Cơ mylohyoid là một loại cơ nhỏ, dẹt có hình thái chủ yếu là hình tứ giác và cùng với cơ cạnh cùng tên, tạo thành sàn cơ miệng. Do vị trí của nó, nó thuộc nhóm cơ cổ, được phân loại thành ba nhóm.
Ba nhóm này là: nhóm cơ trước bên, nhóm cơ trước và nhóm cơ sau. Đồng thời, nhóm cơ trước được chia theo địa hình thành cơ mặt phẳng sâu và cơ mặt phẳng bề ngoài.
Cơ mylohyoid (trái)
Các cơ của mặt phẳng bề ngoài được ngăn cách bởi xương hyoid thành một nhóm suprahyoid (những cơ nằm phía trên xương hyoid) và một nhóm cơ dưới (nằm dưới xương hyoid). Cơ mylohyoid nằm trên xương hyoid trên một mặt phẳng trung gian; thì thuộc nhóm cơ siêu vi.
Nó ngăn cách không gian dưới lưỡi với không gian dưới sụn, hình thành với cơ hyoglossus một không gian gọi là tế bào dưới lưỡi. Các không gian dưới lưỡi và dưới hàm giao tiếp trong ranh giới phía sau của mylohyoid. Đây được coi là cơ hầu họng, vì nó có nguồn gốc phôi thai ở vòm hầu đầu tiên hoặc vòm phế quản.
Nguồn gốc và chèn
Trước khi mô tả nguồn gốc và sự chèn của cơ mylohyoid, một số cấu trúc của hàm dưới - còn được gọi là hàm trên dưới - nên được mô tả ngắn gọn để xác định đúng nguồn gốc và sự chèn của cơ.
Một đường xiên nằm ở mặt sau của xương hàm cắt ngang mặt trong của thân hàm dưới, chạy từ giữa cơ thể về phía đường viền trước của xương hàm ở mỗi bên. Đường này được gọi là đường xiên bên trong hoặc đường mylohyoid.
Theo cách này, điểm gốc chèn nằm ở phía trên, trong đường mylohyoid hoặc đường xiên bên trong của hàm dưới; từ đó các sợi hướng xuống dưới và hướng vào tâm.
Ở trung tâm, nó có đặc điểm là liên kết với cơ mylohyoid bên cạnh bởi một raphe aponeurotic ở giữa siêu phụ. Đặc điểm này làm cho cả hai cơ cùng nhau tạo thành sàn miệng thích hợp.
Ở phía dưới, nó chèn vào thân của xương hyoid với khoảng một phần ba số sợi của nó. Các sợi của cơ tứ giác này có chiều dài đa dạng.
Hầu hết các sợi trung gian ngắn hơn và đi trực tiếp từ đường xiên bên trong đến đường raphe giữa, khoảng 2/3 số sợi của chúng, và khi chúng trở nên bên hơn, chúng dài hơn. Các sợi sau của nó đi từ đường xiên bên trong trực tiếp đến thân của xương hyoid.
Mối quan hệ cơ mylohyoid
Về phía trung tâm, nó liên hệ với đối tác của nó ở phía đối diện trong đường raphe siêu trung gian, tạo thành một kênh mở phía trên và phía sau.
Hướng xuống hoặc bề ngoài, mặt của nó lồi và liên quan đến các bụng trước của cơ tiêu hóa ở mỗi bên. Hướng lên trên, mặt của nó lõm xuống và liên hệ trực tiếp với khoang miệng.
Đường viền sau của nó liên quan đến phần mở rộng trước-trong (hoặc phần mở rộng không liên kết) của tuyến dưới mao mạch, đi kèm với ống Wharton.
Trong những mối quan hệ này, một trong những tam giác chính của cổ được phân định: tam giác Pirogoff. Điều này được phân định bởi đường viền sau của cơ mylohyoid ở phía trước, gân trung gian của cơ tiêu hóa ở dưới, và dây thần kinh hạ vị ở trên.
Tam giác Pirogoff rất quan trọng vì động mạch ngôn ngữ (phía sau cơ hyoglossus) và tĩnh mạch ngôn ngữ bề ngoài đi qua nó.
Chức năng
Theo quan điểm chức năng, chúng thuộc nhóm cơ nhai hoặc nuốt. Cơ nhai là nhóm cơ giúp hàm có thể vận động theo nhiều hướng khác nhau để có thể thực hiện chức năng nhai.
Theo nghĩa này, các sợi phía sau (bên) của cơ cho phép chuyển động ngang sang hàm, trong khi các sợi trước của nó cho phép chuyển động nâng và hạ khi hoạt động kết hợp với các cơ nhai khác.
Tương tự như vậy, nó nâng cao xương và lưỡi, như đã đề cập ở trên, tăng cường sức mạnh của sàn miệng.
Thủy lợi
Động mạch cảnh ngoài là một trong những nhánh tận cùng của động mạch cảnh chung. Nó phân nhánh thành sáu nhánh phụ: động mạch giáp trên, động mạch mặt, động mạch lưỡi, động mạch chẩm, động mạch hầu lên và động mạch nhĩ thất sau. Ngoài ra, nó còn chứa hai nhánh tận cùng là động mạch hàm trên và động mạch thái dương bề ngoài.
Nguồn cung cấp cơ mylohyoid chủ yếu được cung cấp bởi các nhánh lên và xuống của động mạch dưới, đây là nhánh phụ của động mạch mặt, cũng là nhánh phụ của động mạch cảnh ngoài.
Tương tự, nó nhận được nguồn cung cấp máu từ động mạch mylohyoid, một nhánh của động mạch phế nang dưới, bắt nguồn từ nhánh phụ đi xuống của động mạch hàm trên, cũng là nhánh tận cùng của động mạch cảnh ngoài.
Kết luận, động mạch cảnh ngoài cung cấp cơ mylohyoid qua các nhánh phụ và nhánh tận cùng. Tuần hoàn tĩnh mạch được cung cấp bởi tĩnh mạch mylohyoid, tĩnh mạch này kết hợp với tĩnh mạch răng dưới để đổ vào đám rối tĩnh mạch mộng răng.
Nội tâm
Dây thần kinh sinh ba (dây thần kinh sọ thứ 5) là một dây thần kinh hỗn hợp, vận động và cảm giác được chia thành ba nhánh chính: dây thần kinh đáy mắt, dây thần kinh hàm trên và dây thần kinh hàm dưới.
Dây thần kinh hàm dưới là nhánh lớn nhất của dây thần kinh sinh ba, nó có nhiều nhánh phụ và kết thúc bằng hai nhánh tận cùng: dây thần kinh phế nang dưới và dây thần kinh ngôn ngữ.
Các nhánh thần kinh phế nang thấp hơn để tạo ra dây thần kinh mylohyoid, cung cấp khả năng vận động cho cơ mylohyoid và bụng trước của cơ tiêu hóa. Dây thần kinh mylohyoid này đi xuống theo động mạch đồng âm vào mylohyoid sulcus để cung cấp và cung cấp cho sàn miệng.
Người giới thiệu
- Dịch vụ phục hồi chức năng thần kinh. Cơ liên quan đến nuốt. 18 Tháng 2 2015. Đã khôi phục từ: neurorhb.com
- Các vấn đề về cổ. Giải phẫu các tuyến nước bọt dưới hàm, dưới lưỡi và tuyến nước bọt nhỏ. Phục hồi từ: otorrinoweb.com
- Latarjet Ruiz Liard. Giải phẫu người Phiên bản thứ 4. Biên tập Panamericana. Tập 1. Cơ cổ. P. 131.
- Franks H. Netter, MD Atlas of Human Anatomy. Phiên bản thứ 3. Elsevier biên tập. Tấm 24-25, 27-29, 410.
- Torsten Liem, Cranial Osteopathy (Tái bản lần thứ hai). Trong: Chương 12 - Cấu trúc xương hàm, hạch chân và hầu. Elsevier, 2004. Trang 437-484