Cơ chính teres nằm ở các chi trên và tạo nên vai, cùng với các cấu trúc cơ xương lân cận khác, nó chịu trách nhiệm cho sự tăng thêm và xoay trong của cánh tay.
Cơ chính teres là một cơ ngắn và là một trong sáu cơ tạo nên nhóm cơ xô, tức là chúng nối xương vảy với xương cánh tay, tức là xương trên của cánh tay. Nó là một phần của cái gọi là cơ nội tại của vai.
Teres cơ chính. Hình ảnh lấy từ: https://www.ugr.es
Tổn thương riêng rẽ đối với cơ này rất hiếm, nhưng có thể xảy ra ở các vận động viên thành tích cao. Tầm quan trọng lâm sàng của nó dựa trên thực tế là nó có thể được sử dụng như một mảnh ghép khi có chấn thương rách ở các cơ vai khác.
Nó cũng có tầm quan trọng lớn như một tham chiếu giải phẫu cho bác sĩ phẫu thuật trong bất kỳ quy trình phẫu thuật nào liên quan đến nách, vì nó thiết lập giới hạn giữa hõm nách và cánh tay cùng với các cơ khác.
Giải phẫu học
Cơ chính teres là một trong những cơ tạo nên vai. Nó ngắn và có dạng hình trụ. Nó kéo dài từ xương bả vai đến xương đùi, nếu nó được chiếu về phía da, tuyến đường của nó sẽ từ phần dưới của nách đến phần giữa của cánh tay.
Bởi Mikael Häggström. Khi sử dụng hình ảnh này trong các tác phẩm bên ngoài, nó có thể được trích dẫn là: Häggström, Mikael (2014). "Phòng trưng bày y tế của Mikael Häggström 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Miền công cộng. Hoặc của Mikael Häggström, được sử dụng với sự cho phép. - Hình ảnh: Gray810.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2952373
Nó liên quan chặt chẽ đến các cơ: teres minor và latissimus dorsi, còn được gọi là latissimus dorsi. Các sợi của nó chạy song song với các sợi của cơ cuối cùng này.
Nó nhận được nguồn cung cấp máu từ một nhánh của động mạch vảy nến, là một mạch máu chính ở nách. Dây thần kinh dưới sụn chịu trách nhiệm cho quá trình thần kinh trong.
Cơ có tầm quan trọng đặc biệt trong giải phẫu phẫu thuật, vì nó tạo thành vùng được gọi là tứ giác chẩm nằm trong trục. Vùng này xác định ranh giới giữa nách và cánh tay khi thực hiện các ca phẫu thuật ở vùng đó.
Cùng với cơ nhỏ teres và cơ tam đầu, cơ lớn tạo thành vùng giải phẫu ở nách này, qua đó các yếu tố mạch máu và thần kinh quan trọng, chẳng hạn như dây thần kinh nách và động mạch bao sau, đi vào.
Chức năng
Nhờ sự chèn ép của nó cả trong xương bả vai và ở phần trên của xương đùi, cơ chính teres chịu trách nhiệm thực hiện ba chuyển động của cánh tay.
Sự kích hoạt của nó đạt được sự quay bên trong của cánh tay, sự bổ sung và cả sự đảo ngược, tức là đưa cánh tay ra phía sau lưng. Vì vậy, khi chúng ta cố gắng chạm vào vai đối diện ở phía trước hoặc phía sau cơ thể, đó là nhờ sự kích hoạt của cơ quan teres.
Mối quan hệ chặt chẽ của nó với cơ latissimus dorsi khiến nó thực hiện các chức năng phụ trong một số chuyển động mà cơ này thực hiện khi được kích hoạt. Các sợi của nó và các sợi của lưng chạy song song, tham gia vào một số thời điểm trong các chuyển động nhất định, đặc biệt là phần mở rộng của vai.
Cân nhắc lâm sàng
Thương tích
Chấn thương cơ quan trọng là một trường hợp hiếm gặp nhưng nó có thể xảy ra và phải luôn được bác sĩ hoặc huấn luyện viên lưu ý vì vị trí chấn thương tiềm ẩn. Do vị trí của nó, rất khó để xác định rằng cơ quan trọng yếu là cơ bị thương.
Những bài tập dẫn đến quá tải cơ bắp có thể gây ra chấn thương. Các chuyển động như kéo xà và các môn thể thao như quần vợt, trượt tuyết, chèo thuyền và bơi lội, là những hoạt động cần xem xét khi khám bệnh cho bệnh nhân có dấu hiệu chấn thương nặng.
Các triệu chứng của chấn thương thường bao gồm cảm giác đau có thể cảm nhận được ở phía sau cánh tay, về phía cơ delta hoặc cơ tam đầu, hình thành bên ngoài vai, thậm chí về phía khuỷu tay.
Mặc dù thực tế là cơ bám vào xương bả vai, nhưng hiếm khi cơn đau ở vị trí này.
Bác sĩ nên cố gắng phát hiện tổn thương cơ thông qua một số thao tác lâm sàng. Đầu tiên bạn nên thử vận động thụ động, tức là giúp bệnh nhân thực hiện động tác và sau đó bắt đầu sờ nắn các điểm đau hoặc điểm khởi phát cơn đau.
Bởi Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5345721
Do vị trí của cơ, rất khó để sờ nắn nó. Một cách đơn giản được các bác sĩ lâm sàng sử dụng để sờ nắn các điểm khởi phát cơn đau trong cơ ức đòn chũm là theo dõi các thớ của cơ latissimus dorsi.
Các sợi của cơ này chạy song song với cơ chính teres. Bằng cách này, khi sờ nắn vĩ tuyến, chúng ta xác định vị trí của vĩ tuyến, sờ ở cùng một hướng, nhưng ở bên trong.
Sự đối xử
Hầu hết các chấn thương đối với teres lớn đều được cải thiện với liệu pháp lâm sàng. Điều này có nghĩa là, với việc nghỉ ngơi và uống thuốc giảm đau, chỉ cần quan sát sự lành vết thương là đủ.
Mát-xa cơ được thực hiện bởi một nhà vật lý trị liệu chuyên nghiệp hoặc bác sĩ chỉnh hình cũng giúp cải thiện hoàn toàn.
Trong một số trường hợp, đặc biệt là khi có vết rách hoặc bong ra, điều trị bằng phẫu thuật là cần thiết. Tuy nhiên, điều quan trọng cần làm rõ là những chấn thương này không phổ biến.
Tăng cường
Để tránh chấn thương cơ, các chuyên gia y tế khuyên bạn nên thực hiện các bài tập tăng cường sức mạnh cho cơ.
Rất ít người chú trọng đến việc rèn luyện cơ bắp này, hoặc vì không biết về sự tồn tại của nó hoặc ít quan trọng. Việc loại trừ điều này khỏi thói quen tập thể dục có thể dẫn đến chấn thương cơ.
Các bài tập tăng cường sức mạnh cho cơ teres tương tự như bài tập cho cơ latissimus dorsi. Điều quan trọng là không làm cơ quá tải mà phải tập luyện dần dần cho đến khi tăng sức đề kháng.
Các hoạt động có thể được thực hiện cả trong phòng tập thể dục và ngoài trời bao gồm chèo thuyền và kéo xà. Khi đã thành thạo các hoạt động này, bạn có thể bắt đầu thêm các bài tập tạ vào các hoạt động tập luyện của mình.
Một trong những bài tập hiệu quả nhất để tăng cường cơ teres chính là cái gọi là hàng tạ.
Hoạt động này được thực hiện bằng cách sử dụng một quả tạ có trọng lượng điều khiển được. Đầu gối và bàn tay của cánh tay đối diện với cánh tay được tập phải được hỗ trợ trên băng ghế tập.
Không có tác giả đọc được bằng máy được cung cấp. GeorgeStepanek giả định (dựa trên yêu cầu bản quyền). - Không cung cấp nguồn có thể đọc được bằng máy. Tác phẩm do chính mình đảm nhận (dựa trên khiếu nại về bản quyền)., CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=42912
Với tư thế thẳng lưng, bạn đưa khuỷu tay ra sau, nâng quả tạ lên, như thể bắt chước chuyển động của hàng. Với bài tập này, bạn sẽ tác động lên cơ chính và cơ lưng, tăng cường sức mạnh và tránh chấn thương.
Người giới thiệu
- Miniato MA; Varacallo M. (2019). Giải phẫu, Vai và Chi trên, Vai. StatPearls. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
- Mostafa E; Varacallo M. (2018). Giải phẫu, Vai và Chi trên, Humerus. StatPearls. Lấy từ: ncbi.nlm.nih.gov
- Dancker, M .; Lambert, S; Brenner, E. (2017). Teres cơ chính - dấu chân chèn. Tạp chí giải phẫu học; 230, 631–638
- Anh họ, J; Crenn, V; Fouasson-Chailloux, A; Dauty, M; Fradin, P; Gouin, F; Venet, G. (2018). Vỡ cô lập của cơ chính Teres khi trượt tuyết: Báo cáo trường hợp và Tổng quan tài liệu. Báo cáo trường hợp trong chỉnh hình. Lấy từ: nlm.nih.gov
- Donohue, BF; Lubitz, MG; Kremcheck, TE. (2017) Chấn thương thể thao đối với Latissimus Dorsi và Teres Major. Tạp chí Y học Thể thao Hoa Kỳ. Lấy từ: nlm.nih.gov