CƠ DỰNG CỘT SỐNG: NGUỒN GỐC, CHỨC NĂNG, HỘI CHỨNG - GIẢI PHẨU HỌC VÀ SINH LÝ HỌC - 2025

Cơ dựng gai bao gồm một nhóm cơ phức tạp, kèm theo các gân. Tất cả điều này được bao phủ bởi một mô liên kết đặc biệt. Tổ hợp chức năng này bao phủ một phần quan trọng của lưng, chủ yếu bao phủ các vùng thắt lưng, lồng ngực và cổ tử cung.

Chúng nằm ở khu vực giữa của các cơ nội tại của lưng. Chúng có các màng ngăn chạy dọc theo cột sống. Mỗi đốt sống được gắn với một cấu trúc, chẳng hạn như: hộp sọ, cổ tử cung, đốt sống ngực và thắt lưng cũng như ở mức của xương cùng và ilium.

Hình ảnh đại diện cho các cơ tạo nên cột sống dựng thẳng. Nguồn: Henry Vandyke Carter. Đã chỉnh sửa hình ảnh.

Nhóm phức tạp của cột sống cương cứng được tạo thành từ ba cơ, được gọi là iliocostal, longisimo và spinous. Các cơ này được ghép nối với nhau, nghĩa là chúng được tìm thấy ở mỗi bên của cột sống, đặc biệt là trong rãnh được hình thành giữa các góc của xương sườn và các quá trình tạo gai.

Nhóm cơ cương cứng được bao phủ bởi một lớp mô liên kết, được gọi là cơ thắt lưng, bao gồm vùng ngực và thắt lưng, trong khi vùng cổ tử cung được bao phủ bởi dây chằng ngực.

Trong số các chức năng được thực hiện bởi nhóm cơ và dây chằng này là giữ cho cột sống ở tư thế thẳng hoặc thẳng đứng, vì lý do này được gọi là cơ kéo dài của cột sống. Mặt khác, cột sống không phải là một cấu trúc cứng nhắc, do đó, bộ cơ cho phép cử động uốn dẻo.

nét đặc trưng

Từ lâu, cơ dựng cột sống được biết đến với tên gọi cơ xương cùng, một thuật ngữ hiện không được sử dụng. Ngày nay nó được biết đến với cái tên là gai cương cứng và đôi khi được gọi là dây kéo dài, do chức năng của nó.

Tuy nhiên, nó không phải là một cơ riêng lẻ, do đó, nó được coi là một phức hợp cơ rất quan trọng. Đây là phần giữa của khối cơ nằm ở mặt sau của thân cây.

Bên dưới cơ dựng gai là các cơ sau: cơ ngang, cơ đa vòng, cơ quay và cơ liên đốt. Trong khi, phía trên là: hình thang, hình thoi, hình thoi, phần sau serratus, phần thắt lưng cơ tứ đầu và góc của xương bả vai.

- Cơ cột sống cương cứng

Nhóm cột sống cương cứng được tạo thành từ ba cơ bắt cặp với nhau. Chúng nằm đối xứng ở mỗi bên của cột sống theo chiều dọc. Từ dưới lên có thể nói là tổ hợp cơ kéo dài từ xương chậu đến hộp sọ. Cơ trông giống như một dải dày và rộng.

Có ba cơ và chúng được gọi là: cơ, dài và cơ liên sườn.

Gai góc

Nó nằm ngay bên cạnh cột sống (đường trung gian của cơ thể).

Rất dài

Nó nằm ở giữa, giữa cơ gai và mạc nối (đường trung gian).

Iliocostal

Nó nằm ngoài cùng của ba đốt và xa nhất từ ​​cột sống (đường bên của cơ thể). Nó được chia thành ba vùng tùy theo vị trí mà các sợi của nó chèn vào: thắt lưng, lồng ngực và biểu mô cổ tử cung.

- Bộ phận

Nó đã được đề cập rằng phức hợp cơ lớn bao gồm 3 cơ, nhưng cũng có dây chằng và cân bằng ngực. Do đó, toàn bộ cấu trúc này được chia thành các khu.

Vùng cổ tử cung

Cơ gai và cơ longis tham gia vào vùng này. Chúng bao phủ phần đáy của hộp sọ, đến lượt nó được bao phủ bởi dây chằng nuchal. Một số tác giả gọi bộ phận này là cơ dựng cột sống cổ.

Vùng ngực

Cả ba cơ đều tham gia vào khu vực này: gai, longus và iliocostal. Chúng được xem như 3 trụ cột (từ T12 đến L1). Các sợi của những cơ này dày hơn về phía cơ sở và mịn hơn về phía đỉnh của chúng. Vùng này còn được gọi là cơ dựng gai.

Vùng thắt lưng

Ở phần này, sự tách rời của ba cơ không được phân biệt, do đó, nó xuất hiện như một khối cơ dày duy nhất. Khu vực này còn được gọi là cơ dựng thẳng cột sống thắt lưng.

Vùng thiêng liêng

Vùng này về cơ bản được bao phủ bởi các gân hoặc dây chằng mịn hơn nhiều, đỉnh điểm là ở một điểm. Phần này cấu trúc mịn hơn hoặc hẹp hơn. Nó tương ứng với vị trí xuất phát chung của phức hợp cơ cột sống cương cứng.

Nguồn gốc và chèn

Thắt lưng hoặc phần dưới

Nguồn gốc của nó xảy ra ở mức độ aponeurosis của cơ được nghiên cứu. Nó tương ứng với nguồn gốc chung của cơ gai cương cứng. Khu vực này có một số vị trí chèn ép đó là: mào chậu (1/3 trên), xương cùng (phần sau), các quá trình gai của vùng thắt lưng và các dây chằng xương cùng.

Lồng ngực hoặc phần giữa

Trong khu vực này, 3 cơ được chèn vào, phục vụ các quá trình tạo gai như là nơi gắn kết của các sợi cơ gai. Trong khi đó, các quá trình ngang đóng vai trò như một vị trí gắn kết cho các sợi cơ của longis. Trong khi, ở xương sườn, chiếc gai được chèn vào.

Cổ tử cung hoặc phần trên

Trong khu vực này, các quá trình tạo gai cũng đóng vai trò như một vị trí gắn kết cho các sợi cơ của xương gai, nhưng nó cũng chèn vào đáy của xương chẩm.

Tương tự như vậy, các quá trình ngang tiếp tục đóng vai trò như một vị trí gắn kết cho các sợi cơ của cơ dài và cũng chèn vào quá trình chũm của xương thái dương.

Nội tâm

Nhóm cơ phức tạp được bao bọc bởi các dây thần kinh cột sống, đặc biệt nhận các nhánh bên xuất phát từ nhánh sau.

Thủy lợi

Vì là cơ lớn và có từ lâu đời nên nó được tưới nhiều mạch máu tùy theo khu vực.

Ở khu vực cổ tử cung, nó được cung cấp bởi các nhánh đi xuống sâu và bề ngoài của động mạch chẩm, động mạch cổ ngang, động mạch cổ sâu và động mạch đốt sống.

Vùng lưng hoặc lồng ngực được cung cấp bởi các nhánh lưng của các động mạch liên sườn trên, sau và dưới.

Và phần dưới hoặc phần bên được nuôi dưỡng bởi các nhánh lưng của động mạch xương cùng bên và giữa.

Sự trở lại tĩnh mạch được thực hiện theo cùng một mô hình. Thay đổi từ động mạch cho tĩnh mạch.

Đặc trưng

Hành động song phương của nó là kéo dài cả cổ và cột sống, điều cần thiết để duy trì một tư thế hoàn toàn thẳng hoặc thẳng đứng. Theo nghĩa này, hành động của nó là đồng tâm.

Trong hành động đơn phương của nó, nó thực hiện chức năng gập, cho phép chuyển động của cột sống và cổ sang bên này hoặc bên kia, tùy thuộc vào cơ đang hoạt động (bên phải và bên trái). Chuyển động được thực hiện đến cùng một bên của cơ đang hoạt động.

Nó cũng tham gia vào chuyển động về phía trước của cột sống, nơi cơ cột sống cương cứng đóng một vai trò cơ bản trong việc kiểm soát đi xuống, hành động lệch tâm.

Hội chứng: đau lưng

Đau lưng là một bệnh rất phổ biến và hầu hết các trường hợp đều có nguồn gốc từ cơ bắp. Đau có thể xảy ra do căng cơ hoặc co thắt và các điểm kích hoạt có thể xuất hiện.

Chủng

Các sợi cơ của cột sống cương cứng có thể bị rách hoặc căng ra do tải trọng quá kém cân bằng lên lưng. Điều này khiến các cơ bị quá tải.

Co thắt

Khi cơ thể không được làm ấm trước khi tập một số bài tập nhất định, chuột rút có thể xảy ra, đặc trưng là các cơn co cơ thường gây đau đớn, ảnh hưởng đến sự suy giảm chức năng của nó.

Điểm kích hoạt

Cơ có thể bị co rút bất cứ lúc nào, do tư thế sai, yếu cơ, quá tải trọng lượng, trong số những người khác. Các điểm kích hoạt gây ra đau, thường xảy ra ở mức thắt lưng (một bên), nhưng có thể lan tỏa đến vùng mông.

Sự đối xử

Để làm dịu phần cơ này, nên nghỉ ngơi những ngày đầu hết đau, cũng nên chườm nóng vùng bị đau để tăng lưu lượng máu.

Tương tự như vậy, nên thực hiện các bài tập, đặc biệt là kéo căng, cũng như tránh thường xuyên ở cùng một tư thế, hoặc ngồi hoặc đứng. Cuối cùng, rất hữu ích khi thực hiện vật lý trị liệu (xoa bóp, các bài tập, điện trị liệu, v.v.)

Trong trường hợp cơn đau cấp tính không dừng lại như đã nói ở trên, có một giải pháp thay thế phẫu thuật để loại bỏ cơn đau tận gốc. Điều này được thực hiện bằng cách chặn mặt phẳng cột sống thắt lưng dựng thẳng.

Sờ nắn

Để sờ nắn cơ, trước tiên bạn phải xác định vị trí của nó. Một cách nhanh chóng và dễ dàng thực hiện là bảo bệnh nhân nằm sấp và sau đó thử di chuyển đầu, xương chậu và cánh tay của họ ra sau. Ở đó bạn có thể thấy các cơ căng ra như thế nào ở mỗi bên của cột sống. Sau khi xác định vị trí, chúng có thể được sờ nắn và xoa bóp.

Bài tập củng cố

Có một loạt các tư thế được sử dụng trong yoga để giúp tăng cường cơ này. Xem hình sau.

Các tư thế yoga giúp tăng cường cơ cột sống cương cứng. Nguồn: hình ảnh lấy từ: Costa A. Người dựng cột. Trường Đào tạo Sư phạm Yoga Tổng hợp. Có tại: cuerpomenteyespiritu.es. Đã chỉnh sửa hình ảnh.

Rối loạn liên quan

Vẹo cột sống vô căn ở tuổi vị thành niên

Bệnh nhân mắc chứng rối loạn này có cột sống bị lệch, có thể không đau hoặc không đau. Đau có liên quan đến các điểm kích hoạt myofascial mãn tính. Một trong những cơ bị ảnh hưởng nhiều nhất trong chứng rối loạn này là cơ dựng cột sống.

Người giới thiệu

1. Costa A. Cột sống dựng lên. Trường Đào tạo Sư phạm Yoga Tổng hợp. Có tại: cuerpomenteyespiritu.es
2. "Cơ dựng cột sống" Wikipedia, Bách khoa toàn thư miễn phí. Ngày 18 tháng 11 năm 2017, 00:59 giờ UTC. 29 tháng 9, 2019, 01:28 en.wikipedia.org
3. Gala P. Tỷ lệ điểm kích hoạt Myofascial ở trẻ vị thành niên cong vẹo cột sống vô căn. Số trường hợp. 2012, công việc tốt nghiệp để đủ điều kiện cho chức danh kỹ thuật viên vật lý trị liệu. Đại học Alcalá. Có tại: ebuah.uah.es
4. Khối mặt phẳng cột sống thắt lưng: kiểm soát thành công cơn đau cấp sau phẫu thuật cột sống thắt lưng. Một trường hợp lâm sàng Tạp chí Gây mê và Hồi sức Tây Ban Nha, 2019 66 (3) 167-171. Có sẵn tại: Elsevier.
5. Gonçalves M, Barbosa F. Phân tích các thông số về lực và lực cản của hai cơ dựng của cột sống Lombard trong quá trình thực hiện bài tập đẳng áp ở các mức độ gắng sức khác nhau. Rev Bras Med 2005; 11 (2): 109-114. Có sẵn từ: .scielo.