CƠ ILIOCOSTAL: ĐẶC ĐIỂM, NGUỒN GỐC, CHỨC NĂNG, BỆNH LÝ - GIẢI PHẨU HỌC VÀ SINH LÝ HỌC - 2026

Cơ liên sườn , cùng với cơ gai và cơ dài, tạo nên phức hợp cơ gọi là cột sống dựng. Tổ hợp cơ hoàn chỉnh nằm ở mặt sau và mặt giữa của thân, ở mỗi bên của cột sống. Iliocostalis là cơ ngoài cùng của ba cơ.

Tên của nó bắt nguồn từ tiếng Latinh musculus iliocostalis. Nó được chia thành ba phần theo khu vực mà nó đi qua. Cơ bắt đầu ở mức thắt lưng và các sợi của nó đi lên vùng lưng, cuối cùng đến vùng cổ tử cung.

Biểu diễn đồ họa của cơ ức đòn chũm. Nguồn: sửa đổi bởi Uwe Gille. Đã chỉnh sửa hình ảnh.

Chức năng của nó không khác với chức năng của phức hợp cơ đã nói ở trên (cột sống dựng), vì nó hoạt động hiệp đồng với gai và long để giữ cho cột sống ở tư thế thẳng đứng và các chuyển động bên của nó.

Thông thường, cơ liên sườn bị ảnh hưởng bởi sự xuất hiện của các điểm kích hoạt tạo ra cơn đau ở mức thắt lưng, gây ra tình trạng thường được gọi là đau thắt lưng.

nét đặc trưng

Nó là một cơ dài, mỏng, bề ngoài và thậm chí. Vì cơ này bao phủ toàn bộ cột sống, nên nó được chia thành ba phần đó là: cơ liên sườn thắt lưng (iliocostalis lumborum), cơ liên sườn lưng (iliocostalis dorsi) và cơ liên sườn cổ (iliocostalis cervicis). Như đã mô tả, các sợi của nó đang tăng lên.

Ở vùng thắt lưng, cơ được cô đặc lại thành một khối cơ lớn bên cạnh gai và long.

Ở cấp độ biểu mô lưng, cơ hoàn toàn được cá nhân hóa, cũng như biểu mô cổ tử cung. Cơ sau nằm ngay bên cạnh cơ dài của cổ, tạo thành một phần của cơ cổ sau và cổ giữa cùng với nó.

Cần lưu ý rằng cơ liên sườn cùng với cơ gai và cơ dài tạo nên cơ dựng gai.

Cơ đối kháng của cơ liên sườn và bản thân cột sống cương cứng là cơ abdominis trực tràng.

Gốc

Phần thắt lưng

Phần tương ứng với vùng thắt lưng có nguồn gốc từ ba khu vực giải phẫu khác nhau.

Một phần phát sinh ở khu vực phía sau của xương cùng (S3), tiếp tục ở một phần ba sau của mào chậu, chạm vào khớp xương cùng và phần cuối cùng bắt nguồn từ đốt sống thắt lưng L4 và L5, đặc biệt là ở cân bằng ngực.

Nguồn gốc của phần này tạo ra 6 khối cơ được sử dụng để đạt được sự chèn sau của nó.

Phần lưng

Nó bắt nguồn từ các gân phẳng ở vùng lưng của 6 xương sườn cuối cùng. Nó có 6 lớp cơ.

Phần cổ tử cung

Nó được sinh ra từ xương sườn thứ ba đến thứ sáu. Nó có 4 lớp cơ.

Chèn

Phần thắt lưng

Phần này được đưa vào phía sau và bên từ xương sườn thứ sáu đến xương sườn thứ 12. Tương tự ở cấp độ lớp sâu của cân bằng ngực-thắt lưng, cũng như trong các quá trình ngang từ L1 đến L2.

Phần lưng

Trong trường hợp này, nó được chèn từ xương sườn số 1 đến xương sườn số 6 qua mép dưới của nó, và từ đốt sống cổ thứ hai đến thứ bảy qua mép trên của nó.

Phần cổ tử cung

Nó chèn vào các quá trình của đốt sống cổ số 4, 5 và 6, đặc biệt là ở các đốt sống sau.

Nội tâm

Nhánh sau của dây thần kinh cột sống chịu trách nhiệm vận động cơ liên sườn (C1-L8).

Thủy lợi

Các động mạch chịu trách nhiệm cung cấp cho cơ liên sườn là cơ liên sườn và thắt lưng hoặc cơ dưới.

Chức năng

Cơ liên sườn hoạt động kết hợp với cơ longis và cơ gai, tức là, chúng hoạt động như một cơ duy nhất (phức hợp cột sống dựng) để có thể nghiêng cột sống từ bên này hoặc bên kia, tùy thuộc vào cơ được sử dụng. đang hoạt động (phải hoặc trái).

Theo cách tương tự, nó phối hợp hoạt động với các cơ này để duy trì vị trí thẳng đứng của cột sống, tức là khi kéo dài ra. Trong trường hợp này, cần phải kích hoạt cả hai cơ (phải và trái).

Các bệnh lý và rối loạn liên quan

Vùng thắt lưng và vùng ức của lưng nói chung là những vùng bị ảnh hưởng nhiều bởi quá tải và căng thẳng có thể gây đau cơ ở những mức độ này.

Trong số các cơ có thể bị ảnh hưởng là iliocostalis, đặc biệt là vùng lưng và thắt lưng. Sự cố của cơ có thể dẫn đến sự xuất hiện của các điểm kích hoạt.

- Điểm kích hoạt

Các khu vực dễ bị tổn thương nhất đối với sự xuất hiện của các điểm kích hoạt là vùng lưng và vùng thắt lưng của mạc nối. Nói chung, nó không ảnh hưởng đến từng cá nhân, và vùng thắt lưng longissimo, latissimus dorsi và quadratus cũng có liên quan.

Vùng lưng

Khi điểm kích hoạt nằm ở đầu trên của cơ liên sườn lưng, cơn đau được tạo ra sẽ lan tỏa từ phần trong của xương bả vai đến ngực ở mép dưới của nó. Cơn đau này rất dễ bị nhầm lẫn với những cơn đau thắt ngực.

Ngược lại, nếu điểm khởi phát nằm ở mức đầu dưới của cùng một phần cơ, thì cơn đau sẽ tỏa ra theo các hướng khác nhau, đó là: lên, xuống và sang bên.

Vùng thắt lưng

Điểm kích hoạt nằm ở mức độ của dây chằng thắt lưng gây đau ở vùng này, đặc biệt nó tập trung về phía hông và có thể kéo dài về phía mông.

- Lumbago

Một phần lớn các bệnh nhân phàn nàn về cơn đau được gọi là đau thắt lưng, là do sự hiện diện của các điểm kích hoạt hoặc viêm xơ cơ liên sườn ở mức thắt lưng.

Đôi khi cơn đau trở thành mãn tính mặc dù đã được điều trị, khi điều này xảy ra có thể do chẩn đoán sai, vì cơn đau có thể không chỉ đến từ vùng thắt lưng mà còn từ xương cùng và vùng chậu.

Đó là lý do tại sao, một số bác sĩ chuyên khoa cho rằng cột sống thắt lưng không nên được nhìn thấy riêng lẻ mà nên tích hợp cùng với các vùng xương cùng, xương cụt và vùng chậu, mà họ gọi là đơn vị chức năng.

- Sự đối xử

Các điểm kích hoạt có thể được loại bỏ bằng vật lý trị liệu, đối với điều này, các kỹ thuật khác nhau có thể được sử dụng, ví dụ như kéo giãn cơ, mát-xa và các kỹ thuật thư giãn và co lại đẳng áp, trong số những kỹ thuật khác.

Người giới thiệu

1. Alí-Morell O, Zurita-Ortega F, Fernández-Estévez B, Padilla-Obispo B, Martínez-Porcel R. Erector Cột sống và Chứng vẹo cột sống ở một quần thể bị bại não: Một nghiên cứu sơ bộ. Coluna / Columna 2018; 17 (1): 14-18. Có sẵn từ: scielo
2. Santana L, Carvalho P, de Sousa L, Lopes Ana, Araujo A, Azevedo F, et al. Phân tích điện cơ của các cơ duỗi đốt sống trong Thử nghiệm Biering-Sorensen. Động cơ: giáo dục. con cá. 2014; 20 (1): 112-119. Có sẵn từ: scielo.br
3. Acevedo J., Pérez J. Khái niệm mới về đơn vị chức năng xương cùng-xương cụt-xương chậu: cơ sở lý thuyết và tác động trở lại trong phân tích lâm sàng và điều trị ở bệnh nhân đau thắt lưng. Rev. Soc. Esp. Pain, 2016; 23 (5): 260-268. Có tại: scielo.isciii.
4. Guiroy A, Landriel F, Zanardi C, et al. “Sau mổ teo tủy sống. Nội trú có vấn đề gì không? " Ngoại khoa thần kinh quốc tế, 2018; 9 (4): S91-S96. 2018. Có sẵn từ: ncbi.nlm.nih.gov/
5. "Cơ Iliocostal". Wikipedia, Bách khoa toàn thư miễn phí. 1 tháng 8 năm 2019, 10:53 giờ UTC. 25 tháng 10, 2019, 22:24