng và cảm giác đầy bụng.

Mặt khác, tình trạng thiếu máu được biểu hiện bằng cơ thể suy nhược, mệt mỏi dai dẳng và đau đầu. Trong khi các vấn đề về tuyến giáp như suy giáp có thể gây táo bón, đau nhức cơ, tăng cân không rõ nguyên nhân và cứng khớp.

Sự đối xử

Điều trị bệnh ưa chảy máu chủ yếu phụ thuộc vào nguyên nhân của nó:

• Thuốc chống dị ứng sẽ giúp giảm các triệu chứng của tình trạng dị ứng, cũng như nồng độ trong máu.
• Thông thường, các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác cần dùng kháng sinh để tiêu diệt mầm bệnh.
• Tăng basophils trong máu không phải là nguyên nhân đáng lo ngại trong các vấn đề như suy giáp. Dùng thuốc điều trị suy giáp thích hợp sẽ đưa mức basophil trở lại bình thường.
• Đang điều trị bổ sung sắt dưới sự giám sát y tế.
• Trong một số trường hợp nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh bạch cầu, có thể phải cấy ghép tủy xương.

Khi bị dị ứng, nhiễm trùng hoặc các vấn đề về tuyến giáp, bệnh ưa chảy máu thường không phải là vấn đề đáng lo ngại, vì nó có thể được giải quyết bằng cách dùng thuốc thích hợp. Tuy nhiên, nó là một tình trạng nghiêm trọng khi tình trạng phát sinh từ ung thư tủy xương.

Bệnh bạch cầu cấp tính

Bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu cấp tính thường có các dấu hiệu và triệu chứng của suy tủy xương, chẳng hạn như mệt mỏi và xanh xao, sốt, nhiễm trùng và / hoặc chảy máu.

Trong bệnh bạch cầu cấp tính, tủy thường quá tải với các tế bào blast. Các tế bào này không thể phân biệt được với tế bào gốc bằng kính hiển vi ánh sáng, nhưng thuật ngữ "bùng nổ" ngụ ý một dòng nhân bản bệnh bạch cầu cấp tính.

Các yếu tố tế bào của tủy xương trưởng thành bình thường bị giảm hoặc không có. Số lượng tế bào bạch cầu ngoại vi có thể từ tăng bạch cầu đến giảm bạch cầu, nhưng thiếu máu và giảm tiểu cầu là phổ biến.

Bệnh bạch cầu cấp tính được chia thành hai loại dựa trên nguồn gốc tế bào: bệnh bạch cầu cấp tính dòng lympho và bệnh bạch cầu cấp tính không phải dòng lympho.

Việc chỉ định "bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính" đã được thay thế bằng "bệnh bạch cầu cấp tính không phải lympho" để bao gồm đầy đủ các tế bào bất thường có thể có (không biệt hóa, dòng tủy, đơn bào và megakaryocytic).

Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính thường xảy ra nhất ở trẻ em dưới 18 tuổi. Người lớn thường mắc bệnh bạch cầu cấp tính không phải lympho. Đôi khi, những bệnh nhân bị bệnh bạch cầu cấp dòng lympho có khối lượng trung thất hoặc hệ thần kinh trung ương tham gia sớm vào bệnh.

Tất cả bệnh nhân bị bệnh bạch cầu cấp tính cần được chăm sóc và điều trị ngay lập tức. Số lượng tế bào bạch cầu lớn hơn 100.000 trên mm3 (100 × 109 mỗi L) là một trường hợp khẩn cấp y tế vì bệnh nhân bị tăng bạch cầu ở mức độ này dễ bị đột quỵ hoặc xuất huyết.

Người giới thiệu

1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). «Công thức máu hoàn chỉnh và số lượng bạch cầu khác biệt. Một cách tiếp cận để áp dụng hợp lý của họ. Ann Intern Med. Được phục hồi từ aafp.org.
2. Tim Hamill (2013). "Lymphocytosis, Cố vấn lâm sàng". Phục hồi từ Clinicalaíritu.com.
3. Nicks J. (2015). "Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh Basophilia", Buzzle. Được khôi phục từ buzzle.com.
4. Tiến sĩ Mary Harding (2014). "Tăng bạch cầu ái toan, Bệnh nhân". Đã khôi phục từ bệnh nhân.info.
5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Tạp chí Hearst Vương quốc Anh". Đã khôi phục từ netdoctor.co.uk.
6. María Territo, MD (2016). "Rối loạn cơ bản, Hướng dẫn sử dụng MSD" Được khôi phục từ msdmanuals.com.
7. Rogers, Kara, ed. (2011), "Định nghĩa tăng bạch cầu", Máu: "Sinh lý học và Tuần hoàn, Chicago: Nhà xuất bản Giáo dục Britannica". Được khôi phục từ wikivisently.com.