LINCOMYCIN: ĐẶC ĐIỂM, NÓ DÙNG ĐỂ LÀM GÌ, TÁC DỤNG - THUỐC

Các lincomycin là một kháng sinh tự nhiên thuộc nhóm lincosamide, được chiết xuất từ một loại vi khuẩn gọi là Streptomyces lincolnensis. Nó có thể được dùng bằng đường uống, tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

Đây là một loại thuốc kháng sinh được chỉ định trong điều trị các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do các chủng hiếu khí gram dương nhạy cảm, chẳng hạn như liên cầu, phế cầu và tụ cầu, hoặc do vi khuẩn kỵ khí nhạy cảm.

Hình ảnh được khôi phục từ TQFarma.

Lincomycin dùng để làm gì?

Nó thường được chỉ định ở những bệnh nhân dị ứng với penicillin hoặc trong trường hợp bác sĩ cho rằng việc sử dụng penicillin không đầy đủ. Nó dễ dàng được hấp thụ bởi hầu hết các mô, vì vậy nó có hiệu quả trong việc điều trị nhiễm trùng do vi trùng nhạy cảm với chất này, chẳng hạn như:

Đường hô hấp trên : viêm amidan, viêm họng, viêm xoang, viêm tai giữa, ban đỏ và điều trị bổ trợ trong bệnh bạch hầu.
Đường hô hấp dưới : viêm phế quản cấp, mãn tính và viêm phổi.
Da và mô mềm : nhọt, viêm mô tế bào, chốc lở, áp-xe, mụn trứng cá, nhiễm trùng vết thương, viêm quầng, viêm hạch, viêm túi lệ, viêm vú và hoại thư da.
Xương và khớp : Viêm xương tủy và viêm khớp nhiễm trùng.
Nhiễm trùng huyết và viêm nội tâm mạc .
Lỵ trực khuẩn .

Chống chỉ định

Lincomycin không được chỉ định để điều trị các bệnh nhiễm trùng nhẹ hoặc nhiễm virus.

Đường uống, sự trình bày của lincomycin (viên nang) thường chứa lactose, vì vậy nó được chống chỉ định ở những bệnh nhân không dung nạp thành phần này.

Dạng dung dịch tiêm có chứa benzyl alcohol, vì vậy không nên dùng thuốc này cho trẻ sinh non hoặc trẻ sơ sinh dưới một tháng tuổi.

Nó không nên được sử dụng cho những bệnh nhân quá mẫn cảm hoặc dị ứng với nguyên tắc hoạt động này hoặc với clindamycin. Nó cũng không nên được dùng cho những người đã hoặc đã bị nhiễm trùng monili. Nó không được chỉ định ở những bệnh nhân bị viêm màng não hoặc suy thận cấp.

Các biện pháp phòng ngừa

Lincomycin nên được dùng hết sức thận trọng ở những người mắc các bệnh chứng sau:

Rối loạn thần kinh cơ hoặc đang điều trị bằng thuốc chẹn thần kinh cơ: vì lincomycin có đặc tính ngăn chặn và có thể tăng gấp đôi hoặc tăng tác dụng của nó đối với bệnh nhân.
Viêm ruột kết hoặc tiền sử của tình trạng này.
Bệnh gan hoặc thận (suy thận cấp).
Các bệnh nội tiết hoặc chuyển hóa.

Có nguy cơ bị viêm đại tràng màng giả và sự phát triển của các sinh vật không nhạy cảm. Bác sĩ điều trị phải đánh giá chức năng của các cơ quan liên quan trước và trong khi điều trị bằng lincomycin, đặc biệt nếu phải kéo dài. Nên kiểm tra gan, thận và công thức máu định kỳ.

Cũng như các kháng sinh khác, điều trị bằng lincomycin có liên quan đến các đợt viêm đại tràng nặng, có thể đe dọa tính mạng. Trong trường hợp tiêu chảy, ngay lập tức ngừng điều trị và hỏi ý kiến bác sĩ.

Giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, lincomycin phải được kê đơn và theo dõi y tế trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Mặc dù một nghiên cứu được thực hiện trên 322 phụ nữ mang thai được sử dụng 500 mg lincomycin bốn lần một ngày trong một tuần không gây ra bất kỳ tác dụng có hại nào đối với người mẹ hoặc thai nhi, nhưng không có nghiên cứu được kiểm soát và ghi chép đầy đủ, vì vậy không có có thể đảm bảo an toàn cho thai nhi.

Trong trường hợp đang cho con bú, kháng sinh được thải trừ qua sữa mẹ, đó là lý do tại sao nó được coi là không tương thích với việc cho con bú và cần sử dụng thuốc thay thế hoặc tạm ngừng cho con bú.

Tương tác

Lincomycin làm thay đổi (tăng) các giá trị phân tích của transaminase (ALT / SGGPT AST / SGOT) và phosphatase kiềm trong máu. Nó đối kháng với erythromycin và kháng chéo khi dùng đồng thời với clindamycin. Nó cũng tương tác với các loại thuốc hoặc thành phần sau:

Cloroform
Cyclopropan
Enflurane
Halothane
Isoflurane
Methoxyflurane
Trichloroethylene
Kanamycin và novobiocin
Erythromycin

Cuối cùng, sự hấp thu của lincomycin bị giảm nếu nó được dùng cùng với thuốc chống tiêu chảy làm giảm nhu động ruột hoặc chất hấp thụ, do đó nên tránh ăn thức ăn hoặc đồ uống từ hai giờ trước đến hai giờ sau khi dùng thuốc.

Việc tiêu thụ đồ uống có cồn cùng với thuốc kháng sinh này làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Phản ứng phụ

Giống như bất kỳ loại thuốc nào, lincomycin có thể tạo ra một số phản ứng bất lợi nhất định có thể xuất hiện nhiều hơn hoặc ít hơn ở mỗi bệnh nhân, từ rất phổ biến (hơn 1/10 bệnh nhân), thường xuyên (1-10 trên 100 bệnh nhân), không phổ biến ( 1-10 trên 1000 bệnh nhân), hiếm (1-10 trong số 10.000 bệnh nhân) và rất hiếm (dưới 1 trong 10.000 bệnh nhân).

Một số phản ứng phụ có thể là:

Tiêu hóa : buồn nôn và nôn; viêm lưỡi, viêm miệng, đau bụng, tiêu chảy kéo dài và / hoặc viêm đại tràng và ngứa hậu môn. Viêm thực quản trong trường hợp uống thuốc.
Hệ tạo máu : giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu và ban xuất huyết giảm tiểu cầu. Trong một số trường hợp cá biệt, thiếu máu bất sản và giảm tiểu cầu đã được báo cáo trong đó lincomycin không được loại trừ là tác nhân gây bệnh.
Quá mẫn : phù mạch, bệnh huyết thanh và phản vệ. Hiếm gặp trường hợp hồng ban đa dạng và hội chứng Stevens-Johnson.
Da và niêm mạc : ngứa, phát ban trên da, mày đay, viêm âm đạo và một số trường hợp hiếm gặp là viêm da mụn nước tróc vảy và bóng nước.
Gan : Vàng da và các bất thường trong xét nghiệm chức năng gan. Mối quan hệ giữa các rối loạn chức năng gan có thể xảy ra và lincomycin chưa được thiết lập.
Thận : hiếm trường hợp tăng urê, thiểu niệu và protein niệu; mối quan hệ nhân quả với việc sử dụng lincomycin chưa được thiết lập.
Tim mạch : hạ huyết áp và hiếm gặp trường hợp ngừng tim mạch; cả phản ứng trong trường hợp dùng đường tiêm (tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch) pha loãng nhanh hoặc ít.
Về giác quan : Ù tai (tiếng va đập hoặc âm thanh bên trong tai) và thỉnh thoảng chóng mặt.
Phản ứng tại chỗ : kích ứng, đau và hình thành áp xe khi tiêm bắp, hoặc viêm tắc tĩnh mạch tại chỗ tiêm.

Mặc dù các tác dụng phụ thường xảy ra tại thời điểm sử dụng thuốc, nhưng trong một số trường hợp, chúng có thể xảy ra đến vài tuần sau khi bạn ngừng dùng thuốc.

Trình bày và sử dụng

Lincomycin có thể được trình bày dưới dạng viên nang (500mg) và ống tiêm (600mg / 2 ml tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch).

Dùng tiêm bắp : người lớn 600mg / 2 ml cứ 12-24 giờ một lần tùy theo mức độ bệnh. Trẻ trên một tháng: 10 mg / kg cứ 12-24 giờ một lần tùy theo mức độ bệnh.
Sử dụng đường tĩnh mạch : người lớn và trẻ em, được pha loãng như dịch truyền với nồng độ do bác sĩ xác định tùy theo mức độ bệnh.
Sử dụng dưới kết mạc : để điều trị nhiễm trùng mắt, 75 mg / liều.
Dùng đường uống : người lớn 1 viên 500 mg x 3 hoặc 4 lần mỗi ngày, tùy theo mức độ bệnh.
Trẻ trên một tháng tuổi : 3060 mg / kg / ngày chia làm 3 hoặc 4 lần, tùy theo mức độ bệnh.
Bệnh nhân suy thận : họ nên dùng liều nhỏ hơn tương ứng của thuốc này.

Lời khuyên

Giống như hầu hết các loại thuốc kháng sinh, bạn nên hoàn tất việc điều trị theo chỉ định của bác sĩ, ngay cả khi các triệu chứng của bệnh mà họ được kê đơn đã giảm bớt hoặc biến mất hoàn toàn.

Điều này trở nên quan trọng hơn nhiều trong trường hợp điều trị nhiễm trùng liên cầu; Các vấn đề nghiêm trọng về tim có thể phát triển trong thời gian trung hạn hoặc dài hạn nếu tình trạng nhiễm trùng chưa được chữa khỏi hoàn toàn.

Điều quan trọng là tuân thủ tính chu kỳ trong việc uống hoặc sử dụng thuốc, vì thuốc hoạt động tốt hơn khi có một lượng không đổi trong máu. Nếu bỏ lỡ một liều, nó nên được thực hiện càng sớm càng tốt.

Tuy nhiên, việc tăng gấp đôi liều lượng không được khuyến khích trong trường hợp lâu quên hơn. Trong những trường hợp này, khuyến cáo nên để từ 2 đến 4 giờ trôi qua giữa liều đã quên và liều tiếp theo.

Nếu quan sát thấy bất kỳ phản ứng dị ứng hoặc bất thường nào sau khi sử dụng thuốc, nên ngừng sử dụng thuốc ngay lập tức và hỏi ý kiến bác sĩ.

Nghiên cứu và các ứng dụng khác

Một thí nghiệm trên chuột được tiến hành ở Brazil đã kết luận rằng việc sử dụng lincomycin tại chỗ có hiệu quả trong việc sửa chữa dây chằng nha chu và phục hồi khớp ngà răng, ngoài ra còn làm giảm viêm trong trường hợp trồng lại răng.

Được sử dụng trong thú y, lincomycin đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc kiểm soát các bệnh đường hô hấp ở lợn và thúc đẩy tăng trưởng, chủ yếu ở giai đoạn khởi động của lợn.

Nó cũng đã được sử dụng thành công trong các trường hợp viêm da mủ ở chó không biến chứng, một trong những bệnh da phổ biến nhất ở chó.

Việc sử dụng lincomycin được nhận thấy là có hiệu quả cao trong điều trị viêm amidan cấp và viêm xoang cấp.

Người giới thiệu

Chuyên khảo thuộc bản quyền của Vidal Vademecum (2016). Được phục hồi từ vademecum.es.
Lincomycin: Thông tin cho bệnh nhân. Phục hồi từ medizzine.com.
Mặc dù trong biểu đồ kháng sinh, vi khuẩn Shigella tạo ra bệnh lỵ trực khuẩn có vẻ kháng với lincomycin, trong nhiều trường hợp, nó đã được chứng minh là có hiệu quả do hàm lượng cao được tìm thấy trong ruột.
Nascimento, Dias và những người khác (2009). Tác dụng của lincomycin điều trị bề mặt chân răng trong việc trồng lại răng: Một nghiên cứu trên chuột. Được phục hồi từ Revestaseletronicas.pucrs.br.
Salleras JM (1987). Tác dụng của Lincomicine trong việc kiểm soát các bệnh trên heo. Viện Nghiên cứu và Công nghệ Nông nghiệp và Thực phẩm Quốc gia (INIA). Được khôi phục từ agris.fao.org.
Rejas López J và những người khác (1998) Pyoderma Canina, dùng kháng sinh nào? Động vật nhỏ. 22-31. Phục hồi từ agrovetmarket.com.
Montiel, Rodríguez và Oñate (1985). Hiệu quả của lincomycin trong điều trị viêm amidan cấp tính. Được phục hồi từ base.bireme.br.
Suáres, Suáres, Uriol và Mercado (1992) Nghiên cứu so sánh về hiệu quả của hai phác đồ lincomycin trong điều trị viêm xoang cấp tính. Được phục hồi từ base.bireme.br.

LINCOMYCIN: ĐẶC ĐIỂM, NÓ DÙNG ĐỂ LÀM GÌ, TÁC DỤNG - THUỐC - 2025